இன்சுலின் சார்பு மற்றும் இல்லாமல் நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே இன்சுலின் ரேபிட் பிரபலமானது. சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோன் மனித உடலுக்கு இன்றியமையாதது, அதன் உற்பத்தி நிறுத்தப்படும்போது அல்லது உயிரணு ஏற்பிகள் அதை உணராதபோது, குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் குவிந்து எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தை சரியான நேரத்தில் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், ஹைப்பர் கிளைசீமியா மரணத்தின் தொடக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
எனவே, குளுக்கோஸ் செறிவை சாதாரண வரம்பிற்குள் வைத்திருக்க "இனிப்பு நோயால்" பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அடிப்படை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் மற்றும் இன்சுலின் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை
மரபணு பொறியியலால் வாங்கப்பட்ட, இன்சுலின் இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி மனித கணைய பீட்டா செல்கள் தயாரிக்கும் ஹார்மோனைப் போன்றது. மருந்து நிறமற்ற தீர்வு வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது, இது உட்செலுத்தப்படுகிறது.
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் மனித இன்சுலின் ஆகும். அதோடு, கிளிசரால் (85%), சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, எம்-கிரெசோல், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட் மற்றும் காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் ஆகியவை இதில் உள்ளன.
ஹார்மோன் மனித உடலில் நுழைந்த அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதன் செயல் தொடங்குகிறது. அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு உட்செலுத்தப்பட்ட 1-3 மணி நேரத்திற்கு வந்து 8 மணி நேரம் நீடிக்கும். அதன் செயல்பாட்டின் போது, இன்சுலின் உடலில் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:
- இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறைதல்;
- அனபோலிக் விளைவை வலுப்படுத்துதல், அதாவது புதிய கலங்களை புதுப்பித்தல் மற்றும் உருவாக்குதல்;
- கேடபாலிக் நடவடிக்கையின் தடுப்பு - வளர்சிதை மாற்ற சிதைவு;
- உயிரணுக்களுக்கு குளுக்கோஸை மாற்றுவதில் அதிகரிப்பு, கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் கிளைகோஜனின் உருவாக்கம்;
- குளுக்கோஸ் முறிவு இறுதி தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு - பைருவேட்டுகள்;
- கிளைகோஜெனோலிசிஸ், கிளைகோனோஜெனெசிஸ் மற்றும் லிபோலிசிஸ் ஆகியவற்றை அடக்குதல்;
- கொழுப்பு திசு மற்றும் கல்லீரலில் அதிகரித்த லிபோஜெனீசிஸ்;
- செல்லுலார் மட்டத்தில் மேம்படுத்தப்பட்ட பொட்டாசியம் உட்கொள்ளல்.
மருத்துவ நடைமுறையில், இன்சுமன் ரேபிட் மற்ற மனித இன்சுலின்களுடன் கலக்கப்படுகிறது, அவை ஹோச்ஸ்ட் மரியன் ரூசெல் தயாரிக்கின்றன, பம்ப் உட்செலுத்துதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன்களைத் தவிர.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் இன்சுலின் நிர்வாகம் மற்றும் அளவின் அட்டவணை உருவாக்கப்பட்டது, இது சர்க்கரை குறிகாட்டிகளையும் நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
மருந்து வாங்கிய பிறகு, இணைக்கப்பட்ட வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும். உங்களுக்கு கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, மருத்துவரிடமிருந்து பெறப்பட்ட பரிந்துரைகளையும், பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.
அறிவுறுத்தலில் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படும் சூழ்நிலைகளின் முழுமையான பட்டியல் உள்ளது:
- இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் எந்த வகையான நீரிழிவு நோயும்;
- நீரிழிவு கோமாவின் வளர்ச்சி (கெட்டோஅசிடோடிக் அல்லது ஹைப்பர்ஸ்மோலார்);
- கெட்டோஅசிடோசிஸ் - இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்;
- அறுவை சிகிச்சைக்கு அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இழப்பீடு பெறுதல்.
