டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, அவை சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில், கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீதான விளைவைக் கொடுக்கும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 80% உடன் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது. நோய்கள் பரஸ்பரம் உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மோசமாக்குகின்றன, வளர்சிதை மாற்றத்தின் இயற்கையான செயல்முறைகளை சீர்குலைக்கின்றன.
அம்சங்கள்
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அழுத்தம் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவது விரும்பத்தகாத விளைவுகளால் சிக்கலானது, இதன் வெளிப்பாடு பலவீனமான உள்விளைவு வளர்சிதை மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளின் தேர்வு நிபந்தனைகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது:
- அதிகபட்ச செயல்திறன், குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள்;
- கார்டியோ மற்றும் நெஃப்ரோபிராக்டிவ் விளைவு (இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் பாதுகாப்பு);
- இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிடுகள் மற்றும் குளுக்கோஸின் செறிவில் எந்த விளைவும் இல்லை.
வேகமாக செயல்படும் மருந்துகள்
நீங்கள் இரத்த அழுத்தத்தில் திடீரென தாவினால், நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு தனித்தனியாக பொருத்தமான மருந்துகள் கையில் இருக்க வேண்டும்.
அவசர நிவாரணம் தேவைப்பட்டால், உடலில் அதன் விளைவு 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது என்று பொருள். மருந்துகளின் பொதுவான வர்த்தக பெயர்களின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் செயலில் உள்ள பொருட்கள்:
- கேப்டோபிரில்;
- நிஃபெடிபைன்;
- குளோனிடைன்;
- அனாப்ரிலின்;
- ஆண்டிபால்.
முறையான பயன்பாட்டிற்கான மருந்துகள்
130/80 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் நிலையான அளவீடுகள். கலை. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி, நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிகளின் முன்னேற்றம் ஆகியவை நிறைந்தவை. இந்த வழக்கில், ஒரு உப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றும்போது, மருந்துகளின் நிலையான பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் அழுத்த மருந்துகளின் விளைவுகள் சீராக இருக்க வேண்டும். இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு துளி தொடர்ந்து ஒரு ஜம்ப் அப் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் இருதய அமைப்புக்கு கூட அழிவுகரமானது.
ACE தடுப்பான்கள்
உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வெளிப்பாடுகளை படிப்படியாக உறுதிப்படுத்த, ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது ஆஞ்சியோடென்சின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது. ஆஞ்சியோடென்சின் செறிவைக் குறைப்பதன் மூலம், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் குறைவான ஹார்மோன் ஆல்டோஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்கின்றன, இது உடலில் சோடியம் மற்றும் தண்ணீரைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. வாசோடைலேஷன் ஏற்படுகிறது, அதிகப்படியான திரவங்கள் மற்றும் உப்புகள் வெளியேற்றப்படுகின்றன, ஒரு ஹைபோடோனிக் விளைவு வெளிப்படுகிறது.
ACE ஐத் தடுக்கும் செயலில் உள்ள பொருட்கள்:
- என்லாபிரில்;
- பெரிண்டோபிரில்;
- குயினாப்ரில்;
- ஃபோசினோபிரில்;
- டிராண்டோலாபிரில்;
- ராமிபிரில்.
பொட்டாசியத்தை நீக்குவதை தாமதப்படுத்தும் திறன் மற்றும் தாமதமான செயல்திறன் ஆகியவை தடுப்பான்களின் தீமைகள் ஆகும். விண்ணப்பத்தின் விளைவுகள் நியமனம் செய்யப்பட்ட இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்னதாக மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.
ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்)
அவை ரெனினின் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன, இது ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, இது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களைச் சுருக்கி விடுகிறது. ACE தடுப்பான்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை நிறுவப்பட்டால் ARB கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் உயிர்வேதியியல் தந்திரோபாயங்களின் வழிமுறை வேறுபட்டது, ஆனால் குறிக்கோள் ஒன்றே - ஆஞ்சியோடென்சின் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோனின் விளைவுகளை குறைக்க.
செயலில் உள்ள பொருட்களின் பெயர்களின் முடிவில் இந்த குழு சர்தான்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது:
- லோசார்டன்;
- வல்சார்டன்;
- இர்பேசார்டன்
- காண்டேசார்டன்.
