இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதால், நேரம் கடந்துவிட்டது, எனவே பல்வேறு வகையான இன்சுலின் தோன்றியது. அவை செயல்பாட்டு காலம், விளைவு தொடங்கும் வீதம், நிர்வாக முறை மற்றும் பலவற்றில் வேறுபடுகின்றன. எந்த இன்சுலின் சிறந்தது மற்றும் குறுகிய மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன என்பதைக் கவனியுங்கள்.
ஹார்மோன் வகைப்பாடு
அரை நூற்றாண்டுக்கு முன்பு விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து எளிய இன்சுலின் எடுக்கப்பட்டது. அப்போதிருந்து, இது இன்று வரை நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இப்போது விஞ்ஞானிகள் விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து ஹார்மோனைப் பிரித்தெடுக்காமல், இன்சுலின் தயாரிப்புகளைத் தாங்களே தயாரிக்க முடிகிறது. இவை மறுசீரமைப்பு முகவர்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை. இந்த நேரத்தில், இந்த ஹார்மோன் மருந்துகளின் பல வகைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அவை செயல், கலவை மற்றும் பிற குணாதிசயங்களின் வெவ்வேறு கால அளவைக் கொண்டுள்ளன.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் 2 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- குறுகிய இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் - ஆக்ட்ராபிட் என்.எம், ஹுமோதர் ஆர், மோனோடர், பயோகுலின் ஆர், ஆக்ட்ராபிட் எம்.எஸ்., மோனோசுன்சுலின் எம்.கே, போன்றவை.
- அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் - ஹுமலாக் மற்றும் அப்பிட்ரா.
நீண்ட இன்சுலின் பொறுத்தவரை, அவற்றில் நடுத்தர கால இன்சுலின் மற்றும் மிக நீண்டவை அடங்கும். இவை இன்சுலின்-துத்தநாகம், இன்சுலின்-ஐசோபன் மற்றும் பிற மருந்துகள்.
நீரிழிவு நோய்க்கு குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு
குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் எடுக்கப்படுகிறது. இது அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, நோயாளி கண்டிப்பாக சாப்பிட வேண்டும், இல்லையெனில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு கடுமையாக குறையும், இது நனவு இழப்புக்கு கூட வழிவகுக்கும். ஒவ்வொரு நோயாளியும் உணவு அட்டவணையைப் பொறுத்து குறுகிய இன்சுலின் நிர்வாக நேரத்தை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்கிறார்கள்.
குறுகிய இன்சுலின் செயல்பாட்டில் தெளிவான நேர உச்சநிலையைக் கொண்டிருப்பதால், அதை நிர்வகிப்பது மிகவும் முக்கியம், இதனால் இந்த உச்சமானது உணவைச் சாப்பிட்ட பிறகு அதிகபட்ச இரத்த சர்க்கரையுடன் ஒத்துப்போகிறது. ஹார்மோன் போதிய அளவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான) இருக்கும், அதிகமாக இருந்தால் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (முறையே, ஒரு பற்றாக்குறை). இரண்டு சூழ்நிலைகளும் நோயாளிக்கு ஆபத்தானவை.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்பு உள்ளவர்களுக்கு குறுகிய இன்சுலின் ஊசி போடுவதை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த வகை ஹார்மோனின் பயன்பாடு பொறுப்பாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிப்பதை விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும். இதன் பொருள் என்னவென்றால், சாப்பிடுவதற்கும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாட்டை அகற்றுவதற்கும் வேறு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு.
குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்துவதற்கான கோட்பாடுகள்
இன்சுலின் அல்ட்ராஷார்ட் நடவடிக்கை (அல்லது குறுகிய) பயன்படுத்த சில விதிகள் உள்ளன. அவை பின்வருமாறு:
- முக்கிய உணவுக்கு முன் ஹார்மோன் உட்கொள்ளல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;
- அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிறப்பாக செயல்படும்;
- உட்செலுத்துதல் தளத்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்பு மசாஜ் செய்வதை விலக்குங்கள், ஏனெனில் இது ஹார்மோனின் சீரற்ற உறிஞ்சுதலைத் தூண்டும்;
- ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இன்சுலின் அலகுகளின் எண்ணிக்கை பெரியவர்களுக்கு 8-24 மற்றும் ஒரு நாளைக்கு குழந்தைகளுக்கு 8 வரை தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது.