இணைக்கப்பட்ட அறிவுறுத்தல்களில் மருந்தின் அளவைப் பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை, இது ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 0.5-1 IU / kg ஐ தாண்டாது. கூடுதலாக, ரேபிட் இன்சுலின் நீண்ட காலமாக செயல்படும் ஹார்மோனுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் தினசரி அளவு இரு மருந்துகளின் மொத்த டோஸில் குறைந்தது 60% ஆகும். நோயாளி வேறொரு மருந்திலிருந்து இன்சுமன் ரேபிடிற்கு மாறினால், அவரது நிலையை ஒரு மருத்துவர் கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய புள்ளிகளை நீங்கள் முன்னிலைப்படுத்தலாம்:
- சாப்பிடுவதற்கு 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது;
- ஊசி மருந்துகள் தோலடி மற்றும் உள்முகமாக வழங்கப்படுகின்றன;
- ஊசி போடுவதற்கான இடங்கள் தொடர்ந்து மாற்றப்பட வேண்டும்;
- ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா, கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீடு ஆகியவற்றுடன், மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது;
- மருந்து இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் பயன்படுத்தப்படவில்லை;
- 100 IU / ml சிரிஞ்ச்கள் ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
- விரைவான இன்சுலின் விலங்கு மற்றும் பிற தோற்றம், பிற மருந்துகளின் ஹார்மோன்களுடன் கலக்கப்படவில்லை;
- உட்செலுத்துவதற்கு முன், தீர்வைச் சரிபார்க்கவும், அதில் துகள்கள் இருந்தால் - அறிமுகம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
- உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, காற்று சிரிஞ்சிற்குள் எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது (தொகுதி இன்சுலின் அளவிற்கு சமம்), பின்னர் குப்பியில் விடப்படுகிறது;
- குப்பியில் இருந்து தேவையான அளவு தீர்வு சேகரிக்கப்பட்டு குமிழ்கள் அகற்றப்படுகின்றன;
- தோல் சரி செய்யப்பட்டது மற்றும் ஹார்மோன் மெதுவாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது;
- ஊசியை அகற்றிய பின், ஒரு டம்பன் அல்லது பருத்தி துணியால் பஞ்சரில் வைக்கப்படுகிறது;
- பாட்டில் முதல் ஊசி தேதியை எழுதுங்கள்.
மருந்து சிறிய குழந்தைகளுக்கு அணுகல் இல்லாமல் இருண்ட இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது. சேமிப்பு வெப்பநிலை 2-8 டிகிரி, தீர்வு உறைந்திருக்கக்கூடாது.
அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள், இந்த காலகட்டத்திற்குப் பிறகு மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
முரண்பாடுகள், சாத்தியமான தீங்கு மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
இந்த மருந்து இரண்டு முரண்பாடுகளை மட்டுமே கொண்டுள்ளது - கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் மற்றும் இரண்டு வயது வரை குழந்தைகளின் வயது.
விரைவான குழந்தைகளுக்கு இன்சுலின் பாதிப்பு குறித்து ஆய்வுகள் இதுவரை நடத்தப்படவில்லை என்பதே இந்த வரம்புக்கு காரணம்.
மருந்தின் ஒரு அம்சம் கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அதன் பயன்பாட்டின் சாத்தியமாகும்.
சில நேரங்களில், அதிகப்படியான அளவு அல்லது பிற காரணங்களால், மருந்தின் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இதன் அறிகுறிகள் மயக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா, குழப்பம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- காட்சி உறுப்புகளின் குறுகிய கால செயலிழப்பு, சில நேரங்களில் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி - நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. இந்த நோய் விழித்திரையின் வீக்கத்தால் ஏற்படுகிறது, இது கண்களுக்கு முன்னால் ஒரு மங்கலான படம், பல்வேறு குறைபாடுகள் ஏற்படுகிறது.
