சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதய தசை, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற நோயியல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, சிறப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதியின் தடுப்பான்கள் உள்ளன. இந்த மருந்து மிகவும் பயனுள்ள ஒன்றாகும். இது சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக மட்டுமல்லாமல், பல்வேறு வகையான சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு).
பெயர்
வர்த்தக பெயர் - ஹார்டில் அம். லத்தீன் மொழியில் பெயர் ஹார்டில். ஐ.என்.என் - ராமிபிரில்.
சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதய தசை, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற நோயியல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஹார்டில் மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும்.
ATX
ATX வகைப்பாடு: ராமிபிரில் - C09AA05.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
ஆரஞ்சு-இளஞ்சிவப்பு மற்றும் இளஞ்சிவப்பு (5 மி.கி) அல்லது வெள்ளை (10 மி.கி) நிறத்தின் ஓவல் மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் ராமிப்ரில் ஆகும். துணை கூறுகள்:
- இரும்பு ஆக்சைடு;
- லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்;
- ஸ்டார்ச்;
- சோடியம் பைகார்பனேட்.
ஆரஞ்சு-இளஞ்சிவப்பு மற்றும் இளஞ்சிவப்பு (5 மி.கி) அல்லது வெள்ளை (10 மி.கி) நிறத்தின் ஓவல் மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது.
- மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்து ஒரு ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது இரத்தத்தை மட்டுமல்ல, திசுக்களையும், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களையும் கூட பாதிக்கிறது.
மருந்து இதய வெளியீட்டை இயல்பாக்குகிறது, நுரையீரல் நுண்குழாய்களில் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரத்த நாளங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது.
ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு மருந்து எடுத்துக் கொண்ட 1-2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, ஆனால் இது 3-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு உச்ச செயல்பாட்டை அடைகிறது மற்றும் ஒரு நாள் நீடிக்கும்.
மருந்துகளின் சிகிச்சையின் போக்கை 3-4 வார பயன்பாட்டில் இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அதன் செயலில் மற்றும் துணை பொருட்கள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகின்றன. இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 60-70 நிமிடங்களுக்குள் அடையும்.
மருந்து முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் (செயலற்ற மற்றும் செயலில்) வெளியீட்டில் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. மருந்து மலம் (40%) மற்றும் சிறுநீர் (60%) மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
மருந்துக்கான வழிமுறைகள் அத்தகைய அறிகுறிகளைக் குறிக்கின்றன:
- இதய தசை செயலிழப்பின் ஒரு நீண்டகால வடிவம் (குறிப்பாக மாரடைப்புக்குப் பிறகு);
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி;
- பரவலான சிறுநீரக நோயின் நீண்டகால வடிவங்கள்.
மருந்து ஒரு பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் "கரோனரி மரணம்" உருவாகும் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
முரண்பாடுகள்
மருந்தின் பயன்பாட்டில் கட்டுப்பாடுகள்:
- தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை;
- பாலூட்டுதல் மற்றும் கர்ப்பம்;
- 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது;
- இரத்த நோயியல்;
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
- மாற்றப்பட்ட ஆஞ்சியோடீமா;
- சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ்;
- அதிகரித்த ஆல்டோஸ்டிரோன் (ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்).
கர்ப்பம் என்பது மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரணானது.
கவனத்துடன்
கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ், பின்வரும் நிபந்தனைகளில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம்:
- மிட்ரல் அல்லது பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்;
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வீரியம் மிக்க வடிவங்கள்;
- நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
- கல்லீரல் / சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- நீரிழிவு நோய்;
- சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு;
- வயதான நோயாளிகள், முதலியன.
வயதான நோயாளிகள் எச்சரிக்கையுடன் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.
ஹார்டிலை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
மருந்துக்கான சிறுகுறிப்பு அதை உள்ளே உட்கொள்ள வேண்டும் என்று கூறுகிறது, அதாவது. வாய்வழியாக, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல். மாத்திரைகளை மெல்லுவது விரும்பத்தகாதது. ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் டோஸ் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மருந்தின் சராசரி அளவுகள் உள்ளன:
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்: முதலில் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது;
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு: ஒரு நாளைக்கு 1.25 மிகி;
- மாரடைப்புக்குப் பிறகு மீட்பு: ஆரம்ப டோஸ் - 2.5 மி.கி 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (தாக்குதலுக்கு 2-9 நாட்களுக்குப் பிறகு மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்குவது அவசியம்);
- நெஃப்ரோபதி: நாள் 1.25 மி.கி;
- மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் இருதய அமைப்பின் பிற கோளாறுகள் தடுப்பு: 2.5 மி.கி / நாள்.
மருந்தின் அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி.
மருந்துக்கான சிறுகுறிப்பு அதை உள்ளே உட்கொள்ள வேண்டும் என்று கூறுகிறது, அதாவது. வாய்வழியாக, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல்.
