கணைய அழற்சி என்பது கணையத்தை பாதிக்கும் அழற்சி நோயியல் ஆகும். மருத்துவத்தில் சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, வகைப்படுத்தல் மற்றும் கணைய அழற்சி வகைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ரஷ்யாவில், டாக்டர்களுடன் இணைந்து வி.எஸ். சேவ்லீவின் வகைப்பாடு - வி.ஐ.பிலின், வி.ஏ.குகுஷினா போன்றவை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன.
1983 ஆம் ஆண்டில் இரண்டாவது சர்வதேச சிம்போசியத்தில் முன்மொழியப்பட்ட வகைப்பாடு, கணைய அழற்சியின் வகைப்பாட்டிற்கான அடிப்படையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. அந்த நேரத்திலிருந்து, சிகிச்சையின் வழிமுறை மற்றும் முறையானது தானே கொஞ்சம் மாறிவிட்டது.
வழக்கமாக, கணைய அழற்சி எளிய மற்றும் விரிவான மாறுபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய் அதன் துணை வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இவை இரண்டு வெவ்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள்.
நோயைப் பிரிக்கும்போது, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், கணையப் புண் அளவு, நிலை, எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகள், இருக்கும் சிக்கல்கள் போன்றவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
நோயின் வகைப்பாட்டின் அம்சங்கள்
கணைய அழற்சியின் நாற்பதுக்கும் மேற்பட்ட வகைப்பாடுகளை மருத்துவ நடைமுறை அறிந்திருக்கிறது, இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை என்ற தலைப்பில் சர்வதேச தகவல்தொடர்புகளில் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது. இதற்காக, ஐ.சி.டி - நோய்களின் சர்வதேச வகைப்படுத்தி உருவாக்கப்பட்டது. ஐ.சி.டி தொடர்ந்து WHO ஆல் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. தற்போதைய வகைப்பாடு ஐசிடி -10 குறியீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எண் எண் என்றால் ஐசிடி பத்தாவது திருத்தத்தை குறிக்கிறது.
இந்த தகவலுக்கு இணங்க, நோய் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கடுமையான வகை (K85) மற்றும் நாட்பட்ட படிப்பு (K86) ஆகும். ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பெரும்பாலான மக்கள் 1983 வகைப்படுத்தியைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இது மார்சேயில் உருவாக்கப்பட்டது. இது 1984 இல் சற்று மாறியது, 1992 இல் அட்லாண்டாவிலும்.
நோயின் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட பிரிவுக்கு ஏற்ப, நான்கு வகைகள் உள்ளன. கடுமையான வடிவம், கடுமையான தொடர்ச்சியான வடிவம், நாள்பட்ட வடிவம் மற்றும் நாள்பட்ட நோயியல் செயல்முறையின் அதிகரிப்பு ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
இன்னும் விரிவான வகைப்பாடு வீக்கத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், கணையத்தின் சேதத்தின் தீவிரம், கிளினிக்கின் மோசத்திற்கு பங்களிக்கும் காரணிகளைத் தூண்டுகிறது, சேதமடைந்த திசுக்களின் மீளுருவாக்கம் சாத்தியம் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
பொதுவாக, பிரிப்பு இதுபோல் தெரிகிறது:
- கடுமையான கணைய அழற்சி.
- உட்புற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் ஒரு தீவிரமான மறுபயன்பாட்டு வடிவம்.
- கணையத்தைப் பாதுகாக்கும் பின்னணிக்கு எதிரான நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை.
- கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவம், இது குழாய்களின் லுமேன் மூடப்பட்டதன் விளைவாக உருவாக்கப்பட்டது.
- கடுமையான தாக்குதலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் மறுபரிசீலனை செய்யும் தன்மையின் நாள்பட்ட வடிவம். கணைய திசுக்களின் சுய மீளுருவாக்கம் ஏற்பட வாய்ப்பில்லை.
- உறுப்பில் உப்புக்கள் குவிந்த பின்னணிக்கு எதிரான நாள்பட்ட அழற்சி. கணையக் குழாய்கள் கால்சிஃபிகேஷன்களால் தடுக்கப்படுகின்றன, இது அவற்றின் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சி பல்வேறு அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சில நேரங்களில், நோயின் போக்கில் எழும் சிக்கல்கள் வகைப்படுத்தலில் சேர்க்கப்படுகின்றன.