- உட்செலுத்துதல் பகுதியில் கொழுப்புச் சிதைவு அல்லது சிவத்தல்.
- ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் அரிதானவை. இது ஆஞ்சியோடீமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் அல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
- அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோனுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் உருவாக்கம்.
- திசு வீக்கம் ஏற்பட்டதன் விளைவாக, மனித உடலில் சோடியத்தை வைத்திருத்தல்.
- உடலில் பொட்டாசியம் அளவு குறைந்தது, பெருமூளை எடிமா.
நோயாளி தேவைப்பட்டதை விட அதிக அளவு இன்சுலின் செலுத்தினால், இது நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். நோயாளி விழிப்புடன் இருக்கும்போது, அவர் அவசரமாக அதிக சர்க்கரை உற்பத்தியை சாப்பிட வேண்டும், பின்னர் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.
நபர் மயக்கமடைந்துவிட்டால், அவருக்கு குளுக்ககன் (1 மி.கி) இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல் (20 அல்லது 30 மில்லி) செலுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோஸின் மறு நிர்வாகம் தேவைப்படும் சூழ்நிலை சாத்தியமாகும். ஒரு குழந்தைக்கு குளுக்ககோன் அல்லது குளுக்கோஸின் அளவு அதன் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
இன்சுமேன் ரேபிட் ஜி.டி.க்கு மாற்றும்போது, நோயெதிர்ப்பு விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக இன்ட்ராடெர்மல் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி மருந்தின் சகிப்புத்தன்மையை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்கிறார். சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், கிளைசெமிக் தாக்குதல்கள் சாத்தியமாகும், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் உள்ளது.
மனித ஹார்மோன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பிற வழிகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இன்சுலின் இன்சுமன் ரேபிட்டின் செயல்பாட்டை வெவ்வேறு வழிகளில் பாதிக்கும்.
பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகளின் முழுமையான பட்டியலைப் பயன்படுத்துவதற்கான முழுமையான வழிமுறைகளில் காணலாம்.
பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது, கூடுதலாக, அவை அதன் அறிகுறிகளை மறைக்க முடிகிறது. ஆல்கஹால் பானங்கள் இரத்த குளுக்கோஸையும் குறைக்கின்றன.
குளுக்கோஸின் விரைவான குறைவு அத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது:
- அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் உட்பட சாலிசிலேட்டுகள்;
- அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ஆம்பெடமைன்கள், ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்கள்;
- மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAO);
- ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள்;
- சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள்;
- டெட்ராசைக்ளின், சல்போனமைடுகள், ட்ரோபாஸ்பாமைடுகள்;
- சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் பிற.
இத்தகைய மருந்துகள் மற்றும் பொருட்கள் இன்சுலின் விளைவுகளை மோசமாக்கும் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிக்கும்:
- கார்டிகோட்ரோபின்;
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்;
- பார்பிட்யூரேட்டுகள்;
- டனாசோல்;
- குளுகோகன்;
- ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்ட்டிரோன்கள்;
- நிகோடினிக் அமிலம் மற்றும் பிற.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான தாக்குதல்கள் கவனத்தின் செறிவை பாதிக்கின்றன, இது வாகனங்கள் அல்லது வாகனங்களை நிர்வகிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஒரு துண்டு சர்க்கரை சாப்பிடுவதன் மூலமோ அல்லது இனிப்பு சாறு குடிப்பதன் மூலமோ நீங்கள் குளுக்கோஸை அதிகரிக்கலாம்.
ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, ஊசி போடுவது, தொற்று மற்றும் வைரஸ் நோய்கள் மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை போன்ற சூழ்நிலைகளும் சர்க்கரை அளவை பாதிக்கின்றன.
