குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

குளுக்கோவன்ஸ் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே. சிகிச்சை, உணவு முறைகள் மற்றும் பயிற்சிகளின் பிற முறைகள் செயல்திறன் இல்லாத நிலையில் பெரும்பாலும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

மெட்ஃபோர்மின் + கிளிபென்க்ளாமைடு.

ATX

A10BD02.

குளுக்கோவன்ஸ் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு மருந்து.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

மருந்து டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.

முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்கள்:

• 500 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு;
• வெளியீட்டின் வடிவத்தைப் பொறுத்து 2.5-5 மி.கி அளவிலான கிளிபென்கிளாமைடு.

கூடுதல் கூறுகள்:

• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
• போவிடோன்;
• க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்;
• எம்.சி.சி;
• போவிடோன் கே -30;
• சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர்;
• கருப்பு இரும்பு ஆக்சைடு;
• மேக்ரோகோல்;
• மஞ்சள் இரும்பு ஆக்சைடு;
• ஒபாட்ரி 31 எஃப் 22700 அல்லது ஓபட்ரி பிஒய்-எல் -24808.

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது, அங்கு முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்கள் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்து ஒரு ஜோடி வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் கலவையாகும். மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஒரு பிக்வானைடு. பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவுகளைக் குறைக்க இந்த பொருள் உதவுகிறது. இது இன்சுலின் உற்பத்தியை செயல்படுத்தாது, எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டாது. மெட்ஃபோர்மின் உடனடியாக மருந்தியல் சிகிச்சையின் 3 வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது;
• இன்சுலின் உறுப்புக்கு பல ஏற்பிகளின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, தசை செல்கள் குளுக்கோஸின் பயன்பாடு / நுகர்வு;
• செரிமானத்திலிருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது.

கிளிபென்க்ளாமைடு என்பது சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களில் ஒன்றாகும்.

கணையத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியைச் செயல்படுத்துவதால் குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது.

கேள்விக்குரிய பொருட்கள் செயல்பாட்டின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் செயல்பாட்டின் அடிப்படையில் ஒருவருக்கொருவர் பூர்த்தி செய்கின்றன மற்றும் ஹார்மோன் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகின்றன.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​கிளிபென்கிளாமைடு 95% குடலில் இருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஒரு பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு 4-4.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. இது கல்லீரலில் முற்றிலும் பிளவுபட்டுள்ளது. அரை ஆயுள் 4-12 மணி நேரம்.

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன், அதன் செயலில் உள்ள பொருள் - கிளிபென்க்ளாமைடு - குடலில் இருந்து 95% உறிஞ்சப்பட்டு கல்லீரலில் முழுமையாக உடைக்கப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் செரிமானத்திலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. சீரம் அதன் அதிகபட்ச நிலை 2-2.5 மணி நேரத்திற்குள் பெறப்படுகிறது.

சுமார் 30% உறுப்பு மாறாத வடிவத்தில் குடலால் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படும் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு பலவீனமாக வாய்ப்புள்ளது. அரை ஆயுள் சுமார் 7 மணி நேரம். சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், இந்த காலம் 9-12 மணி நேரம் வரை அதிகரிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பெரியவர்களுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய்:

• உடற்பயிற்சி, உணவு சிகிச்சை மற்றும் மோனோ தெரபி ஆகியவற்றிலிருந்து நேர்மறையான இயக்கவியல் இல்லாத நிலையில்;
• கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் நிலையான கிளைசீமியா நோயாளிகளில்.