டையூரிடிக்ஸ்
டையூரிடிக்ஸ் ஒரு லேசான ஹைபோடோனிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, முக்கியமாக நீரிழிவு நோய்க்கான பிற உயர் இரத்த அழுத்த மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தி கூட்டு சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- லூப் டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, லேசெக்ஸ்) ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் நன்றாக இணைகிறது, சர்க்கரை, லிப்பிட்களின் அளவை பாதிக்காது, மேலும் கடுமையான திசு வீக்கத்தை அகற்ற குறுகிய கால நிர்வாகத்திற்கு ஏற்றது. கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு பொட்டாசியத்தை விரைவாக நீக்குவதைத் தூண்டுகிறது, இது ஹைபோகாலேமியா மற்றும் கார்டியாக் அரித்மியா அதிகரிப்பைத் தூண்டும்.
- லேசான டையூரிடிக் விளைவு காரணமாக, தியாசைட் போன்ற டையூரிடிக்ஸ் (இண்டபாமைடு) குளுக்கோஸ், கொழுப்பு அமிலங்கள், பொட்டாசியம் அளவுகளின் சமநிலையை சீர்குலைக்காது, சிறுநீரகங்களின் இயற்கையான செயல்பாட்டை பாதிக்காது.
- தினசரி 50 மி.கி.க்கு மேல் உள்ள தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (ஹைப்போதியாசைடு) குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்க முடிகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் கீல்வாதம் மோசமடைவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் இருப்பதால் அவை குறைந்தபட்ச அளவுகளில் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- பொட்டாசியம்-மிதக்கும் பொருட்கள் (வெரோஷ்பிரான்) வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.
பீட்டா தடுப்பான்கள்
அட்ரினலின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மூலம் அட்ரினோரெசெப்டர்களின் தூண்டுதலைத் தடுக்கும் பல மருந்துகள் முதன்மையாக இஸ்கெமியா, கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், இதய செயலிழப்பு சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மாத்திரைகள் கூடுதல் வாசோடைலேட்டிங் விளைவுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன:
- லேபெடலோல்;
- கார்வெடிலோல்;
- நெபிவோலோல்.
கால்சியம் எதிரிகள்
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் - கால்சியம் அயனிகளின் செறிவைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் குழு. இரத்த நாளங்கள், தமனிகள், மென்மையான தசை செல்கள் ஆகியவற்றின் சுவர்களை நிதானமாக விரிவுபடுத்துங்கள். நிபந்தனையாக குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- வெராபமில், டில்டியாசெம். மாரடைப்பு மற்றும் இதய உயிரணுக்களின் வேலையை பாதிக்கும், இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கும். பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் இணக்கமான பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
- டைஹைட்ரோபிரைடினின் வழித்தோன்றல்கள் - நிஃபெடிபைன், வெராபமில், நிமோடிபைன், அம்லோடிபைன். அவை மென்மையான தசை செல்களின் சுவர்களை தளர்த்தி, இதய துடிப்பு அதிகரிக்கும்.
கால்சியம் எதிரிகள் கார்போஹைட்ரேட், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தலையிட மாட்டார்கள். அழுத்தத்திற்கு ஒரு மருந்தாகப் பயன்படுத்தும்போது, வகை 2 நீரிழிவு சாதகமானது, ஆனால் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. நிஜெடிபைன் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளது, இது நெருக்கடிகளின் ஒரு நிவாரணத்திற்கு ஏற்றது. அம்லோடிபைன் வீக்கத்தைத் தூண்டக்கூடும். வெராபமில் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் மென்மையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை ஏற்படுத்தும்.
தனிப்பட்ட எதிர்வினை
ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்படுகின்றன, இணக்க நோய்கள், எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய்த்தடுப்பு மீறலுடன் சேர்ந்து, பல்வேறு தனியார் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது.
பயன்படுத்துவதற்கு முன், பக்க விளைவுகளின் பட்டியல், அவற்றை அகற்றும் முறைகள் ஆகியவற்றை நீங்கள் படிக்க வேண்டும்.
எடுக்கும்போது, இரத்த அழுத்தத்தின் இயக்கவியல் கவனிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின், கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு அதன் அளவு கண்காணிக்கப்படுகிறது. ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மட்டத்திலிருந்து விரும்பத்தகாத விலகல்களுக்கு மருந்துகளை மாற்ற வேண்டும்.
