கீட்டோன்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது தோன்றும் சிறப்பு தயாரிப்புகள் மற்றும் கல்லீரலில் உருவாகின்றன.
இந்த சேர்மங்களின் அதிகப்படியான அளவு அசிட்டோனூரியாவின் வளர்ச்சிக்கும், அத்துடன் நரம்பு கோளாறுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கும் வழிவகுக்கிறது.
உடலில் பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகள் ஏற்படும் போது கீட்டோன் உடல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, எனவே அவை ஆரோக்கியமான நபரில் இருக்கக்கூடாது. இந்த கலவைகள் ஒரு குழந்தையில் தோன்றினால், மிக விரைவில் எதிர்காலத்தில் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும்.
கீட்டோன்களின் காரணங்கள்
கீட்டோன் உடல்கள் அசிட்டோனெமிக் நோய்க்குறி ஏற்படுவதைக் குறிக்கின்றன. லிப்பிட் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் போது உருவாகும் பொருட்களின் செறிவு அதிகரிப்பதன் விளைவாக அறிகுறிகளின் சிக்கலான தோற்றத்தால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த நோய்க்குறி சிறுநீரில் (கெட்டோனூரியா) கீட்டோன்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் உள்ளது. இதேபோன்ற நோய்க்குறி 5% குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் 13 ஆண்டுகள் தொடங்குவதற்கு முன்பு ஏற்படுகிறது.
கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பற்றாக்குறை அல்லது குளுக்கோஸின் முழுமையற்ற உறிஞ்சுதல் போன்ற காரணங்களால் உடலில் இதுபோன்ற அதிகப்படியான பொருட்கள் தோன்றும். அசிட்டோனூரியாவின் காரணங்கள் குழந்தையின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தன்மைகளைப் பொறுத்தது.
கெட்டோனூரியாவைத் தூண்டும் பல காரணிகள் உள்ளன:
- உணவுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளி;
- நீண்ட உணவு முறை;
- உணவில் ஆர்வம் இழப்பு;
- மன அழுத்தம்
- இன்சுலின் குறைபாடு;
- நடவடிக்கைகளுக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்;
- தொற்று நோய்கள்;
- நீரிழிவு நோய், அத்துடன் நாளமில்லா அமைப்பின் பிற நோயியல்;
- உணவில் கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் ஆதிக்கம்.
உணவு இல்லாததால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏராளமான கீட்டோன்கள் தோன்றும்.
அமிலத்தன்மையின் வழிமுறை
கொழுப்பு ஆக்ஸிஜனேற்றப்படும்போது, பின்வரும் தயாரிப்புகள் உருவாகின்றன:
- அசிட்டோஅசெடிக் அமிலம்;
- அசிட்டோன்;
- பீட்டா ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரிக் அமிலம்.
இந்த பொருட்கள் அனைத்தும் கல்லீரலில் மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகின்றன, பின்னர் சிறுநீருடன் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் வெளியே செல்கின்றன. எந்தவொரு நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியும் கீட்டோன்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது, அவை முதலில் இரத்தத்தில் குவிந்து, பின்னர் சிறுநீரில் ஊடுருவுகின்றன. இந்த நிலை கெட்டோனூரியா (அசிட்டோனூரியா) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கார்போஹைட்ரேட் குறைபாடு ஏற்பட வழிவகுத்த காரணங்கள் எதுவாக இருந்தாலும், ஆற்றல் நுகர்வு செயல்பாட்டில் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் செயல்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக உடலின் இருப்புக்களில் இருந்து தொடர்புடைய அமிலங்கள் வெளியிடப்படுகின்றன. இந்த பொருட்கள் கல்லீரலில் குவிந்து, அவை அசிட்டோஅசெடிக் அமிலமாக மாற்றப்படுகின்றன, இது குளுக்கோஸுக்கு மாற்றாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதன் எச்சம் கொழுப்பாக மாற்றப்பட்டு கீட்டோன்களாக மாற்றப்படுகிறது.
அசிட்டோஅசெடிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு நொதி செயல்பாட்டை அடக்குவது தொடர்பாக ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், இது அதன் விரைவான மாற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது. இதன் விளைவாக, அதை அகற்றுவதற்கான ஒரே வழி கீட்டோன் உற்பத்தி. இந்த நிலை அசிட்டோனின் நச்சு விளைவுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.
உடலில் கெட்டோஅசிடோசிஸின் விளைவு
பல விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும் பல காரணிகளால் கீசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்முறையை இயல்பாக்குவதற்கு தகுந்த நடவடிக்கைகளை எடுப்பதற்கும், எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தடுப்பதற்கும் பெற்றோர்கள் இந்த நிலையை முன்கூட்டியே அறிந்திருக்க வேண்டும்.
கீட்டோன் உடல்களின் விளைவுகள் குறித்து அனைத்து மக்களும் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும், இதில் உடலுக்கு என்ன அர்த்தம், அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது.