டைப் II நீரிழிவு குளுக்கோவன்களை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முக்கிய அறிகுறியாகும், இதில் நிலையான கிளைசீமியா நோயாளிகளுக்கு அடங்கும்.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பயன்படுத்த முடியாது:

• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்;
• தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை;
• நீரிழிவு வகை கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
• போர்பிரியா;
• இதய நோயின் கடுமையான வடிவங்கள்;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• சி.சி உடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு 60 மில்லி / நிமிடம் வரை;
• நீரிழிவு கோமா / பிரிகோமா;
• மைக்கோனசோலுடன் சேர்க்கை;
• மதுபானம் மற்றும் போதைப்பொருள் ஆகியவற்றின் நீண்டகால வடிவம் மதுபானங்களின் பயன்பாட்டால் தூண்டப்படுகிறது;
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை;
• வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் (விரிவான);
• திசு ஹைபோக்ஸியா (சுவாச / இதய செயலிழப்பு உட்பட) உடன் நீண்டகால / கடுமையான நோய்கள்.

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து பரவலான முரண்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோவன்களை எடுக்கக்கூடாது.

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து கடுமையான இதய நோய்களுக்கு முரணானது.

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தை நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்திற்காகவோ அல்லது ஆல்கஹால் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் போதைப் பழக்கத்திலோ பயன்படுத்த முடியாது.

கவனத்துடன்

கடினமான உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் வயதானவர்களுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. இந்த குழுவின் தனிநபர்களுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் அபாயத்துடன் இது தொடர்புடையது.

இந்த மருந்தில் லாக்டோஸ் உள்ளது, எனவே இது ஜிஜிஎம் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய லாக்டேஸின் பற்றாக்குறை அல்லது கேலக்டோஸுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட மரபணு நோய்க்குறியீடுகளின் அரிதான வடிவங்களைக் கொண்டவர்களுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, காய்ச்சல் நோய்கள் மற்றும் தைராய்டு நோய்களுக்கு மருந்து கவனமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோவன்களை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

அளவுகள் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சராசரி ஆரம்ப - 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை உறுதிப்படுத்த மருந்துகளின் அளவை ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் ஒரு நாளைக்கு 0.5 கிராம் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் 5 மி.கி கிளிபென்க்ளாமைடு அதிகரிக்கலாம்.

2.5 + 500 மி.கி அல்லது 4 மாத்திரைகள் (5 + 500 மி.கி) ஒரு மருந்தின் 6 மாத்திரைகள் அதிகபட்ச அளவு.

உணவை உண்ணும் பணியில் மருந்து எடுக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், உணவில் முடிந்தவரை அதிகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தை உட்கொள்வது

கேள்விக்குரிய மருந்தைப் பயன்படுத்தும் நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு மற்றும் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் ஆகியவற்றை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

குளுக்கோவன்களின் பக்க விளைவுகள்

இரைப்பை குடல்

பசியின்மை, வயிற்று அச om கரியம், வாந்தி / குமட்டல். இந்த அறிகுறியியல் பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் காணப்படுகிறது மற்றும் 3-4 நாட்களுக்குள் போய்விடும்.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - த்ரோமோசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா, பான்சிட்டோபீனியா, மஜ்ஜோ அப்லாசியா, இரத்த சோகையின் ஹீமோலிடிக் வடிவம். இந்த எதிர்மறை எதிர்வினைகள் மருந்தின் பயன்பாட்டை நிறுத்திய பின் மறைந்துவிடும்.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து, லேசான தலைச்சுற்றல், மனச்சோர்வு, தலைவலி தாக்குதல்கள் மற்றும் வாய்வழி குழியில் உலோகத்தின் சுவை ஆகியவற்றைக் காணலாம்.

பார்வை உறுப்புகளின் ஒரு பகுதியில்

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் நாட்களில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவதால் பார்வைக் குறைபாடு ஏற்படலாம்.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். மெகாலோபிளாஸ்டிக் வகை இரத்த சோகையை கண்டறியும் போது, ​​இதேபோன்ற நோய்க்குறியீட்டின் ஆபத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

குளுக்கோவன்ஸை எடுத்துக்கொள்வதன் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும்.

