நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான மருந்து கிளிமிபிரைடு: அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் நோயாளி மதிப்புரைகள்

கிளிமிபிரைடு (கிளிமிபிரைடு) - சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளில் மிகவும் நவீனமானது. நீரிழிவு நோயால், இது இரத்தத்தில் இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கிறது, கிளைசீமியாவைக் குறைக்கிறது. முதல் முறையாக, இந்த செயலில் உள்ள பொருளை அமரில் மாத்திரைகளில் சனோஃபி பயன்படுத்தினார். இப்போது இந்த கலவை கொண்ட மருந்துகள் உலகம் முழுவதும் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

ரஷ்ய கிளிமிபிரைடு நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, சர்க்கரையை திறம்பட குறைக்கிறது, அசல் மாத்திரைகள் போன்ற குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. உள்நாட்டு மருந்துகளின் சிறந்த தரம் மற்றும் குறைந்த விலையை விமர்சனங்கள் குறிப்பிடுகின்றன, எனவே நீரிழிவு நோயாளிகள் கிளிமிபிரைடு பெரும்பாலும் அசல் அமரிலை விரும்புகிறார்கள் என்பதில் ஆச்சரியமில்லை.

யார் கிளிமிபிரைடு காட்டப்படுகிறார்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் மட்டுமே கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குவதற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கிளிமிபிரைடுடன் சிகிச்சையளிப்பது நியாயப்படுத்தப்படும்போது பயன்பாட்டிற்கான அறிவுறுத்தல் குறிப்பிடப்படவில்லை, ஏனெனில் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் தேர்வு மற்றும் அதன் அளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் திறன். கிளிமிபிரைடு என்ற மருந்து யாருக்குக் காட்டப்படுகிறது என்பதைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்போம்.

நீரிழிவு சர்க்கரை இரண்டு காரணங்களுக்காக உயர்கிறது: இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் கணையத்தில் அமைந்துள்ள பீட்டா செல்களிலிருந்து இன்சுலின் வெளியீடு குறைவதால். நீரிழிவு நோய் வருவதற்கு முன்பே இன்சுலின் எதிர்ப்பு உருவாகிறது, இது உடல் பருமன் மற்றும் பிரீடியாபயாட்டீஸ் நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. காரணம் மோசமான ஊட்டச்சத்து, உடற்பயிற்சியின்மை, அதிக எடை. இந்த நிலை இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதோடு, இந்த வழியில் உடல் உயிரணுக்களின் எதிர்ப்பைக் கடக்கவும், அதிகப்படியான குளுக்கோஸின் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்தவும் முயற்சிக்கிறது. இந்த நேரத்தில், பகுத்தறிவு சிகிச்சையானது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கு மாறி, இன்சுலின் எதிர்ப்பை தீவிரமாக குறைக்கும் மெட்ஃபோர்மின் என்ற மருந்தை பரிந்துரைப்பதாகும்.

நோயாளியின் கிளைசீமியா எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு தீவிரமாக நீரிழிவு நோய் முன்னேறுகிறது. ஆரம்ப கோளாறுகள் இன்சுலின் சுரப்பு குறைவுடன் தொடர்புடையது, மேலும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா மீண்டும் நோயாளிக்கு ஏற்படுகிறது. மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில், இன்சுலின் குறைபாடு கிட்டத்தட்ட பாதி நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. நோயின் இந்த கட்டத்தில், இன்சுலின் கூடுதலாக, பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டைத் தூண்டும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். அவற்றில் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் மலிவு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், சுருக்கமான பி.எஸ்.எம்.

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

• சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
• நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
• வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
• பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%

நிபுணர் கருத்து

ஆர்கடி அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச்

அனுபவமுள்ள உட்சுரப்பியல் நிபுணர்

ஒரு நிபுணரிடம் ஒரு கேள்வியைக் கேளுங்கள்

கிளிமிபிரைடு பிஎஸ்எம் குழுவிலிருந்து மிகவும் நவீன மற்றும் பாதுகாப்பான மருந்து. இது சமீபத்திய தலைமுறையைச் சேர்ந்தது மற்றும் உலகெங்கிலும் உள்ள உட்சுரப்பியல் சங்கங்களால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், கிளிமிபிரைடு மருந்து நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகளை நாங்கள் முன்னிலைப்படுத்துவோம்:

1. உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் செயல்திறன் இல்லாமை.
2. அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் பற்றாக்குறை பகுப்பாய்வு மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

இன்சுலின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் கிளிமிபிரைடு மருந்தைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தல் அனுமதிக்கிறது. மதிப்புரைகளின்படி, கிளிடசோன்கள், கிளிப்டின்கள், இன்ரெடின் மைமெடிக்ஸ், அகார்போஸ் ஆகியவற்றுடன் மருந்து நன்றாக செல்கிறது.

மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

சிறப்பு கேஏடிபி சேனல்கள் காரணமாக கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுவது சாத்தியமாகும். அவை ஒவ்வொரு உயிரணுக்களிலும் உள்ளன மற்றும் அதன் சவ்வு வழியாக பொட்டாசியத்தின் ஓட்டத்தை வழங்குகின்றன. பாத்திரங்களில் குளுக்கோஸின் செறிவு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும்போது, ​​பீட்டா கலங்களில் இந்த சேனல்கள் திறந்திருக்கும். கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியுடன், அவை மூடுகின்றன, இது கால்சியத்தின் வருகையை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் இன்சுலின் வெளியீடு.

கிளிமிபிரைடு மருந்து மற்றும் பிற அனைத்து பிஎஸ்எம் பொட்டாசியம் சேனல்களையும் மூடுகின்றன, இதனால் இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் சுரப்பு அதிகரிக்கும். இரத்தத்தில் வெளியாகும் ஹார்மோனின் அளவு கிளைமிபிரைட்டின் அளவை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது, குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல.

கடந்த சில தசாப்தங்களாக, பிஎஸ்எம்மின் 3 தலைமுறைகள் அல்லது மீளுருவாக்கம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டு சோதிக்கப்பட்டது. 1 வது தலைமுறை மருந்துகள், குளோர்பிரோபமைடு மற்றும் டோல்பூட்டமைடு ஆகியவற்றின் செயல்பாடு மற்ற நீரிழிவு மாத்திரைகளால் வலுவாக பாதிக்கப்பட்டது, இது பெரும்பாலும் கணிக்க முடியாத கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுத்தது. பிஎஸ்எம் 2 தலைமுறை, கிளிபென்கிளாமைடு, கிளைகிளாஸைடு மற்றும் கிளிபிசைடு ஆகியவற்றின் வருகையால், இந்த சிக்கல் தீர்க்கப்பட்டது. அவை முதல் பி.எஸ்.எம்-ஐ விட மிகவும் பலவீனமான பிற பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. ஆனால் இந்த மருந்துகளுக்கும் பல குறைபாடுகள் உள்ளன: உணவு மற்றும் சுமைகளை மீறும் விஷயத்தில், அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன, படிப்படியாக எடை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், எனவே, இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அதிகரிப்பு. சில ஆய்வுகளின்படி, பிஎஸ்எம் 2 தலைமுறைகள் இதய செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

கிளிமிபிரைடு என்ற மருந்தை உருவாக்கும் போது, ​​மேற்கண்ட பக்க விளைவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டன. புதிய தயாரிப்பில் அவற்றைக் குறைக்க முடிந்தது.

முந்தைய தலைமுறைகளின் பிஎஸ்எம் மீது கிளிமிபிரைட்டின் நன்மை:

1. எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் ஆபத்து குறைவு. ஏற்பிகளுடன் மருந்தின் இணைப்பு அதன் குழு ஒப்புமைகளை விட குறைவாக நிலையானது, கூடுதலாக, குறைந்த குளுக்கோஸுடன் இன்சுலின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் வழிமுறைகளை உடல் ஓரளவு வைத்திருக்கிறது. விளையாட்டு விளையாடும்போது, ​​உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாததால், கிளிமிபிரைடு மற்ற பி.எஸ்.எம்-ஐ விட லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. கிளைமிபிரைடு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சர்க்கரை 0.3% நீரிழிவு நோயாளிகளில் இயல்பை விடக் குறைகிறது என்பதை அவதானிப்புகள் காட்டுகின்றன.
2. எடையில் எந்த விளைவும் இல்லை. இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான இன்சுலின் கொழுப்பின் முறிவைத் தடுக்கிறது, அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பசியின்மை மற்றும் ஒட்டுமொத்த கலோரி உட்கொள்ளலுக்கு பங்களிக்கிறது. இது தொடர்பாக கிளிமிபிரைடு பாதுகாப்பானது. நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, இது எடை அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்தாது, உடல் பருமனுடன் இது எடை இழப்புக்கு கூட பங்களிக்கிறது.
3. இருதய நோய்க்கான குறைந்த ஆபத்து. பி.எஸ்.எம் கணையத்தில் மட்டுமல்ல, இரத்த நாளங்களின் சுவர்களிலும் அமைந்துள்ள கேஏடிபி சேனல்களுடன் தொடர்பு கொள்ள முடிகிறது, இதனால் அவற்றின் நோயியல் ஆபத்து அதிகரிக்கும். கிளிமிபிரைடு என்ற மருந்து கணையத்தில் மட்டுமே இயங்குகிறது, எனவே இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சியோபதி மற்றும் இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
4. இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதற்கும், கிளைகோஜன் தொகுப்பை அதிகரிப்பதற்கும், குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுப்பதற்கும் கிளிமிபிரைட்டின் திறனை அறிவுறுத்தல்கள் பிரதிபலிக்கின்றன. இந்த நடவடிக்கை மெட்ஃபோர்மினை விட மிகவும் பலவீனமானது, ஆனால் மற்ற பி.எஸ்.எம்.
5. மருந்து ஒப்புமைகளை விட வேகமாக செயல்படுகிறது, ஒரு அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டை அடைவது குறைந்த நேரம் எடுக்கும்.
6. கிளிமிபிரைடு மாத்திரைகள் இன்சுலின் சுரக்கும் இரண்டு கட்டங்களையும் தூண்டுகின்றன, எனவே, அவை சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியாவை விரைவாகக் குறைக்கின்றன. பழைய மருந்துகள் முதன்மையாக 2 ஆம் கட்டத்தில் செயல்படுகின்றன.

அளவு

உற்பத்தியாளர்கள் கடைபிடிக்கும் கிளிமிபிரைட்டின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவு, ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருளின் 1, 2, 3, 4 மி.கி ஆகும். அதிக துல்லியத்துடன் நீங்கள் மருந்தின் சரியான அளவை தேர்வு செய்யலாம், தேவைப்பட்டால், அளவை மாற்றுவது எளிது. ஒரு விதியாக, டேப்லெட்டில் ஆபத்து உள்ளது, இது பாதியாக பிரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மருந்தின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு 1 முதல் 8 மி.கி வரை அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய பெரும்பாலான மக்களுக்கு 4 மி.கி அல்லது அதற்கும் குறைவான கிளைமிபிரைடு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய் மற்றும் கடுமையான இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயாளிகளுக்கு பெரிய அளவு சாத்தியமாகும். நிலை உறுதிப்படுத்தும்போது அவை படிப்படியாகக் குறைய வேண்டும் - இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துதல், எடை குறைத்தல் மற்றும் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுதல்.

கிளைசீமியாவில் எதிர்பார்க்கப்படும் வீழ்ச்சி (ஆய்வின்படி சராசரி புள்ளிவிவரங்கள்):

விரும்பிய அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான வரிசையின் வழிமுறைகளிலிருந்து தகவல்:

1. தொடக்க அளவு 1 மி.கி. சற்றே உயர்த்தப்பட்ட குளுக்கோஸ் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கும் இது பொதுவாக போதுமானது. கல்லீரல் நோய்கள் அளவின் அளவைப் பாதிக்காது.
2. சர்க்கரை இலக்குகளை அடையும் வரை மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க, 2 வார இடைவெளியில், படிப்படியாக அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், கிளைசீமியாவின் வழக்கமான அளவீடுகள் வழக்கத்தை விட அடிக்கடி தேவைப்படுகின்றன.
3. டோஸ் வளர்ச்சி முறை: 4 மி.கி வரை, 1 மி.கி சேர்க்கவும், பிறகு - 2 மி.கி. குளுக்கோஸ் இயல்பானதை அடைந்ததும், மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதை நிறுத்துங்கள்.
4. அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட டோஸ் 8 மி.கி ஆகும், இது பல அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: 2 முதல் 4 மி.கி அல்லது 3; 3 மற்றும் 2 மி.கி.

