ரமிபிரில்-சி 3 என்பது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படும் ஒரு சிறந்த மருந்து. இது மற்ற உறுப்புகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் இரத்த அழுத்தத்தை விரைவாகக் குறைக்கிறது. சிகிச்சையின் போது மருத்துவ கவனிப்பு தேவை.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
ராமிபிரில்
ரமிபிரில்-சி 3 என்பது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படும் ஒரு சிறந்த மருந்து.
ATX
C09BA05
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
மாத்திரைகள்
செயலில் உள்ள பொருளின் 2.5, 5 மற்றும் 10 மி.கி மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது.
இல்லாத வடிவம்
காப்ஸ்யூல்கள் என்பது மருந்தின் ஒரு வடிவமாகும், அவை விற்பனையில் இல்லை.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
ACE தடுப்பான்களைக் குறிக்கிறது. இது வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது ராமிபிரிலாட் உருவாகும் ஒரு புரோட்ரக் ஆகும். ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் ஹார்மோனின் உற்பத்தியின் தீவிரத்தை இந்த பொருள் திறம்பட குறைக்கிறது, இது ஆஞ்சியோடென்சின் -2 உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனை வழங்குகிறது.
ஆஞ்சியோடென்சின் -2 அளவு குறைவதால், பிளாஸ்மா ரெனின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. மருந்து நுரையீரலின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குகிறது, இதயத்தின் அளவையும் மன அழுத்தத்திற்கு அதன் எதிர்ப்பையும் அதிகரிக்கிறது. மாரடைப்பு மற்றும் முற்போக்கான இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் நோயாளிகளுக்கு திடீர் மரணம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. கடுமையான இதய நோய் காரணமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
இந்த மருந்து நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் இதுபோன்ற காரணிகளுக்கு ஆளாகிறது:
- கரோனரி இதய நோய்;
- பக்கவாதம் உட்பட புற நாளங்களின் நோயியல்;
- நீரிழிவு நோய்;
- மைக்ரோஅல்புமினுரியா;
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- இரத்தத்தில் கொழுப்பு அதிகரிப்பு;
- புகைத்தல்
- ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்.
இந்த மருந்து சிறுநீரில் உள்ள அல்புமின் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
இந்த மருந்து ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
ரமிபிரில்-சி 3 இன் விளைவு பெரியவர்களுக்கு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, 3-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகிறது மற்றும் ஒரு நாள் நீடிக்கும்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
மருந்து பயன்படுத்த குறிக்கப்படுகிறது:
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
- மாரடைப்பிற்குப் பிறகு நிலை;
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி;
- நாள்பட்ட பரவல் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு.
மாரடைப்பு, பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்லூமினல் கரோனரி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
என்ன அழுத்தத்தில்?
உயர்ந்த அழுத்தத்தில் மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது.
முரண்பாடுகள்
இதற்கு முரணானது:
- ACE தடுப்பான்களுக்கு அதிக உணர்திறன்;
- ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாறு;
- நோயாளியின் வயது 18 ஆண்டுகள் வரை (நடைமுறையில் குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்தின் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த ஆதாரமும் இல்லை).
கவனத்துடன்
எடிமா, சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான போக்கைக் கொண்டு எச்சரிக்கையுடன் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
ராமிப்ரில் சி 3 எடுப்பது எப்படி?
டேப்லெட் மெல்லப்படுவதில்லை மற்றும் முழுவதுமாக விழுங்கப்படுவதில்லை, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் போதுமான அளவு தண்ணீரில் (சாறு, தேநீர் அல்ல) கழுவப்படுகிறது. சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கால அளவை மருத்துவர் தனித்தனியாக தேர்வு செய்கிறார், அறிகுறிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், ஆரம்ப டோஸ் 2.5 மி.கி ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை காலையில் எடுக்கப்படுகிறது. 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்கு வரவில்லை என்றால், டோஸ் 5 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அதிகபட்ச அளவு 10 மி.கி மருந்து. போதிய ஹைபோடென்சிவ் விளைவுடன், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் கால்சியம் டூபுல் தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பில், ஆரம்ப டோஸ் 2.5 மி.கி அரை மாத்திரை ஆகும். சிகிச்சைக்கு உடலின் பதிலை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அதிகரிக்கும். 1 க்கும் மேற்பட்ட டேப்லெட்டின் டோஸில், அதை சம அளவுகளில் பல அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும். அதிகபட்ச அளவு 10 மாத்திரைகள்.
மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக, ஆரம்ப அளவு 2.5 மி.கி ஆகும், படிப்படியாக 10 மி.கி. இந்த தொகையை மீறுவது சாத்தியமற்றது, ஏனென்றால் நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் இல்லை.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பில், ஆரம்ப டோஸ் 2.5 மி.கி அரை மாத்திரை ஆகும்.