ஒவ்வாமை

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்ஸிஸ். சல்போனமைடு வழித்தோன்றல்களின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை எதிர்வினைகள் காணப்படலாம்.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்தும், வாகனம் ஓட்டும்போது, ​​சிக்கலான வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் போதும், அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டிய சூழ்நிலைகளில், நோயாளியும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

இந்த குழுவில் உள்ள நபர்களுக்கு, சிறுநீரகங்களின் செயல்திறனைப் பொறுத்து அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஆரம்ப அளவு 2.5 + 500 மி.கி 1 டேப்லெட்டுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு சிறுநீரகங்களின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கு குளுக்கோவன்ஸை பரிந்துரைத்தல்

சிறிய வயது நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்த விரும்பத்தகாதது. ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, ​​மருந்து ரத்து செய்யப்பட்டு இன்சுலின் சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, ​​குளுக்வான்ஸ் மருந்து ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்

கடுமையான தோல்வியால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்

கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, மருந்துகள் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குளுக்கோவன்ஸ் அதிகப்படியான அளவு

அதிக அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். நீடித்த அளவு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, ஆழமற்ற சுவாசம் மற்றும் பிற எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயாளியின் நனவைப் பேணுகையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மிதமான / லேசான அறிகுறிகளை சர்க்கரையுடன் சரிசெய்யலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு ஒரு டோஸ் மற்றும் ஊட்டச்சத்து சரிசெய்தல் தேவை.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிக்கல்களின் தோற்றம் மருத்துவ சிகிச்சையின் அவசர ஏற்பாட்டை உள்ளடக்கியது.

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு அவசியம்.

டயாலிசிஸ் நடைமுறைகளின் போது மருந்துகள் அகற்றப்படுவதில்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

முரண்பாடான சேர்க்கைகள்

கேள்விக்குரிய மருந்தை மைக்கோனசோலுடன் இணைக்கும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இது கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

அயோடினுடன் கூடிய மருந்துகள் உணவை உட்கொள்வதற்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பு ஐ.வி.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேர்க்கைகள் இல்லை

ஃபெனில்புட்டாசோன் சல்போனிலூரியாவின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்கிறது. குறைவான தீவிர விளைவைக் கொண்டிருக்கும் பிற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது நல்லது.

கிளிபென்கிளாமைடு, ஆல்கஹால் மற்றும் போசெண்டன் ஆகியவற்றின் கலவையானது ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இந்த செயலில் உள்ள பொருள்களை இணைக்காதது நல்லது.

எச்சரிக்கை தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்

குளோர்பிரோமசைன் மற்றும் டானாசோலின் அதிக அளவு கிளைசீமியாவை அதிகரிக்கிறது, இன்சுலின் உற்பத்தி குறைகிறது. கேள்விக்குரிய மாத்திரைகளுடன் மருந்தை இணைக்கும்போது, ​​குளுக்கோஸின் பிளாஸ்மா செறிவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

டெட்ராகோசாக்டைடு மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த பிளாஸ்மா செறிவைத் தூண்டுகின்றன மற்றும் கெட்டோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த கலவையுடன், நோயாளி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் கூமரின் வழித்தோன்றல்கள் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும்.

குளுக்கோகோவான்ஸ் என்ற மருந்தை குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைப்பதன் மூலம், நோயாளி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஃப்ளூகோனசோல் மற்றும் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் மருந்தின் இணக்கமான பயன்பாடு ஹைபோகிளைசெமிக் அறிகுறிகளின் அபாயத்துடன் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் அரை ஆயுளை அதிகரிக்கிறது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் காலகட்டத்தில், எத்தனால் கொண்ட முகவர்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

அனலாக்ஸ்

• கிளைபோஃபர்;
• கிளிபோமெட்;
• டியோட்ரோல்;
• டக்லிமாக்ஸ்;
• அமரில்;
• டிபிசைட் எம்;
• அவந்தமேட்;
• வோகனமேட்.

மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்

நான் ஒரு மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாமா?

மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் பெற முடியாது.

எவ்வளவு

ரஷ்ய மருந்தகங்களின் விலை 270 ரூபிள் முதல் தொடங்குகிறது. 2.5 + 500 மி.கி 30 மாத்திரைகள் ஒரு பொதிக்கு.

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகளில் ஒன்று அமரில்.

மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

+ 15 ° ... 26 ° C க்குள் வெப்ப நிலைமைகளின் கீழ் மருந்தை சேமிப்பது அவசியம் என்று அறிவுறுத்தல்கள் கூறுகின்றன. செல்லப்பிராணிகளிடமிருந்தும் குழந்தைகளிடமிருந்தும் விலகி இருங்கள்.

காலாவதி தேதி

3 ஆண்டுகள் வரை.

உற்பத்தியாளர்

நோர்வே-பிரெஞ்சு நிறுவனம் மெர்க் சாண்டே.

குளுக்கோவன்ஸ் விமர்சனங்கள்

மருத்துவர்கள்

அலெவ்டினா ஸ்டெபனோவா (சிகிச்சையாளர்), 43 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்

பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள மருந்து. மற்ற மருந்துகளுடன் மோனோ தெரபி, உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவு ஆகியவை விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால் இது சிறந்த வழி.

வலேரி டோரோவ் (சிகிச்சையாளர்), 35 வயது, யுஃபா

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது பாதகமான எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் அவை குறுகிய கால இயல்புடையவை மற்றும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு முதல் நாட்களில் அவை தானாகவே செல்கின்றன. நான் மருத்துவத்தில் செயல்திறன் மற்றும் மலிவு விலையை விரும்புகிறேன்.

குளுக்கோவன்ஸ் மருந்து மருந்து மூலம் மட்டுமே விநியோகிக்கப்படுகிறது, மருந்துகள் + 15 ° C முதல் + 26 ° C வரை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

நோயாளிகள்

லியுட்மிலா கொரோவினா, 44 வயது, வோலோக்டா

நான் தினமும் காலையில் 1 மாத்திரை மருந்து எடுக்க ஆரம்பித்தேன். சீரம் சர்க்கரை செறிவு 12 முதல் 8 வரை குறைந்தது. விரைவில் குறிகாட்டிகள் முழுமையாக உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்கு முன்பு, மருத்துவ மூலிகைகள் அல்லது மருந்துகள் எதுவும் உதவவில்லை. இதுபோன்ற ஒரு சிறிய ஆரம்ப டோஸ் கூட “வேலை செய்கிறது” மற்றும் நேர்மறையான இயக்கவியல் தருகிறது என்று எனக்கு ஆச்சரியமாக இருந்தது. இப்போது நான் ஒட்டுண்ணிகளிடமிருந்து நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள விரும்புகிறேன், பின்னர் என் உடல்நிலை என் இளமை பருவத்தில் இருக்கும்.

வாலண்டினா ஸ்வெர்ட்லோவா, 39 வயது, மாஸ்கோ

என் கணவர் பாகோமெட்டைப் பயன்படுத்துவார், இருப்பினும், அவர் எங்கள் பகுதியில் உள்ள மருந்தகங்களிலிருந்து மறைந்துவிட்டார், வேலை முடிந்தபின் மாலையில் மையத்திற்குச் செல்ல நேரமோ முயற்சியோ இல்லை. மனைவியின் நிலை மோசமடையத் தொடங்கியது. சர்க்கரை தொடர்ந்து அதிகமாக இருந்தது, கணையம் செயலிழக்கத் தொடங்கியது, உதடுகள் கூட நீலமாக மாறியது. இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த மருத்துவர் அறிவுறுத்தினார். முதல் இரண்டு நாட்களில், மனைவி கொஞ்சம் மயக்கம் அடைந்தார், ஆனால் விரைவில் அச om கரியம் மறைந்து, சர்க்கரை 8 ஆக குறைந்தது.