நீரிழிவு நோய் என்பது நாளமில்லா நோய்களின் ஒரு குழு. வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம்), வகை 2 (இன்சுலின் அல்லாத சார்பு வடிவம்) மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய் உள்ளன. நீரிழிவு நோய் ஏன் வருகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, எந்த வகையான நோய் சம்பந்தப்பட்டுள்ளது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். நோயைத் சரியாகத் தூண்டுவது எது என்பதை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி சொல்வது கடினம். ஆனால் பிரச்சினைகளின் வளர்ச்சிக்கு என்ன காரணிகள் பங்களிக்கின்றன என்பதை மருத்துவர்கள் அறிவார்கள்.
நீரிழிவு வகைப்பாடு
சர்க்கரை மற்றும் நீரிழிவு நோயை மருத்துவர்கள் 2 வகையான வேறுபடுத்துகிறார்கள். நீரிழிவு இன்சிபிடஸில், வாசோபிரசின் (ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன்) குறைபாடு கண்டறியப்படுகிறது, இந்த நிலையில் பாலியூரியா (சிறுநீர் கழிப்பதன் அதிகரித்த அதிர்வெண்) மற்றும் பாலிடிப்சியா (அடக்க முடியாத தாகம்) உள்ளது.
நீரிழிவு நோய் பல வகையானது. இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் (குளுக்கோஸ்) வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும். புரத வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையின் சிறிய மீறலும் உள்ளது.
இன்சுலின் சார்ந்த வகை வகை வகை 1 நீரிழிவு நோயை (டி.எம்) குறிக்கிறது. இது உடலில் இன்சுலின் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளில், கணையம் சேதமடைகிறது, அவளால் சுமைகளை சமாளிக்க முடியாது. சில நோயாளிகளில், இது இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது. மற்றவர்களைப் பொறுத்தவரை, அதன் உற்பத்தி மிகக் குறைவானது, இது ஒரு சிறிய அளவு குளுக்கோஸைக் கூட செயலாக்க முடியாது, இது உணவுடன் உடலில் நுழைகிறது.
இன்சுலின்-சுயாதீன வகை நோய் வகை 2 நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது முக்கியமாக பெரியவர்களில் உருவாகிறது. இந்த நோயால், உடலில் இன்சுலின் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் திசுக்கள் அதை உணரவில்லை.
சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் பிரச்சினை தோன்றும். எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உட்புற உறுப்புகளில் சுமை அதிகரிப்பதே இதற்குக் காரணம்.
வகை 1 நீரிழிவு நோய்: காரணங்கள்
இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தி குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் நிறுத்தப்படும். கணையத்தில் அமைந்துள்ள பீட்டா செல்கள் இறக்கின்றன.
பெரும்பாலும், இந்த வகை நோய் குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் 20 வயதிற்குட்பட்ட இளைஞர்களில் கண்டறியப்படுகிறது.
இது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் புண், இதில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் உயிரணுக்களுடன் போராடத் தொடங்குகிறது. ஒவ்வொரு நபரின் உடலிலும் பல மரபணுக்கள் அவற்றின் சொந்த, வெளிநாட்டு உடல்கள் மற்றும் அவற்றின் வேறுபாட்டை தீர்மானிக்க பொறுப்பு என்பதை விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்துள்ளனர். ஆனால் ஒரு செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அதன் சொந்த பீட்டா செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது, ஆக்கிரமிப்பாளர்கள் அல்ல. கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை கூட முடிவுகளைத் தரவில்லை: நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பீட்டா செல்களை “அந்நியர்கள்” என்று கருதி அவற்றை தீவிரமாக அழிக்கத் தொடங்குகிறது. அவற்றை மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை.
ஆகையால், பெரும்பாலும் நீரிழிவு உடலில் முன்னேறும் ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், வைரஸ் தொற்றுகள் நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன.