கடுமையான கணைய அழற்சியின் வகைகள் மற்றும் வகைகள்
கடுமையான கணைய அழற்சியின் வகைப்பாடு, பாடநெறி, வடிவம், எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து நோயியல் செயல்முறையைப் பிரிப்பதைக் குறிக்கிறது. பெரும்பாலும், அனைத்து அறிகுறிகளும் நோயறிதலுக்கு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
தீவிரத்தை பொறுத்து, நோயியல் லேசானது, மிதமானது மற்றும் கடுமையானது. ஒரு லேசான வடிவத்துடன், சுரப்பியின் திசுக்களில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை, உறுப்பு அதன் செயல்பாட்டை முழுமையாகத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது.
சராசரி அளவிலான சேதத்துடன், கணையத்தில் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் உள்ளன, பெரும்பாலும் ஒரு முறையான இயற்கையின் சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன. ஒரு கடுமையான பட்டம் உள்ளூர் மற்றும் முறையான சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, நோயாளி இறப்பதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.
படிவத்தின் படி கணைய அழற்சியின் வகைப்பாடு சேதத்தின் அளவு, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், ஆய்வக சோதனைகள், மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் எதிர்பார்க்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. இந்த வகைகள் வேறுபடுகின்றன:
- எடிமாட்டஸ் வகை எளிதான வகையாகக் கருதப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, திசுக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையிலிருந்து எதிர்பார்க்கப்படும் முடிவு எப்போதும் சாதகமானது. ஆய்வக சோதனைகள் ஃபைப்ரின் அதிகரிப்பைக் காட்டுகின்றன, இது உடலில் ஏற்படும் அழற்சியை மறைமுகமாகக் குறிக்கிறது. சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இடது விலா எலும்பு, குமட்டல், தோலின் மஞ்சள், காய்ச்சல் போன்ற பகுதியில் வலி.
- ஆர்கானிக் கணைய நெக்ரோசிஸ் அழற்சியின் கவனம் உட்புற உறுப்புகளின் ஒரு பகுதியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது என்று கூறுகிறது. இது ஒரு தலை, உடல் அல்லது வால் இருக்கலாம். அடுப்பு ஒரு பெரிய பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளது. இந்த படிவத்துடன், நோயாளி கடுமையான வலி, வீக்கம், வாந்தி மற்றும் குமட்டல் பற்றி புகார் கூறுகிறார். சில படங்களில், குடல் அடைப்பு, மஞ்சள் காமாலை. ஆய்வக சோதனைகள் உடலில் குளுக்கோஸின் அதிக செறிவு, இரத்தத்தில் செரிமான நொதிகள் இருப்பதைக் காட்டுகின்றன.
- கணைய திசுக்களுக்கு விரிவான சேதம் ஏற்படுவதால் பரவலான (கலப்பு) கணைய நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, நோயாளிக்கு போதை, காய்ச்சல், ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு குறைவு. இரைப்பை இரத்தப்போக்கின் வளர்ச்சி விலக்கப்படவில்லை. பகுப்பாய்வுகளில் - அதிக சர்க்கரை, இரத்தத்தில் கால்சியம் குறைதல். இந்த வழக்கில், அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மருத்துவமனையில் கணைய அழற்சிக்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
- மொத்த வடிவத்தின் கணைய நெக்ரோசிஸ் முழு உள் உறுப்புகளையும் உள்ளடக்கியது. விரிவான போதை காரணமாக, ஒரு அதிர்ச்சி நிலை, நுரையீரல், சிறுநீரக அல்லது இதய செயலிழப்பு கண்டறியப்படுகிறது. போதுமான உதவி இல்லாத நிலையில், மரண ஆபத்து அதிகம்.
நோய்க்கிருமிகளைப் பொறுத்து, நோய் முதன்மையானது - உறுப்பின் திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதாலும், இரண்டாம் நிலை - நோயியல் அருகிலுள்ள உள் உறுப்புகளால் ஏற்படுகிறது. சில குழுக்களுக்கான வகைப்பாடு ஒன்றுதான், அது ஒரு குழந்தையாக இருந்தாலும் அல்லது பெரியவராக இருந்தாலும் சரி.
