நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சி

பாத்திரங்களை சேதப்படுத்தும் பல நோய்களால், விழித்திரையின் பாத்திரங்களும் பாதிக்கப்படுகின்றன. இரத்த நாளங்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள், பெரும்பாலும் பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும், நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்துகின்றன. நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளில் ஏற்படும் இந்த மாற்றத்தை நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த மாற்றங்கள் பொதுவாக இரு கண்களிலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

ரெடினா ஆஞ்சியோபதி மட்டும் ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்களின் ஆரம்ப மாற்றங்களைப் பற்றி மட்டுமே பேசுகிறது. இந்த மாற்றம் மைக்ரோஅங்கியோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது; இது முதல் சிக்கலாகும். நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கை, குறிப்பாக கடுமையான, சிதைந்த வடிவத்தில், மேக்ரோஅங்கியோபதிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் கீழ் முனைகள், இதயம், மூளை மற்றும் கண்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

நோயியல் மாற்றத்திற்கு ஐசிடி -10 - எச் 35.0 (பின்னணி விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி) படி ஒரு குறியீடு உள்ளது.

விழித்திரை ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை

உயர்ந்த இரத்த குளுக்கோஸ் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை படிப்படியாக அழிக்க காரணமாகிறது, இது மிகச்சிறிய தந்துகிகள் தொடங்கி. சேதமடைந்த எண்டோடெலியத்தின் இடத்தில், த்ரோம்பி தோன்றும், பின்னர் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள்.

காலப்போக்கில், சிறிய நுண்குழாய்களில் இரத்த ஓட்டம் முற்றிலுமாக நின்றுவிடுகிறது, வீனல்கள் மற்றும் தமனிகள் ஆகியவற்றின் சுவர்கள் தளர்வானதாகவும் ஊடுருவக்கூடியதாகவும் மாறும், முதலில் இரத்த பிளாஸ்மாவுக்கு, பின்னர் வடிவ உறுப்புகளுக்கு. வாஸ்குலர் படுக்கையிலிருந்து வெளியே வருவதால், இரத்தத்தின் திரவப் பகுதி விழித்திரையின் எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது, "காட்டனி" ஃபோசி தோன்றும். இரத்தக் கசிவு ஏற்பட்டால், ஃபண்டஸிலிருந்து சிறியது முதல் சிறியது வரை, இரத்தக்கசிவு உடலின் பெரும்பகுதியை ஆக்கிரமிக்கும் விரிவானவை வரை தோன்றும். விழித்திரை நாளங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இந்த கட்டத்தை அல்லாத பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதி (டிஆர்பி) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மேலும் மாற்றம் புதிதாக உருவான கப்பல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, முக்கியமாக மாகுலர் மண்டலத்தில் சேதம், விட்ரஸ் உடலின் அழிவு மற்றும் லென்ஸின் மேகமூட்டம். நோயின் இந்த நிலை பெருக்க டிஆர்பி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள்

நீண்ட காலமாக, விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி அறிகுறியற்றது. எப்போதாவது, இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு அல்லது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம், ஒரு தற்காலிக பார்வைக் குறைபாடு, இரட்டை பார்வை, “மூடுபனி” தோன்றுகிறது, அவை காரணிகளை அகற்றும்போது மறைந்துவிடும்.

பெருக்கமடையாத டிஆர்பியின் வளர்ச்சியுடன், அறிகுறிகளும் பெரும்பாலும் இல்லை.

நோயாளிகளில் பாதி பேருக்கு மட்டுமே பின்வரும் புகார்கள் உள்ளன:

• மங்கலான பார்வை, கண்களில் "மூடுபனி";
• ஈக்கள், கோப்வெப்ஸ், கண்களில் மிதக்கும் ஒளிபுகாநிலைகள்;
• பார்வை புலங்களின் குறுகலின் தோற்றம்.

பெருக்க டி.ஆர்.பி இரத்த நாளங்கள் மற்றும் விழித்திரை இரண்டையும் தீவிரமாக பாதிக்கிறது.

மாற்றத்தின் இந்த கட்டத்தில், எப்போதும் புகார்கள் உள்ளன:

• பார்வையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு திருத்தத்திற்கு ஏற்றது அல்ல;
• ஒளிபுகா தன்மை அதிகமாக வெளிப்படுகிறது, இது விட்ரஸ் உடலின் அழிவு மற்றும் நீரிழிவு கண்புரை வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது.

நோயியல் நோயறிதல்

நீரிழிவு நோய்க்கான பரிசோதனைகளின் சிக்கலானது ஒரு கண் மருத்துவரின் வருடாந்திர பரிசோதனையை உள்ளடக்கியது. கண்களில் ஏற்கனவே அடையாளம் காணப்பட்ட மாற்றங்களுடன், ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை ஒரு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆஞ்சியோபதி நோயறிதல் மற்றும் நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் பிற கண் மாற்றங்கள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. பார்வைக் கூர்மை மற்றும் டோனோமெட்ரிக்கான காசோலையுடன் தேர்வு தொடங்குகிறது.