ஆரோக்கியமான பெற்றோர்களில், குழந்தைகளுக்கு "குழந்தை பருவ" வைரஸ் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட பின்னர் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு இருப்பதைக் காணலாம்:
- mumps;
- ரூபெல்லா
- தட்டம்மை
- சிக்கன் பாக்ஸ்;
- வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்.
சிலவற்றில், சிறுநீரக நோயின் பின்னணியில் டைப் 1 நீரிழிவு உருவாகிறது. வைரஸ் புண்கள் ஒவ்வொன்றும் உடலில் வேறுபட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றில் சில கணையத்தை கடுமையாக சேதப்படுத்தும். கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு ரூபெல்லா ஏற்பட்டால், குழந்தைக்கு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் இருக்கும் என்று நிறுவப்பட்டது: இன்சுலின் வளர்ச்சியின் தலைவிதி அழிக்கப்படுகிறது.
சில புண்களில், வைரஸ்கள் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான பீட்டா செல்களைப் போன்ற புரதங்களை உருவாக்குகின்றன. வெளிநாட்டு புரதங்கள் அழிக்கப்படும்போது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அதன் பீட்டா செல்களைத் தாக்குகிறது. இதன் விளைவாக, இன்சுலின் உற்பத்தி கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக நோய்கள், அதாவது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளையும் தூண்டும்.
முறையான அழுத்தங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். உண்மையில், ஒரு மன அழுத்த சூழ்நிலையில், கணிசமான அளவு ஹார்மோன்கள் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன, காலப்போக்கில், அவற்றின் வழங்கல் குறைகிறது. அவற்றை மீட்டெடுக்க, உடலுக்கு குளுக்கோஸ் தேவை. மூலம், அதனால்தான் பலர் இனிப்புகளுடன் "ஜாம்" மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறார்கள்.
அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளும்போது, கணையம் மேம்பட்ட பயன்முறையில் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. ஆனால் மன அழுத்தம் கடந்து, உணவு மாறுகிறது. கணையம், பழக்கத்தால், அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, இது தேவையில்லை. இதன் காரணமாக, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவுகளில் தாவல்கள் இரத்தத்தில் தொடங்குகின்றன: கணையத்தின் இயற்கையான வழிமுறை பாதிக்கப்படுகிறது.
ஆனால் வைரஸ்கள் மற்றும் மன அழுத்தங்களுக்கு இதுபோன்ற எதிர்வினைகள் எல்லா மக்களிடமும் ஏற்படாது. ஆகையால், நீரிழிவு எப்படி, ஏன் தோன்றுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு இன்னும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது என்பதை ஒருவர் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு ஆத்திரமூட்டும் காரணிகள் 1
இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான ஊக்கியாக இருக்கும் முக்கிய காரணங்களுக்கு மேலதிகமாக, நீரிழிவு நோயைத் தொடங்கக்கூடிய சில காரணிகளை நிபுணர்கள் அடையாளம் காண்கின்றனர்.
இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்.
- நொதிகள் உருவாவதில் கோளாறுகள், இதன் விளைவாக கணையம் பாதிக்கப்படுகிறது.
- கணையம் அல்லது நெருக்கமாக அமைந்துள்ள உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களின் இருப்பு: கணைய அழற்சி அல்லது கோலிசிஸ்டோபன்க்ரிடிடிஸ். இன்சுலின் உருவாக்கும் செயல்பாட்டில் தோல்விகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் அல்லது காயங்களைத் தூண்டுகின்றன.
- புரதம், துத்தநாகம் மற்றும் பல்வேறு அமினோ அமிலங்களின் போதிய உட்கொள்ளல் (இன்சுலின் இரத்தத்திற்கு மாற்றப்படுவதற்கு பொறுப்பானது), அதிக அளவு இரும்புடன் இணைந்து, இன்சுலின் உற்பத்தியின் செயல்முறையை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. இரத்தம், இரும்பினால் நிறைவுற்றது, கணையத்தில் நுழைந்து அதன் அதிக சுமைக்கு காரணமாகிறது: இன்சுலின் உற்பத்தியின் செயல்முறை குறைகிறது.
