டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை சிறப்பு ஊட்டச்சத்தை மட்டுமல்ல, நோய்க்கு பொருத்தமான செயற்கை தயாரிப்புகளை கட்டாயமாக உட்கொள்வதையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது.
சாதாரண கிளைசீமியா மதிப்புகளை அடைய அவை அவசியம்.
மருந்து சந்தையில் வழங்கப்படும் பல மருந்துகளில், நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் கிளிபோமெட் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மருந்து, வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் கலவை பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்
கிளிபோமெட் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இந்த மருந்து ஜெர்மன் நிறுவனமான பெர்லின்-செமி / மெனரினி தயாரிக்கிறது. கிளிபோமெட் தவிர ரஷ்யாவில், இந்த நிறுவனத்தின் 100 க்கும் மேற்பட்ட மருந்துகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, அவை பல நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் ஏற்கனவே நோயாளிகளின் நம்பிக்கையைப் பெற முடிந்தது.
மருந்து ஒரு வெள்ளை ஷெல் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் விற்கப்படுகிறது. அவை ஒவ்வொன்றிலும் 2 செயலில் உள்ள கூறுகள் மற்றும் ஏராளமான துணை கூறுகள் உள்ளன.
மருந்தின் டேப்லெட்டில் பின்வருவன உள்ளன:
- கிளிபென்க்ளாமைடு (2.5 மி.கி) மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (400 மி.கி) ஆகியவை முக்கிய கூறுகள்;
- சோள மாவு (ஊட்டச்சத்து) - 57.5 மிகி;
- செல்லுலோஸ் (தாவர பாலிசாக்கரைடு) - 65 மி.கி;
- சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு (உணவு துணை E551) - 20 மி.கி;
- ஜெலட்டின் - 40 மி.கி;
- கிளிசரால் - 17.5 மிகி;
- டால்க் (தாது) - 15 மி.கி;
- டைதில் பித்தலேட் (0.5 மி.கி) மற்றும் 2 மி.கி அசிடைல்ப்தாலில் செல்லுலோஸ் - மாத்திரைகளின் ஷெல்லில் உள்ளது.
தொகுப்பு 40, 60 அல்லது 100 மாத்திரைகள் இருக்கலாம்.
மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல்
தயாரிப்பில் உள்ள கூறுகளுக்கு நன்றி, மருந்து நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் குறிகாட்டியைக் குறைக்கிறது.
கிளிபென்க்ளாமைடு என்ற பொருளின் மருந்தியல் நடவடிக்கை:
- இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, மேலும் ஹார்மோனின் வெளியீட்டையும் அதிகரிக்கிறது;
- உடலில் இருக்கும் இன்சுலின் அதிகரிக்கும் தன்மைக்கு பங்களிக்கிறது;
- குளுக்கோஸுக்கு எதிராக இன்சுலின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது;
- லிபோலிசிஸின் செயல்முறையை குறைக்கிறது.
மெட்ஃபோர்மினின் மருந்தியல் நடவடிக்கை:
- இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிக்க உதவுகிறது, மேலும் அதன் விளைவையும் மேம்படுத்துகிறது;
- குடலில் குளுக்கோஸின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது, மற்ற உறுப்புகளால் அதன் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது;
- குளுக்கோனோஜெனீசிஸை அடக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது;
- லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சாதகமாக பாதிக்கிறது, இது எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு மாத்திரைக்குப் பிறகு கிளைசீமியாவைக் குறைத்து 12 மணி நேரம் சேமிக்க முடியும்.
மருந்தின் மருந்தியல் விளைவு முக்கிய கூறுகளின் உறிஞ்சுதல், விநியோகம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
கிளிபென்க்ளாமைடு:
- உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோக செயல்முறை. நிர்வாகத்தின் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு அடையும். இந்த கூறு செரிமானத்திலிருந்து (இரைப்பை குடல்) விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பொருளின் இணைப்பு 97% ஐ அடைகிறது.
- வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் முற்றிலும் ஏற்படுகிறது.
- இனப்பெருக்கம். இந்த நடவடிக்கையை ஒழுங்குபடுத்துவது சிறுநீரகங்களால் செய்யப்படுகிறது. கூறுகளின் வெளியேற்றம் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்துடன் சிறுநீர் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 10 மணி நேரம் ஆகும்.
மெட்ஃபோர்மின்:
- கூறுகளின் திசுக்களில் உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோகம் மிக விரைவாகவும் எளிதாகவும் நிகழ்கிறது.