பின்னர், 1-2 சொட்டு மைட்ரியாசில், ஒரு சிறப்பு மருந்து, மாணவனை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது. 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மாணவர் விரிவடையும் போது, ​​அதிக டையோப்ட்ரிக் லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தி ஒரு பிளவு விளக்கில் ஒரு பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. மைட்ரியாஸிஸின் நிலைமைகளில் பயோமிக்ரோஸ்கோபியின் போது தான் விழித்திரை மற்றும் அதன் நாளங்கள், இரத்தக்கசிவு மற்றும் எடிமா ஆகியவற்றில் பெரும்பாலான மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

தமனி படுக்கையும் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது - தமனிகள் சுவர்கள் மெல்லியதாக மாறும், லுமேன் சுருங்குகிறது. பாத்திரங்களுடன் பெரும்பாலும் வெள்ளை நிறத்தின் ஒரு துண்டு உள்ளது - லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா இரத்த அணுக்கள் படிதல். ஆரம்ப கட்டங்களில், இத்தகைய மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் ஃபண்டஸின் சுற்றளவில் நிகழ்கின்றன, மேலும் ஒரு குறுகிய மாணவரிடமிருந்து பார்க்கும்போது தவறவிடப்படலாம்.

இரத்த சர்க்கரையின் அளவு மற்றும் நீரிழிவு காலத்தின் அடிப்படையில் நோயின் கட்டத்தை நேரடியாக சார்ந்து இல்லை. டைப் I நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளுக்கு 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, மற்றும் 10-12 mmol / l பிராந்தியத்தில் சராசரியாக சர்க்கரை அளவைக் கொண்டிருப்பதால், உச்சரிக்கப்படும் சிக்கல்கள் இல்லை. மாறாக, 7-8 மிமீல் / எல் குறைந்த குளுக்கோஸ் குறியீடுகளையும், 2-3 வருட நோயின் ஒரு “அனுபவத்தையும்” கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கடுமையான சிக்கல்கள் இருக்கலாம்.

பல சிறப்பு கண் மருத்துவ கிளினிக்குகள் நோயின் இயக்கவியலை மேலும் கண்காணிக்க ஃபண்டஸின் ஒளிமயமாக்கலை நடத்துகின்றன.

நீரிழிவு மாகுலர் எடிமா, விழித்திரை பற்றின்மை அல்லது நியோவாஸ்குலரைசேஷன் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த பரிசோதனை முறை, விழித்திரையை துண்டில் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது நீண்ட காலமாக சாத்தியமற்றது மற்றும் நோயறிதலை சிக்கலாக்கியது, மேலும் சிகிச்சையின் தந்திரங்களை தீர்மானிக்கிறது.

பரிசோதனையின் மற்றொரு தகவல்தொடர்பு முறை விழித்திரையின் ஃப்ளோரசன்ஸ் ஆஞ்சியோகிராபி ஆகும், இது இரத்த நாளங்களிலிருந்து வியர்த்த இரத்தத்தின் இருப்பிடத்தை துல்லியமாகக் காட்ட உங்களை அனுமதிக்கிறது. விழித்திரையின் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு, அதே போல் எஸ்.என்.எம் முன்னிலையிலும் இந்த முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு சிகிச்சை

நீரிழிவு வகை விழித்திரை ஆஞ்சியோபதிக்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை. நோயாளி ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றவும், இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்கவும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடங்க வேண்டும்.

கன்சர்வேடிவ்

பெரும்பாலான கண் மருத்துவர்கள், ஆஞ்சியோபதி அல்லது அல்லாத புரோலிஃபெரேடிவ் டிஆர்பியைக் கண்டறியும் போது, ​​கண் சொட்டுகளை டவுஃபோன் மற்றும் எமோக்ஸிபின் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த மருந்துகள் 30 நாட்களின் படிப்புகளில் இரு கண்களிலும் சொட்டுகின்றன, ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அதிர்வெண்.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியுடன் பெரும்பாலும் உருவாகும் கிள la கோமாவின் முன்னிலையில், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சை கட்டாயமாகும்.

நீரிழிவு மாகுலர் எடிமா கண்டறியப்பட்டால், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை நெவனக் 1 துளி.

லேசர் உறைதல்

நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதியைக் கண்டறிவதற்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை. ஒரு கண் மருத்துவர் கப்பல்களிலும், மாகுலர் பகுதியிலும் உள்ள ரத்தக்கசிவுகளை அடையாளம் காணும்போது, ​​லேசர் விழித்திரை உறைதல் செய்யப்படுகிறது.