- இரத்த நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு கணையத்திற்கு இரத்த வழங்கலை மீறும். இதன் காரணமாக, இன்சுலின் உற்பத்தி முற்றிலுமாக நிறுத்தப்படலாம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்: காரணங்கள்
இன்சுலின் சார்ந்த வகை நோய் முக்கியமாக இளைஞர்களைப் பாதிக்கிறது என்றால், டைப் 2 நீரிழிவு வயது வந்தோருக்கான நோயாகும். அவர்களின் உடலில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செயல்முறை தொடர்கிறது, ஆனால் இந்த ஹார்மோன் அதன் செயல்பாடுகளை சமாளிப்பதை நிறுத்துகிறது. திசுக்கள் அதன் உணர்திறனை இழக்கின்றன.
இந்த நோய் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அம்சங்களுடன் அல்லது வைரஸ் தொற்றுநோய்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல. வெறுமனே, உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தோன்றக்கூடும். செல்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சாது, எனவே, சர்க்கரையுடன் உடலின் செறிவு பற்றிய சமிக்ஞை தோன்றாது. கணையத்திலிருந்து செயலிழப்பு இல்லாத நிலையில் கூட, இன்சுலின் பின்னர் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது.
பெரியவர்களில் நீரிழிவு நோய்க்கான சரியான காரணங்களை நிறுவுவது கடினம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உடலில் நுழையும் குளுக்கோஸுக்கு திசுக்கள் ஏன் பதிலளிப்பதில்லை என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஆனால் டாக்டர்கள் ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர், இதில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.
- மரபணு முன்கணிப்பு. பெற்றோர்களில் ஒருவர் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், ஒரு குழந்தையில் அதன் வளர்ச்சியின் நிகழ்தகவு 39% ஐ எட்டும், பெற்றோர் இருவரும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், - 70%.
- உடல் பருமன் பெரியவர்களில் அதிக எடை இருப்பது ஒரு முன்னோடி காரணியாகும்: டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் பெரும்பான்மையான நோயாளிகள் உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அவற்றின் பிஎம்ஐ 25 ஐ தாண்டுகிறது. உடலில் கொழுப்பு திசுக்கள் அதிகமாக இருப்பதால், எஃப்.எஃப்.ஏ (கொழுப்பு இல்லாத அமிலங்கள்) அளவு அதிகரிக்கிறது: அவை கணையத்தின் சுரப்பு செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன. பீட்டா கலங்களுக்கு FFA களும் நச்சுத்தன்மையுள்ளவை.
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி. உள்ளுறுப்பு கொழுப்பின் அளவு அதிகரிப்பு, ப்யூரின், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட்களின் பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றம், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தோற்றம் ஆகியவற்றால் இந்த நிலை வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஹார்மோன் சீர்குலைவுகள், உயர் இரத்த அழுத்தம், பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள், கரோனரி இதய நோய், மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் பின்னணியில் இந்த சிக்கல் உருவாகிறது.
- மருந்து எடுத்துக்கொள்வது. சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நீரிழிவு நோய் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்கள்), வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பிற காரணங்கள்:
- இயக்கம் இல்லாமை;
- முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, இதில் ஒரு சிறிய அளவு நார்ச்சத்து மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான சுத்திகரிக்கப்பட்ட உணவுகள் உடலில் நுழைகின்றன;
- கணைய அழற்சி ஒரு நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான வடிவத்தில்;
- இரத்த நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு.
