ரஷ்யாவில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 6 மில்லியனைத் தாண்டியது, அவர்களில் பாதி பேர் சிதைந்த மற்றும் துணைக் கட்டங்களில் இந்த நோயைக் கொண்டுள்ளனர். நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த, மேம்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் வளர்ச்சி தொடர்ந்து நடைபெற்று வருகிறது.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பதிவுசெய்யப்பட்ட புதுமையான மருந்துகளில் ஒன்று டூஜியோ ஆகும். இது சனோபியின் புதிய பாசல் இன்சுலின் ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் முன்னோடி லாண்டஸுடன் ஒப்பிடும்போது கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆய்வுகளின்படி, துஜியோ நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பானது, ஏனெனில் அதன் பயன்பாட்டுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.
சுருக்கமான அறிவுறுத்தல்
துஜியோ சோலோஸ்டார் என்பது இன்சுலின் உற்பத்தியில் உலகத் தலைவர்களில் ஒருவரான ஐரோப்பிய அக்கறை சனோஃபி ஆகும். ரஷ்யாவில், நிறுவனத்தின் தயாரிப்புகள் 4 தசாப்தங்களுக்கும் மேலாக குறிப்பிடப்படுகின்றன. துஜியோ மிக சமீபத்தில் ரஷ்ய பதிவு சான்றிதழைப் பெற்றார், 2016 இல். 2018 ஆம் ஆண்டில், இந்த இன்சுலின் ஓரியோல் பிராந்தியத்தில் அமைந்துள்ள சனோஃபி-அவென்டிஸ் வோஸ்டோக்கின் கிளையில் தயாரிக்கத் தொடங்கியது.
நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான ஈடுசெய்ய முடியாவிட்டால் அல்லது அடிக்கடி ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து விடுபட முடியாவிட்டால், துஜியோ இன்சுலினுக்கு மாற உற்பத்தியாளர் பரிந்துரைக்கிறார். பல நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் விருப்பத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் துஜியோவைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும், ஏனெனில் ரஷ்யாவின் ஒரு பகுதி லாண்டஸுக்கு பதிலாக இந்த இன்சுலின் வாங்கியது.
வெளியீட்டு படிவம் | டூஜியோ வழக்கமான இன்சுலின் தயாரிப்புகளை விட 3 மடங்கு அதிக செறிவைக் கொண்டுள்ளது - U300. தீர்வு முற்றிலும் வெளிப்படையானது, நிர்வாகத்திற்கு முன் கலவை தேவையில்லை. இன்சுலின் 1.5 மில்லி கண்ணாடி தோட்டாக்களில் வைக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக சோலோஸ்டார் சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் 1 மில்லி அளவைக் கொண்டு சீல் வைக்கப்படுகிறது. தோட்டாக்களை மாற்றுவது அவற்றில் வழங்கப்படவில்லை, பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அவை அகற்றப்படுகின்றன. தொகுப்பு 3 அல்லது 5 சிரிஞ்ச் பேனாக்களில். |
சிறப்பு வழிமுறைகள் | சில நீரிழிவு நோயாளிகள் செலவழிப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்களிலிருந்து தோட்டாக்களை உடைத்து அவற்றை மிகவும் துல்லியமான அளவோடு நிர்வாகத்தில் செருகுவர். துஜியோவைப் பயன்படுத்தும் போது அது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, அசல் சோலோஸ்டார் தவிர அனைத்து சிரிஞ்ச் பேனாக்களும் இன்சுலின் U100 க்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. நிர்வாக கருவியை மாற்றுவது ஏற்படலாம் மருந்தின் மூன்று மடங்கு அளவு. |
கலவை | லாண்டஸைப் போலவே, செயலில் உள்ள பொருள் கிளார்கின் ஆகும், எனவே இந்த இரண்டு இன்சுலின்களின் செயல்பாட்டுக் கொள்கையும் ஒன்றே. துணைக் கூறுகளின் பட்டியல் முழுமையாக ஒத்துப்போகிறது: எம்-கிரெசால், கிளிசரின், துத்தநாக குளோரைடு, நீர், அமிலத்தன்மையைத் திருத்துவதற்கான பொருட்கள். ஒரே மாதிரியான கலவை காரணமாக, ஒரு இன்சுலினிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறும்போது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. கரைசலில் இரண்டு பாதுகாப்புகள் இருப்பதால், மருந்தை நீண்ட நேரம் சேமித்து வைக்க அனுமதிக்கிறது, சருமத்தின் கூடுதல் ஆண்டிசெப்டிக் சிகிச்சையின்றி நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஊசி இடத்திலுள்ள அழற்சியின் அபாயத்தை குறைக்கிறது. |