பயன்பாட்டிற்கான விரிவான வழிமுறைகள்

மருந்தின் உச்ச விளைவு அதன் நிர்வாகத்திலிருந்து சுமார் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், கிளைசீமியா சற்று குறையக்கூடும். அதன்படி, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை கிளிமிபிரைடு குடித்தால், அத்தகைய உச்சம் ஒன்று இருக்கும், நீங்கள் அளவை 2 மடங்கு வகுத்தால், உச்சம் இரண்டு, ஆனால் லேசானதாக இருக்கும். மருந்தின் இந்த அம்சத்தை அறிந்து, நீங்கள் சேர்க்கும் நேரத்தை தேர்வு செய்யலாம். மெதுவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட ஒரு முழு உணவுக்குப் பிறகு, செயல்பாட்டின் உச்சம் விழும் என்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது திட்டமிட்ட உடல் செயல்பாடுகளுடன் ஒத்துப்போவதில்லை.

ஒழுங்கற்ற அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, போதிய கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலுடன் அதிக செயல்பாடு, கடுமையான நோய்கள், நாளமில்லா கோளாறுகள் மற்றும் சில மருந்துகள் ஆகியவற்றால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

அறிவுறுத்தல்களின்படி மருந்து தொடர்பு:

குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களை அழைத்துச் செல்லும் அம்சங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​கிளிமிபிரைடு என்ற மருந்து கருவின் இரத்தத்தில் ஊடுருவி, அதில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். மேலும், இந்த பொருள் தாய்ப்பாலிலும், அங்கிருந்து குழந்தையின் செரிமான மண்டலத்திலும் செல்கிறது. கர்ப்பம் மற்றும் எச்.பி. போது, ​​கிளிமிபிரைடு எடுப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. எஃப்.டி.ஏ (அமெரிக்கன் மெடிசின்ஸ் அட்மினிஸ்ட்ரேஷன்) கிளிமிபிரைடை வகுப்பு சி என வகைப்படுத்துகிறது. இதன் பொருள் விலங்கு ஆய்வுகள் இந்த பொருள் கருவின் மீது எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதை வெளிப்படுத்தியுள்ளது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டாலும், குழந்தைகளுக்கு கிளைமிபிரைடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்து தேவையான சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறவில்லை, வளர்ந்து வரும் உயிரினத்தின் மீதான அதன் தாக்கம் குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகளின் பட்டியல்

கிளிமிபிரைட்டின் மிக மோசமான பாதகமான விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். சோதனைகளின் படி, அதன் ஆபத்து மிகவும் சக்திவாய்ந்த பிஎஸ்எம் - கிளிபென்கிளாமைடு விட கணிசமாகக் குறைவு. சர்க்கரை சொட்டுகள், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வழிவகுத்தது மற்றும் குளுக்கோஸுடன் தேவையான துளிசொட்டிகள், கிளிமிபிரைடு நோயாளிகளில் - 1000 நபர்களுக்கு 0.86 அலகுகள். கிளிபென்க்ளாமைடுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இந்த காட்டி 6.5 மடங்கு குறைவாக உள்ளது. மருந்தின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மை செயலில் அல்லது நீடித்த உடற்பயிற்சியின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறைவு.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து கிளிமிபிரைட்டின் பிற முக்கியமான பக்க விளைவுகள்:

ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் சுரப்பு பலவீனமடைவதற்கான சாத்தியம் குறித்த செய்தியும் உள்ளது. இந்த பக்க விளைவு இன்னும் சோதிக்கப்படுகிறது, எனவே இது அறிவுறுத்தல்களில் சேர்க்கப்படவில்லை.

அதிகப்படியான அளவு இருக்க முடியுமா?

கிளிமிபிரைடு மருந்து எவ்வளவு நவீன மற்றும் லேசானதாக இருந்தாலும், அது இன்னும் ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றலாகவே உள்ளது, அதாவது அதன் அதிகப்படியான அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த பக்க விளைவு மருந்தின் பொறிமுறையில் இயல்பாக உள்ளது, அளவை கவனமாக கவனிப்பதன் மூலம் மட்டுமே இதை தவிர்க்க முடியும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்கும் விதி: கிளிமிபிரைடு மாத்திரை தவறவிட்டால், அல்லது மருந்து குடித்துவிட்டார் என்பதில் உறுதியாக இல்லை என்றால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை உயர்ந்தாலும், அடுத்த டோஸில் அளவை அதிகரிக்கக்கூடாது.

குளுக்கோஸுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்தலாம் - இனிப்பு சாறு, தேநீர் அல்லது சர்க்கரை. சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள், போதுமான கிளைசெமிக் தரவுக்காக காத்திருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. மருந்து கிட்டத்தட்ட ஒரு நாள் வேலை செய்வதால், சர்க்கரை இயல்புநிலைக்கு மீட்டெடுக்கப்படுவது ஆபத்தான எண்ணிக்கையில் மீண்டும் மீண்டும் குறையும். இந்த நேரத்தில் நீங்கள் கிளைசீமியாவை கண்காணிக்க வேண்டும், நீரிழிவு நோயாளியை மட்டும் விட்டுவிடாதீர்கள்.

