கணைய அழற்சி என்பது ஒரு பழமைவாத அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறை மூலம் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஒரு நோயாகும். இந்த அல்லது அந்த முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவு ஆதாரங்களைப் பொறுத்து எடுக்கப்பட வேண்டும்.
கணைய அழற்சியுடன் முற்றுகை போதைக்கு எதிரான போராட்டத்திற்கு உதவுகிறது, மேலும் சுரப்பியில் நோயியல் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. கணைய அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன், ஒரு பஞ்சர் மூலம் சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம், இது திரவ வடிவங்கள் அல்லது அழற்சி வெகுஜனங்களை வெளிப்படுத்த முடியும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது கவனிக்கப்படவில்லை.
செயல்பாட்டு முறை இன்னும் பிரபலமாக இருப்பதால், இது பழமைவாத முறையுடன் போட்டியிட முடியாது, இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறைகளில் ஏதேனும் கணையத்தில் சுரக்கும் ஓட்டத்தை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது, அத்துடன் வலியைக் குறைத்தல் மற்றும் கணைய செயலிழப்பு அறிகுறிகளை நீக்குதல்.
கணைய அழற்சியின் பழமைவாத சிகிச்சை
கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையானது வலி நிவாரணி மருந்துகளின் உதவியுடன் முற்றுகையின் கொள்கையை உள்ளடக்கியது:
- அனல்கின்;
- ப்ரெமடோல்;
- நோவோகைன்.
வலுவான ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பொருந்தும்:
- இல்லை-ஷ்பா;
- பாப்பாவெரின்;
- நைட்ரோகிளிசரின்.
கணையத்தில் கடுமையான வலியை அகற்றுவதில் மருந்துகளின் முதல் கட்டம் மிகவும் முக்கியமானது. கூடுதலாக, வலி நோய்க்குறி மிக விரைவாக உருவாகினால் மருத்துவர்கள் எதிர்ப்பு அதிர்ச்சி சிகிச்சையை எதிர்கொள்கின்றனர்.
பழமைவாத முறைக்கு ஒரு தெளிவான செயல் திட்டம் இல்லை, மேலும் எந்தவொரு சிகிச்சை நடவடிக்கைகளும் ஒவ்வொரு நோயாளியின் நோய்க்கான தனிப்பட்ட குறிகாட்டிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இருதய அமைப்பின் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கும், புற்றுநோய் மற்றும் நீரிழிவு முன்னிலையிலும் மட்டுமே சிகிச்சை வேறுபடலாம். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், பகுப்பாய்வுகளின் குறிகாட்டிகளின்படி மருந்துகளின் அளவுகள் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.
வலியைக் குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், நச்சுகளை அகற்றி வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை உறுதிப்படுத்தும் ஊசி தேவைப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த மருந்துகள்:
- மெக்னீசியம்
- கால்சியம்
- பல்வேறு எலக்ட்ரோலைட்டுகள்.
உமிழ்நீருடன் இணைந்து, நோயாளிக்கு சிகிச்சையின் நாட்கள் முழுவதும் நரம்பு ஊசி போடப்படுகிறது.
கூடுதலாக, கணைய அழற்சியின் முற்றுகை பட்டினி மற்றும் மினரல் வாட்டர் (போர்ஜோமி) உட்கொள்ளலுடன் சிகிச்சையின் போது ஏற்படுகிறது. நோயாளியின் முழுமையான ஓய்வு முக்கியமானது.
கூடுதலாக, நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, கணையம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் பாத்திரங்களை ஆதரிக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இது முக்கியமானது, ஏனெனில் வலுவான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் எந்தவொரு சிகிச்சையும் உறுப்புகளை சீர்குலைத்து சிறுநீரக செயலிழப்பு வடிவத்தில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
பழமைவாத முறை தொற்றுநோயைத் தடுக்கிறது, இது பின்னர் கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட தன்மையாக மாறும்.
இந்த முறை ஒவ்வொரு மருத்துவ நிறுவனத்திலும் நடத்துவதற்கு கிடைக்கிறது, ஆனால் பூர்வாங்க பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது.
கடுமையான கணைய அழற்சியின் பழமைவாத சிகிச்சை
கடுமையான கணைய அழற்சிக்கான கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை அதே வலி நிவாரணி மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதற்காக, பல்வேறு மருந்து குலுக்கல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நோயாளிக்கு ஒரு துளிசொட்டி மூலம் வழங்கப்படுகின்றன.
இந்த முறை நோயாளிக்கு விரைவாக நிவாரணம் அளிக்க அனுமதிக்கிறது, மேலும் தூங்கவும் உதவுகிறது. இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட்டின் மாற்றத்தைப் பொறுத்து, நிர்வகிக்கப்படும் வலி நிவாரணிகளின் அளவைப் பொறுத்தது. வழக்கமாக இது 2 லிட்டர் திரவம் வரை (எலக்ட்ரோலைட்டுகள், குளுக்கோஸ் 2% புரோமெடால் அல்லது அட்ரோபினுடன் இணைந்து) இருக்கும்.
