மருந்து இன்சுவிட் என்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

Pin
Send
Share
Send

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த நோக்கம் கொண்டது. உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, திசுக்களால் குளுக்கோஸ் எடுக்கும் செயல்முறை மேம்படுகிறது. மருந்து கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது.

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

இன்சுலின்.

இன்சுவிட் என் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த நோக்கம் கொண்டது.

ATX

A10AB01.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

மருந்து ஒரு ஊசியாக கிடைக்கிறது. இந்த கலவையில் 100 MO இன்சுலின் மற்றும் எக்ஸிபீயர்கள் உள்ளன:

  • கிளிசரின்;
  • metacresol;
  • துத்தநாக ஆக்ஸைடு;
  • ஊசிக்கு நீர்;
  • நீர்த்த ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் அல்லது சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு கரைசல்.

உணவு நிரப்புதல் உள்ளது - காப்ஸ்யூல்களில் இன்சுவிட். ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட இந்த தயாரிப்பு, இலவங்கப்பட்டை மரத்தின் பட்டை மற்றும் மோமார்டிகி பழங்களின் சாற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த கலவையில் 7 மி.கி வைட்டமின் பிபி, 2 மி.கி துத்தநாகம், 0.5 மி.கி பென்ஃபோடியமைன், 15 μg பயோட்டின், 6 μg குரோமியம், 5 μg செலினியம் (சோடியம் செலினைட் வடிவத்தில்), 1.2 μg வைட்டமின் பி 12 ஆகியவை உள்ளன.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

கருவி வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது. இன்சுலின் கொழுப்பு மற்றும் தசை செல்களை பிணைக்கும் திறன் கொண்டது. கல்லீரலில் குளுக்கோஸின் உற்பத்தி குறைந்து, திசுக்களால் இந்த பொருளை உறிஞ்சுவது மேம்படுகிறது. முகவர் அரை மணி நேரத்தில் செயல்படத் தொடங்குகிறார். விளைவு 7 முதல் 8 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இன்சுலின் அதிகபட்ச விளைவு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும்.

இன்சுவிட் காப்ஸ்யூல் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இலவங்கப்பட்டை பட்டை மற்றும் மோமோர்டிகியின் பழங்களை கொண்டுள்ளது.

உணவு துணை இன்சுவிட் குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குகிறது. குரோமியம் கொழுப்பு தொகுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை கட்டுப்படுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது. நீரிழிவு நோய், ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் சிக்கலான சிகிச்சையில் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

மருந்தளவு, ஊசி போடும் இடம், நீரிழிவு வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு பார்மகோகினெடிக் தரவு வேறுபடலாம். தோலடி நிர்வாகத்திற்கு 2-3 மணி நேரம் கழித்து, பிளாஸ்மா செறிவு அதிகபட்சத்தை அடைகிறது. மருந்தின் பொருட்கள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுவதில்லை மற்றும் வளர்சிதை மாற்றமடையாது. இன்சுலின் புரோட்டீஸ்கள் அல்லது என்சைம்களால் பிளவுபடுத்தப்படுகிறது. பாதி 2 முதல் 5 மணி நேரம் வரை வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் குறைந்த அளவு (3.5 மிமீல் / எல் குறைவாக) மற்றும் இந்த மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

இன்சுவிட் என் எடுப்பது எப்படி

கருவி நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இன்சுலின் தேவை வேறுபட்டது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 0.3 முதல் 1.0 IU / kg வரை இருக்கலாம். அளவை அதிகரிப்பது உடல் பருமன், ஒரு சிறப்பு உணவு அல்லது பருவமடையும் போது தேவைப்படலாம். உடலில் இன்சுலின் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்பட்டால் ஒரு டோஸ் குறைப்பு தேவைப்படலாம்.