செலவு, மதிப்புரைகள் மற்றும் ஒப்புமைகள்
எல்லோரும், அவர்களுடன் ஒரு மருத்துவரின் மருந்து வைத்திருந்தால், மருந்தை ஒரு மருந்தகத்தில் வாங்கலாம் அல்லது இணையத்தில் ஆன்லைனில் ஆர்டர் செய்யலாம். இன்சுலின் விலை தொகுப்பில் எத்தனை தீர்வு பாட்டில்கள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்தது. அடிப்படையில், மருந்து ஒரு தொகுப்புக்கு 1000 முதல் 1460 ரஷ்ய ரூபிள் வரை மாறுபடும்.
இன்சுலின் ஊசி வழங்கப்பட்ட பல நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் மிகவும் நேர்மறையானவை. சர்க்கரை அளவு சாதாரண நிலைக்கு குறைவதை அவர்கள் கவனிக்கிறார்கள். இன்சுலின் ரேபிட் ஜிடி உண்மையில் விரைவான விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதன் விலை ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது. மருந்தின் ஒரே தீமை ஊசி இடத்திலுள்ள அதன் பக்க விளைவுகளின் வெளிப்பாடு ஆகும். ஊசி போடப்பட்ட பகுதியில் சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு இருப்பதாக பலர் தெரிவித்தனர். ஒவ்வொரு முறையும் மற்றொரு இடத்தில் அல்லது பகுதியில் செலுத்துவதன் மூலம் இந்த நிகழ்வு அகற்றப்படலாம்.
பொதுவாக, நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் இருவரும் இந்த இன்சுலின் தயாரிப்பை பயனுள்ளதாக கருதுகின்றனர். எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் சர்க்கரை, பிசியோதெரபி பயிற்சிகள் மற்றும் உடல் எடையை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு உணவை நோயாளிகள் பின்பற்றும்போது இன்சுலின் சிகிச்சையிலிருந்து சிறந்த விளைவை அடைந்தனர்.
மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு மற்றொரு இன்சுலின் எடுக்கும் பணியை மருத்துவர் கொண்டுள்ளார். பல மருந்துகளில், ஒரே செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட ஒத்த சொற்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம். உதாரணமாக:
- ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்
- பயோசுலின் பி,
- ரின்சுலின் பி,
- ரோசின்சுலின் பி,
- ஹுமுலின் வழக்கமான.
சில நேரங்களில் மருத்துவர் இதே போன்ற ஒரு தீர்வைத் தேர்ந்தெடுப்பார், அது மற்றொரு முக்கிய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதே சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது அப்பிட்ரா, நோவோராபிட் பென்ஃபில், நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்ஸ்பென், ஹுமலாக் மற்றும் பிற மருந்துகளாக இருக்கலாம். அவை அளவு வடிவத்திலும், விலையிலும் மாறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, ஹுமலாக் மருந்தின் சராசரி விலை 1820 ரூபிள், மற்றும் அப்பிட்ரா நிதிகள் 1880 ரூபிள் ஆகும். எனவே, மருந்தின் தேர்வு இரண்டு முக்கியமான காரணிகளைப் பொறுத்தது - நோயாளியின் உடலில் சிகிச்சை விளைவின் செயல்திறன் மற்றும் அதன் நிதி திறன்கள்.
இன்சுலின் போன்ற பல மருந்துகளில், இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடியின் செயல்திறன் கவனிக்கத்தக்கது. இந்த மருந்து விரைவாக சர்க்கரை அளவை சாதாரண நிலைக்குக் குறைக்கிறது.
மருந்துக்கு சில முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் இருப்பதால், அதன் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளை அகற்றவும், குளுக்கோஸின் செறிவை இயல்பாக்குவதற்கும், இன்சுலின் ஊசி போடுவது மட்டுமல்லாமல், சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை அவதானிக்கவும் அவசியம். இந்த வழியில் மட்டுமே ஒரு நபர் சாதாரண மற்றும் முழு வாழ்க்கையை உறுதிப்படுத்த முடியும். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ சில வகையான இன்சுலின் பற்றி பேசும்.
