நீரிழிவு ரெட்டினோபதி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை

Pin
Send
Share
Send

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும், இது கண் இமைகளின் வாஸ்குலர் அமைப்பு (விழித்திரை) சேதத்தின் விளைவாக உருவாகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் 90% நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயியல் (மாறுபட்ட அளவுகளில்) ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலும், ரெட்டினோபதி என்பது நோயின் நீண்ட போக்கின் விளைவாகும், ஆனால் பார்வையின் உறுப்புகளை சரியான நேரத்தில் பரிசோதித்தால் (குறிப்பாக, ஃபண்டஸ்) நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஏற்கனவே வாஸ்குலர் மாற்றங்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும். நோயியலின் முந்தைய கண்டறிதல் கண்ணின் கட்டமைப்புகளில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களைத் தடுக்க தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க உதவுகிறது.

ரெட்டினோபதி: நீரிழிவு நோயின் அம்சங்கள்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பார்வைக் குறைபாடு பெரும்பாலும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் குருட்டுத்தன்மை இந்த நோயால் பாதிக்கப்படாதவர்களை விட 25 மடங்கு அதிகமாக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. நீரிழிவு நோயின் 10-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 99% நோயாளிகளில் ரெட்டினோபதி உள்ளது.
எளிமையான வடிவத்தில் இந்த நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை பின்வருமாறு. அதிக சர்க்கரை அளவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவாக பார்வை உறுப்புகளின் கட்டமைப்புகளுக்கு இரத்தம் பாயும் சிறிய பாத்திரங்கள் அழிக்கப்படுகின்றன.

கண்ணின் விழித்திரை உடலில் உள்ள மற்ற திசுக்களை விட ஒரு யூனிட் வெகுஜனத்திற்கு அதிக ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்துவதால், இது மோசமான இரத்த விநியோகத்திற்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. கண்ணின் நரம்பு இழைகளில் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன. மாகுலர் எடிமா உருவாகலாம்.

புதிய தந்துகிகள் உருவாகுவதன் மூலம் ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு மற்றும் செல்லுலார் ஊட்டச்சத்து பிரச்சினையை தீர்க்க உடல் முயற்சிக்கிறது. இந்த செயல்முறை அழைக்கப்படுகிறது பெருக்கம், மற்றும் அதன் இருப்பு என்பது நோயின் முற்போக்கான நிலை என்று பொருள். அசாதாரண இரத்த நாளங்கள் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்குவதில் உள்ள சிக்கலை முழுமையாக தீர்க்க முடியாது; அவை மிகவும் உடையக்கூடியவை மற்றும் இரத்தக்கசிவுக்கு ஆளாகின்றன. இது மைக்ரோத்ரோம்பியின் உருவாக்கம் மற்றும் வாஸ்குலர் ரத்தக்கசிவு பகுதியில் இழைம திசுக்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது.

இந்த செயல்முறைகள் இதற்கு வழிவகுக்கும்:

  • கண் அழுத்தத்தில் மேலும் அதிகரிப்பு;
  • பார்வை நரம்புக்கு சேதம்;
  • உள்விழி திரவத்தின் பலவீனமான வடிகால்.
சரியான நேரத்தில் மருத்துவ நடவடிக்கைகள் மட்டுமே கண்களுக்கு மேலும் சேதத்தைத் தடுக்க முடியும். கண் நோய்களுடன் பிரத்தியேகமாகக் கையாளும் சிறப்பு மருத்துவ மையங்களில் ரெட்டினோபதிக்கு சிகிச்சையளிப்பது நல்லது.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் காரணங்கள்

பார்வை உறுப்புகளின் வாஸ்குலர் கோளாறுகளின் நேரடி காரணங்கள் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், அதாவது நீரிழிவு நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள். இரத்தத்தில் இன்சுலின் குறைபாடு மற்றும் உரிமை கோரப்படாத கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இரத்த நாளங்களின் லுமேன் குறைவதற்கும் அவற்றின் சுவர்களில் பிளேக்குகள் உருவாகுவதற்கும் காரணமாகின்றன.

திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, ஆக்ஸிஜன் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் உயிரணுக்களில் ஊட்டச்சத்து நுழைவு குறைகிறது. இதன் விளைவாக, உடலின் சில பாகங்கள் இரத்த வழங்கல் இல்லாமல் முழுமையாக இருக்கும், இது செயலிழப்பு மற்றும் நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரகங்கள், கீழ் மூட்டுகள், இதய தசை மற்றும் பார்வை உறுப்புகள் ஆகியவை குறிப்பாக பாதிக்கப்படக்கூடியவை.

நோய் தொடங்கி 3-5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ரெட்டினோபதி உருவாகலாம், மேலும் 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோயாளி முழுமையான குருட்டுத்தன்மையை எதிர்பார்க்கலாம்.
வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு (இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகள்) இந்த நோய் குறிப்பாக விரைவானது மற்றும் விரைவானது. வகை 2 நீரிழிவு நோயில், நோயியல் மாற்றங்கள் முக்கியமாக விழித்திரையின் மையப் பகுதியைப் பற்றியது.

நீண்டகாலமாக உயர்த்தப்பட்ட பிளாஸ்மா சர்க்கரை அளவைத் தவிர, நீரிழிவு நோயில் ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன:

  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்);
  • புகைத்தல்
  • நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு
  • கர்ப்பம்
  • அதிக எடை;
  • உடலில் வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் இருப்பு;
  • வயது (இது அதிகமானது, வாஸ்குலர் மாற்றங்களின் ஆபத்து அதிகம்);
  • மரபணு முன்கணிப்பு.
இருப்பினும், செல்வாக்கின் முக்கிய காரணிகள் அதிக சர்க்கரை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம். இந்த குறிகாட்டிகளின் இயல்பாக்கம் சில நேரங்களில் பார்வை உறுப்புகளின் ரெட்டினோபதி மற்றும் பிற நோயியலை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் நிலைகள்

ஆரம்ப கட்டத்தில், ரெட்டினோபதி உறுதியான வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தாது, எதிர்காலத்தில் பின்வரும் அறிகுறிகள் உருவாகக்கூடும்:

  • கண்களுக்கு முன் மூடுபனி, குருட்டுப் புள்ளிகளின் தோற்றம்;
  • கண்களுக்கு முன்பாக "ஈக்கள்";
  • விட்ரஸ் ரத்தக்கசிவு;
  • பார்வையில் சீரழிவு.
ரெட்டினோபதியில் 2 வகையான ஓட்டம் உள்ளது:

  • பின்னணி (அல்லது பெருக்கமற்றது) - விழித்திரை, எடிமா மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தின் தோற்றத்தில் சிறிய இரத்தக்கசிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதனால் திசு எடிமா ஏற்படுகிறது. நோயின் இந்த வடிவம் வயதான நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு மற்றும் பார்வை மந்தமான சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
  • பெருக்கம் என்பது பின்னணி ரெட்டினோபதியின் விளைவாகும் மற்றும் முற்போக்கான ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டின் விளைவாக உருவாகிறது. நோயியல் இந்த வடிவம் கண் மற்றும் விழித்திரையின் உடலில் வளரும் புதிய சிறிய பாத்திரங்கள் (தந்துகிகள்) உருவாகுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. புதிதாக உருவான பாத்திரங்களின் பலவீனம் நிலையான இரத்தக்கசிவு, வீக்கம் மற்றும் முற்போக்கான பார்வைக் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. ரெட்டினோபதியின் கடைசி நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது முனையம்
ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சி விகிதத்தின் அடிப்படையில் நீரிழிவு நோயின் மிகவும் ஆபத்தான வடிவம் இளம் (இளம்) நீரிழிவு. இது ஒரு பரம்பரை நோயாகும், இதில் ரெட்டினோபதி ஒரு பின்னணியில் இருந்து சில மாதங்களில் பெருக்கமாக உருவாகலாம்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் நோயறிதல்

ரெட்டினோபதியின் முக்கிய சிக்கல் நிலையான இரத்தக்கசிவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காரணமாக விழித்திரை நிராகரிப்பு ஆகும். இது முழுமையான குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மாற்ற முடியாதது. ரெட்டினோபதி மற்றும் பிற நீரிழிவு கண் நோய்கள் காரணமாக விழித்திரைப் பற்றின்மை வளர்ந்த நாடுகளில் வயது வந்தோருக்கான குருட்டுத்தன்மைக்கு முக்கிய காரணமாகும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது ஒரு கண் மருத்துவரை சந்திக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிபுணத்துவம் வாய்ந்த ஒரு கண் மருத்துவரால் இந்த அவதானிப்பு நடத்தப்படுவது நல்லது. இத்தகைய மருத்துவர்களை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு மருத்துவ மையங்களில் காணலாம்.
நீரிழிவு நோயில் ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவதற்கான கண்டறியும் நடைமுறைகள் பின்வருமாறு:

