டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், ஹார்மோனுக்கு புற செல்கள் எவ்வளவு உணர்திறன் வாய்ந்தவை என்பதை அடையாளம் காண்பது மிகவும் முக்கியம்; இதற்காக, குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் இரண்டும் உடற்பயிற்சியின் பின்னர் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு விதிமுறை.
இத்தகைய ஆய்வு குழந்தை பருவத்தில் (14 வயதிலிருந்து) மற்றும் பெரியவர்கள், முதியவர்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கூட நீண்ட காலத்திற்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
மிகவும் எளிமையான நோயறிதல் முறையாக இருப்பதால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை இரத்தத்தில் சர்க்கரை மற்றும் இன்சுலின் அளவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் இயல்பான அளவு என்ன? நாங்கள் புரிந்துகொள்வோம்.
நான் எப்போது சோதிக்கப்பட வேண்டும்?
நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவான நோயாக இருப்பதால், குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றை வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது பரிசோதிக்க WHO கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறது.
இத்தகைய நிகழ்வுகள் ஒரு நபரை "இனிப்பு நோயின்" கடுமையான விளைவுகளிலிருந்து பாதுகாக்கும், இது சில நேரங்களில் எந்த உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளும் இல்லாமல் விரைவாக முன்னேறும்.
உண்மையில், நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படம் மிகவும் விரிவானது. நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பாலியூரியா மற்றும் தணிக்க முடியாத தாகம்.
இந்த இரண்டு நோயியல் செயல்முறைகள் சிறுநீரகங்களின் சுமை அதிகரிப்பால் ஏற்படுகின்றன, அவை இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்றன, உடலில் உள்ள குளுக்கோஸ் உட்பட அனைத்து வகையான நச்சுக்களிலிருந்தும் உடலை விடுவிக்கின்றன.
நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளும் இருக்கலாம், குறைவாக உச்சரிக்கப்பட்டாலும், பின்வரும் அறிகுறிகள்:
- விரைவான எடை இழப்பு;
- பசியின் நிலையான உணர்வு;
- உலர்ந்த வாய்
- கால்களின் கூச்ச உணர்வு அல்லது உணர்வின்மை;
- தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்;
- செரிமான வருத்தம் (குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு);
- காட்சி எந்திரத்தின் சரிவு;
- இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு;
- கவனத்தை குறைத்தல்;
- சோர்வு மற்றும் எரிச்சல்;
- பாலியல் பிரச்சினைகள்;
- பெண்களில் - மாதவிடாய் முறைகேடுகள்.
அத்தகைய அறிகுறிகள் தனக்குள்ளேயே வெளிப்பட்டால், ஒரு நபர் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இதையொட்டி, குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க ஒரு எக்ஸ்பிரஸ் முறையை உருவாக்க நிபுணர் பெரும்பாலும் வழிநடத்துகிறார். முடிவுகள் ஒரு முன்கணிப்பு நிலையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்குமானால், மருத்துவர் நோயாளியை சுமை பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துமாறு அறிவுறுத்துகிறார்.
இந்த ஆய்வுதான் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் அளவை தீர்மானிக்க உதவும்.
ஆய்வுக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
ஒரு மன அழுத்த சோதனை கணையத்தின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. பகுப்பாய்வின் சாராம்சம் என்னவென்றால், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது, மேலும் இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவர்கள் அதன் மேலதிக விசாரணைக்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். கணையத்தில் பீட்டா செல்கள் உள்ளன, அவை இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமாகின்றன. நீரிழிவு நோயில், இந்த உயிரணுக்களில் 80-90% பாதிக்கப்படுகின்றன.
இதுபோன்ற இரண்டு வகையான ஆய்வுகள் உள்ளன - நரம்பு மற்றும் வாய்வழி அல்லது வாய்வழி. முதல் முறை மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் நிர்வாகத்தின் இந்த முறை நோயாளியால் இனிப்பு திரவத்தை குடிக்க முடியாமல் இருக்கும்போது மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். உதாரணமாக, கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது இரைப்பை குடல் வருத்தத்தில். இரண்டாவது வகை ஆய்வு என்னவென்றால், நோயாளி இனிப்பு நீரைக் குடிக்க வேண்டும். ஒரு விதியாக, 100 மில்லி கிராம் சர்க்கரை 300 மில்லி தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு மருத்துவர் என்ன நோயியல் பரிந்துரைக்க முடியும்? அவர்களின் பட்டியல் அவ்வளவு சிறியதல்ல.
சுமை கொண்ட பகுப்பாய்வு சந்தேகத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்.
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்.
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி.
- பிரிடியாபெடிக் நிலை.
- உடல் பருமன்.
- கணையம் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பி செயலிழப்பு.
- கல்லீரல் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோளாறுகள்.
- பல்வேறு நாளமில்லா நோயியல்.
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் கோளாறுகள்.
ஆயினும்கூட, சில முரண்பாடுகள் உள்ளன, அதில் இந்த ஆய்வின் நடத்தை சிறிது காலத்திற்கு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும். இவை பின்வருமாறு:
- உடலில் அழற்சி செயல்முறை;
- பொது உடல்நலக்குறைவு;
- கிரோன் நோய் மற்றும் பெப்டிக் அல்சர்;
- வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சாப்பிடுவதில் சிக்கல்;
- கடுமையான ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்;
- மூளை வீக்கம் அல்லது மாரடைப்பு;
- கருத்தடை பயன்பாடு;
- அக்ரோமேகலி அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சி;
- அசிட்டோசோலமைடு, தியாசைடுகள், பினைட்டோயின் உட்கொள்ளல்;
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாடு;
கூடுதலாக, உடலில் மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியம் குறைபாடு முன்னிலையில் ஆய்வு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.
