ஒருங்கிணைந்த மருந்து குளுக்கோவன்ஸ் - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்து வெவ்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வகை 1 க்கு, இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் வகை 2 க்கு, முக்கியமாக டேப்லெட் தயாரிப்புகள்.

சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளில் குளுக்கோவன்ஸ் அடங்கும்.

மருந்து பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

மெட்ஃபோர்மின் சூத்திரம்

குளுக்கோவன்ஸ் (குளுக்கோவன்ஸ்) - ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான மருந்து. மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் வெவ்வேறு மருந்தியல் குழுக்களின் இரண்டு செயலில் உள்ள கூறுகளின் கலவையே இதன் தனித்தன்மை. இந்த கலவையானது விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

கிளிபென்க்ளாமைடு என்பது 2 வது தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பிரதிநிதி. இந்த குழுவில் மிகவும் பயனுள்ள மருந்தாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மெட்ஃபோர்மின் முதல்-வரிசை மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது, இது உணவு சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளிபென்கிளாமைடுடன் ஒப்பிடுகையில், இந்த பொருள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு கூறுகளின் கலவையானது ஒரு உறுதியான முடிவை அடையவும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மருந்தின் செயல் 2 செயலில் உள்ள கூறுகள் காரணமாகும் - கிளிபென்க்ளாமைடு / மெட்ஃபோர்மின். ஒரு துணை, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், போவிடோன் கே 30, எம்.சி.சி, க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

டேப்லெட் வடிவத்தில் இரண்டு அளவுகளில் கிடைக்கிறது: 2.5 மி.கி (கிளிபென்கிளாமைடு) +500 மி.கி (மெட்ஃபோர்மின்) மற்றும் 5 மி.கி (கிளிபென்கிளாமைடு) +500 மி.கி (மெட்ஃபோர்மின்).

மருந்தியல் நடவடிக்கை

கிளிபென்க்ளாமைடு சூத்திரம்

கிளிபென்க்ளாமைடு - பொட்டாசியம் சேனல்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் கணைய செல்களைத் தூண்டுகிறது. இதன் விளைவாக, ஹார்மோன் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தில் மற்றும் இடைச்செருகல் திரவத்திற்குள் நுழைகிறது.

ஹார்மோன் சுரப்பைத் தூண்டுவதன் செயல்திறன் எடுக்கப்பட்ட அளவைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்கள் இருவருக்கும் சர்க்கரையை குறைக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மின் - கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது.

கிளிபென்க்ளாமைடு போலல்லாமல், இது இன்சுலின் தொகுப்பைத் தூண்டாது. கூடுதலாக, இது லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது - மொத்த கொழுப்பு, எல்.டி.எல், ட்ரைகிளிசரைடுகள். ஆரோக்கியமான மக்களில் ஆரம்ப சர்க்கரை அளவைக் குறைக்காது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

கிளிபென்கிளாமைடு உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் தீவிரமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் அதன் உச்ச செறிவு அடையும், 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அது படிப்படியாகக் குறைகிறது. அரை ஆயுள் 10 மணிநேரம், மற்றும் முழுமையான நீக்குதல் 2-3 நாட்கள். கல்லீரலில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இந்த பொருள் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது 98% ஐ தாண்டாது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மெட்ஃபோர்மின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கிறது. 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பொருளின் உச்ச செறிவு எட்டப்படுகிறது; இது இரத்த பிளாஸ்மாவை விட இரத்தத்தில் குறைவாக உள்ளது. இது வளர்சிதை மாற்றமடையாது மற்றும் மாறாமல் விடுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 6.2 மணி நேரம் ஆகும். இது முக்கியமாக சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. புரதங்களுடனான தொடர்பு அற்பமானது.

மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை ஒவ்வொரு செயலில் உள்ள மூலப்பொருளையும் தனித்தனியாக உட்கொள்வதைப் போன்றது.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

குளுக்கோவன்ஸ் மாத்திரைகள் எடுப்பதற்கான அறிகுறிகளில்:

• உணவு சிகிச்சை, உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் செயல்திறன் இல்லாத நிலையில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்;
• மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு இரண்டையும் மோனோ தெரபியின் போது விளைவு இல்லாத நிலையில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்;
• கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கிளைசீமியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை மாற்றும் போது.

