சி-பெப்டைட் என்றால் என்ன
மருத்துவ அறிவியல் பின்வரும் வரையறையை அளிக்கிறது:
- நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் வகை I மற்றும் வகை II நீரிழிவு நோயின் வேறுபாடு;
- இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிதல் (கணையத்தின் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டி);
- தற்போதுள்ள கணைய திசுக்களின் எச்சங்களை அகற்றிய பின் அடையாளம் காணுதல் (உறுப்பு புற்றுநோய்க்கு);
- கல்லீரல் நோய் கண்டறிதல்;
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பையின் நோய் கண்டறிதல்;
- கல்லீரல் நோயில் இன்சுலின் அளவை மதிப்பீடு செய்தல்;
- நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் மதிப்பீடு.
சி-பெப்டைட் உடலில் எவ்வாறு ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது? கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரோன்சுலின் (இன்னும் துல்லியமாக, கணைய தீவுகளின் cells- கலங்களில்), 84 அமினோ அமில எச்சங்களைக் கொண்ட ஒரு பெரிய பாலிபெப்டைட் சங்கிலி ஆகும். இந்த வடிவத்தில், பொருள் ஹார்மோன் செயல்பாட்டை இழக்கிறது.
செயலற்ற புரோன்சுலினை இன்சுலினாக மாற்றுவது, உயிரணுக்களுக்குள் இருக்கும் ரைபோசோம்களிலிருந்து புரோன்சுலின் மூலக்கூறின் பகுதியளவு சிதைவின் மூலம் சுரப்பு துகள்களுக்கு இயக்கத்தின் விளைவாக நிகழ்கிறது. அதே நேரத்தில், இணைக்கும் பெப்டைட் அல்லது சி-பெப்டைட் என அழைக்கப்படும் 33 அமினோ அமில எச்சங்கள் சங்கிலியின் ஒரு முனையிலிருந்து பிளவுபட்டுள்ளன.
எனக்கு ஏன் சி-பெப்டைட் சோதனை தேவை?
தலைப்பைப் பற்றிய தெளிவான புரிதலுக்காக, ஆய்வகங்கள் ஏன் சி-பெப்டைடைப் பற்றிய பகுப்பாய்வுகளை நடத்துகின்றன, உண்மையான இன்சுலின் மீது அல்ல.
- இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள பெப்டைட்டின் அரை ஆயுள் இன்சுலினை விட நீண்டது, எனவே முதல் காட்டி மிகவும் நிலையானதாக இருக்கும்;
- சி-பெப்டைடுக்கான நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு இரத்தத்தில் செயற்கை மருந்து ஹார்மோன் இருப்பதன் பின்னணியில் கூட இன்சுலின் உற்பத்தியை அளவிட உங்களை அனுமதிக்கிறது (மருத்துவ அடிப்படையில் - சி-பெப்டைட் இன்சுலினுடன் "குறுக்குவெட்டு" இல்லை);
- சி-பெப்டைடுக்கான பகுப்பாய்வு உடலில் ஆட்டோ இம்யூன் ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில் கூட இன்சுலின் அளவைப் பற்றிய போதுமான மதிப்பீட்டை வழங்குகிறது, இது வகை I நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிகழ்கிறது.
நீரிழிவு நோய் (குறிப்பாக வகை I) அதிகரிப்பதன் மூலம், இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் உள்ளடக்கம் குறைவாக உள்ளது: இது எண்டோஜெனஸ் (உள்) இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு நேரடி சான்று. இணைக்கும் பெப்டைட்டின் செறிவு பற்றிய ஆய்வு பல்வேறு மருத்துவ சூழ்நிலைகளில் இன்சுலின் சுரப்பை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.
சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வு எப்படி உள்ளது
சி-பெப்டைடுக்கான இரத்த பரிசோதனை பொதுவாக வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் சிறப்பு வழிகாட்டுதல் இல்லாவிட்டால் (நீங்கள் ஒரு வளர்சிதை மாற்ற நோயை சந்தேகித்தால் இந்த நிபுணரை அணுக வேண்டும்). இரத்தம் கொடுப்பதற்கு முன் உண்ணாவிரதம் 6-8 மணி நேரம்: இரத்தம் கொடுக்க சிறந்த நேரம் எழுந்த பிறகு காலை.