மேலும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தடுக்க லேசர் விழித்திரை வாஸ்குலர் சிதைவுகளைத் தடுக்கிறது. பெரும்பாலும் இந்த கையாளுதல் 2-3 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் லேசர் உறைகள் விழித்திரையின் முழு பகுதியையும் உள்ளடக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நாடப்படுகிறது:

• மாகுலர் பகுதியில் ஒரு சப்ரெட்டினல் நியோவாஸ்குலர் சவ்வு (எஸ்.என்.எம்) தோன்றும் போது. இந்த சிக்கலானது விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மீளமுடியாத பார்வை இழப்பை அச்சுறுத்துகிறது;
• இழுவை விழித்திரை பற்றின்மை உருவாகும் அதிக ஆபத்துடன் விட்ரஸ் உடலை அழிப்பதன் மூலம், விட்ரெக்டோமி செய்யப்படுகிறது.

நோய்க்கான உணவு

வகை I மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பல குறிப்பிட்ட ஊட்டச்சத்து தேவைகள் உள்ளன. சிக்கல்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் இந்த தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்.

பின்வரும் உணவுகளை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நடைமுறையில் குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிக்காது, எனவே காலவரையின்றி உட்கொள்ளலாம்:

• காய்கறிகள்: வெள்ளரிகள், தக்காளி, அனைத்து வகையான முட்டைக்கோஸ், மிளகு, சீமை சுரைக்காய், கத்திரிக்காய், முள்ளங்கி, முள்ளங்கி;
• புதிய மற்றும் ஊறுகாய்களாக தயாரிக்கப்படும் காளான்கள்;
• கீரைகள், கீரை, சிவந்த;
• சர்க்கரை மற்றும் கிரீம் இல்லாமல் தேநீர் மற்றும் காபி;
• மினரல் வாட்டர்.

இரண்டாவது குழுவில் "இரண்டால் வகுத்தல்" என்ற கொள்கையால் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய தயாரிப்புகள் அடங்கும்:

• ஒல்லியான இறைச்சி: கோழி, வான்கோழி, மாட்டிறைச்சி;
• குறைந்த கொழுப்புள்ள மீன் வகைகள்: கோட், பொல்லாக், ஜாண்டர், ஹேக்.
• கொழுப்பு இல்லாமல் சமைத்த தொத்திறைச்சி.
• 1.5-2% குறைந்த கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட பால்.
• குறைந்த கொழுப்பு பாலாடைக்கட்டி;
• உருளைக்கிழங்கு
• பருப்பு வகைகள் - பட்டாணி, பீன்ஸ், பயறு;
• ரொட்டி மற்றும் பேக்கரி பொருட்கள்;
• பாஸ்தா
• முட்டைகள்.

பின்வரும் தயாரிப்புகள் முற்றிலும் விலக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• விலங்கு மற்றும் தாவர எண்ணெய்கள்;
• பன்றிக்கொழுப்பு, வெண்ணெயை மற்றும் மயோனைசே;
• கிரீம், சீஸ் மற்றும் கொழுப்பு பாலாடைக்கட்டி;
• கொழுப்பு இறைச்சி: பன்றி இறைச்சி மற்றும் ஆட்டுக்குட்டி, வாத்து, வாத்து;
• கொழுப்பு மீன் வகைகள்: டிரவுட், சால்மன், ஹெர்ரிங், சம் சால்மன்;
• கொட்டைகள் மற்றும் விதைகள்;
• சர்க்கரை, தேன், ஜாம், குக்கீகள், ஜாம், சாக்லேட், ஐஸ்கிரீம், இனிப்பு பானங்கள்;
• ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள்;
• திராட்சை, வாழைப்பழங்கள், பெர்சிமன்ஸ், தேதிகள், அத்தி.

குழந்தைகளில் ஆஞ்சியோபதியின் அம்சங்கள்

குழந்தை பருவத்தில், போதுமான கணைய உயிரணு செயல்பாடு காரணமாக நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு கண் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியும், அவற்றின் பரிசோதனையும் சில அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• பலவீனமான வாஸ்குலர் சுவர் காரணமாக, குழந்தைகள் சிக்கல்களின் விரைவான வெளிப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள் - பெருக்கக்கூடிய டிஆர்பி, நீரிழிவு கண்புரை, விழித்திரைப் பற்றின்மை, இரண்டாம் நிலை நியோவாஸ்குலர் கிள la கோமா;
• பாலர் குழந்தைகள் கண்பார்வை மிகவும் மோசமாக இருந்தாலும், எந்தவொரு புகாரையும் காட்டக்கூடாது;
• ஒரு கண் மருத்துவரால் சிறு குழந்தைகளை பரிசோதிப்பது சில சிக்கல்களை முன்வைக்கிறது;
• குழந்தைகள் சுயாதீனமாக உணவு, இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை கண்காணிக்க முடியாது, மேலும் அவர்களின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சரிபார்க்கவும் முடியாது, இது கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது.

விழித்திரையின் நோய்க்குறியியல் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பற்றிய வீடியோ பொருள்:

நீரிழிவு விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி மற்றும் பிற கண் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் நோக்கில் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான உணவு;
• இன்சுலின் மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் வழக்கமான மற்றும் சரியான உட்கொள்ளல்;
• சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்த அழுத்தம்;
• உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் கண் மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகைகள்.