சோதனைக்குத் தயாராகிறது
மிகவும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, சர்க்கரைக்கான இரத்த தானத்திற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். முதலாவதாக, குளுக்கோஸ் சுமை கொண்ட சோதனைக்கு குறைந்தது 3-4 நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை மறுக்கத் தேவையில்லை. நோயாளி உணவை புறக்கணித்தால், இது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி அவரது பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை பாதிக்கும், குறைந்த அளவு குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. எனவே, ஒரு குறிப்பிட்ட தயாரிப்பில் 150 கிராம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருந்தால் நீங்கள் கவலைப்பட முடியாது.
இரண்டாவதாக, குறைந்தது மூன்று நாட்களுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், சில மருந்துகளை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவை இதில் அடங்கும். ஒரு சுமை கொண்ட சோதனைக்கு 15 மணி நேரத்திற்கு முன்பு ஆல்கஹால் மற்றும் உணவை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
கூடுதலாக, நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வு முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்கிறது. பகுப்பாய்விற்கு முந்தைய நாள் ஒரு நபர் அதிகப்படியான உடல் வேலைகளைச் செய்திருந்தால், ஆய்வின் முடிவுகள் பொய்யானதாக இருக்கும். எனவே, இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு, நோயாளிக்கு ஒரு நல்ல இரவு தூக்கம் தேவை. இரவு மாற்றத்திற்குப் பிறகு நோயாளி ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்க வேண்டியிருந்தால், இந்த நிகழ்வை ஒத்திவைப்பது நல்லது.
மனோ-உணர்ச்சி நிலையைப் பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது: மன அழுத்தம் உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் பாதிக்கிறது.
ஆய்வின் முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது
மருத்துவர் தனது கைகளில் ஒரு சுமையுடன் சோதனை முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, அவர் தனது நோயாளிக்கு ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்யலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நிபுணர் சந்தேகம் இருந்தால், அவர் நோயாளியை மறு பகுப்பாய்வு செய்ய வழிநடத்துகிறார்.
1999 முதல், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் சில குறிகாட்டிகளை WHO நிறுவியுள்ளது.
கீழே உள்ள மதிப்புகள் விரல் வரையப்பட்ட இரத்த மாதிரியுடன் தொடர்புடையவை மற்றும் வெவ்வேறு சந்தர்ப்பங்களில் குளுக்கோஸ் விகிதங்களைக் காட்டுகின்றன.
| வெற்று வயிற்றில் | சர்க்கரையுடன் திரவத்தை குடித்த பிறகு | |
| நெறி | 3.5 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை | 7.5 mmol / l க்கும் குறைவாக |
| ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் | 5.6 முதல் 6.0 மிமீல் / எல் வரை | 7.6 முதல் 10.9 மிமீல் / எல் வரை |
| நீரிழிவு நோய் | 6.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக | 11.0 mmol / l க்கும் அதிகமாக |
சிரை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சாதாரண குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தவரை, அவை மேலே உள்ள மதிப்புகளிலிருந்து சற்று வேறுபடுகின்றன.
பின்வரும் அட்டவணை குறிகாட்டிகளை வழங்குகிறது.
| வெற்று வயிற்றில் | சர்க்கரையுடன் திரவத்தை குடித்த பிறகு | |
| நெறி | 3.5 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை | 7.8 mmol / l க்கும் குறைவாக |
| ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் | 5.6 முதல் 6.0 மிமீல் / எல் வரை | 7.8 முதல் 11.0 மிமீல் / எல் வரை |
| நீரிழிவு நோய் | 6.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக | 11.1 மிமீல் / எல் |
உடற்பயிற்சிக்கு முன்னும் பின்னும் இன்சுலின் விதிமுறை என்ன? நோயாளி எந்த ஆய்வகத்தில் இந்த ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார் என்பதைப் பொறுத்து குறிகாட்டிகள் சற்று மாறுபடக்கூடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், ஒரு நபரில் ஒரு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் எல்லாம் ஒழுங்காக இருப்பதைக் குறிக்கும் பொதுவான மதிப்புகள் பின்வருமாறு:
- ஏற்றுவதற்கு முன் இன்சுலின்: 3-17 μIU / ml.
- உடற்பயிற்சியின் பின்னர் இன்சுலின் (2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு): 17.8-173 μMU / ml.
கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயைப் பற்றி அறியும் 10 நோயாளிகளில் 9 பேரும் ஒரு பீதியில் விழுகிறார்கள். இருப்பினும், நீங்கள் வருத்தப்பட முடியாது. நவீன மருத்துவம் இன்னும் நிற்கவில்லை, மேலும் இந்த நோயைக் கையாள்வதற்கான புதிய முறைகளை மேலும் மேலும் உருவாக்கி வருகிறது. வெற்றிகரமான மீட்டெடுப்பின் முக்கிய கூறுகள் உள்ளன:
- இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு;
- கிளைசீமியாவின் நிலையான கண்காணிப்பு;
- சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை பராமரித்தல், அதாவது எந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கான உடற்பயிற்சி சிகிச்சை;
- ஒரு சீரான உணவை பராமரித்தல்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது மிகவும் நம்பகமான பகுப்பாய்வாகும், இது குளுக்கோஸின் மதிப்பை மட்டுமல்ல, உடற்பயிற்சியுடன் மற்றும் இல்லாமல் இன்சுலினையும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. அனைத்து விதிகளும் பின்பற்றப்பட்டால், நோயாளி மிகவும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெறுவார்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ சோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதை விவரிக்கிறது.
