குளோர்பிரோபமைடு - பயன்பாட்டின் பண்புகள் மற்றும் அம்சங்கள்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் வெவ்வேறு குழுக்களின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் நிர்வாகம் அடங்கும்.

இவற்றில் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் அடங்கும்.

இந்த குழுவின் பிரதிநிதிகளில் ஒருவர் குளோர்போபாமைடு.

மருந்து பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

1 வது தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு சொந்தமான ஒரு செயலில் உள்ள பொருள் குளோர்பிரோபமைடு. அதன் மருந்தியல் குழு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயற்கை முகவர்கள். குளோர்பிரோபமைடு தண்ணீரில் கரையக்கூடியது அல்ல, மாறாக, ஆல்கஹால் கரையக்கூடியது.

மற்ற தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் போலன்றி, குளோர்ப்ரோபாமைடு சுருக்கமாக செயல்படுகிறது. கிளைசீமியாவின் உகந்த அளவை அடைய, இது பெரிய அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் 2 வது தலைமுறையின் பிற பிரதிநிதிகளுடன் ஒப்பிடும்போது மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் அதிகம். ஹார்மோன் (இன்சுலின்) போதிய உற்பத்தி மற்றும் திசு பாதிப்பு குறைவதால் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பகுதி நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் / அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளோர்ப்ரோபாமைடு சிகிச்சையானது ஒரு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

குளோர்ப்ரோபமைடு என்பது ஒரு மருந்துக்கான பொதுவான பொதுவான பெயர். இது மருந்தின் அடிப்படையை உருவாக்குகிறது (இது ஒரு செயலில் உள்ள கூறு). டேப்லெட்டுகளில் கிடைக்கிறது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த பொருள் பொட்டாசியம் சேனல்களுடன் பிணைக்கிறது, இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது. இன்சுலின் உறிஞ்சப்பட்ட திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில், ஹார்மோனுக்கான ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் முன்னிலையில், குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது. இது ஆண்டிடிரூடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் சுரப்பதால், எடை அதிகரிக்கும்.

கிளைசீமியாவை விடுவிப்பது இரத்த சர்க்கரையை சார்ந்தது அல்ல. குளோர்ப்ரோபமைடு, மற்ற சல்போனிலூரியாக்களைப் போலவே, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் குறைந்த அளவிற்கு.

பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களுடன் (பிகுவானைடுகள், தியாசோலிடினியோன்கள், பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகளைப் பார்க்கவும்) இணைக்கும்போது, ​​பிந்தைய அளவானது சற்று குறைகிறது.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

செரிமான மண்டலத்திற்குள் நுழைந்த பிறகு, குளோர்ப்ரோபமைடு நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பொருள் இரத்தத்தில் உள்ளது, அதன் அதிகபட்ச செறிவு - 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. இந்த பொருள் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு> 90%.

ஒற்றை பயன்பாட்டின் போது மருந்து நாள் முழுவதும் செயல்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 36 மணி நேரம். இது முக்கியமாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது (90% வரை).

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு, அத்துடன் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ். உணவு சிகிச்சை, சிகிச்சை பயிற்சிகள் குறிகாட்டிகளை திருத்துவதில் சரியான முடிவைக் கொண்டுவராத சந்தர்ப்பங்களில் குளோர்ப்ரோபமைடு பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• குளோர்பிரோபமைட்டுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
• பிற சல்போனிலூரியாக்களுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• அமிலத்தன்மையை நோக்கிய ஒரு சார்புடன் வளர்சிதை மாற்றம்;
• தைராய்டு நோயியல்;
• கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கடுமையான தொற்று நோய்;
• கர்ப்பம் / பாலூட்டுதல்;
• மூதாதையர் மற்றும் கோமா
• குழந்தைகள் வயது;
• குளோர்பிரோபமைடு சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியான தோல்வி;
• கணையப் பிரிவுக்குப் பிறகு நிலைமைகள்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

நீரிழிவு நோய் மற்றும் கிளைசீமியாவின் நிவாரணம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருத்துவரால் இந்த டோஸ் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. ஒரு நோயாளிக்கு நிலையான இழப்பீட்டை அடையும்போது, ​​அதைக் குறைக்க முடியும். ஒரு விதியாக, வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், தினசரி விதி 250-500 மி.கி ஆகும். நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன் - ஒரு நாளைக்கு 125 மி.கி. பிற மருந்துகளுக்கு மாற்றப்படும்போது, ​​அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

குளோர்ப்ரோபாமைடு பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கின்றன. ஒரு நேரத்தில் அதை உட்கொள்வது முக்கியம். அளவு 2 மாத்திரைகளுக்கும் குறைவாக வழங்கினால், வரவேற்பு காலையில் நடைபெறும்.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதை எவ்வாறு நடத்துவது என்பது பற்றிய நிபுணரின் வீடியோ:

