கீழ் முனைகளின் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, மருந்துகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை உதவியுடன் பழமைவாத சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம்.
மருந்துகளின் பயன்பாட்டிலிருந்து நேர்மறையான முடிவு இல்லாதது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறியாகும்.
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தாமதமான காலகட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது, மருந்து சிகிச்சை விரும்பிய நேர்மறையான முடிவைக் கொண்டு வரவில்லை. நோயின் வளர்ச்சியின் அடுத்த கட்டங்களில், மென்மையான திசு இறந்து, ஒரு குடலிறக்க செயல்முறை உருவாகிறது.
ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் செயல்பாட்டில், திசு தளங்களை நெக்ரோடைசேஷனுக்கு உட்படுத்துகிறார். அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பகுதிகள் தோல் மடல் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும்.
முன்னேற்றத்தின் கடைசி கட்டத்தில் கீழ் முனைகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான அறுவை சிகிச்சை நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் கணிசமாக மேம்படுத்த உதவும்.
அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் பல்வேறு முறைகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவானவை பின்வரும் முறைகள்:
- பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை - சேதமடைந்த இடத்தைச் சுற்றி இரத்தத்தின் இயக்கத்திற்கு கூடுதல் பாதையை உருவாக்குவதில் இந்த செயல்பாடு உள்ளது.
- பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்பது ஒரு சிறப்பு பலூனை ஒரு தமனி பாத்திரத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்வதாகும்.
- தமனி ஸ்டென்டிங் - விரும்பிய மட்டத்தில் ஒரு நிலையான கப்பல் விட்டம் பராமரிக்கும் ஒரு சிறப்பு ஸ்டெண்டின் தமனியில் இடம்.
- எண்டார்டெரெக்டோமி - பாத்திரத்தின் சேதமடைந்த பகுதியை அதில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுடன் அகற்றுதல்.
- ஆட்டோடெர்மோபிளாஸ்டி என்பது டிராபிக் புண்களின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும், அவை மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது கடினம். இந்த செயல்பாடு கீழ் முனையின் திசுக்களில் குடலிறக்க செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது.
- புரோஸ்டெடிக்ஸ் - பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் விளைவாக பாதிக்கப்பட்ட வாஸ்குலர் படுக்கையின் ஒரு பகுதியுடன் ஒரு தன்னியக்க அல்லது செயற்கைக் கப்பலை மாற்றுவதற்கான செயல்முறை. சேதமடைந்த பகுதிக்கு இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சை முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.
- ஆம்பியூட்டேஷன் - காலின் நெக்ரோடிக் பகுதியை அகற்றுவதற்கான செயல்முறை, அதைத் தொடர்ந்து புரோஸ்டெடிக்ஸ்.
அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் முறையின் தேர்வு, காலின் திசுக்களுக்கு சேதத்தின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையை நடத்துகிறது.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு பழக்கமான வாழ்க்கை முறையை மீட்டெடுக்க மறுவாழ்வு மற்றும் மருந்து சிகிச்சையின் நீண்ட போக்கை நடத்த வேண்டும்.
கீழ் முனைகளின் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, மருத்துவர், ஒரு சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, செயல்முறையின் முன்கணிப்பு மற்றும் கூடுதல் தலையீட்டு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தாமல் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துவதற்கு அறுவை சிகிச்சை எவ்வளவு உதவுகிறது என்பதற்கான வாய்ப்பை தீர்மானிக்கிறது.
பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் அம்சங்கள்
பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை நுட்பமாகும், இது ஒரு சிறப்பு வடிகுழாயின் குறுகலான இடத்தில் வாஸ்குலர் படுக்கையில் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதை உள்ளடக்கியது.
வடிகுழாய் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர், பலூன் அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் வீங்கத் தொடங்குகிறது, இது கப்பலின் சுவர்களின் விரிவாக்கத்திற்கும் இரத்தத்தை கொண்டு செல்வதற்கான பாதையை மீட்டெடுப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பது ஏற்படவில்லை என்றால், கப்பலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் மண்டலத்தில் ஒரு சிறப்பு கட்டமைப்பு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கட்டமைப்பின் நோக்கம் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க அளவில் சேதமடைந்த இடத்தில் கப்பலின் விட்டம் பராமரிப்பதாகும். நடைமுறையின் போது அறிமுகப்படுத்துவதற்கான சட்டகம் ஒரு சிறப்பு அலாய் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது.
விரும்பிய முடிவு அடையப்படவில்லை என்றால், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் திறந்த ஷன்ட் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்து முடிவு செய்வார்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கலாம் மற்றும் விரிவான மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான தலையீடுகளின் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்கலாம்.