அவர்கள் நோவோகைனுடன் முற்றுகையையும் பயன்படுத்துகின்றனர், இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், நோயாளியை அமைதிப்படுத்தவும், தூக்க மாத்திரைகளாகவும் செயல்படுகிறது. நோவோகைன் முற்றுகை வெளிப்படவில்லை மற்றும் வேலை செய்யவில்லை என்றால், இது கணைய அழற்சியின் அழிவைக் குறிக்கிறது மற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையைக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி வலியை உணரவில்லை.
படுக்கை ஓய்வு மற்றும் சரியான நேரத்தில் ஊசி தேவைப்படுவதால், சிக்கல்களைக் கண்டறியும் முதல் நாள் மிகவும் முக்கியமானது என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. கடுமையான கணைய அழற்சி ஒரு எடிமாட்டஸ் வடிவமாக மாறும் என்பதால், தூய்மையான வடிவங்கள், கோலிசிஸ்டிடிஸ், மற்றும், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நச்சுகளைப் பொறுத்து, மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
கடுமையான வடிவத்தில் கணைய சுரப்பை அடக்க, எதிர்ப்பு நொதிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மையை நடுநிலையாக்குகின்றன மற்றும் பித்த நாளங்களில் வடிகால் அமைப்பாக செயல்படுகின்றன. படுக்கை ஓய்வு மற்றும் வயிற்றில் குளிர் அமுக்கங்களுடன் கூடுதலாக, ஒரு ஆய்வு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது உள்ளூர் தாழ்வெப்பநிலைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை என்று கருதப்பட்டாலும், சில நேரங்களில் நோயாளியின் வேண்டுகோளின்படி, வலியைக் குறைக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கூடுதலாக, வாயில் ஒரு குழாயைப் பயன்படுத்தி ஆய்வைச் செருகலாம், இதன் மூலம் சிறப்பு ஏற்பாடுகள் வழங்கப்படுகின்றன, அவை: கான்ட்ராகல், ட்சோலோல். இந்த செயல்முறை அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி மயக்கத்தில் இருக்கும்போது இது சாத்தியமாகும். இந்த மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, அட்ரோபின் மற்றும் புரோமெடோல் ஆகியவை வலி நிவாரணிகளாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கடுமையான கணைய அழற்சி சிகிச்சையில், கட்டாய உள்நோயாளி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, அங்கு 4-5 நாட்களுக்கு, நோயாளிக்கு ட்ராசிலோல் (பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 10,000 அலகுகள்) மருந்து செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து சரியான அளவு ஆன்டிஎன்சைம்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, இது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு முக்கியமானது. பெருநாடி வழியாக வடிகால் முறையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மருந்து அதன் தூய்மையான வடிவத்தில் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை அளிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய பழமைவாத சிகிச்சையானது கணையம் மற்றும் வயிற்றின் வீக்கத்தை விரைவாக நீக்குகிறது, தொற்று நோய்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது, மேலும் நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.
நோயாளிக்கு கோலிசிஸ்டிடிஸ், வயிற்றின் கட்டிகள், பல்வேறு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள் போன்ற நோய்கள் இருந்தால், தடுப்பானின் விளைவு போதுமான அளவு உச்சரிக்கப்படாமல் போகலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், டிராசிலோலின் விளைவை மேம்படுத்தும் கூடுதல் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கடுமையான கணைய அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பழமைவாத முறைகளில் நோயின் கடுமையான கட்டத்தில் சரிவு மற்றும் சிக்கல்களை அகற்ற உதவும் ஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு அடங்கும். பல மருத்துவர்கள் இந்த முறையை அங்கீகரிக்கவில்லை என்றாலும், சாத்தியமான பயன்பாட்டிற்கு இது ஒரு இடத்தைக் கொண்டுள்ளது.
மிக பெரும்பாலும், கடுமையான கணைய அழற்சி நோயாளிகள் பெரும்பாலும் கோலிசிஸ்டிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், இது சிகிச்சை முறையை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் தூய்மையான வடிவங்களுக்கு பங்களிக்கிறது. மேலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கும்போது, அவற்றை கூடுதல் மருந்துகளுடன் இணைக்க வேண்டும். டையாக்ஸின் பயன்படுத்தப்பட்டால், பென்சிலின் வகை ஆண்டிபயாடிக் அதற்கு மிகவும் பொருத்தமானது. இது ஒரு கிருமி நாசினியாகவும், தொற்று மற்றும் சீழ் மிக்கதாகவும் போராடும்.
பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு அவசியம், ஏனெனில் பெரும்பாலும் கணைய அழற்சியின் காரணங்கள் பித்தநீர் பாதையின் நோயியல் ஆகும், மேலும் ஸ்டாப் பாக்டீரியா மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பாக்டீரியா காரணமாக வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு, வருடத்திற்கு 2 முறை கட்டாயமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டியது அவசியம், இது அதிகரிக்கும் அபாயங்களைக் குறைக்கும், அத்துடன் வலியைக் குறைக்கும்.
கூடுதலாக, அடிக்கடி உண்ணாவிரதம் மற்றும் குளிர் சுருக்கங்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
கடுமையான கணைய அழற்சி: அறுவை சிகிச்சை
பழமைவாத சிகிச்சையின் போது சிக்கல்கள் எழுந்தால், பெரிட்டோனிடிஸ் அல்லது அத்தகைய சிகிச்சையானது விரும்பிய முடிவுகளைக் கொண்டு வரவில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. லேபராஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் செய்யலாம்:
- பெரிட்டோனிடிஸின் மூலத்தை அழிக்கவும்;
- கணையத்தில் நொதிகளின் வேலையை நிறுவுதல்;
- சிக்கலை விரைவாக சரிசெய்யவும்.
அறுவை சிகிச்சை மற்றும் லேபராஸ்கோபி இரண்டு நிலைகளில் நடைபெறுகிறது:
- கணைய அழற்சியின் வடிவத்தை நிர்ணயிக்கும் நோயறிதல், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் விரிவான படமாக இருக்கும்.
- இன்ட்ராபெரிடோனியல் பெர்ஃப்யூஷனின் நடத்தை.
கணையத்தின் லாபரோஸ்கோபி நோயறிதலில் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் இது கணைய நெக்ரோசிஸை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது கொழுப்புத் தகடுகளின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைக் காட்டுகிறது. அவை கொழுப்பு திசுக்களில் அமைந்திருக்கலாம், வயிற்றின் தசைநார் சேதமடையும், அத்துடன் சிறுகுடலின் பகுதிகளையும் பாதிக்கும். இந்த சிறிய பகுதிகள் அனைத்தும் சிகிச்சையை கடுமையாக பாதிக்கின்றன, அவை சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால், அவை மிக விரைவாக அதிகரிக்கும்.
பக்கவாட்டு கால்வாய் மற்றும் சிறிய இடுப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள வடிகால் அமைப்பின் உதவியுடன், சிறப்பு குழாய்கள் அகற்றப்படுகின்றன, அவை ஒரு சிறப்பு தீர்வை உள்-அடிவயிற்று குழிக்குள் செலுத்துகின்றன. பொதுவாக 10: 1 என்ற விகிதத்தில் டிராசிலால் மற்றும் கான்ட்ராக்டைல் அடிப்படையில் ஒரு தீர்வு.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், துளையிடும் நேரம் தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கப்பட்டு, வெளியேறும் திரவத்தின் நிறம் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வண்ணமாக மாறி, நொதி பகுப்பாய்வுகள் சரிசெய்யப்படும்போது நிறுத்தப்படும். கழிவுப்பொருட்களில் எந்தவிதமான தூய்மையான வடிவங்களும் இல்லை மற்றும் நிறம் வெளிர் பழுப்பு நிறமாக இருந்தால் - இது துளையிடலில் இருந்து துண்டிக்கப்படுவதற்கான நேரடி குறிகாட்டியாகும்.
சிக்கல்களுடன் பெரிட்டோனிட்டிஸின் வெள்ளம் இருந்தால், தொரசி குழாய் வழியாக வெளிப்புற வடிகால் பயன்படுத்தி துளைத்தல் செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய சிகிச்சை அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது, நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்து இருக்கும்போது, அதே போல் நோயாளி கோமா நிலையில் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே.
சாத்தியமான தொற்றுநோய்களை அகற்றுவதற்கும், அவை ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கும் அதிகரிக்கும் காலங்களில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
கடுமையான கணைய அழற்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யும்போது, சுவாச அமைப்புக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு, ஏனெனில் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் அளவு வெகுவாகக் குறைக்கப்படுவதால், கூடுதல் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன. போதுமான ஆக்ஸிஜன் மாஸ்க் இல்லாவிட்டால், நோயாளியை இயந்திர காற்றோட்டத்துடன் இணைக்க முடியும். இது பின்னர் கணைய அழற்சி சிகிச்சையிலிருந்து சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
சிகிச்சையின் முடிவுகளைப் பொறுத்து, சில நோயாளிகள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், நீரிழிவு நோய், பல்வேறு கட்டிகளை உருவாக்கலாம், கணையம் பெரும்பாலும் தவறான நீர்க்கட்டியை உருவாக்குகிறது, மேலும் 4% நோயாளிகளுக்கு ஒரு அபாயகரமான விளைவு சாத்தியமாகும்.
கடுமையான கணைய அழற்சி இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