உங்களுக்கான ஹார்மோனின் அளவை கணக்கிடுவது மிகவும் எளிது. இதைச் செய்ய, பசியின் போது எவ்வளவு இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகமாக உள்ளது என்பதையும், அத்துடன் உட்கொள்ளும் உணவில் எத்தனை ரொட்டி அலகுகள் இருக்கும் என்பதையும் நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். உதாரணமாக, ஒரு நோயாளிக்கு வெறும் வயிற்றில் குளுக்கோஸ் அளவு 11.4 மிமீல் / எல் இருந்தால், அவர் சர்க்கரையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டுவர 2 யூனிட் இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதே போல் உணவில் இருந்து சர்க்கரையை பதப்படுத்த இன்னும் சில அலகுகள் தேவை.
குறுகிய இன்சுலின் வகைகள்
மருந்தகங்களில், நீங்கள் பல்வேறு குறுகிய இன்சுலின் வாங்கலாம். இவை ஹுமுலின், ஆக்ட்ராபிட், இன்சுமன் ரேபிட், ஹோமரல் மற்றும் மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மருந்துகள். அவை அனைத்திற்கும் அவற்றின் சொந்த குணாதிசயங்கள் உள்ளன, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, இந்த தயாரிப்பை நோயாளி நிராகரிப்பதால் பன்றி கணையம் தயாரிப்புகள் பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
பக்க விளைவுகளை குறைக்க, நீங்கள் மருந்தின் தெளிவான அளவை உள்ளிட வேண்டும், நிர்வாக நேரத்தை தவறவிடாதீர்கள், புதிய ஊசி தளங்களைத் தேர்ந்தெடுத்து ஹார்மோனை சரியாக சேமித்து வைக்க வேண்டும்.
சர்க்கரை உயர்ந்தால் குறுகிய இன்சுலின் எவ்வாறு நிர்வகிப்பது
இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதற்கு பல்வேறு காரணங்கள் உள்ளன. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீரிழிவு நோயாளிக்கு இந்த அளவு 10 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், குறுகிய இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. சுமார் 10 மிமீல் / எல் சர்க்கரை அளவில் மருந்தின் தேவையான அளவைக் கணக்கிடுவது மிகவும் எளிதானது;
ஆனால் அவசர முடிவுகளை எடுப்பதும், பொறுப்பற்ற முறையில் ஹார்மோனை நிர்வகிப்பதும் மதிப்புக்குரியது அல்ல. இரத்த சர்க்கரை ஏன் உயர்ந்துள்ளது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம், பின்னர் மெதுவாகவும் சரியான அளவிலும் மருந்தை வழங்க வேண்டும். இல்லையெனில், இரத்தத்தில் நிறைய இருந்தால், அது குளுக்கோஸின் அளவைக் கடுமையாகக் குறைக்கும், பின்னர் அது மீண்டும் கூர்மையாக உயரும். இத்தகைய தாவல்கள் எதற்கும் நல்லது செய்யாது.
குளுக்கோஸ் அளவு 16 மிமீல் / எல் க்கு மேல் இருந்தாலும், உள்ளிடக்கூடிய அதிகபட்ச அலகுகள் 7 ஆகும். நான்கு மணி நேரம் கழித்து, பகுப்பாய்வு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், ஹார்மோனின் மீதமுள்ளவை மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிகிச்சை விளைவு இல்லாத நிலையில் (நீண்ட காலமாக, மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட போதிலும், சர்க்கரை குறிகாட்டிகள் இன்னும் அதிகமாக இருந்தால்), நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும், அங்கு அவர்கள் கீட்டோன் உடல்கள் குறித்து ஒரு பகுப்பாய்வு செய்வார்கள். டெஸ்ட் ஸ்ட்ரிப்ஸ் யூரிகெட் மற்றும் யூரிக்லியுக் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்பிரஸ் பகுப்பாய்வையும் நடத்தலாம்.