குழந்தைக்கு ஏற்படும் விளைவுகள்:
- கண்டறியப்பட்ட கீட்டோன்களின் நிலை உயர்த்தப்பட்டால், கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது. இழந்த கார இருப்புக்களை நிரப்புவதற்கான எந்தவொரு முயற்சியும் கார்பன் டை ஆக்சைட்டின் உடலைத் துடைக்க வழிவகுக்கிறது. இது நுரையீரலின் தீவிர வேலை காரணமாக உள்ளது, இது மூளையின் பாத்திரங்களை பாதிக்கும் பிடிப்புகளை ஏற்படுத்தும்.
- கீட்டோன்களின் அதிகப்படியான நரம்பு முடிவுகளின் கடத்துத்திறனைக் குறைக்கிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
- ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் பார்வை மோசமடைகிறது, இது கீட்டோன் உடல்களை அகற்ற தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- குடல் மற்றும் வயிற்றின் சளி சவ்வுகள் எரிச்சலூட்டுகின்றன, இதன் விளைவாக வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி ஏற்படுகிறது.
- உயிரணு சவ்வுகள் அழிக்கப்படுகின்றன.
ஆரோக்கியமான நபரில் அவற்றின் மட்டத்துடன் ஒப்பிடும்போது அதிக எண்ணிக்கையிலான கீட்டோன்கள் இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் இந்த எதிர்மறை மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன (விதிமுறை 50 மி.கி / எல்க்கு மேல் இல்லை).
நோயின் அறிகுறிகள்
அசிட்டோனூரியா ஒரு நோயின் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த நிலைக்கு காரணம் வளர்ந்த நோயியலுடன் தொடர்புடையது. மூலத்தைப் பொறுத்து, அசிட்டோனூரியா நோய்க்குறி முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
ஒரு குழந்தையில் முதன்மை நோய்க்குறி நியூரோ ஆர்த்ரிடிக் டையடிசிஸின் வளர்ச்சியின் விளைவாக கருதப்படுகிறது. இது மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட கோளாறுகள் காரணமாக நிகழ்கிறது மற்றும் பலருக்கு தெரிந்த எரிச்சலூட்டிகளுக்கு ஒரு மாறுபட்ட எதிர்வினையைக் குறிக்கிறது.
இத்தகைய விருப்பங்களைக் கொண்ட குழந்தைகள் பெரும்பாலும்:
- உணர்ச்சி
- ஹைபராக்டிவ்
- உற்சாகமான;
- மிகவும் ஆர்வமாக இருக்கிறது.
இந்த நிலையில், உடல் இதுபோன்ற கோளாறுகளை அனுபவிக்கிறது:
- கல்லீரலின் நொதி திறன்களின் பற்றாக்குறை;
- நாளமில்லா நோயியல்;
- கார்போஹைட்ரேட்டுகள், யூரிக் அமிலம், கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தொந்தரவுகள்.
இரண்டாம் நிலை நோய்க்குறி ஒரு குழந்தையின் அதிகரிப்பு அல்லது ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் பின்னணியில் உருவாகிறது. சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பு மூலம், இந்த நோய் ஏன் தோன்றியது என்பதை நீங்கள் எளிதாக தீர்மானிக்க முடியும், மேலும் கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகளை அடக்குவதற்கான சிகிச்சை முறையை உருவாக்கலாம்.
இரண்டாம் நிலை அசிட்டோனூரியாவின் அறிகுறிகள்:
- வாந்தி அல்லது குமட்டல்;
- அசிட்டோனின் வாசனை;
- சோம்பல்;
- எடை இழப்பு
- வறண்ட தோல்
- அடிவயிற்றில் வலி;
- பசியின்மை
- உரத்த சுவாசம்
- எரிச்சல்;
- விரைவான இதய துடிப்பு;
- காய்ச்சல்.
ஆரம்ப கட்டத்தில் இந்த நோய் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் அரிதாகவே உள்ளது, எனவே இது குழந்தை மற்றும் அவரது பெற்றோர்களால் கவனிக்கப்படாமல் முன்னேறுகிறது. ஒரு குறுகிய காலத்தில், நோயியல் செயல்முறையின் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் தீவிரமாகி, முக்கியமான மதிப்புகளை அடைகின்றன.
குழந்தைகளில் அசிட்டோன் பற்றி பிரபல குழந்தை மருத்துவரான கோமரோவ்ஸ்கியின் வீடியோ:
நோயியல் நோயறிதல்
நோயைக் கண்டறிதல் 3 அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது:
- நோயாளிகளின் வரலாறு மற்றும் அதன் ஆய்வின் அறிமுகம்;
- குழந்தையின் அறிகுறிகளின் பகுப்பாய்வு, புகார்களின் சேகரிப்பு;
- ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள்.
வேறுபட்ட அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும். ஒத்த அறிகுறிகளுடன் ஏற்படும் பிற நோயியல் செயல்முறைகளை விலக்க இது நம்மை அனுமதிக்கிறது.
இத்தகைய நோய்கள் பின்வருமாறு:
- மூளையில் கட்டிகள்;
- நோய்த்தொற்றுகள்
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும் கடுமையான நிலைமைகள்;
- செரிமான அமைப்பு நோயியல்.