நீரிழிவு நோயுடன்
நீரிழிவு நோயாளிகள் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த வேண்டும். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய முடியும்.
பக்க விளைவுகள்
ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளின் ஆபத்து உள்ளது. அவற்றில் பல உள்ளன, எனவே இந்த சிக்கலை முன்கூட்டியே படிக்க வேண்டும்.
இரைப்பை குடல்
பின்வரும் பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:
- வயிற்றுப்போக்கு
- வாந்தி
- குமட்டல்
- கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை;
- கணைய அழற்சி
- வயிற்று வலி, முதலியன.
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி வடிவில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்
அனுசரிக்கப்பட்டது:
- லுகோசைட்டோபீனியா;
- இரத்த சோகை
- த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
- இரத்த சோகையின் ஹீமோலிடிக் வடிவம்;
- agranulocytosis;
- சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு;
- எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸை அடக்குதல்.
மத்திய நரம்பு மண்டலம்
பாதகமான எதிர்வினைகள் பின்வருமாறு:
- தலைவலி
- தலைச்சுற்றல்
- தசை பிடிப்புகள்;
- பிடிப்புகள்
- மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள்;
- தூக்க கவலை;
- அதிகரித்த எரிச்சல்;
- கூர்மையான மனநிலை மாற்றங்கள்;
- மயக்கம்.
தலைவலி சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும்.
மரபணு அமைப்பிலிருந்து
பின்வருபவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:
- ஆண்மைக் குறைவு
- லிபிடோ குறைந்தது;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிகரிப்பு;
- முகம், கால்கள் மற்றும் கைகளின் வீக்கம்;
- ஒலிகுரியா.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து
நோயாளி இதனால் தொந்தரவு செய்யலாம்:
- இருமல் மற்றும் தொண்டை புண்;
- மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகள்;
- மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குரல்வளை அழற்சி, சைனசிடிஸ், நாசியழற்சி;
- மூச்சுத் திணறல்.
சுவாசக் குழாயின் பக்க விளைவுகளாக, உலர்ந்த இருமல் ஏற்படலாம்.
ஒவ்வாமை
எதிர்மறை எதிர்வினைகள் பின்வரும் வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன:
- தோல் சொறி மற்றும் அரிப்பு;
- வெண்படல;
- ஒளிச்சேர்க்கை;
- தோல் அழற்சியின் ஒவ்வாமை வடிவம்;
- குயின்கேவின் எடிமா.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, நோயாளிகளுக்கு கவனமாக மருத்துவ கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. அவர்கள் உட்கொண்ட முதல் நாட்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை. பயன்படுத்திய 8 மணி நேரத்திற்குள், தொடர்ந்து இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது அவசியம்.
மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் நீரிழப்பு மற்றும் ஹைபோவோலீமியாவை இயல்பாக்க வேண்டும்.
சிறுநீரகங்களில் வாஸ்குலர் நோயியல் கொண்ட நோயாளிகள், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவ குறிகாட்டிகளை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
சிறுநீரகங்களில் வாஸ்குலர் நோயியல் கொண்ட நோயாளிகள், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவ குறிகாட்டிகளை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
மருந்தைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் குறைந்து வருவதால், சாலைப் போக்குவரத்து மற்றும் பிற சிக்கலான இயந்திர சாதனங்களின் நிர்வாகத்தை அவர்கள் கைவிடுவது நல்லது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் அதன் செயலில் உள்ள பொருள் கருவின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும். பாலூட்டுதல் மற்றும் ஒரு மருந்து நியமனம் மூலம், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
குழந்தைகளுக்கு ஹார்டிலின் நியமனம்
15 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. 18 வயது வரை, மருந்துகள் குறைந்தபட்ச அளவுகளிலும், நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையிலும் எடுக்கப்படுகின்றன.
15 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
வயதான நோயாளிகளுக்கு, முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் முக்கியமற்ற அளவுகளில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஏதேனும் டையூரிடிக் பயன்படுத்தப்பட்டால், குறிப்பிட்ட கவனத்துடன் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.
அதிகப்படியான அளவு
மருந்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், அத்தகைய எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளைக் காணலாம்:
- எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் தோல்விகள்;
- இரத்த அழுத்தம் குறைதல்;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சி.
சிறிது அளவுடன், நோயாளி வயிற்றை துவைக்க வேண்டும், அதே போல் சோடியம் சல்பேட் மற்றும் என்டோரோசார்பெண்டுகளையும் குடிக்க வேண்டும்.