சிறுநீரில் குறுகிய இன்சுலின் மற்றும் அசிட்டோன்
உடல் சில கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பெற்றால், அது கொழுப்புகளிலிருந்து அவற்றைப் பெற வேண்டும். இந்த உயிர்வேதியியல் மாற்றங்களின் போது, அசிட்டோன் உருவாகிறது, பின்னர் அது சிறுநீரில் கண்டறியப்படுகிறது. இரத்தத்தில் எந்த அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் காணப்படுகின்றன என்பது முக்கியமல்ல. பெரும்பாலும் அவர் கூட தாழ்த்தப்படுகிறார்.
சிறுநீரில் அசிட்டோன் கண்டறியப்பட்டு, இரத்தத்தில் சர்க்கரை உயர்த்தப்படும்போது, இன்சுலின் பற்றாக்குறை குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. இது ஹார்மோனின் குறுகிய வடிவத்தின் தினசரி டோஸில் 20% என்ற விகிதத்தில் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மூன்று மணி நேரம் கழித்து, பகுப்பாய்வு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, எல்லாமே இன்னும் இருந்தால், மீண்டும் செயல்முறை செய்யுங்கள்.
உங்களுக்கு தெரியும், அசிட்டோன் இந்த ஹார்மோனின் மூலக்கூறுகளை மோசமாக பாதிக்கிறது. அவர் அவர்களை அழித்து வேலை செய்வதைத் தடுக்கிறார். உட்செலுத்தலின் போது குளுக்கோஸ் சொட்டுகள் கவனிக்கப்படாவிட்டால், குறிகாட்டிகள் இயல்பாக்கப்படும் வரை இது நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அசிட்டோன் உடலை விட்டு வெளியேறும் வரை காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம். ஆனால் அதே நேரத்தில் அவை சர்க்கரை குறிகாட்டிகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதால் அவை இயல்பானவை.
உயர்ந்த வெப்பநிலை மருந்தின் அளவை பாதிக்குமா?
நீரிழிவு நோயாளி 37.5 டிகிரிக்கு மேல் வெப்பநிலையில் உயரும்போது, மாற்று சிகிச்சையை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்ய, குளுக்கோஸ் அளவை அளவிடுங்கள், மருந்தின் விரும்பிய அளவைக் கணக்கிடுங்கள், அளவை 10% அதிகரிக்கும். உடல் வெப்பநிலை இயல்பாக்கப்படும் வரை ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன்பு இது செய்யப்படுகிறது.
திடீரென்று உடல் வெப்பநிலை கணிசமாக உயர்ந்தால் (எடுத்துக்காட்டாக, 39 டிகிரி வரை), பின்னர் டோஸ் மிகவும் கடினமாக சரிசெய்யப்பட்டு, அதை 20-25% அதிகரிக்கும். நீண்ட இன்சுலின் மருந்துகளை வழங்குவதையும் அவர்கள் நிறுத்துகிறார்கள், ஏனெனில் அதிக வெப்பநிலையில் அவை வெறுமனே சரிந்து விடும்.
கணக்கிடப்பட்ட அளவு நாள் முழுவதும் 3-4 அளவுகளுக்கு மேல் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, மருந்துகளின் நிர்வாகத்தை எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வதில் நேரடியாக இணைக்கிறது. வெப்பநிலை இயல்பாகும் வரை இத்தகைய சிகிச்சை தொடர்கிறது. இதற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் அசிட்டோன்கள் அதிகமாக இருந்தால், அவை மேலே குறிப்பிட்டுள்ள சிறப்பு அணுகுமுறைகளுக்கு மாறுகின்றன.
உடற்பயிற்சியின் போது அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது
இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்க உடற்பயிற்சி பங்களிக்கிறது. தசைக்கு அதிக ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது, எனவே கல்லீரல் பிணைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளை வெளியிட்டு அவற்றை இரத்தத்தில் வெளியிடுகிறது. ஆகையால், பகுப்பாய்வு 16 மிமீல் / எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செறிவில் சர்க்கரை இருப்பதைக் குறிக்கிறது என்றால், இந்த காட்டி இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை எந்த சுமையும் தடைசெய்யப்படுகிறது. அதன்பிறகுதான் நீங்கள் ஏதாவது செய்ய முடியும்.