ஆய்வக நுட்பங்கள், முதலில், இரத்த பரிசோதனை செய்வதிலும், சிறுநீரிலும் உள்ளன.
அவற்றில் மாற்றங்கள் இல்லாதது, பெரும்பாலும் கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது அசிடோடிக் நோய்க்குறியின் முதன்மை வெளிப்பாட்டைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது.
பெறப்பட்ட முடிவுகளின் விளக்கத்தின் போது, நிபுணர்கள் பின்வரும் அளவுருக்களுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள்:
- கீட்டோன்களின் இருப்பு (சிறுநீரில்), இதன் அளவு 50 மி.கி / எல்.
- அதிகரித்த யூரிக் அமில மதிப்புகள் மற்றும் புரத செறிவு.
- குளுக்கோஸ் கண்டறிதல்.
இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு எப்போதும் நீரிழிவு நோயைக் குறிக்காது. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்ய குளுக்கோஸின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இந்த நிலை பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது.
சிகிச்சை முறைகள்
நோயின் சிகிச்சை உடலியல் கோளாறுகள் மற்றும் நோயியல் கோளாறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
இது பின்வரும் செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியது:
- கொழுப்பு கட்டுப்பாடு.
- அதிகரித்த கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல்.
- செரிமானத்தையும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உறிஞ்சுதலையும் மேம்படுத்த உதவும் நொதிகளின் உட்கொள்ளல் (எடுத்துக்காட்டாக, வைட்டமின்கள் பி, கோகார்பாக்சிலேஸ்).
- சோடியம் குளோரைட்டின் நரம்பு நிர்வாகம். பலவீனமான உடலில் ஒரு நீரிழப்பு மற்றும் கார விளைவை ஏற்படுத்த தீர்வு அவசியம்.
- கார்போஹைட்ரேட் குறைபாட்டை அகற்ற தேவையான குளுக்கோஸின் அறிமுகம் (நரம்பு வழியாக).
- பொருத்தமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு.
- ஒரு நீரிழப்பு விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் உணவு சிகிச்சை. இந்த சிகிச்சையின் முறை ஒரு மருத்துவமனையில் மட்டுமல்ல, வீட்டிலும் பயன்படுத்தப்படலாம். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், கடுமையான மீறல்கள் எதுவும் இல்லை, அவை மீண்டும் மீண்டும் வாந்தியெடுக்கும் தாக்குதல்களின் வடிவத்திலும், 500 மி.கி / எல் க்கும் அதிகமான கெட்டோன் உடல்களின் உள்ளடக்கத்திலும் வெளிப்படுகின்றன.
ஒரு குழந்தையில் நியூரோ ஆர்த்ரிடிக் நோய்க்குறி இருப்பதற்கு பின்வரும் நடவடிக்கைகள் தேவை:
- உணவு கட்டுப்பாடுகளுக்கு இணங்குதல்;
- சாப்பாட்டுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட நேரத்தை முறைப்படுத்துதல்;
- தின்பண்டங்களுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளிகளை விலக்குதல்.
கீட்டோன்களுக்கு பலவீனமான நேர்மறையான எதிர்விளைவைக் கண்டறிவது கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான காரணமல்ல. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் வீட்டிலேயே செய்ய அனுமதிக்கப்படுகின்றன.
ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகள்:
- உணவில் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதிக்கம் (குளுக்கோஸ் குறைபாட்டைத் தடுக்க);
- கொழுப்பு விலக்கு;
- பகுதியளவு ஊட்டச்சத்து;
- ஏராளமான பானம் (நீங்கள் இனிப்பு சூடான தேநீர், கார மற்றும் மினரல் வாட்டரைப் பயன்படுத்தலாம்).
ஏராளமான மற்றும் அடிக்கடி வாந்தியெடுக்கும் தாக்குதல்களின் போது, நாள் முழுவதும் நீரிழப்பு கரைசல்களுடன் உப்புகள் மற்றும் திரவங்களை தொடர்ந்து நிரப்ப வேண்டும். குழந்தைக்கு சுயாதீனமாக குடிக்க முடியாவிட்டால், எடைக்கு ஏற்ப கணக்கிடப்பட்ட தொகையில் அவருக்கு சிரிஞ்சுடன் திரவம் கொடுக்க வேண்டும் (ஒவ்வொரு கிலோவிற்கும் 120 மில்லி தேவைப்படுகிறது).
அசிட்டோன் மற்றும் வாந்தியின்போது ஒரு குழந்தையை குடிப்பது பற்றி டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கியின் வீடியோ:
சிகிச்சையின் சரியான அணுகுமுறையுடன், பருவமடைதல் தொடங்கியவுடன் அசிட்டோனெமிக் தாக்குதல்களின் ஆபத்து குறைகிறது, அதாவது குழந்தை 14 வயதை எட்டும் போது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அசிட்டோனெமிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன மற்றும் அதன் வெளிப்பாடுகளை நிறுத்த உதவுகின்றன.