கடுமையான மாரடைப்பால் ஏற்படும் நிலையில் (கடுமையான தாக்குதலுக்குப் பிறகு 2 முதல் 9 நாட்கள் வரை), ஆரம்ப டோஸ் 5 மி.கி ஆகும் (இது 2 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது). அழுத்தம் அதிகமாக குறைவதால், டோஸ் குறைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் அதிகபட்ச அளவு 10 மி.கி. அழுத்தத்தில் அதிகப்படியான குறைவு ஏற்படாதவாறு படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு கோலப்டாய்டு நிலைக்கு செல்ல அச்சுறுத்துகிறது.
கடுமையான இதய செயலிழப்புடன், அரை மாத்திரையின் குறைந்தபட்ச அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, படிப்படியாக அதை அதிகரிக்கிறது.
நீரிழிவு நோயுடன்
நீரிழிவு சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் பிற ஒத்த நோய்க்குறியீடுகளில், ஆரம்ப டோஸ் பாதி மாத்திரையாகும், படிப்படியாக 5 மி.கி ஆக அதிகரிக்கும். இதைத் தாண்டிய அளவு அதிகரிப்புடன், சிகிச்சையின் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை.
ராமிபிரில் சி 3 இன் பக்க விளைவுகள்
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து உடல் எடையில் குறைவு, நைட்ரஜன், யூரியா மற்றும் இரத்த கிரியேட்டினின், ஆஞ்சியோடீமா ஆகியவற்றின் அளவு அதிகரிக்கும். நோயாளிகளுக்கு அனைத்து இரத்த எண்ணிக்கையிலும் உச்சரிப்பு மாற்றம் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது.
இரைப்பை குடல்
மாத்திரைகள் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டலை ஏற்படுத்தும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தாகத்தின் உணர்வு உள்ளது, அல்லது, மாறாக, உமிழ்நீரின் அளவு அதிகரிக்கும். அரிதாக, நோயாளிகள் பசியைக் குறைத்துள்ளனர் (அனோரெக்ஸியா வரை), ஒரு வருத்தமான செரிமானக் கோளாறு, அதிகரித்த டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாட்டின் வடிவத்தில் கல்லீரலை மீறுவது.
ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்
பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு இருக்கலாம்.
மத்திய நரம்பு மண்டலம்
தலைச்சுற்றல், தலையில் வலி, ஆஸ்தீனியா போன்றவற்றால் நோயாளிகளுக்கு தொந்தரவு ஏற்படலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நினைவகம், வலிப்பு, மனச்சோர்வு, தூக்கமின்மை அல்லது மயக்கம், பலவீனமான கண் விலகல், காது கேளாமை ஆகியவை பலவீனமடைகின்றன.
சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து
அரிதான நோயாளிகளில், சிறுநீரில் புரதம் தோன்றக்கூடும். சில நேரங்களில் சிறுநீரின் அளவு குறைகிறது, வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து
நோயாளிகளுக்கு இருமல், ஃபரிங்கிடிஸ், சைனசிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படலாம்.
ஒவ்வாமை
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சொறி மற்றும் யூர்டிகேரியா என வெளிப்படுகின்றன.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
ரமிபிரில் சி 3 இன் பயன்பாடு அறிவுறுத்தல்களுடன் முழு இணக்கத்துடன் கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வையுடன் மட்டுமே நிகழ வேண்டும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட டையூரிடிக்ஸ் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வீரியம் மிக்க வடிவத்தில் உள்ள நோயாளிகளில், திரும்பப் பெறுதல் படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது முடியாவிட்டால், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை சரிசெய்யவும்.
சிகிச்சையின் போது, நோயாளிகளுக்கு இரத்தப் படத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். யூரியா நைட்ரஜன், கிரியேட்டினின் குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிப்பது அவசியம். நீரிழப்பின் வளர்ச்சியுடன், அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் போது, மதுபானங்களின் பயன்பாடு முற்றிலுமாக அகற்றப்பட வேண்டும்.
சிகிச்சையின் போது, மதுபானங்களின் பயன்பாடு முற்றிலுமாக அகற்றப்பட வேண்டும்.
குழந்தைகளுக்கு ராமிபிரில் சி 3 பரிந்துரைக்கிறது
மருந்தின் பாதுகாப்பிற்கான ஆதாரங்கள் இல்லாததால் குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
இந்த மருந்து கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளது. சிகிச்சையின் போது கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருந்தால், நீங்கள் விரைவில் மருந்தை மற்றொருவருடன் மாற்ற வேண்டும். இல்லையெனில், முதல் மூன்று மாதங்களில் கருவில் எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்பட அதிக ஆபத்து உள்ளது. மருந்துகள் அத்தகைய கருப்பையக நோய்க்குறியீட்டை ஏற்படுத்துகின்றன:
- வளர்ச்சி குறைபாடு;
- இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் (கரு ஹைபோடென்ஷன்);
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு;
- கருவின் இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவைக் குறைத்தல்;
- மண்டை ஓடு மற்றும் மூளைக்கு சேதம்;
- அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைப்பு;
- கைகால்களுக்கு சேதம்.
சிகிச்சையின் போது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.