காய்ச்சல், தொற்றுநோய்கள், சிறுநீரக நோய்கள், கல்லீரல், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆகியவற்றிற்கு அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

உடல் பருமனுக்கு மருந்தின் அளவின் அதிகரிப்பு தேவைப்படலாம்.
சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் நோய்களுக்கு இன்சுவிட் அளவை சரிசெய்ய அவசியம்.
உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, ரப்பர் சவ்வு ஆல்கஹால் ஈரப்படுத்தப்பட்ட பருத்தி கம்பளி மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது.
இன்சுவிட்டின் குப்பியை அசைத்து சரியான அளவு மருந்துகளை சேகரிக்கவும்.
சருமத்தின் கீழ் அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன், சிரிஞ்சில் காற்று இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
இரண்டு விரல்களால், நீங்கள் தோலில் ஒரு மடிப்பு செய்து அசுத்தமான சிரிஞ்சை செருக வேண்டும்.
தொடை, பிட்டம் மற்றும் அடிவயிற்றில் தோலடி மருந்துகளை செலுத்த முடியும்.

உட்செலுத்தலின் போது, ​​பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

  1. ஆல்கஹால் பருத்தி கம்பளியை ஈரப்படுத்தி, ரப்பர் சவ்வை கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்.
  2. சிரிஞ்ச் பேனாவில், சிறிது காற்றை வரைந்து மருந்துடன் பாட்டிலுக்குள் நுழைக்கவும்.
  3. பாட்டிலை அசைத்து சரியான அளவு மருந்து பெறுங்கள். சருமத்தின் கீழ் அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன், சிரிஞ்சில் காற்று இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
  4. இரண்டு விரல்களால், நீங்கள் தோலில் ஒரு மடிப்பு செய்து அசுத்தமான சிரிஞ்சை செருக வேண்டும்.
  5. 6 விநாடிகள் காத்திருந்து பின்னர் சிரிஞ்சை அகற்றுவது முக்கியம்.
  6. இரத்தத்தின் முன்னிலையில், பருத்தி கம்பளி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆல்கஹால் இன்சுலினை அழிக்கிறது, எனவே நீங்கள் அதை ஊசி தளத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்த தேவையில்லை. உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தை செயல்முறைக்கு பிறகு தேய்க்கக்கூடாது.

மருந்து தோலடி அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் தொடை, பிட்டம், அடிவயிறு, தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசையில் தோலடி நுழையலாம்.

அடிவயிற்றில் மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், விளைவு வேகமாக அடையப்படுகிறது. கொழுப்புச் சிதைவு தோன்றுவதைத் தடுக்க வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஊசி போடுவது நல்லது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே நரம்பு ஊசி போட முடியும்.

உணவுக்கு முன் அல்லது பின்

உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு ஊசி செய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தை உட்கொள்வது

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக இந்த மருந்து வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுவிட் நோக்கம் கொண்டது.
மருந்து நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தற்காலிக அதிகரிப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
மருந்தின் பயன்பாடு பல்வேறு பார்வைக் குறைபாடுகளுடன் இருக்கலாம்.
இன்சுவிடிஸ் அனாபிலாக்ஸிஸை ஏற்படுத்தும்.
இன்சுவிட் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறைவதற்கு காரணமாகிறது.
மருந்து சிகிச்சையின் போது வாகனங்களை ஓட்டுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இன்சுவிட் என் இன் பக்க விளைவுகள்

இன்சுவிட் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

  • இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறைதல்;
  • பல்வேறு பார்வைக் குறைபாடுகள்;
  • நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தற்காலிக அதிகரிப்பு;
  • அனாபிலாக்ஸிஸ்;
  • நரம்பு மற்றும் தசை திசுக்களின் வலி புண்கள்;
  • கொழுப்புச் சிதைவு.

ஊசி இடத்திலுள்ள வலி, யூர்டிகேரியா மற்றும் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் விரைவில் மறைந்துவிடும்.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

பலவீனமான பார்வை மற்றும் கவனத்தின் செறிவுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் காரணமாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் வாகனங்கள் அல்லது வழிமுறைகளை ஓட்ட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சை திடீரென நிறுத்தப்பட்டால் அல்லது போதிய அளவு பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படலாம். வாந்தி, குமட்டல், பசி, தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற தோற்றத்துடன், அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். நீங்கள் அதிக அளவை உள்ளிடுகிறீர்கள் என்றால், குளுக்கோஸ் அளவு சிக்கலான நிலைகளுக்கு கூர்மையாக குறையும்.