கடுமையான அறிகுறிகளிலும், இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவிலும், ஆஞ்சியோடென்சின் மற்றும் கேடகோலமைன்களின் பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான மருந்தைக் கொண்ட ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனற்றது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
புரோக்கெய்னமைடு, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், அலோபுரினோல், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் இரத்த கலவையில் மாற்றங்களைத் தூண்டும் பிற கூறுகளுடன் மருந்துகளை இணைக்கும்போது, ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பில் கோளாறுகள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் மருந்தை இணைக்கும்போது, இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடையும் அபாயம் உள்ளது.
ஹைபர்கேமியாவை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு இருப்பதால், இந்த மருந்தைக் கொண்டு ஒரே நேரத்தில் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பொட்டாசியம் உப்பு மாற்றுகளைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. ACE இன்ஹிபிட்டருடன் சிகிச்சை நெருங்கிய மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் எத்தனாலின் செல்வாக்கை அதிகரிக்கக் கூடியது என்பதால், ஆல்கஹால் மற்றும் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஆல்கஹால் கொண்ட மருந்துகளை குடிக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளிலும் இது கூறப்படுகிறது.
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் எத்தனால் விளைவை அதிகரிக்க முடியும், மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது மது அருந்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
உற்பத்தியாளர்
மால்டிஸ் நிறுவனம் ACTAVIS அல்லது ஐஸ்லாந்து மருந்து நிறுவனம் ACTAVIS hf. பிரதிநிதித்துவம் - EGIS CJSC "மருந்து நிறுவன".
அனலாக்ஸ்
மிகவும் அணுகக்கூடிய ரஷ்ய ஒத்த:
- பிரமிடுகள்;
- ஆம்ப்ரிலன்;
- வாசோலாங்;
- அம்லோ;
- ராமிபிரில்;
- ட்ரைடேஸ்;
- ராமிகார்டியா;
- திலபிரெல், முதலியன.
மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்
நீங்கள் எந்த மருந்தகத்திலும் மருந்து வாங்கலாம்.
நீங்கள் எந்த மருந்தகத்திலும் மருந்து வாங்கலாம்.
நான் ஒரு மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாமா?
நீங்கள் ஒரு மருத்துவ மருந்து மூலம் மட்டுமே மாத்திரைகள் வாங்க முடியும்.
ஹார்டில் விலை
28 மாத்திரைகளிலிருந்து 1 பேக் மருந்தின் விலை 460 ரூபிள் முதல் தொடங்குகிறது.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்து உலர்ந்த மற்றும் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது. உகந்த வெப்பநிலை ஆட்சி + 15 ... + 25 ° C.
காலாவதி தேதி
உற்பத்தி செய்த 2 ஆண்டுகள் வரை.
ஹார்டில் பற்றிய விமர்சனங்கள்
மருந்து பெரும்பாலும் நேர்மறையான பக்கத்தில் பதிலளிக்கப்படுகிறது. இது மலிவு செலவு மற்றும் அதன் செயல்திறனின் உயர் நிலை காரணமாகும்.
இருதயநோய் மருத்துவர்கள்
இவான் கோர்கின் (இருதயநோய் நிபுணர்), 40 வயது, வோரோனேஜ்
உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு மற்றும் பல நோய்க்குறியீடுகளுக்கு நான் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கிறேன். பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க, நீங்கள் அளவை சரியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.
இங்கா க்ளெமினா (இருதயநோய் நிபுணர்), 42 வயது, மாஸ்கோ
மருந்து நீண்ட காலமாக என் நோயாளிகளிடையே தேவை. மாரடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க அவள் அதைப் பயன்படுத்தினாள். சிகிச்சையின் விளைவை அடைய, மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செயல்பாட்டைக் கருத்தில் கொண்டு, நோயாளியின் நோயியலின் மருத்துவப் படத்தைப் பற்றிய முழுமையான ஆய்வுக்குப் பிறகுதான் அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.
நோயாளிகள்
விளாடிஸ்லாவ் பங்க்ரடோவ், 36 வயது, லிபெட்ஸ்க்
நான் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறேன், இதில் சிக்கல்களில் ஒன்று உயர் இரத்த அழுத்தம். இந்த மாத்திரைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்துள்ளார். நான் சுமார் 2.5 மாதங்களாக அவற்றை எடுத்து வருகிறேன். மேம்பாடுகள் தெரியும், ஆனால் சமீபத்தில் நீண்ட நடைகளுடன் மயக்கம் உணரத் தொடங்கியது. நான் ஆலோசனைக்காக மருத்துவமனைக்குச் செல்வேன்.
எல்வினா இவனோவா, 45 வயது, விளாடிவோஸ்டாக்
எனது இரத்த அழுத்தம் “குதிக்க” ஆரம்பித்தபோது, மருத்துவர் இந்த மருந்துக்கு ஒரு மருந்து பரிந்துரைத்தார். சிகிச்சையைத் தொடங்கிய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அவள் நன்றாக உணர்ந்தாள். இப்போது நான் அவற்றை தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஏற்றுக்கொள்கிறேன்.
