நீரிழிவு நோயில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் திரவங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் மனித உடலில் நிகழ்கிறது. இந்த நோயியல் செயல்முறையின் விளைவாக, கணையத்தின் வேலையில் சிக்கல்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் துல்லியமாக இந்த உறுப்பு தான் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பதிலளிக்கிறது. ஹார்மோன் உற்பத்தியில் சிக்கல்கள் தொடங்கினால், குளுக்கோஸில் சர்க்கரையை சரியாக செயலாக்கும் திறனை மனித உடல் இழக்கிறது.
இதன் விளைவாக, சர்க்கரை இரத்த ஓட்டத்தில் குவிந்து, சிறுநீருடன் அதிக அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நீர் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் உள்ளது, திசுக்கள் தண்ணீரைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் திறனை இழக்கின்றன, இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு நபரின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பை விட கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும்போது, இது நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறியாக இருக்கும்.
இந்த நோய் பிறவி அல்லது பெறப்படலாம். நீரிழிவு மற்றும் இன்சுலின் குறைபாடு காரணமாக, நோயாளிக்கு சிறுநீரகங்கள், இதயம், நரம்பு மண்டலம், வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு, தோல் புண்கள் மற்றும் கண்பார்வை நோய்கள் உருவாகின்றன, மேலும் கண்பார்வை விரைவாக மோசமடைகிறது.
நீரிழிவு அறிகுறிகள்
நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் படிப்படியாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, கிளைசீமியாவின் விரைவான அதிகரிப்புடன் இந்த நோய் விரைவான வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய் தொடங்கியவுடன், நோயாளிகள் பின்வரும் சுகாதார பிரச்சினைகளை அனுபவிக்கிறார்கள்:
- உலர்ந்த வாய்
- நிலையான தாகம்;
- அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு;
- விரைவான அதிகரிப்பு அல்லது எடை குறைதல், உடல் கொழுப்பு;
- தோல் வறட்சி மற்றும் அரிப்பு.
பெரும்பாலும், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி மென்மையான திசுக்கள், தோல், தசை பலவீனம் மற்றும் வியர்த்தல் அதிகரிப்புகள் ஆகியவற்றில் பஸ்டுலர் நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு அதிகரித்த முன்கணிப்பை உருவாக்குகிறது. நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு கடுமையான பிரச்சினை எந்த காயங்களையும் சரியாக குணப்படுத்துவதில்லை.
மேற்கூறிய புகார்கள் இன்சுலின் உற்பத்தியை மீறுவதற்கான முதல் சமிக்ஞையாக மாறும், அவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரை சந்திக்க ஒரு சந்தர்ப்பமாக இருக்க வேண்டும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிய சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.
நோய் முன்னேறும்போது, சிக்கல்களின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், உயிருக்கு ஆபத்தான கோளாறுகள், கடுமையான போதை மற்றும் பல உறுப்பு செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.
முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகையிலான நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான போக்கின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- பார்வை பிரச்சினைகள்;
- கால்களின் உணர்திறன் குறைந்தது, குறிப்பாக கால்களில் தோல்;
- இதய வலி, விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல்;
- கைகால்களின் உணர்வின்மை;
- இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பின் முன்னேற்றம் (டயஸ்டாலிக் மற்றும் சிஸ்டாலிக் இரண்டும்).
நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களுடன், குழப்பம், கால்களின் வீக்கம் மற்றும் முகம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
இத்தகைய மீறல்களைத் தடுக்க, நீரிழிவு நோயை விரைவாகக் கண்டறிவதை உறுதி செய்வது அவசியம்.
கண்டறியும் முறைகள்
நீரிழிவு நோயின் சிறிதளவு சந்தேகத்தின் பேரில், கூறப்படும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவது அல்லது அதை மறுப்பது அவசியம். இந்த நோக்கங்களுக்காக, பல கருவி மற்றும் ஆய்வக முறைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முதலாவதாக, அதில் குளுக்கோஸின் செறிவுக்கான இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார் (உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவை நிர்ணயித்தல்). அடுத்து, நீங்கள் ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டும், இது உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவின் விகிதத்தை நிறுவுவதையும், அதிக அளவு குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்தையும் உள்ளடக்கியது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவுக்கான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான உண்ணாவிரத இரத்த பரிசோதனை நீரிழிவு பரிசோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கிளைசெமிக் சுயவிவர சோதனை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உதவுகிறது, இதில் கிளைசீமியா தொடர்ச்சியாக 24 மணி நேரம் பல முறை சோதிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் தரம் மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் இதைச் செய்வது அவசியம்.