சர்க்கரை அளவு 10 மிமீல் / எல் குறைவாக இருந்தால், உடற்பயிற்சி அதன் அளவைக் குறைக்க கூட உதவும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையை ஏற்படுத்தாதபடி இங்கே நீங்கள் ஒரு அளவையும் கவனிக்க வேண்டும். உடல் செயல்பாடு குறுகியதாக இருந்தால், நீங்கள் அளவை சரிசெய்ய முடியாது. இதைச் செய்ய, ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் உடலை வளர்ப்பது போதுமானது.
நீடித்த உடற்பயிற்சியின் போது, உடற்பயிற்சியின் காலம் மற்றும் சுமைகளின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப ஹார்மோனின் அளவு 10-50% குறைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அவை நீண்ட இன்சுலின் அளவைக் கூட சரிசெய்கின்றன.
நன்கு அறியப்பட்ட நீண்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகள்
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோன்களின் இரண்டாவது குழு நிறைய நீண்ட இன்சுலின் ஆகும். அவர்களின் அறிமுகம் மிகவும் முக்கியமானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உடல் இயற்கையாகவே அந்த சிகிச்சையை உணர்கிறது, இது அதன் இயல்பான வாழ்க்கை நடவடிக்கைக்கு ஒத்ததாகும். ஆரோக்கியமான உடலில் உள்ள ஹார்மோன் ஒரே நேரத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை - இரத்தத்தில் அதன் நிலை சரியான அளவில் பராமரிக்கப்படுகிறது. நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் இந்த வழக்கில் மாற்று சிகிச்சையின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த இலக்கை "பின்னணி மட்டத்தை வைத்திருங்கள்" என்ற சொற்றொடரையும் அழைக்கின்றனர்.
நீடித்த இன்சுலின்
எனவே, இந்த ஹார்மோனை உருவாக்கியவர் அவரே என்பது போல, உடலுக்கு ஒரு சாயலை ஒழுங்கமைக்க நீண்ட இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இன்றுவரை, இதேபோன்ற விளைவை அடைய அனுமதிக்கும் பல கருவிகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. முதலாவதாக, இவை நடுத்தர கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் (16 மணிநேரம் வரை). இவை பின்வருமாறு:
- பயோசுலின் என்;
- ஹுமுலின் என்.பி.எச்;
- ஜென்சுலின் என்;
- இன்சுமன் பசால், முதலியன.
நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் விற்பனைக்கு உள்ளது, அதன் இயக்க நேரம் 16 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகும். இது லாண்டஸ், ட்ரெசிபா, லெவெமிர். இந்த மருந்துகள் கடைசியாக உருவாக்கப்பட்டன, அவை மிகவும் நல்லது. எனவே, மற்ற அனைத்து ஹார்மோன்களும் சற்று தெளிவாக இல்லை, எனவே அவற்றுடனான ஆம்பூல் உள்ளங்கையில் உருட்டப்பட்டு கரைசலை சமமாக அசைக்கிறது. அதே நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் முற்றிலும் வெளிப்படையானது மற்றும் மேகமூட்டத்தை ஏற்படுத்தும் சேர்த்தல்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
நடுத்தர இன்சுலின்களும் உச்சமாகக் கருதப்படுகின்றன. ஆனால் இன்சுலின் உச்ச உச்சத்தை கொண்டிருக்கவில்லை. எனவே, மருந்தின் அளவைக் கணக்கிடும்போது, இந்த காரணி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், அனைத்து ஹார்மோன்களின் பயன்பாட்டிற்கும், பின்பற்ற வேண்டிய பொதுவான விதிகள் உள்ளன.