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

குளோர்பிரோபமைட்டின் நிர்வாகத்தின் போது பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, வருத்தப்பட்ட மலம்;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
• ஹைபோநெட்ரீமியா;
• வாயில் உலோக சுவை, பசியின்மை;
• பார்வைக் குறைபாடு;
• வேறுபட்ட இயற்கையின் தோல் வெடிப்பு;
• ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
• கல்லீரல் குறிகாட்டிகளில் அதிகரிப்பு;
• த்ரோம்போ-, லுகோ-, எரித்ரோ-, கிரானுலோசைட்டோபீனியா;
• தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்;
• அழுத்தம் குறைப்பு;
• பலவீனம், அக்கறையின்மை, மயக்கம், பதட்டம்;
• கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை;
• உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல்;
• அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.

லேசான / மிதமான அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், நோயாளி 20-30 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்கிறார். எதிர்காலத்தில், அளவை சரிசெய்து, உணவு திருத்தப்படுகிறது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கோமா மற்றும் வலிப்புடன் சேர்ந்து, குளுக்கோஸ் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, குளுகோகன் நரம்பு வழியாக அல்லது உள்முகமாக நிர்வகிக்கப்படலாம். இரண்டு நாட்களுக்குள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்திய பிறகு, குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு முன், நீங்கள் குளோர்ப்ரோபாமைடை கைவிட வேண்டும். இன்சுலின் கொண்ட வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது உகந்த சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது. பாலூட்டும் போது, ​​அவர்கள் அதே கொள்கைகளை பின்பற்றுகிறார்கள்.

மருந்துக்கு பரிமாற்றம் ஒரு நாளைக்கு அரை மாத்திரையிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது முதல் டேப்லெட்டுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பலவீனமான சிறுநீரக / கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படும். வயதானவர்களுக்கு மருந்தின் அளவை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​அவர்களின் வயது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயை ஈடுசெய்யும்போது, ​​ஒரு அளவு குறைப்பு தேவைப்படுகிறது. உடல் எடை, சுமைகள், மற்றொரு நேர மண்டலத்திற்கு மாறுதல் ஆகியவற்றுடன் திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு குறித்த தகவல்கள் இல்லாததால், குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. காயங்கள் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் / பின், தொற்று நோய்களின் காலத்தில், நோயாளி தற்காலிகமாக இன்சுலின் மாற்றப்படுகிறார்.

போசெட்டனுடன் பயன்படுத்த வேண்டாம். குளோர்பிரோபாமைடு பெற்ற நோயாளிகளை இது எதிர்மறையாக பாதித்தது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. கல்லீரல் குறியீடுகளின் (என்சைம்கள்) அதிகரிப்பு குறித்து அவர்கள் குறிப்பிட்டனர். இரண்டு மருந்துகளின் பண்புகளின்படி, உயிரணுக்களிலிருந்து பித்த அமிலங்களை வெளியேற்றும் வழிமுறை குறைகிறது. இது அவற்றின் திரட்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒரு நச்சு விளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பிகுவானைட் மெட்ஃபோர்மின்

குளோர்பிரோபமைடு மற்றும் பிற மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், அதன் விளைவு குறையலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம். பிற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் கட்டாய ஆலோசனை.

இன்சுலின் கொண்டு உடன் கொடுக்கப்படும் போது, மற்ற இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள், biguanides, குமரின் பங்குகள், phenylbutazone, மருந்துகள் டெட்ராசைக்ளின் மாவோ தடுப்பான்கள், fibrates சாலிசிலேட்டுகள், miconazole, streroidami, ஆண் ஹார்மோன்கள், செல்தேக்கங்களாக, சல்போனமைடுகள் க்வினொலோன் பங்குகள், clofibrate, sulfinpyrazone மருந்து செயல்பாட்டினைப் அதிகரித்து ஏற்படுகிறது.

பின்வரும் மருந்துகள் குளோர்ப்ரோபாமைட்டின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன: பார்பிட்யூரேட்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், அட்ரினோஸ்டிமுலண்ட்ஸ், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், டேப்லெட் கருத்தடை மருந்துகள், பெரிய அளவிலான நிகோடினிக் அமிலம், டயசாக்சைடு, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், பினைட்டோயின், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், பினோதியாசோமைலாமைடு

குளோர்ப்ரோபாமைடு என்பது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர், இது 1 வது தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைக் குறிக்கிறது. அதன் பின்தொடர்பவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இது குறைந்த சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவையும், மேலும் வெளிப்படையான பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது. தற்போது, ​​மருந்து நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.