அடையாளம் காண பொது சிறுநீர் பரிசோதனை செய்வது அவசியம்:
- குளுக்கோசூரியா (குளுக்கோஸ் நிலை);
- வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்;
- புரோட்டினூரியா (புரதம்).
இரத்தத்தில் கீட்டோன் உடல்களின் செறிவு அதிகரிப்பதில் சந்தேகம் இருந்தால் (நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்) அசிட்டோன் இருப்பதற்கான சிறுநீர் சோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
அடுத்து, இரத்தத்தின் எலக்ட்ரோலைட் கலவை, ஃபண்டஸ், எண்டோஜெனஸ் ரத்த இன்சுலின் மற்றும் ரெபெர்க் சோதனை பற்றிய ஆய்வு கட்டாயமாகும்.
நீரிழிவு பரிசோதனை, பிற ஆய்வக சோதனைகளைப் போலவே, ஆராய்ச்சி முறைகளின் தனித்தன்மை மற்றும் உணர்திறனைப் பொறுத்து நம்பகமானதாக இருக்கும். உண்ணாவிரத குளுக்கோஸின் பகுப்பாய்வில் இந்த குறிகாட்டிகள் மிகவும் மாறுபடும், ஆனால் இது 50% இன் குறிப்பிட்ட தன்மை, 95% உணர்திறன் என கருதப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒருவர் நோயறிதலைக் கடந்துவிட்டால் உணர்திறன் குறைக்கப்படலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி, கேபிலரோஸ்கோபி, கால்களின் பாத்திரங்களின் ரியோவாசோகிராபி, சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட், இதயம் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகள் மூலம் நோயறிதல் முடிக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நோயாளியும் அவசியம் மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்:
- உட்சுரப்பியல் நிபுணர்;
- இருதயநோய் மருத்துவர்;
- அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்;
- நரம்பியல் நிபுணர்;
- கண் மருத்துவர்.
நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் முழு வளாகத்தையும் செயல்படுத்துவது நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தை தெளிவாக புரிந்து கொள்ள உதவுகிறது, சிகிச்சை தந்திரங்களை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
சில நேரங்களில் நோயின் இயக்கவியலைக் காண இந்த ஆய்வுகளை பல முறை நடத்துவதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன.
சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்
வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்த முடியாது, ஆனால் அதன் சிக்கல்களும் விளைவுகளும் மிகவும் ஆபத்தானவை. நீரிழிவு நோயில், நோயாளி நீரிழிவு கோமாவை எதிர்கொள்ளும் அபாயத்தை இயக்குகிறார், அதன் அச்சுறுத்தும் அறிகுறி குழப்பமாக இருக்கும், அதிகப்படியான தடுப்பு. இதுபோன்ற நோயாளிகளை குறுகிய காலத்தில் மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்ல வேண்டும்.
மிகவும் பொதுவான நீரிழிவு கோமா கெட்டோஅசிடோடிக் ஆகும், இது மனித நரம்பு செல்களில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்ட நச்சுப் பொருட்களின் திரட்சியால் ஏற்படுகிறது. அச்சுறுத்தும் நிலையை விரைவாகக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அறிகுறி சுவாசத்தின் போது வாய்வழி குழியிலிருந்து அசிட்டோனின் தொடர்ச்சியான வாசனை ஆகும். நீரிழிவு கோமாவை சந்தேகிக்க அறிகுறிகளும் உதவுகின்றன:
- உடல் குளிர்ந்த வியர்வையால் மூடப்பட்டிருக்கும்;
- ஆரோக்கியத்தின் விரைவான சரிவு.
மற்ற வகை கோமாக்கள் மிகவும் அரிதானவை.