முக்கியமானது!நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் ஒரு மருந்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது உணவு எடுத்துக் கொள்ளப்படாத நாள் முழுவதும் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் 1-1.5 mmol / L க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. அதாவது, எல்லாவற்றையும் சரியாகத் தேர்ந்தெடுத்தால், சர்க்கரையின் அளவு குறிப்பிட்ட வரம்புகளுக்குள் இருக்க வேண்டும், அவற்றைத் தாண்டக்கூடாது, குறைக்கக்கூடாது. நீரிழிவு நோய்க்கான வெற்றிகரமான மாற்று சிகிச்சையின் முக்கிய அளவுகோல்களில் நிலைத்தன்மை ஒன்றாகும்.
கை அல்லது வயிற்றில் செலுத்தப்படும் குறுகிய வடிவங்களுக்கு மாறாக, நீண்ட இன்சுலின் பொதுவாக பிட்டம் மற்றும் தொடைகளில் செலுத்தப்படுகிறது. மற்ற இடங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது மதிப்புக்குரியது அல்ல, ஏனென்றால் பிட்டத்திலிருந்து மருந்து உடல் முழுவதும் சமமாக பரவி, மென்மையான விளைவை அளிக்கும். ஆனால் ஹார்மோன்களின் உச்ச வடிவங்கள் வயிற்றில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் அவை உணவின் அதே நேரத்தில் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன.
இரவில் இன்சுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது
நீண்ட இன்சுலின் பயன்பாடு உங்களுக்குக் காட்டப்பட்டால், நீங்கள் முதலில் இரவுக்கு ஒரு அளவைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். இதைச் செய்ய, இந்த நேரத்தில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். செயல்முறை எளிதானது, ஆனால் சிரமமானது, ஏனென்றால் ஒவ்வொரு 3 மணி நேரமும், 21:00 முதல் தொடங்கி, நீங்கள் எழுந்து காலை 6 மணி வரை சர்க்கரை அளவீடுகளை எடுக்க வேண்டும்.
இத்தனை நேரம், ஒரு நீண்ட வகை ஹார்மோனை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும். ஏதேனும் ஏற்ற இறக்கங்கள் காணப்பட்டால், அளவை அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்கும் திசையில் அளவை சரிசெய்வது அவசியம்.
விலகல் நிகழ்ந்த நேரப் பிரிவில் கவனம் செலுத்துங்கள். உதாரணமாக, ஒரு நோயாளி படுக்கைக்குச் செல்லும்போது, அவரது சர்க்கரை அளவு 6 மிமீல் / எல், நள்ளிரவில் - 6.5 மிமீல் / எல், ஆனால் 03:00 மணிக்கு அவர் ஏற்கனவே 8.5 மிமீல் / எல் ஆக உயர்கிறார். இதன் பொருள் ஒரே ஒரு விஷயம் - இரவில் மிகக் குறைவாகவே செலுத்தப்பட்டது, நோயாளி ஏற்கனவே மிகைப்படுத்தப்பட்ட விகிதங்களுடன் எழுந்திருப்பார். எனவே, அளவை மேல்நோக்கி சரிசெய்ய வேண்டும். ஆனால் சில விதிவிலக்குகள் உள்ளன.
சில சந்தர்ப்பங்களில், கார்போஹைட்ரேட் அளவின் அதிகரிப்பு அவற்றின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையைக் குறிக்காது. அத்தகைய பாய்ச்சல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் தொடர்புடையது என்று நடக்கிறது, எனவே இரவில் உடல் நிலைமையை மீண்டும் இயக்க முயற்சிக்கிறது மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்க மற்றொரு நேரத்தில் அதன் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்யும்.
இந்த வழக்கில், பல உதவிக்குறிப்புகள் தன்னை பரிந்துரைக்கின்றன:
- இரவில் சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கான காரணங்களை நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தை மறுபரிசீலனை செய்வது பயனுள்ளது (எங்கள் விஷயத்தில், 24: 00-3: 00), ஆனால் 1 மணிநேர பகுப்பாய்வுகளின் அதிர்வெண்ணுடன். இந்த இடைவெளியில் குளுக்கோஸ் செறிவு நிலையான நிலைக்குக் கீழே விழும் நேரங்கள் இருந்தால், உடல் மீண்டும் உருட்ட முயற்சிக்கிறது என்று முடிவுக்கு வருவது மிகவும் சாத்தியமாகும். பின்னர் ஹார்மோனின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
- ஒரு நாளைக்கு சாப்பிட்ட உணவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், ஏனெனில் இது ஹார்மோனின் நீண்ட வடிவங்களுடன் சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் பாதிக்கிறது.