வலுவான ஒரு முறை அதிகப்படியான அளவு, அதிக அளவு கிளைமிபிரைடு நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவது உயிருக்கு ஆபத்தானது. நீரிழிவு நோயாளிக்கு, நனவு இழப்பு, நரம்பியல் கோளாறுகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவை சாத்தியமாகும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சர்க்கரையின் தொடர்ச்சியான சொட்டுகள் பல நாட்கள் நீடிக்கும்.

அதிகப்படியான சிகிச்சை - குளுக்கோஸை ஒரு நரம்புக்குள் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் இரைப்பை அழற்சி, உறிஞ்சிகள், நார்மோகிளைசீமியாவை மீட்டமைத்தல்.

முரண்பாடுகள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், கிளிமிபிரைடு மருந்து உட்கொள்வது ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்:

• எச்.எஸ்., குழந்தைகளின் வயது;
• கர்ப்பம், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்;
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான வடிவங்களில். டயாலிசிஸ் நோயாளிகளில் கிளிமிபிரைடு மாத்திரைகளின் பயன்பாடு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை;
• உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வகை 1 நீரிழிவு நோய். தற்காலிக வகை நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால் (மோடி, மறைந்திருக்கும்), கிளிமிபிரைடு மருந்து நியமனம் சாத்தியமாகும்;
• நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள். அடுத்த மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நீக்கப்பட வேண்டும். அனைத்து வகையான நீரிழிவு காம் மற்றும் பிரிகாமிற்கும், எந்த டேப்லெட் தயாரிப்புகளும் ரத்து செய்யப்படுகின்றன;
• நீரிழிவு நோயாளிக்கு மாத்திரையின் எந்தவொரு பொருட்களுக்கும் ஒவ்வாமை இருந்தால், தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதன் மூலம் அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்;
• மாத்திரைகளின் கலவையில் லாக்டோஸ் இருப்பதால், அதன் ஒருங்கிணைப்பின் பரம்பரை கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளால் அவற்றை எடுக்க முடியாது.

கிளிமிபிரைடுடன் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கும் கட்டத்தில், உணவு அல்லது வாழ்க்கை முறையை மாற்றும்போது, ​​சிறப்பு கவனிப்பை அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா காயங்கள், தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக காய்ச்சலுடன் கூடியவர்கள். மீட்பு காலத்தில், மாறாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சாத்தியமாகும்.

உறிஞ்சுதல் தொந்தரவு செய்தால் செரிமான நோய்கள் மாத்திரைகளின் விளைவை மாற்றும். கிளிமிபிரைடு மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸின் பரம்பரை குறைபாடு அதிகரிக்கக்கூடும்.

கிளிமிபிரைடு அனலாக்ஸ்

மருந்துகளின் பதிவேட்டில் பதிவுசெய்யப்பட்ட ரஷ்யாவில் கிடைக்கக்கூடிய ஒப்புமைகள்:

நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளின்படி, அமரிலின் உயர்தர ஒப்புமைகளான கிளிமிபிரைடு-தேவா மற்றும் கிளிமிபிரைடு உள்நாட்டு உற்பத்தி. மருந்தகங்களில் மீதமுள்ள பொதுவானவை மிகவும் அரிதானவை.

கிளிமிபிரைடு அல்லது நீரிழிவு நோய் - இது சிறந்தது

டையபெட்டனில் செயலில் உள்ள பொருள் க்ளிக்லாசைடு, பிஎஸ்எம் 2 தலைமுறை. டேப்லெட்டில் ஒரு சிறப்பு அமைப்பு உள்ளது, இது படிப்படியாக இரத்தத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை வழங்குகிறது. இதன் காரணமாக, வழக்கமான கிளிக்லாசைடை விட டயாபெட்டன் எம்.வி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு குறைவு. கிடைக்கக்கூடிய அனைத்து பி.எஸ்.எம்ம்களிலும், மாற்றியமைக்கப்பட்ட கிளைக்ளாஸைடு மற்றும் கிளைமிபிரைடு ஆகியவை உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் பாதுகாப்பானவை என்று பரிந்துரைக்கின்றன. ஒப்பிடக்கூடிய அளவுகளில் அவை இதேபோன்ற சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன (கிளிமிபிரைடுக்கு 1-6 மி.கி, கிளிக்லாசைட்டுக்கு 30-120 மி.கி). இந்த மருந்துகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண்ணும் நெருக்கமாக உள்ளது.