ராமிபிரில் சி 3 இன் அதிகப்படியான அளவு
இந்த மருந்தின் அதிகப்படியான அளவைக் கொண்டு, புற வாசோடைலேஷன் உருவாகிறது. இது அழுத்தம் மற்றும் அதிர்ச்சியில் அதிகப்படியான குறைவில் வெளிப்படுகிறது. நோயாளிகள் பிராடி கார்டியா, பலவீனமான நீர்-எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றை உருவாக்குகின்றனர்.
சிகிச்சை இரைப்பை லாவேஜ் ஆகும். நோயாளிகள் adsorbents மற்றும் சோடியம் சல்பேட் (சீக்கிரம்) எடுக்க வேண்டும். தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷனுடன் இரத்த ஓட்டத்தின் இயல்பான அளவை மீட்டெடுக்க, டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் (ஊசி வடிவில்) அறிமுகம் குறிக்கப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான பிராடி கார்டியா விஷயத்தில், ஒரு செயற்கை இதயமுடுக்கி தற்காலிகமாக நிறுவப்பட்டுள்ளது.
ஒரே நேரத்தில் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை ஆபத்து இருப்பதால் டெக்ஸ்ட்ரான் சல்பேட்டின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. ஒரே நேரத்தில் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனென்றால் இரத்தத்தில் இந்த பொருளின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது.
பிற ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து காரணமாக). தூக்க மாத்திரைகள் மற்றும் வாசோபிரசர் சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் ஆகியவற்றிற்கும் இது பொருந்தும்.
அலோபுரினோல், புரோக்கெய்னாமைடு, சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் இரத்த அணுக்களின் சமநிலையை சீர்குலைக்கும். ஒருவேளை லுகோபீனியா மற்றும் நியூட்ரோபீனியாவின் வளர்ச்சி.
ராமிபிரில் சி 3 உடன் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களை எடுத்துக்கொள்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலை ஏற்படுத்தும். சோடியம் குளோரைடு மருந்தின் ஹைபோடென்சிவ் பண்புகளை பலவீனப்படுத்துகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் உடலில் திரவத்தைத் தக்கவைக்கும்.
மாற்றுவது எப்படி?
இந்த மருந்தின் அனலாக்ஸ்:
- ஆம்ப்ரிலன்;
- திலபிரெல்;
- கார்ப்ரில்;
- ரேம்பிரஸ்;
- ராமிகம்மா
- ட்ரைடேஸ்;
- ஹார்டில்.
மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்
இது மருந்து மூலம் மட்டுமே வெளியிடப்படுகிறது.
விலை ராமிபிரில் சி 3
பேக்கேஜிங் செலவு சுமார் 220 ரூபிள் ஆகும். உக்ரைன் இந்த மருந்தை வெளியிடவில்லை.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
+ 25 ° C வரை வெப்பநிலையில், உலர்ந்த மற்றும் இருண்ட இடத்தில் மருந்தை சேமிப்பது அவசியம்.
காலாவதி தேதி
3 ஆண்டுகளுக்கு பயன்படுத்த ஏற்றது.
உற்பத்தியாளர்
செவர்னயா ஸ்வெஸ்டா சி.ஜே.எஸ்.சி, ஓசன் எல்.எல்.சி (ரஷ்யா), முதலியன.
ராமிபிரில் சி 3 இன் விமர்சனங்கள்
ஐரினா, 55 வயது, மாஸ்கோ: “எனக்கு அடிக்கடி உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் உள்ளன, எனவே அவற்றைத் தடுக்க மருத்துவர் ராமிபிரில் சி 3 மாத்திரைகளை பரிந்துரைத்தார். நான் 2.5 மி.கி டேப்லெட்டில் மருந்தை உட்கொள்ள ஆரம்பித்தேன், படிப்படியாக 10 மி.கி.க்கு மாறினேன். மருந்தை நான் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ள முடியும், டோனோமீட்டர் அளவீடுகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் மற்றும் அரிதாக அதை மீறுகிறது. பக்க விளைவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. "
எலெனா, 50 வயது, துலா: “எனக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்ட பிறகு, எனக்கு ஒரு வலுவான மற்றும் பயனுள்ள உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து தேவைப்பட்டது. இது இந்த மருந்தாக மாறியது. நான் இப்போது பல மாதங்களாக 5 மி.கி பராமரிப்பு அளவை எடுத்துக்கொண்டிருக்கிறேன். இதன் விளைவாக, நான் எப்போதும் வைத்திருக்கிறேன் சாதாரண அழுத்தம், அதன் சொட்டுகள் அரிதானவை. சிகிச்சையிலிருந்து எந்த பக்க விளைவுகளும் காணப்படவில்லை. "
56 வயதான ஓலெக், சமாரா: "ராமிபிரில் சி 3 உதவியுடன் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். நான் ஒரு உணவில் இருக்கிறேன், மது மற்றும் புகைப்பழக்கத்தை மறுத்துவிட்டேன். இந்த நடவடிக்கைகளுக்கு நன்றி, எனக்கு கிட்டத்தட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லை. எனது உடல்நிலை திருப்திகரமாக உள்ளது."