மருந்தியல் நடவடிக்கை | ஆரோக்கியமான நபரில் தொகுக்கப்பட்ட இன்சுலின் செயலுக்கு ஒத்ததாகும். கிளார்கின் மற்றும் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் மூலக்கூறின் கட்டமைப்பில் சிறிது வித்தியாசம் இருந்தபோதிலும், துஜியோ இன்சுலின் செல் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்க முடிகிறது, இதன் காரணமாக இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸ் திசுக்களில் நகர்கிறது. அதே நேரத்தில், இது தசைகள் மற்றும் கல்லீரலில் கிளைகோஜனின் சேமிப்பைத் தூண்டுகிறது (கிளைகோஜெனோஜெனெசிஸ்), கல்லீரலால் சர்க்கரை உருவாவதைத் தடுக்கிறது (குளுக்கோனோஜெனீசிஸ்), கொழுப்புகளின் முறிவைத் தடுக்கிறது மற்றும் புரதங்களின் உருவாக்கத்தை ஆதரிக்கிறது. |
அறிகுறிகள் | நீரிழிவு நோயாளிகளில் இன்சுலின் குறைபாட்டை நிரப்புதல். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு துஜியோவின் இன்சுலின் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு விதியாக, இந்த நிகழ்வுகளில் அதன் டோஸ் குறைவாக உள்ளது. |
அளவு | இரத்த சர்க்கரையின் முடிவுகளின்படி சரியான அளவு இன்சுலின் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதால், பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் துஜியோவின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் இல்லை. இன்சுலின் கணக்கிடும்போது, அவை முக்கியமாக இரவு நேர கிளைசீமியாவின் தரவுகளால் வழிநடத்தப்படுகின்றன. உற்பத்தியாளர் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை துஜியோவை செலுத்த பரிந்துரைக்கிறார். ஒரு ஊசி வெற்று வயிற்றில் மென்மையான சர்க்கரைகளை அடைய அனுமதிக்கவில்லை என்றால், தினசரி அளவை 2 முறை பிரிக்கலாம். முதல் ஊசி பின்னர் படுக்கைக்கு முன் கொடுக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது - அதிகாலையில். |
அதிகப்படியான அளவு | நிர்வகிக்கப்படும் துஜியோவின் அளவு நோயாளியின் இன்சுலின் தேவைகளை விட அதிகமாக இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தவிர்க்க முடியாமல் ஏற்படும். முதல் கட்டத்தில், இது பொதுவாக தெளிவான அறிகுறிகளுடன் இருக்கும் - பசி, நடுக்கம், இதயத் துடிப்பு. நீரிழிவு நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்கள் இருவரும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான ஆம்புலன்சின் விதிகளை அறிந்திருக்க வேண்டும், எப்போதும் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளையும், குளுக்ககோனுடன் முதலுதவித் தொகுப்பையும் கொண்டு செல்ல வேண்டும். |
வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கு | இன்சுலின் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இதன் செயல் மனித உடலில் தொகுக்கப்பட்ட பிற ஹார்மோன்களால் பலவீனப்படுத்தப்படலாம், எதிரிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை. மருந்துக்கு திசுக்களின் உணர்திறன் தற்காலிகமாக குறையக்கூடும். இத்தகைய மாற்றங்கள் நாளமில்லா கோளாறுகள், காய்ச்சல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, விரிவான வீக்கம் மற்றும் மன அழுத்தத்துடன் கூடிய நிலைமைகளின் சிறப்பியல்பு. ஆரோக்கியமான மக்களில், இதுபோன்ற காலங்களில், இன்சுலின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, நீரிழிவு நோயாளிகள் துஜியோவின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். |
முரண்பாடுகள் | கிளார்கின் அல்லது துணை கூறுகளுக்கு கடுமையான ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் மருந்தை மாற்றுவது அவசியம். துஜியோ, எந்த நீண்ட இன்சுலினையும் போல, இரத்த சர்க்கரையை அவசரமாக சரிசெய்ய பயன்படுத்த முடியாது. கிளைசீமியாவை ஒரே அளவில் பராமரிப்பதே இதன் பணி. குழந்தைகளின் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தும் ஆய்வுகள் இல்லாத நிலையில், இன்சுலின் துஜியோ வயதுவந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. |
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு | ஹார்மோன், ஹைபோடென்சிவ், சைக்கோட்ரோபிக், சில பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை பாதிக்கும். நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்துகளும் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும். |
பக்க விளைவு | அறிவுறுத்தல்களின்படி, நீரிழிவு நோயாளிகள் அனுபவிக்கலாம்:
இன்சுலின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சி தற்காலிக நரம்பியல், மயால்ஜியா, பார்வை மங்கலாக, வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். உடலின் தழுவல் முடிந்ததும் இந்த பக்க விளைவுகள் மறைந்துவிடும். அவற்றைத் தவிர்ப்பதற்காக, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் துஜோ சோலோஸ்டாரின் அளவை சீராக அதிகரிக்கிறார்கள், கிளைசீமியாவில் படிப்படியாக குறைவதை அடைகிறார்கள். |
கர்ப்பம் | துஜியோவின் இன்சுலின் கரு வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தாது; தேவைப்பட்டால், கர்ப்ப காலத்திலும் இதைப் பயன்படுத்தலாம். இது நடைமுறையில் பாலில் சேராது, எனவே பெண்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையில் தாய்ப்பால் கொடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். |
குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும் | இதுவரை, துஜியோவுக்கான வழிமுறைகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த இன்சுலின் பயன்படுத்துவதை தடைசெய்கின்றன. ஆராய்ச்சி முடிவுகள் கிடைக்கும்போது, இந்த வரம்பு நீக்கப்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. |
காலாவதி தேதி | சேமிப்பக நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், வெளியான நாளிலிருந்து 2.5 ஆண்டுகள், கெட்டி திறந்த 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு. |
சேமிப்பு மற்றும் போக்குவரத்து அம்சங்கள் | பேக்கேஜிங் துஜியோ சோலோஸ்டார் குளிர்சாதன பெட்டியில் 2-8 ° C இல் சேமிக்கப்படுகிறது, பயன்படுத்தப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனா அதன் வெப்பநிலை 30 ° C க்கு மிகாமல் இருந்தால் உட்புறத்தில் இருக்கும். புற ஊதா கதிர்வீச்சு, உறைபனி, அதிக வெப்பம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படும் போது இன்சுலின் அதன் பண்புகளை இழக்கிறது, எனவே இது போக்குவரத்தின் போது சிறப்பு வெப்ப அட்டைகளால் பாதுகாக்கப்படுகிறது. |
விலை | 3 சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் (மொத்தம் 1350 அலகுகள்) கொண்ட ஒரு தொகுப்பு சுமார் 3200 ரூபிள் செலவாகும். 5 கைப்பிடிகள் (2250 அலகுகள்) கொண்ட பெட்டியின் விலை 5200 ரூபிள் ஆகும். |
துஜியோ பற்றிய பயனுள்ள தகவல்கள்
டூஜியோ அதன் குழுவில் மிக நீளமான இன்சுலின் ஆகும். தற்போது, இது ட்ரெசிப் என்ற மருந்துக்கு மட்டுமே மேலானது, இது கூடுதல் நீளமான இன்சுலின் தொடர்பானது. துஜியோ படிப்படியாக தோலடி திசுக்களில் இருந்து பாத்திரங்களுக்குள் நுழைகிறது மற்றும் 24 மணி நேரத்திற்குள் நிலையான கிளைசீமியாவை வழங்குகிறது, அதன் விளைவு மெதுவாக பலவீனமடைகிறது. சராசரி இயக்க நேரம் சுமார் 36 மணி நேரம்.
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
மற்ற இன்சுலின்களைப் போலவே, துஜியோவால் ஹார்மோனின் இயற்கையான உற்பத்தியை முழுமையாக மாற்ற முடியவில்லை. ஆயினும்கூட, அதன் விளைவு உடலின் தேவைகளுக்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக உள்ளது. இந்த மருந்து பகலில் கிட்டத்தட்ட தட்டையான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது டோஸ் தேர்வை எளிதாக்குகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் எண்ணிக்கையையும் தீவிரத்தையும் குறைக்கிறது மற்றும் வயதான காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கு வெற்றிகரமாக ஈடுசெய்கிறது.
துஜியோ இன்சுலின் குறிப்பாக மருந்துகளின் அதிக அளவு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிரிஞ்ச் பேனா அறிமுகப்படுத்திய கரைசலின் அளவு கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு குறைகிறது, ஆகையால், தோலடி திசுக்களுக்கு சேதம் குறைகிறது, ஊசி மருந்துகள் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
லாண்டஸிலிருந்து வேறுபாடுகள்
லாண்டஸை விட துஜியோ சோலோஸ்டாரின் பல நன்மைகளை உற்பத்தியாளர் வெளிப்படுத்தினார், எனவே, நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான இழப்பீடு இல்லாததால், அவர் ஒரு புதிய மருந்துக்கு மாற பரிந்துரைக்கிறார்.
லாண்டஸ் இன்சுலின் பற்றி மேலும் வாசிக்க - இங்கே படியுங்கள்
இன்சுலின் துஜியோவின் நன்மை:
- கரைசலின் அளவு கணிசமாகக் குறைவு, ஆகையால், இரத்த நாளங்களுடன் மருந்தின் தொடர்பு பகுதி குறைகிறது, ஹார்மோன் இரத்த ஓட்டத்தில் மெதுவாக நுழைகிறது.