- உடலில் இருந்து கூறுகளை வெளியேற்றுவது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக மாறாமல் நிகழ்கிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 7 மணி நேரம் ஆகும்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் பயன்படுத்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உணவு மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும் போது.
முரண்பாடுகள்:
- மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்;
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- நீரிழிவு நோயின் கர்ப்பகால வடிவம்;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை;
- கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
- கோமா (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக்);
- கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு;
- கல்லீரலின் நோயியல், சிறுநீரகங்கள்;
- கேங்க்ரீன்
- தொற்று நோய்கள் இருப்பது;
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், பெரிய இரத்த இழப்புடன்;
- காயங்கள் அல்லது தீக்காயங்கள்;
- இன்சுலின் சிகிச்சையின் பயன்பாடு தேவைப்படும் எந்த நிபந்தனையும்;
- லுகோபீனியா;
- போர்பிரியா;
- டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள்;
- ஆல்கஹால் போதை;
- தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்;
- குழந்தைகள், 18 வயதுக்குட்பட்ட இளம் பருவத்தினர்;
- கர்ப்பம்
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் சிறப்பு வழிமுறைகள்
மாத்திரைகள் சாப்பாட்டுடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கிளைசீமியாவின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்தின் அளவை மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.
பெரும்பாலும் மருந்துகளை உட்கொள்வது ஒரு டேப்லெட்டிலிருந்து தொடங்குகிறது. சிகிச்சையின் முடிவுகளைப் பொறுத்து, அளவு மாறுபடலாம். ஒரு நாளைக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட மாத்திரைகளின் அதிகபட்ச எண்ணிக்கை 6 ஆகும், ஏனெனில் அவற்றை அதிக அளவில் எடுத்துக்கொள்வது ஆபத்தானது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையின் செயல்திறன் அடையப்பட்ட குளுக்கோஸ் மதிப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
நோயாளிகளுக்கு ஊட்டச்சத்து, நிர்வாகத்தின் முறை மற்றும் மருந்தின் அளவு குறித்த மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கடைபிடிப்பது முக்கியம். நீரிழிவு நோய், பட்டினி, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், போதிய கல்லீரல் செயல்பாடு, அத்துடன் ஹைபோக்ஸியாவின் எந்தவொரு வெளிப்பாடும் உள்ளதால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக மாத்திரைகள் எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த நிலை மெட்ஃபோர்மின் திரட்டலின் விளைவாகும், இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் லாக்டேட் கண்டறியப்படுகிறது.
கிரியேட்டினினுக்கு இரத்த பரிசோதனைகளின் கட்டாய செயல்திறனை நிதிகளை ஏற்றுக்கொள்வது அடங்கும்:
- சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டின் போது வருடத்திற்கு ஒரு முறை (நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு);
- HBV (பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளேசியா) அல்லது வயதான நோயாளிகளுக்கு ஆண்டுக்கு 2 முறைக்கு மேல்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்:
- டையூரிடிக்ஸ் மூலம் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்;
- திட்டமிடப்பட்ட எக்ஸ்ரே பரிசோதனை அல்லது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டாம், அதை இன்சுலின் அல்லது பிற மருந்துகளுடன் மாற்றவும்;
- எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தருணத்திலிருந்து 48 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் இயல்பான செயல்பாட்டின் கீழ் மட்டுமே சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்குங்கள்;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்ப்பதற்காக அல்லது ஆல்கஹால் போதைப்பொருளின் பின்னணிக்கு எதிராக பல்வேறு எதிர்வினைகள் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக மருந்துகளுடன் சேர்ந்து ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம்;
- மருந்து சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வீதத்தைக் குறைக்கிறது, இது வாகனம் ஓட்டுவதை மோசமாக பாதிக்கும்.
நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் ஒரு நோயாளிக்கு ஏற்படும் நோய்களில் ஒன்றாகும். பிற நோயியல் முன்னிலையில், தீவிர எச்சரிக்கையுடன் மருந்தை உட்கொள்வது அவசியம்.
நோயாளிகளின் ஒரு சிறப்பு குழு:
- கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் தாய்மார்கள் (மருந்து முரணாக உள்ளது);
- பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள் (மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது);
- சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்கள் (ஆண்களில் 135 mmol / l மற்றும் பெண்களில் 100 mmol / l க்கு மேல் கிரியேட்டினினுடன், மருந்து சிகிச்சை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது).