- இரவு இன்சுலினுக்கு இரத்தத்தின் எதிர்வினை பற்றிய சரியான மதிப்பீட்டிற்கு, குறுகிய இன்சுலின் மற்றும் உணவில் இருந்து எஞ்சிய குளுக்கோஸ் இருப்பது அதில் விலக்கப்பட்டுள்ளது. இதை அடைய, இரவு உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது வழக்கத்தை விட முன்னதாகவே செலவிடுவது நல்லது.
- கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை மட்டுமே உள்ளடக்கிய வகையில் இரவு உணவு மெனுவை அமைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் கொழுப்புகள் மற்றும் ஏராளமான புரதங்கள் ஆய்வின் முடிவை பாதிக்கும். உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் வளர்சிதை மாற்றம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை விட மிகவும் மெதுவாக உள்ளது, எனவே அவை இரத்தத்தில் இருப்பது சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கும் மற்றும் இன்சுலின் நீட்டிக்கப்பட்ட வடிவங்களின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வது தவறானது.
நீண்ட இன்சுலின் தினசரி அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது
பாசல் (நீண்ட) இன்சுலின் தினசரி டோஸ் இரவு போலவே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதற்காக, அவர்கள் நாள் முழுவதும் பட்டினி கிடந்து ஒவ்வொரு மணி நேரமும் பகுப்பாய்வுகளை மேற்கொள்கின்றனர். இந்த அணுகுமுறைக்கு நன்றி, எந்த கால கட்டத்தில் குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் அதிகரித்துள்ளன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ளலாம், அதில் - சரிவு.
ஆனால் அத்தகைய தீவிர ஆய்வுக்கு உட்படுத்த முடியாத நோயாளிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, சிறு குழந்தைகள்) உள்ளனர். பின்னர் அவர்கள் பட்டினி கிடப்பதில்லை, அவர்களிடமிருந்து ரத்தம் குறிப்பிட்ட இடைவெளியில் மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு நாள் நீங்கள் காலை உணவைத் தவிர்த்து, காலை அளவீடுகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், மறுபுறம் - மதிய உணவு, மற்றும் மூன்றாவது - இரவு உணவு.
நீடித்த இன்சுலின் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 2 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் நவீன மருந்து லாண்டஸ் - ஒரு முறை மட்டுமே.
ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பெரும்பாலான மருந்துகள் உச்சத்தில் உள்ளன. இதன் பொருள் இரத்தத்தில் செலுத்தப்பட்ட 6-8 மணி நேரத்தில் இந்த ஹார்மோன் அதிகபட்சமாக இருக்கும், எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படாத வகையில் ரொட்டி அலகு அளவில் ஏதாவது சாப்பிட வேண்டியது அவசியம்.
சில காரணங்களால் பாசல் இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், அனைத்து கணக்கீடுகளும் செய்யப்படுவதை உறுதிசெய்யவும், உடலுக்குத் தேவைப்படும் டோஸ் இது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும் ஆய்வுகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நீண்ட வகை ஹார்மோனின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவுடன், குறுகிய வடிவங்களின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
எனவே, இரண்டு வகையான இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது - நீண்ட மற்றும் குறுகிய. இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவை சரியான அளவில் தொடர்ந்து பராமரிக்க முதலாவது தேவை. இரண்டாவது, சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸின் எழுச்சியை உடல் விரைவாக சமாளிப்பது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம், இதை சோதனை முறையில் செய்கிறது. இந்த நடவடிக்கை மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் குளுக்கோஸ் அளவை சாதாரண வரம்பிற்குள் பராமரிப்பது நீரிழிவு நோய் உருவாகாது மற்றும் மோசமடையாது என்பதற்கான உத்தரவாதமாகும்.