கடுமையான கணைய அழற்சி, காரணத்தைப் பொறுத்து:
- உணவு தரம். நோயாளி காரமான, கொழுப்பு, காரமான மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் போது, முறையற்ற உணவு காரணமாக இந்த நோய் உருவாகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த குழுவில் ஆல்கஹால் எட்டாலஜியின் கணைய அழற்சி அடங்கும். ஆனால் பெரும்பாலான ஓவியங்களில் இந்த வகை தனி வகையாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
- பலவீனமான கல்லீரல், பித்தநீர் பாதை மற்றும் பித்தப்பை காரணமாக பிலியரி கணைய அழற்சி கண்டறியப்படுகிறது.
- கணையத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்பட்ட கோளாறு காரணமாக இஸ்கிமிக் வடிவம் ஏற்படுகிறது; முதன்மை நோயியல் காரணி பல்வேறு நோய்கள், வெளிப்புற அல்லது உள் எதிர்மறை விளைவுகளாக இருக்கலாம்.
- வயிற்றுப் பிரச்சினைகள், பெப்டிக் அல்சர் நோய் அல்லது இரைப்பை அழற்சி போன்ற காரணங்களால் ஒரு இரைப்பை அழற்சி செயல்முறை கண்டறியப்படுகிறது.
- வலுவான மருந்துகள் அல்லது நச்சு முகவர்களின் பயன்பாட்டின் விளைவாக நச்சு மற்றும் ஒவ்வாமை வடிவம் உருவாகிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் "நோயியல்" பதிலின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒவ்வாமைகளின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் மற்றொரு காரணம்.
எட்டியோலாஜிக்கல் காரணி வகைப்பாடு தொற்று கணைய அழற்சி (பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் காரணங்கள்), அதிர்ச்சிகரமான தோற்றம் (வயிற்று காயங்கள்), பிறவி வடிவம் - ஒரு உள்ளார்ந்த இயற்கையின் பிற நோயியல் அல்லது மரபணு அசாதாரணங்களுடன் இணைந்து சேர்க்கப்படலாம்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் முக்கிய வகைகள்
இந்த வகைப்படுத்தியானது கணையத்தின் அழிவின் அளவை, அதன் செயல்பாட்டின் அளவை பாதிக்கிறது. மருத்துவ நடைமுறையில், நான்கு வகைகள் வேறுபடுகின்றன. முதலாவது ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையாகும், இது கால்சிஃபிகேஷன் தளங்களின் உருவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
இரண்டாவது வகை தடைசெய்யும் நாள்பட்ட வடிவம், இது கணையக் குழாய்களின் அடைப்பு காரணமாக எழுந்தது, இருமுனையத்தில் சாறு அகற்றுவதில் சிரமத்திற்கு வழிவகுத்தது. ஒரு விதியாக, இந்த வழக்கில் நோயியல் பித்தப்பை அல்லது கணையத்தின் கட்டி தோன்றுவதால் ஏற்படுகிறது.
மூன்றாவது வகை உட்புற உறுப்பின் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகும், ஏனெனில் மென்மையான திசுக்கள் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்பட்டுள்ளன. ஒரு நார்ச்சத்துள்ள இயற்கையின் தூண்டக்கூடிய நாள்பட்ட கணைய அழற்சி - நான்காவது வகை. இது கணைய அமைப்பின் மாற்றத்தையும் கணைய சாற்றின் வெளிச்சத்தின் சிரமத்தையும் ஒருங்கிணைக்கிறது.
கணையக் குழாய் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நீர்க்கட்டிகள் உருவாகுவது நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை என குறிப்பிடப்படுகிறது, சில நேரங்களில் அவை கணைய அழற்சியின் சிக்கல்களாகக் கருதப்படுகின்றன. இதையொட்டி, நீர்க்கட்டிகள் பல்வேறு கிளையினங்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன (சூடோசிஸ்ட்கள், தக்கவைத்தல் அல்லது ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகள் போன்றவை).
கணைய அழற்சி பற்றிய தகவல்கள் இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் வழங்கப்பட்டுள்ளன.