பயன்படுத்த முரண்பாடுகள்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
• சல்போனிலூரியாஸ், மெட்ஃபோர்மின்;
• மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கர்ப்பம் / பாலூட்டுதல்;
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை;
• ஆல்கஹால் போதை;
• ஹைபோகலோரிக் உணவு;
• குழந்தைகள் வயது;
• இதய செயலிழப்பு;
• சுவாச செயலிழப்பு;
• கடுமையான தொற்று நோய்கள்;
• மாரடைப்பு;
• போர்பிரியா;
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

கிளைசீமியாவின் அளவு மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், மருத்துவரால் அளவை அமைக்கப்படுகிறது. சராசரியாக, நிலையான சிகிச்சை முறை பரிந்துரைக்கப்பட்டவற்றுடன் ஒத்துப்போகிறது. சிகிச்சையின் ஆரம்பம் ஒரு நாளைக்கு ஒன்று. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, இது முன்னர் நிறுவப்பட்ட மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு அளவைத் தாண்டக்கூடாது. தேவைப்பட்டால், ஒவ்வொரு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கும் ஒரு அதிகரிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒரு மருந்திலிருந்து குளுக்கோவன்ஸுக்கு மாற்றப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வொரு செயலில் உள்ள கூறுகளின் முந்தைய அளவுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிறுவப்பட்ட தினசரி அதிகபட்சம் 5 + 500 மி.கி 4 அலகுகள் அல்லது 2.5 + 500 மி.கி 6 அலகுகள் ஆகும்.

மாத்திரைகள் உணவுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் குறைந்தபட்ச அளவு குளுக்கோஸைத் தவிர்க்க, ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவை உண்டாக்குங்கள்.

டாக்டர் மாலிஷேவாவின் வீடியோ:

சிறப்பு நோயாளிகள்

திட்டமிடல் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி இன்சுலின் மாற்றப்படுகிறார். ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். ஆராய்ச்சி தரவு இல்லாததால், பாலூட்டலுடன், குளுக்கோவன்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

வயதான நோயாளிகளுக்கு (> 60 வயது) மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நபர்களும் மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அதிக ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையது. மெகோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவுடன், மருந்து பி 12 இன் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்கள், காய்ச்சல் நிலைகள், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும். குழந்தைகளுக்கு எந்த மருந்தும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. குளுக்கோவன்களை ஆல்கஹால் இணைக்க அனுமதிக்கப்படவில்லை.

சிகிச்சைக்கு உணவுக்கு முன் / பின் சர்க்கரையை அளவிடுவதற்கான ஒரு செயல்முறையுடன் இருக்க வேண்டும். கிரியேட்டினின் செறிவை சரிபார்க்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வயதானவர்களுக்கு சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமானால், கண்காணிப்பு ஆண்டுக்கு 3-4 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டுடன், வருடத்திற்கு ஒரு முறை பகுப்பாய்வு செய்தால் போதும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன் / பிறகு, மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது. ரேடியோபாக் பொருளைக் கொண்ட எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன் / பிறகு, குளுக்கோவன்ஸ் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை வலுவாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவு மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

உட்கொள்ளும் போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில் கவனிக்கப்படுகிறது:

• மிகவும் பொதுவானது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
• சுவை மீறல்;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா;
• இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா அதிகரித்தது;
• பசியின்மை மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் பிற கோளாறுகள்;
• சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் தோலின் அரிப்பு;
• கல்லீரல் செயல்பாட்டில் சரிவு;
• ஹெபடைடிஸ்;
• ஹைபோநெட்ரீமியா;
• வாஸ்குலிடிஸ், எரித்மா, டெர்மடிடிஸ்;
• ஒரு தற்காலிக இயற்கையின் காட்சி இடையூறுகள்.

குளுக்கோவன்களின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், கிளிபென்கிளாமைடு இருப்பதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். 20 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்வது மிதமான தீவிரத்தின் நுரையீரலை நிறுத்த உதவுகிறது. மேலும், அளவை சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உணவு மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு அவசர சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். மெட்ஃபோர்மின் இருப்பதால் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகப்படியான அளவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். இதேபோன்ற நிலை ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுகிறது. மிகவும் பயனுள்ள முறை ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்தை ஃபைனில்புட்டாசோன் அல்லது டானசோலுடன் இணைக்க வேண்டாம். தேவைப்பட்டால், நோயாளி செயல்திறனை தீவிரமாக கண்காணிக்கிறார். ACE தடுப்பான்கள் சர்க்கரையை குறைக்கின்றன. அதிகரிப்பு - கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், குளோர்பிரோமசைன்.

கிளைபென்கிளாமைடு மைக்கோனசோலுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை - அத்தகைய தொடர்பு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயங்களை அதிகரிக்கிறது. ஃப்ளூகோனசோல், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், க்ளோஃபைப்ரேட், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சல்பாலமைடுகள், ஆண் ஹார்மோன்கள், கூமரின் டெரிவேடிவ்கள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பொருளின் செயல்பாட்டை வலுப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். பெண் ஹார்மோன்கள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், குளுகோகன், பார்பிட்யூரேட்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கிளிபென்கிளாமைட்டின் விளைவைக் குறைக்கின்றன.