டயாபெட்டன் மற்றும் கிளிமிபிரைடு சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. அவற்றில் மிக முக்கியமானவை:

1. கிளைமிபிரைடு இன்சுலின் வளர்ச்சியின் குறைந்த விகிதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது / குளுக்கோஸின் குறைவு - 0.03. டயாபெட்டனில், இந்த காட்டி 0.07 ஆகும். கிளிமிபிரைடு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இன்சுலின் குறைவாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, நீரிழிவு நோயாளிகள் எடை இழக்கிறார்கள், இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறைகிறது, பீட்டா செல்கள் நீண்ட நேரம் செயல்படுகின்றன.
2. டயாபெட்டனில் இருந்து கிளிமிபிரைடிற்கு மாறிய பிறகு இருதய அமைப்பின் நோயியல் நோயாளிகளின் நிலையில் முன்னேற்றம் இருப்பதை நிரூபிக்கும் ஆய்வுகளின் தகவல்கள் உள்ளன.
3. கிளைமிபிரைடுடன் மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், கிளிக்லாசைடு + மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகளை விட இறப்பு சற்று குறைவாக உள்ளது.

கிளிமிபிரைடு அல்லது அமரில் - இது சிறந்தது

அமரில் ஒரு அசல் மருந்து, ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் சந்தையில் தலைவர்களில் ஒருவரான சனோஃபி கவலை. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அனைத்து ஆய்வுகளும் இந்த மருந்தின் பங்கேற்புடன் மேற்கொள்ளப்பட்டன.

மேலும், கிளைமிபிரைடு ஏற்பாடுகள் ஐந்து ரஷ்ய நிறுவனங்களால் ஒரே பிராண்ட் பெயர்களில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அவை பொதுவானவை, அல்லது அனலாக்ஸ், ஒரே மாதிரியான அல்லது மிகவும் ஒத்த அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. அவை அனைத்தும் அமரிலை விட மலிவானவை. இந்த மருந்துகள் ஒரு புதிய மருந்தைப் பதிவு செய்யத் தேவையான அனைத்து சோதனைகளிலும் தேர்ச்சி பெறவில்லை என்பதே விலையில் உள்ள வேறுபாட்டிற்கு காரணம். பொதுவானவற்றுக்கான செயல்முறை எளிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, உற்பத்தியாளர் தனது மாத்திரைகளின் உயிரியல் சமநிலையை அசல் அமரில் உடன் உறுதிப்படுத்த போதுமானது. சுத்திகரிப்பு அளவு, எக்சிபீயர்கள், டேப்லெட் வடிவம் மாறுபடலாம்.

அமரில் மற்றும் ரஷ்ய கிளிமிபிரைடுகள் பற்றிய மதிப்புரைகள் நடைமுறையில் ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும், அசல் மருந்துகளை மட்டுமே விரும்பும் நீரிழிவு நோயாளிகள் உள்ளனர். பொதுவானவை மோசமாக வேலை செய்யக்கூடும் என்ற சந்தேகம் இருந்தால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையில் நம்பிக்கை மிகவும் முக்கியமானது என்பதால், அமரில் வாங்குவது நல்லது. மருந்துப்போலி விளைவு நம் ஒவ்வொருவரையும் பாதிக்கிறது மற்றும் நமது நல்வாழ்வில் நேரடி விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

செலவு மற்றும் சேமிப்பு

கிளிமிபிரைடு தொகுப்பு விலை, 4 மி.கி அளவு:

மலிவான ஒப்புமைகளை செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் இருந்து சமாரா ஓசோன் மற்றும் ஃபார்ம்பிரோஜெக்ட் தயாரிக்கின்றனர். இரு நிறுவனங்களும் இந்திய மருந்து நிறுவனங்களிடமிருந்து மருந்துப் பொருட்களை வாங்குகின்றன.

வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களின் அடுக்கு வாழ்க்கை வேறுபடுகிறது மற்றும் 2 அல்லது 3 ஆண்டுகள் ஆகும். சேமிப்பக வெப்பநிலைக்கான தேவைகள் ஒன்றே - 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லை.

நீரிழிவு விமர்சனங்கள்