- செயலின் காலம் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகும், இது ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் ஊசி நேரத்தை சிறிது மாற்ற அனுமதிக்கிறது.
- மற்ற பாசல் இன்சுலினிலிருந்து டூஜியோவுக்கு மாறும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் குறைகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளில் சிறந்த முடிவுகள் காணப்படுகின்றன, அவற்றின் சர்க்கரை சொட்டுகள் 33% குறைந்துவிட்டன.
- பகலில் குளுக்கோஸில் ஏற்ற இறக்கங்கள் குறைகின்றன.
- 1 யூனிட் அடிப்படையில் துஜியோவின் இன்சுலின் விலை லாண்டஸை விட சற்று குறைவாக உள்ளது.
நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளில் பெரும்பாலானவை நேர்மறையானவை, இன்சுலின் மாற்றும்போது ஒரு அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது எளிதானது, இது ஒரு வாரத்திற்கு மேல் ஆகாது. அறிவுறுத்தல்களின்படி துஜியோவை கண்டிப்பாக பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் அவரை ஒரு உயர் தரமான, பயன்படுத்த எளிதான மருந்து என்று பேசுகிறார்கள். பல முறை பேனா ஊசியைப் பயன்படுத்தப் பழகும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு துஜியோ மகிழ்ச்சியடையவில்லை. அதிகரித்த செறிவு காரணமாக, இது படிகமயமாக்கலுக்கு ஆளாகிறது, எனவே, இது ஊசியில் ஒரு துளை அடைக்கக்கூடும்.
டூஜியோவுக்கு உடலின் பதில் எந்தவொரு இன்சுலினையும் போலவே தனிப்பட்டது. சில நோயாளிகள் மருந்தின் அளவை எடுக்க இயலாமை, சர்க்கரைகளைத் தவிர்ப்பது, குறுகிய இன்சுலின் தேவை அதிகரிப்பது மற்றும் உடல் எடை அதிகரிப்பதை எதிர்கொள்கின்றனர், எனவே அவர்கள் லாண்டஸைப் பயன்படுத்தத் திரும்புகின்றனர்.
லாண்டஸிலிருந்து துஜியோவுக்கு மாற்றம்
அதே கூறுகள் இருந்தபோதிலும், துஜியோவின் இன்சுலின் லாண்டஸுக்கு சமமானதல்ல. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் நீங்கள் ஒரு மருந்தை மற்றொரு மருந்துக்கு பதிலாக மாற்ற முடியாது என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த காலகட்டத்தில் ஒரு புதிய டோஸ் மற்றும் அடிக்கடி கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம்.
நீரிழிவு நோயுடன் லான்டஸிலிருந்து துஜியோவுக்கு மாறுவது எப்படி:
- லாண்டஸ் இருந்ததைப் போல பல துஜியோ அலகுகள் இருக்கும் வரை, ஆரம்ப அளவை மாற்றாமல் விட்டுவிடுகிறோம். தீர்வின் அளவு 3 மடங்கு குறைவாக இருக்கும்.
- ஊசி நேரத்தை மாற்ற வேண்டாம்.
- கிளைசீமியாவை 3 நாட்களுக்கு நாங்கள் கண்காணிக்கிறோம், அந்த நேரத்தில் இன்சுலின் முழு சக்தியுடன் செயல்படத் தொடங்குகிறது.
- சர்க்கரையை வெறும் வயிற்றில் மட்டுமல்ல, சாப்பிட்ட பிறகும் அளவிடுகிறோம். லாண்டஸ் உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கணக்கிடுவதில் உள்ள பிழைகளை சற்று சரிசெய்ய முடியும். துஜியோ சோலோஸ்டார் அத்தகைய தவறுகளை மன்னிக்கவில்லை, எனவே, குறுகிய இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க முடியும்.
- பெறப்பட்ட தரவின் அடிப்படையில், அளவை மாற்றுவோம். பொதுவாக இதை சற்று அதிகரிக்க வேண்டும் (20% வரை).
- ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த திருத்தமும் முந்தைய 3 நாட்களுக்குப் பிறகு நிகழ வேண்டும்.
- படுக்கை நேரத்திலும், காலையிலும், வெறும் வயிற்றிலும் குளுக்கோஸ் சாப்பாட்டுக்கு இடையில் ஒரே அளவில் வைக்கப்படும் போது அளவு சரியானது என்று கருதப்படுகிறது.
நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் உட்செலுத்துதல் நுட்பத்தை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும். உட்செலுத்தலுக்கு முன், சிரிஞ்ச் பேனாவின் செயல்திறன் மற்றும் ஊசியின் காப்புரிமையை சரிபார்க்க நீங்கள் இன்சுலின் அலகு ஒன்றை வெளியிட வேண்டும்.