மருந்து சிகிச்சை திடீரென நிறுத்தப்பட்டால், ஹைப்பர் கிளைசீமியா தோன்றக்கூடும்.
வாந்தி மற்றும் குமட்டல் தோற்றத்துடன், மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.
வயதான காலத்தில் பயன்படுத்த இன்சுவிட் என் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
குழந்தைகளின் வெவ்வேறு வயது பிரிவுகளில் இன்சுவிட் என் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காது, எனவே கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​மருந்தின் தினசரி அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

மருந்து நீடித்த, அளவிடப்பட்ட, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நிர்வாகத்திற்கு ஏற்றதல்ல.

முன்பு உறைந்த அல்லது மேகமூட்டமான நிலைத்தன்மையைக் கொண்ட ஒரு தீர்வைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

இது முதுமையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தினசரி டோஸ் தனித்தனியாக ஒதுக்கப்படுகிறது, வயது, இணக்க நோய்கள், நீரிழிவு நிலை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

குழந்தைகளுக்கான பணி

இந்த மருந்து குழந்தைகளின் வெவ்வேறு வயது பிரிவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படலாம். குழந்தைகளில், இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு மாறுபடலாம். நோயின் நிலை, உடல் எடை மற்றும் குழந்தையின் வயது ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்தின் அளவை மருத்துவரால் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காது, இந்த மருந்தை கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​தினசரி டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்

இணக்கமான சிறுநீரக நோய்களுடன், இன்சுலின் அளவை மருத்துவர் சரிசெய்கிறார்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்

இணையான கல்லீரல் நோய்களுடன், இன்சுலின் தினசரி டோஸ் மருத்துவரால் சரிசெய்யப்படுகிறது.

இன்சுவிட் என் அதிக அளவு

அளவு அதிகமாக இருந்தால், குளுக்கோஸ் செறிவு முக்கியமான மதிப்புகளுக்கு குறையக்கூடும். லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், சர்க்கரை கொண்ட ஒரு பொருளை சாப்பிடுவது அவசியம். மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நனவு இழப்பு ஏற்பட்டால், குளுகோகன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் இன்சுலின் உடலின் தேவையை அதிகரிக்கின்றன.
அளவு அதிகமாக இருந்தால், சர்க்கரை கொண்ட ஒரு பொருளை சாப்பிடுவது அவசியம்.
அதிகப்படியான அளவு கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி குளுக்கோஸை நரம்பு வழியாக நுழைய வேண்டும்.

10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவைப் பெறவில்லை என்றால், குளுக்கோஸை நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம். நிலையை உறுதிப்படுத்த, நோயாளிக்கு எந்த கார்போஹைட்ரேட்டும் வழங்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இது தியோல்கள் மற்றும் சல்பைட்டுகளுடன் கலக்க முரணாக உள்ளது, இது தீர்வுகளின் கலவையில் இருக்கலாம். இன்சுலின் இணக்கமான மருந்துகளுடன் மட்டுமே பயன்படுத்தவும்.

இன்சுலின் உடலின் தேவையை குறைக்கும் அல்லது அதிகரிக்கும் மருந்துகள் உள்ளன:

  1. வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், ஆக்ட்ரியோடைடு, லான்ரோடைடு, தியாசைடுகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் டனாசோல் ஆகியவை இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கின்றன.
  2. வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், ஆக்ட்ரியோடைடு, லான்ரோடைடு, தேர்வு செய்யாத பி-தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், சாலிசிலேட்டுகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் சல்போனமைடுகள் இன்சுலின் தேவையை குறைக்கின்றன.

அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைத்து அதன் பின்னர் மீட்கப்படுவதைத் தடுக்கலாம். தியாசோலிடினியோன்களுடன் இணைந்தால், இதய செயலிழப்பு ஏற்படலாம்.

அனலாக்ஸ்

ஒத்த மருந்துகள்:

  • ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம்;
  • வோசுலின்-ஆர்;
  • ஜென்சுலின் பி;
  • இன்சுஜென்-ஆர்;
  • இன்சுலின் சொத்து;
  • இன்சுமன் ரேபிட்;
  • ரின்சுலின்-ஆர்;
  • ஃபர்மசூலின் எச்;
  • ஹுமோதர் ஆர்;
  • ஹுமுலின் வழக்கமான.
ஏன், எப்போது மருத்துவர்கள் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கிறார்கள்?

பயன்படுத்துவதற்கு முன், மருத்துவர் நோயாளியை பரிசோதிக்க வேண்டும்.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் கைவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எத்தில் கொண்ட பானங்களை உட்கொள்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வரவேற்பு கோமாவுக்கு வழிவகுத்தது.

மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்

நான் ஒரு மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாமா?

மருந்தகங்களில், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்சுவிட் என் விலை

மருந்துகளின் விலை 560 ரூபிள்.

மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

குளிர்சாதன பெட்டியில் +2 முதல் + 8 ° C வெப்பநிலையில் மருந்தை சேமிக்கவும். இது உறைவதற்கு தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

காலாவதி தேதி

அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள்.

ஒரு திறந்த பாட்டில் 42 நாட்களுக்கு சேமிக்கப்படுகிறது. வெப்பநிலை + 25 ° C க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். திறந்த பாட்டில் வெயிலில் வெப்பமடையக்கூடாது.

உற்பத்தியாளர்

பி.ஜே.எஸ்.சி ஃபர்மக், பயோகான் லிமிடெட், இந்தியா.

நீங்கள் ஹுமுலின் ரெகுலர் போன்ற மருந்துடன் மருந்தை மாற்றலாம்.
மருந்தின் கட்டமைப்பு ஒப்புமைகள், செயலில் உள்ள பொருளில் ஒத்தவை, ரின்சுலின் ஆர்.
இதேபோன்ற செயல்முறையுடன் கூடிய மாற்றீடுகளில் இன்சுலர் ஆக்டிவ் என்ற மருந்து அடங்கும்.

இன்சுவிட் என் பற்றிய விமர்சனங்கள்

வலேரியா, 36 வயது

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டது. இரத்த சர்க்கரையில் திடீர் ஏற்ற இறக்கங்களைத் தடுக்க அளவு கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. சிகிச்சையின் போது, ​​லேசான சோர்வு மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட்டார், ஆனால் அறிகுறிகள் விரைவில் மறைந்துவிட்டன. இதன் விளைவாக நான் மகிழ்ச்சியடைகிறேன்.

அனடோலி, 43 வயது

நான் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துகிறேன். நல்ல முடிவு, நியாயமான விலை. தொடையில் ஊசி போடப்பட்டது, ஊசி போடும் இடம் சிறிது வீக்கமடைந்தது. வலிகள் மற்றும் அரிப்பு உணர்வுகள் இருந்தன. ஒரு வாரம் கழித்து இந்த நிலை இயல்பு நிலைக்கு திரும்பியது. சிகிச்சையைத் தொடர திட்டமிட்டுள்ளேன்.

எவ்ஜெனி அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச், சிகிச்சையாளர்

இன்சுவிட் என் பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. அளவை பரிந்துரைக்கும் முன், பல காரணிகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன நோயாளியின் நிலை, நெரிசலின் நிலை மற்றும் வயது. இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு மருந்து இன்சுவிட். உணவு நிரப்பியில் தாதுக்கள், வைட்டமின்கள் மற்றும் உலர்ந்த தாவர சாறுகள் உள்ளன. எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுக்கிறது.

Pin
Send
Share
Send

பிரபலமான பிரிவுகள்