60 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளால் இந்த மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அவர்கள் அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்யும்போது, அவர்கள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கக்கூடும்.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
மருந்து உட்கொள்வது பின்வரும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:
- செரிமான அமைப்பு தொடர்பாக - குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் தாக்குதல்கள், பசியின்மை அல்லது முழுமையான இழப்பு, மலம் கழித்தல்;
- சுற்றோட்ட அமைப்பிலிருந்து - லுகோபீனியா, அத்துடன் இரத்த சோகை மற்றும் பான்சிட்டோபீனியா;
- நரம்பு மண்டலம் தொடர்பாக, தலைவலி;
- அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, எரித்மா;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை;
- இதயத் துடிப்பு.
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவைக் கொண்டு, நோயாளியின் நல்வாழ்வு மோசமாகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் கண்டிப்பாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னேற்றம் சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் நனவை இழக்கச் செய்யும். இந்த நிலையில், நோயாளிக்கு இனி சாப்பிட முடியாது, எனவே நரம்பு குளுக்கோஸ் மற்றும் மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும்.
பிற மருந்துகள் மற்றும் ஒப்புமைகளுடன் தொடர்பு
அத்தகைய முகவர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு அதிகரிக்கப்படுகிறது:
- கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்;
- சாலிசிலேட்டுகள்;
- MAO தடுப்பான்கள்;
- பினில்புட்டாசோன் வழித்தோன்றல்கள்;
- சல்போனமைடுகள்;
- மைக்கோனசோல்;
- ஃபெனிரமிடோல்;
- எத்தனால்
மருந்தின் பயன்பாட்டின் விளைவைக் குறைக்க:
- குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள்;
- தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்;
- கருத்தடை (வாய்வழி);
- தைராய்டு சுரப்பியை பராமரிக்க ஹார்மோன்கள்;
- அட்ரினலின்.
சில காரணங்களால் கிளிபோமெட் பொருந்தவில்லை என்றால், அதன் ஒப்புமைகள் பல உள்ளன, அவை அமைப்பு மற்றும் செலவில் வேறுபடுகின்றன.
முக்கிய ஒப்புமைகள்:
- கால்வஸ் மெட்;
- கிளிம்காம்ப்;
- அவந்தக்லிம்;
- ஜானுமேட்;
- அவந்தமேட்;
- காம்போக்லிஸ்.
கிளிபோமட்டை மற்ற மருந்துகளுடன் மாற்றுவது குறித்து ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே முடிவு செய்ய வேண்டும் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
வீட்டில் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க ஏழு வழிகளில் வீடியோ:
நோயாளியின் கருத்துகள் மற்றும் மருந்து விலைகள்
நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளிலிருந்து, மருந்து மிகவும் பக்கவிளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால், எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்று முடிவு செய்யலாம், மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு ஒரு நிபுணரை அணுகவும் அவசியம்.
மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்து எடுக்க ஆரம்பித்தேன். சிகிச்சையின் முதல் நாளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை அவர் இருமுறை உணர்ந்தார், இருப்பினும் அவரது உணவு மாறவில்லை. என்னால் இப்போதே மருத்துவரிடம் செல்ல முடியவில்லை, எனவே நான் இனி பரிசோதனை செய்ய வேண்டாம் என்று சுயாதீனமாக முடிவு செய்து முந்தைய மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டேன்.
ஸ்வெட்லானா, 33 வயது
கிளிபோமேட் குறித்து நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைகிறேன். அதன் உதவியுடன், சர்க்கரையின் அளவை இயல்பாக்குவது சாத்தியமானது. வழிமுறைகளைப் படித்த பிறகு, முதலில் அவர் பக்கவிளைவுகளின் ஒரு பெரிய பட்டியலைப் பார்த்து பயந்தார், ஆனால் மருத்துவரை நம்ப முடிவு செய்தார். முடிவு மகிழ்ச்சி.
எகோர், 46 வயது
கடந்த ஆண்டு இந்த மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொண்டேன். இந்த மருந்து எனக்கு பொருந்தவில்லை, ஏனென்றால் என் வாயில் உள்ள உலோக சுவை எல்லா நேரத்திலும் இருந்தது, சில சமயங்களில் எனக்கு குமட்டல் ஏற்பட்டது.
நிகிதா அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச், 65 வயது
கருவி சர்க்கரையை நன்றாகக் குறைக்கிறது, ஆனால் அதன் உட்கொள்ளும் போது நீங்கள் ஒரு சிற்றுண்டியைக் கூட தவிர்க்க முடியாது, முக்கிய உணவைப் போல அல்ல. கிளைகோமெட்டுக்கு வழக்கமான ஊட்டச்சத்து தேவைப்படுகிறது, இதனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லை.
இரினா, 48 வயது
மருந்தின் விலை 40 மாத்திரைகளுக்கு சுமார் 350 ரூபிள் ஆகும்.