எண்டோவாஸ்குலர் தலையீடுகளின் பயன்பாடு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்த லெரிஷ் நோய்க்குறி போன்ற நோயறிதலின் முன்னிலையில் சாத்தியமாக்குகிறது. தலையீட்டிற்குப் பிறகு, கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் நிலை கணிசமாக மேம்படுகிறது.
வாஸ்குலர் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மேலோட்டமான தொடை தமனியின் வாஸ்குலர் படுக்கையில் செய்யப்படும் ஸ்டெண்டிங் ஆகியவை இரத்தக் கட்டியால் பாத்திரத்தின் லுமனை அடைத்துவிட்ட பிறகு ஏற்படும் வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையின் முன்னிலையில் உள்ளார்ந்த நிகழ்வுகளை அகற்றும்.
வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ள உலகின் முன்னணி கிளினிக்குகளில் பெரும்பாலானவை பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி முறையை விரும்புகின்றன.
மிக பெரும்பாலும், இந்த நுட்பம் பாப்ளிட்டல் தமனிகளின் காப்புரிமையை மீட்டெடுக்கப் பயன்படுகிறது.
பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி முறை ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் சோதிக்கப்பட்டது.
பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டிக்கு, மேற்பரப்பில் மருந்து பூச்சு கொண்ட சிலிண்டர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பலூனின் சுவரில் ஊடுருவிச் செல்லும் மருந்துகள் வாஸ்குலர் சுவரில் உறிஞ்சப்பட்டு நோயின் மேலும் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கின்றன.
பலூன் பயன்பாட்டின் நன்மைகள்
பலூன் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் பயன்பாடு நன்மைகளின் முழு பட்டியலையும் கொண்டுள்ளது, இது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
சருமத்தின் பெரிய அதிர்ச்சிகரமான கீறல்களைச் செய்யாமல் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
செயல்முறை செய்ய, தோலில் ஒரு சிறிய பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. பிரிவில், ஒரு சிறப்பு சாதனம் சரி செய்யப்படுகிறது, இதன் மூலம் கருவிகளின் உள்ளீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அத்துடன் தேவையான கையாளுதல்களும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
கூடுதலாக, பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியின் பயன்பாடு பின்வரும் நன்மைகளை வழங்குகிறது:
- பொது மயக்க மருந்து தேவையில்லை; இவ்விடைவெளி அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது;
- நோயாளியின் நீண்டகால அசையாமை தேவையில்லை, நோயாளி எழுந்து செயல்முறைக்கு ஒரு நாள் கழித்து நகர முடியும்;
- திறந்த நடைமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது சிக்கல்களின் குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கை;
- செயல்முறை மற்ற முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்தபட்ச நேரம் எடுக்கும்;
கூடுதலாக, மறுவாழ்வுப்படுத்தலுடன், இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து மிகக் குறைவு.
கப்பலின் லுமினுக்கு பலூன் அறிமுகம் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரின் எண்டோடெலியத்தின் நோயியல் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது.
பலூன் பிளாஸ்டிக் முடிவுகள்
தமனிகளில் பிளாஸ்டிக் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இயக்கப்படும் பாத்திரத்தின் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் இயல்பான முன்னேற்றம் பெரும்பான்மையான நோயாளிகளில் ஐந்து ஆண்டுகளாக பராமரிக்கப்படுகிறது.
நோயாளிகளின் அவதானிப்பின் போது பெறப்பட்ட தகவல்கள், கலந்துகொண்ட மருத்துவரை ஆரோக்கிய நிலையில் மீண்டும் மீண்டும் மோசமடைவதற்கான முதல் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் பதிவுசெய்யவும், தேவைப்பட்டால், அதன் திருத்தத்தை மேற்கொள்ளவும் உதவுகின்றன.
ஆரோக்கியத்தின் நிலையை கண்காணிக்க, நோயாளி அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராஃபி பயன்படுத்தி உடலை பரிசோதிக்கவும், வருடத்திற்கு ஒரு முறை கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மூலம் பரிசோதனை செய்யவும் வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சையளிக்கும் மருந்து வெளிப்பாடு மூலம் நோயாளி மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் அவரது உடல்நிலையை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்தல் மேற்கொண்டால், நோயாளியின் இயக்க செயல்பாடு வாழ்நாள் முழுவதும் பராமரிக்கப்படுகிறது.
பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது தொடை தமனிகளில் ஸ்டெண்டிங் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட முடிவுகள் ஒரு செயற்கை கப்பல் புரோஸ்டீசிஸைப் பயன்படுத்தி வாஸ்குலர் அமைப்பின் ஃபெமரல்-பாப்லிட்டல் பிரிவைத் தவிர்த்தால் பெறப்பட்ட முடிவுகளுடன் ஒப்பிடலாம்.
மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையால் இயக்கப்படும் 80% நோயாளிகளில், வாஸ்குலர் படுக்கையின் காப்புரிமை குறைந்தது மூன்று வருடங்களாவது உள்ளது. நோயாளி தொடர்ந்து சிகிச்சை நடைபயிற்சி மேற்கொண்டால், மீண்டும் செயல்படுவதற்கான தேவை எழுவதில்லை.
பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை திசு நெக்ரோடைசேஷன் மற்றும் சிக்கல்களின் தோற்றத்தை நீக்குகிறது. இந்த முறை குடலிறக்க சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
பெருநாடி தொடை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் பயன்பாடு
பெருநாடி-தொடை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கான முக்கிய அறிகுறிகள் வயிற்று பெருநாடியின் படுக்கையில் துவக்கம் மற்றும் பெருநாடி பற்றாக்குறையின் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஆகும்.
கூடுதலாக, இலியல் தமனி குளத்தில் நோயாளிக்கு வாஸ்குலர் படுக்கையின் அடைப்பைக் கண்டறிய நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது எண்டோவாஸ்குலர் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்ய இயலாது என்று வழங்கப்படுகிறது.
மேலும், இந்த நுட்பம் அடிவயிற்று பெருநாடி சுவரின் அனீரிசிம்களை அடையாளம் காண பயன்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயில் கடுமையான வடிவிலான இஸ்கிமிக் நோய் மற்றும் மூட்டு ஊனமுற்றோரின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க ஆர்டோ-ஃபெமரல் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை தற்போது மிகவும் பொதுவான மற்றும் தீவிரமான வழியாகும்.
தற்போதைய மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, கைகால்களின் வாஸ்குலர் அமைப்பின் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளிடையே கைகால்களை இழப்பது பதிவுசெய்யப்பட்ட அனைத்து நோயியல் நிலைகளிலும் 20% ஆகும்.
அடிவயிற்று பெருநாடியில் நன்கு நடத்தப்பட்ட தலையீட்டால், மூட்டு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் சிக்கல்களின் ஆபத்து 3% வழக்குகளாக குறைக்கப்படுகிறது.
தலையீடு நுட்பம்
கொலஸ்ட்ரால் படிவுகளால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு மேலே அமைந்துள்ள பெருநாடியின் ஒரு பகுதியை ஒதுக்குவதற்கு கீழ் முனைகளின் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் பொருள் குறைக்கப்படுகிறது.
செயல்முறையின் போது, அடிவயிற்றின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு மற்றும் தொடை மண்டலத்தின் மேல் பகுதியில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, பெருநாடியின் ஒரு பகுதி தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, அதில் பெருந்தமனி தடிப்பு வைப்புக்கள் கண்டறியப்படவில்லை. இந்த இடத்தில், ஒரு செயற்கைக் கப்பல் பெருநாடிக்கு சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது. கப்பல் தயாரிப்பில் பயன்படுத்தப்படும் பொருள் உயிரியல் ரீதியாக நடுநிலையானது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டாது. சுறுசுறுப்பான செயற்கைக் கப்பலின் இலவச முடிவு தொடை தமனிகளின் விடுவிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு கொண்டு வரப்பட்டு அவற்றுக்கு சுடப்படுகிறது.
ஷண்டிங் இருதரப்பு அல்லது ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கலாம்.
தமனி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் என்பது மிகவும் சிக்கலான செயல்முறையாகும். பெருநாடியின் சுவர்கள் பெரும்பாலும் வலுவான மாற்றங்களைக் கொண்டிருப்பதால் இது நிகழ்கிறது, இது செயல்முறையின் போது இரத்தப்போக்கு தோற்றத்தைத் தூண்டும்.
இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுப்பது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கடுமையான வடிவத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு ஒரு உறுப்பை பராமரிக்க ஒரே வழி.
செயல்முறைக்குப் பிறகு, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், புரோஸ்டீசிஸை ஆதரிப்பது போன்ற ஒரு சிக்கலின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். எது இரத்தப்போக்கு தோற்றத்தைத் தூண்டும்.
பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி ஆகியவை உயர் தொழில்நுட்ப அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்; அத்தகைய சிகிச்சையின் செலவு ஒரு பெரிய தொகையாகும், இது நடைமுறையின் சிக்கலானது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் பரப்பளவு வரை இருக்கலாம்.
கால்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் உள்ள நிபுணரிடம் தெரிவிக்கும்.