இந்த வகை நோயைக் கண்டறியும் போது, அது ஏன் எழுந்தது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்காக, உணவை சரிசெய்யவும், அடிப்படை நோயின் வெளிப்பாடுகளை குறைக்கவும் இது போதுமானதாக இருக்கும். இந்த நாளமில்லா நோயிலிருந்து விடுபட இது இயங்காது, ஆனால் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க வாய்ப்பு உள்ளது.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களில் குளுக்கோஸ் பாதிப்புக்குள்ளான கோளாறுகளுக்கு சிறப்பு கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களை அடையாளம் காண்பது கடினம். அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஏற்படாது. மீறல்களைத் தூண்டும் முக்கிய காரணங்கள்:
- மரபணு முன்கணிப்பு: நீரிழிவு நோயாளிகளின் முன்னிலையில், அதன் வளர்ச்சியின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது;
- மாற்றப்பட்ட வைரஸ் நோய்கள்: அவற்றில் சில கணையத்தின் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்;
- ஆட்டோ இம்யூன் புண்களின் இருப்பு, இதில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி செல்கள் பீட்டா செல்களை அழிக்கத் தொடங்குகின்றன;
- குறைந்த கலப்புடன் கூடிய உயர் கலோரி ஊட்டச்சத்து: 25 வயதிற்கு மேற்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு முன் பி.எம்.ஐ உள்ள பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்;
- கர்ப்பிணி வயது: 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளையும் பரிசோதிப்பது நல்லது;
- 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள முந்தைய குழந்தைகளின் பிறப்பு அல்லது அறியப்படாத காரணங்களுக்காக இறந்த குழந்தைகளின் பிறப்பு.
ஆசியர்கள் மற்றும் ஆபிரிக்கர்கள் இந்த நோயை உருவாக்கும் அபாயம் அதிகம் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்
நீரிழிவு எவ்வாறு உருவாகிறது, எந்த நோய்கள் மற்றும் காரணிகள் ஒரு நோயைத் தூண்டக்கூடும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது போதாது, அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தோன்றும் அறிகுறிகளுக்கு நீங்கள் கவனம் செலுத்தினால், வகை 2 நீரிழிவு நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கலாம்.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளிகள் கெட்டோஅசிடோசிஸை விரைவாக உருவாக்குகிறார்கள். இந்த நிலை வளர்சிதை மாற்ற சிதைவு பொருட்கள் மற்றும் கீட்டோன் உடல்களின் குவிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது, நோயாளி நீரிழிவு கோமாவில் விழக்கூடும்.
இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:
- அடக்க முடியாத தாகம்;
- மயக்கம்
- சோம்பல்;
- வாய்வழி குழியில் வறட்சி உணர்வு;
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்;
- எடை இழப்பு.
திரவ குடிகாரனின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 5 லிட்டருக்கு மேல் இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், உடல் உடலில் சர்க்கரையை குவிக்கிறது, இன்சுலின் பற்றாக்குறையால், அது உடைவதில்லை.
வகை 2 நீரிழிவு நோயால், அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படவில்லை, அவை தாமதமாகத் தோன்றும். எனவே, உடல் பருமன் உள்ளவர்கள், இரத்த அழுத்தம் தொடர்பான பிரச்சினைகள் மற்றும் ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு ஆகியவை அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை அளவை தவறாமல் பரிசோதிக்க அறிவுறுத்தப்படுகின்றன. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- உலர்ந்த வாய்
- தோல் அரிப்பு;
- உடல் பருமன்
- அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல்;
- தொடர்ந்து தாகம்;
- தசை பலவீனம்;
- பார்வைக் குறைபாடு.
ஆண்களில், பாலியல் ஆசை குறைவதைக் காணலாம். இந்த அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும். தேவையான தேர்வை அவர் பரிந்துரைப்பார். நோய் கண்டறிதல் உறுதி செய்யப்பட்டால், நோய் எங்கிருந்து வந்தது என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்பார். காரணங்களை நிறுவுவது சாத்தியமில்லை அல்லது ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு காரணமாக ஒரு நாளமில்லா கோளாறு தோன்றியிருந்தால், மருத்துவர் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் முறையைத் தேர்வு செய்ய முயற்சிப்பார்.
மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். நோயைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க ஒரே வழி இதுதான். உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தவறாமல் காட்ட வேண்டும். நிலை மோசமடைந்துவிட்டால், அவர் இலக்கை சரிசெய்ய முடியும்.