நீரிழிவு நோயின் பிற சிக்கல்கள் எடிமாவைக் குறிக்க வேண்டும், அவை உள்ளூர் அல்லது பரவலான தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம். வீக்கத்தின் தீவிரம் நேரடியாக இதய மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பதைப் பொறுத்தது. உண்மையில், இந்த அறிகுறி நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறியாகும், இது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, வீக்கம் மிகவும் கடுமையானது.
எடிமா சமச்சீரற்றதாக இருக்கும்போது, ஒரே ஒரு காலை மட்டுமே உள்ளடக்கும் போது, மருத்துவர் நரம்பியல் நோயால் ஆதரிக்கப்படும் கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு நுண்ணுயிரியல் பற்றி பேசுகிறார்.
இரத்த அழுத்தம் விரைவாக அதிகரிப்பதை அல்லது குறைப்பதைத் தடுக்க நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதும் முக்கியம். சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் குறிகாட்டிகளும் இன்சுலின் குறைபாட்டின் தீவிரத்தை அடையாளம் காண ஒரு அளவுகோலாகின்றன. முற்போக்கான நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன், சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படும்போது, சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படும்.
கால்களின் பாத்திரங்களில் இரத்த அழுத்தம் குறைந்து இருந்தால், இது டாப்ளெரோகிராஃபி செயல்முறையால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், நோயாளிக்கு கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதி இருப்பது கண்டறியப்படும். கால் வலி நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி மற்றும் நரம்பியல் நோயையும் குறிக்கும். மைக்ரோஅஞ்சியோபதிக்கு, வலி இதன் சிறப்பியல்பு:
- நடைபயிற்சி
- எந்த உடல் செயல்பாடு.
சங்கடமான உணர்வுகள் நீரிழிவு நோயாளியை அடிக்கடி நிறுத்துகின்றன, அவற்றின் தீவிரத்தை குறைக்க ஓய்வெடுக்கின்றன. ஆனால் கால்களில் ஏற்படும் வலி, இரவில் பிரத்தியேகமாக நிகழ்கிறது, இது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறியாக மாறும். பெரும்பாலும், அறிகுறிகள் உணர்வின்மை ஆகின்றன, அதே போல் சருமத்தின் உணர்திறன் குறைகிறது. சில நோயாளிகளுக்கு கால், கீழ் கால் ஆகியவற்றின் ஒரே இடத்தில் உள்ளூர் எரியும் உணர்வு உள்ளது.
நீரிழிவு நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றால், ஆஞ்சியோபதி முன்னேறுகிறது, சிறிய மற்றும் பெரிய தமனி டிரங்குகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஒரு விதியாக, இந்த நோயியல் செயல்முறை ஒரு கால்விரலில் மட்டுமே தொடங்குகிறது. இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு கடுமையான வலி, சிவத்தல் மற்றும் எரியும் உணர்வு ஏற்படுகிறது. ஊடாடும் நோய் உருவாகும்போது:
- குளிர், சயனோடிக், வீக்கம்;
- குமிழ்கள் கொந்தளிப்பான உள்ளடக்கங்கள், கருப்பு புள்ளிகள் (நெக்ரோசிஸ்) உடன் தோன்றும்.
இத்தகைய மாற்றங்கள் மீளமுடியாதவை, பாதிக்கப்பட்ட காலை ஊனமுற்றதன் மூலம் மட்டுமே காப்பாற்ற முடியும். இது முடிந்தவரை குறைவாக செய்ய மிகவும் விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் காலில் அறுவை சிகிச்சை அதிக விளைவைக் கொடுக்காது என்பதால், மருத்துவர்கள் கீழ் காலின் அளவிற்கு ஊனமுற்றதை பரிந்துரைக்கின்றனர். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, உயர்தர செயல்பாட்டு பற்களுக்கு நடைபயிற்சி நன்றி மீட்டெடுக்க ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது.
நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பது என்பது நோயைக் கண்டறிதல், சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை. சிகிச்சையின் வெற்றி மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக செயல்படுத்துவதைப் பொறுத்தது, இது ஒரு சிறப்பு உணவு. தனித்தனியாக, கால்களின் கட்டாய தினசரி தோல் பராமரிப்பை நீங்கள் குறிப்பிட வேண்டும், இது சேதத்தை அகற்ற உதவும், அவை ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ நீரிழிவு நோயை அடையாளம் காண உதவும்.