டையூரிடிக்ஸ் மூலம் மெட்ஃபோர்மினின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. கதிரியக்க பொருட்கள் ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தூண்டும். ஆல்கஹால் மட்டுமல்லாமல், அதன் உள்ளடக்கத்துடன் கூடிய மருந்துகளையும் தவிர்க்கவும்.

கூடுதல் தகவல், அனலாக்ஸ்

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தின் விலை 270 ரூபிள் ஆகும். சில சேமிப்பக நிலைமைகள் தேவையில்லை. மருந்து மூலம் வெளியிடப்பட்டது. அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.

உற்பத்தி - மெர்க் சாண்டே, பிரான்ஸ்.

கிளைபோமெட், கிளைபோஃபோர், டியோட்ரோல், குளுகோர்டு ஆகியவை முழுமையான அனலாக் (செயலில் உள்ள கூறுகள் ஒன்றிணைகின்றன).

செயலில் உள்ள கூறுகளின் (மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளைகோஸ்லைடு) பிற சேர்க்கைகள் உள்ளன - டயானார்ம்-எம், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபிசைடு - டிபிசிட்-எம், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிம்பெரைடு - அமரில்-எம், டக்லிமேக்ஸ்.

மாற்றீடுகள் ஒரு செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட மருந்துகளாக இருக்கலாம். குளுக்கோஃபேஜ், பாகோமெட், கிளைகோமெட், இன்சுஃபோர்ட், மெக்லிஃபோர்ட் (மெட்ஃபோர்மின்). கிளிபோமெட், மணினில் (கிளிபென்கிளாமைடு).

நீரிழிவு நோயாளிகளின் கருத்து

நோயாளியின் மதிப்புரைகள் குளுக்கோவன்களின் செயல்திறனையும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய விலையையும் குறிக்கின்றன. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது சர்க்கரையை அளவிடுவது அடிக்கடி நிகழ வேண்டும் என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது.

முதலில் அவள் குளுக்கோபேஜை எடுத்துக் கொண்டாள், அவளுக்கு குளுக்கோவன்ஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிறகு. இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று மருத்துவர் முடிவு செய்தார். இந்த மருந்து சர்க்கரையை சிறப்பாக குறைக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க இப்போதுதான் நாம் அடிக்கடி அளவீடுகளை எடுக்க வேண்டும். இது குறித்து மருத்துவர் எனக்கு தகவல் கொடுத்தார். குளுக்கோவன்களுக்கும் குளுக்கோபேஜுக்கும் உள்ள வேறுபாடு: முதல் மருந்தில் கிளிபென்கிளாமைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் உள்ளன, இரண்டாவதாக மெட்ஃபோர்மின் மட்டுமே உள்ளது.

சலமடினா ஸ்வெட்லானா, 49 வயது, நோவோசிபிர்ஸ்க்

நான் 7 ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். சமீபத்தில் எனக்கு குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டது. உடனடியாக நன்மை: செயல்திறன், பயன்பாட்டின் எளிமை, பாதுகாப்பு. விலையும் கடிக்காது - பேக்கேஜிங்கிற்கு நான் 265 ஆர் மட்டுமே தருகிறேன், அரை மாதத்திற்கு போதுமானது. குறைபாடுகளில்: முரண்பாடுகள் உள்ளன, ஆனால் நான் இந்த வகையைச் சேர்ந்தவர் அல்ல.

லிடியா போரிசோவ்னா, 56 வயது, யெகாடெரின்பர்க்

மருந்து என் அம்மாவுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது, அவள் ஒரு நீரிழிவு நோயாளி. சுமார் 2 வருடங்கள் குளுக்கோவன்களை எடுக்கிறது, நன்றாக உணர்கிறது, நான் அவளை சுறுசுறுப்பாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் பார்க்கிறேன். முதலில், என் அம்மாவுக்கு வயிற்று வலி இருந்தது - குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை, ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு எல்லாம் போய்விட்டது. மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் நன்றாக உதவுகிறது என்று முடிவு செய்தேன்.

செர்கீவா தமரா, 33 வயது, உல்யனோவ்ஸ்க்

நான் முன்பு மணினிலை எடுத்துக் கொண்டேன், சர்க்கரை 7.2 ஆக இருந்தது. அவர் குளுக்கோவன்ஸுக்கு மாறினார், ஒரு வாரத்தில் சர்க்கரை 5.3 ஆக குறைந்தது. நான் உடல் பயிற்சிகள் மற்றும் சிறப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவுடன் சிகிச்சையை இணைக்கிறேன். நான் சர்க்கரையை அடிக்கடி அளவிடுகிறேன், தீவிர நிலைமைகளை அனுமதிக்க மாட்டேன். மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே மருந்துக்கு மாறுவது அவசியம், தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட அளவுகளைக் கவனிக்கவும்.

அலெக்சாண்டர் சேவ்லீவ், 38 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்