  • நுண்ணிய இரத்தக்கசிவுக்கான அறிகுறிகளுக்கு கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகள் (கண் மருத்துவம்) பரிசோதனை;
  • ஃபண்டஸ் தேர்வு;
  • விசோமெட்ரி - அட்டவணைகள் மூலம் பார்வைக் கூர்மையை தீர்மானித்தல்;
  • உள்விழி அழுத்தத்தின் அளவை சரிபார்க்கிறது;
  • முன்புற கண்ணின் பயோமிக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனை.

ஆரம்பகால நோயறிதல் போதுமான பழமைவாத சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க மற்றும் அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிகிச்சை முறைகள்

நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கான சிகிச்சை எப்போதும் சிக்கலானது மற்றும் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் கண் மருத்துவரால் கூட்டாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
உள்விழி அழுத்தத்தின் உறுதிப்படுத்தல் மற்றும் கண்ணின் வாஸ்குலர் அமைப்பின் நிலையை பாதிக்கும் மருத்துவ முறைகளுக்கு கூடுதலாக, சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் திறமையான இன்சுலின் சிகிச்சையால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. பழமைவாத முறைகள் நேர்மறையான இயக்கவியலைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், தீவிர சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சை

ரெட்டினோபதிக்கான உணவு சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • விலங்குகளின் கொழுப்புகளின் உணவில் கட்டுப்பாடு (அவற்றை காய்கறிகளுடன் முழுமையாக மாற்றுவது நல்லது);
  • எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மெனுவிலிருந்து விதிவிலக்கு (சர்க்கரை, இனிப்புகள், மஃபின்கள், ஜாம் போன்றவை);
  • லிபோட்ரோபிக் பொருட்களைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதன் மூலம் உணவுகளின் உணவில் அதிகரிப்பு (அத்தகைய உணவுகளில் மீன், ஓட்மீல், பாலாடைக்கட்டி ஆகியவை அடங்கும்);
  • உருளைக்கிழங்கு தவிர பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.

வைட்டமின் சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது: பார்வை உறுப்புகளுக்கு, பி வைட்டமின்கள் மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, அவை வைட்டமின் வளாகங்களின் ஒரு பகுதியாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படலாம் அல்லது நோயாளிகளுக்கு உள்நோக்கி வழங்கப்படுகின்றன. வைட்டமின்கள் பி, ஈ, சி, ஏற்பாடுகள் ஆஞ்சினின், டிட்சினான், டோக்ஸியம் ஆகியவை ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்களாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (வாஸ்குலர் சுவர்களைப் பாதுகாக்கும் பொருட்கள்).

தீவிர சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் மிகவும் பயனுள்ள முறை லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை. இந்த செயல்முறை விழித்திரையின் இலக்கு வைக்கப்பட்டதாகும், இது புதிய நுண்குழாய்களின் தோற்றத்தை நிறுத்துகிறது. லேசர் உறைதல் சரியான நேரத்தில் செய்யப்படுமானால், இது 80% நிகழ்வுகளில் செயல்முறையை உறுதிப்படுத்தும். உறைதல் "கூடுதல்" பாத்திரங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் நோயின் பிற்கால கட்டங்களில் பார்வையை பராமரிக்க உதவுகிறது.

மற்றொரு தீவிர முறை vitrectomyவிட்ரஸ் உடலை ஒரு மலட்டுத் தீர்வுடன் மாற்றுதல் மற்றும் விழித்திரையை மீட்டமைத்தல் (செயல்முறை மீளமுடியாத கட்டத்தை எட்டவில்லை என்றால் இது சாத்தியமாகும்).

இப்போது ஒரு மருத்துவரைத் தேர்ந்தெடுத்து அவருடன் சந்திப்பு செய்யுங்கள்:

Pin
Send
Share
Send

பிரபலமான பிரிவுகள்