இரத்த மாதிரியானது வழக்கமான ஒன்றிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை: ஒரு நரம்பு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, வெற்று குழாயில் இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது (சில நேரங்களில் ஜெல் குழாய் பயன்படுத்தப்படுகிறது). வெனிபஞ்சருக்குப் பிறகு ஹீமாடோமாக்கள் உருவாகினால், மருத்துவர் ஒரு வெப்பமயமாதல் சுருக்கத்தை பரிந்துரைக்கிறார். எடுக்கப்பட்ட இரத்தம் ஒரு மையவிலக்கு வழியாக இயக்கப்படுகிறது, சீரம் பிரிக்கிறது, மற்றும் உறைந்திருக்கும், பின்னர் ஆய்வகத்தில் ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் மறுஉருவாக்கங்களைப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
தூண்டுதல் காரணிகளாக, பின்வரும் நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:
- இன்சுலின் எதிரியின் ஊசி - குளுக்ககன் (உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு, இந்த செயல்முறை முரணாக உள்ளது);
- பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன் சாதாரண காலை உணவு (2-3 "ரொட்டி அலகுகளை" சாப்பிடுங்கள்).
2 சோதனைகளை நடத்துவதே நோயறிதலுக்கான சிறந்த வழி:
- உண்ணாவிரத பகுப்பாய்வு
- தூண்டப்பட்டது.
வெற்று வயிற்றைப் பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, நீங்கள் தண்ணீரைக் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுவீர்கள், ஆனால் பகுப்பாய்வு முடிவின் சரியான தன்மையை பாதிக்கும் எந்தவொரு மருந்துகளையும் உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும். மருத்துவ காரணங்களுக்காக மருந்துகளை ரத்து செய்ய முடியாவிட்டால், இந்த உண்மை பரிந்துரை படிவத்தில் சுட்டிக்காட்டப்பட வேண்டும்.
சி-பெப்டைட்களுக்கான பகுப்பாய்வின் குறிகாட்டிகள் யாவை
சீரம் உள்ள சி-பெப்டைட்டின் மட்டத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவின் இயக்கவியலுடன் ஒத்திருக்கும். உண்ணாவிரத பெப்டைட் உள்ளடக்கம் 0.78 முதல் 1.89 ng / ml வரை இருக்கும் (SI அமைப்பில், 0.26-0.63 mmol / l).
இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதற்கும், தவறான (உண்மை) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து வேறுபடுவதற்கும், சி-பெப்டைட்டின் அளவின் விகிதம் இன்சுலின் அளவிற்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
விகிதம் இந்த மதிப்பை விட ஒன்று அல்லது குறைவாக இருந்தால், இது உள் இன்சுலின் அதிகரித்த உருவாக்கத்தைக் குறிக்கிறது. குறிகாட்டிகள் 1 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், இது வெளிப்புற இன்சுலின் அறிமுகத்திற்கு சான்றாகும்.
உயர்த்தப்பட்ட நிலை
- வகை II நீரிழிவு நோய்;
- இன்சுலினோமா;
- இட்சென்கோ-குஷிங் நோய் (அட்ரீனல் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன் காரணமாக ஏற்படும் நியூரோஎண்டோகிரைன் நோய்);
- சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- கல்லீரல் நோய் (சிரோசிஸ், ஹெபடைடிஸ்);
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை;
- ஆண் உடல் பருமன்;
- ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், பிற ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.
சி-பெப்டைட்டின் உயர் நிலை (எனவே இன்சுலின்) வாய்வழி குளுக்கோஸ் குறைக்கும் முகவர்களின் அறிமுகத்தைக் குறிக்கலாம். இது கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஒரு உறுப்பு பீட்டா செல் மாற்றத்தின் விளைவாகவும் இருக்கலாம்.
குறைந்த நிலை
சி-பெப்டைட்டின் இயல்பான மட்டத்துடன் ஒப்பிடுகையில் குறைவாக இருக்கும் போது:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
- தீவிர கணைய நீக்கம் அறுவை சிகிச்சை.