குளுக்கோஸ் ஒரு மோனோசாக்கரைடு ஆகும், இது மனித உடலில் உள்ள அனைத்து ஆற்றல் செயல்முறைகளிலும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. முக்கிய அளவு உறுப்புகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும் அதன் அளவு குறிகாட்டிகளில் மாற்றம் ஒரு நோயாகக் கருதப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில், ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் இருக்கலாம், அதாவது சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை நிலைமையைக் கண்டறிய உதவும். அத்தகைய பரிசோதனை ஏன் தேவைப்படுகிறது, பொருளை வழங்குவதற்கு எவ்வாறு ஒழுங்காக தயாரிப்பது மற்றும் மறைகுறியாக்கத்தின் அம்சங்கள் ஆகியவை கட்டுரையில் கருதப்படுகின்றன.
நோயறிதலுக்கான அறிகுறிகள்
நோயாளிக்கு பின்வரும் புகார்கள் இருந்தால் மருத்துவர் சர்க்கரை பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார்:
- பார்வைக் குறைபாடு;
- குறைக்கப்பட்ட செயல்திறன் மற்றும் நிலையான சோர்வு;
- நோயியல் தாகம்;
- உலர் வாய்வழி சளி;
- உடல் எடையின் கூர்மையான இழப்பு;
- நீண்ட குணப்படுத்தும் சேதம், காயங்கள், கீறல்கள்;
- தோல் அரிப்பு மற்றும் வறட்சி;
- வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீரின் அளவு.
மேலே உள்ள அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளாகும் - இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான நோய்.
இரத்த எண்ணிக்கையை தீர்மானிப்பது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கியமான தடுப்பு நடவடிக்கையாகும்
கூடுதலாக, சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை பெண்கள், ஆண்கள் மற்றும் ஆபத்தில் இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு ஆண்டுதோறும் குறிக்கப்படுகிறது:
- "இனிப்பு நோயால்" பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்களின் இருப்பு;
- பருமனான நோயாளிகள்;
- வரலாற்றில் 4-4.5 கிலோவுக்கு மேல் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்த பெண்கள்;
- குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள்;
- கட்டி செயல்முறைகள் கொண்டவை;
- ஒவ்வாமை நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்;
- இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகள் சிறு வயதிலேயே தோன்றினர் (பெண்களில் - 40 வயது வரை, ஆண்களில் - 50 வயது வரை).
சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை - வகைகள்
இரத்தம் என்பது உடலின் உயிரியல் திரவம், இது பிளாஸ்மா மற்றும் வடிவ கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது. எந்த மாற்றங்களும் அதன் அளவு மற்றும் தரமான குறிகாட்டிகளில் பிரதிபலிக்கின்றன. இரத்த பரிசோதனையின்படி, அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகள், நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் நிலை, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் மாற்றம் மற்றும் நொதிகளின் செயல்பாடு ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்த முடியும்.
பல பரிசோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தி இரத்த குளுக்கோஸை தீர்மானிக்க முடியும். மருத்துவர் ஒரே நேரத்தில் ஒன்று அல்லது பல சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
ஆய்வக முறை
ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை அனைத்து ஆய்வக நோயறிதல்களுக்கும் அடிப்படையாகும். இந்த முறை சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்கவில்லை, ஆனால் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் ஹீமோகுளோபின், உறைதல் அமைப்பு மற்றும் உருவான கூறுகளின் நிலையை மதிப்பீடு செய்கிறார்.
தந்துகி இரத்தத்தை தானம் செய்வது அவசியம். தயாரிப்பு என்பது காலை உணவை மறுப்பதில் அடங்கும். தண்ணீரை மட்டுமே உட்கொள்ள முடியும். தேவைப்பட்டால், கண்டறியும் முடிவுகள் 10-15 நிமிடங்களில் தயாராக இருக்கும். ஆண்கள், பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் குறிகாட்டிகளின் விதி (வயதுக்கு ஏற்ப) கீழே உள்ள அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளது.
ஆரோக்கியமான நபருக்கு பொது மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் குறிகாட்டிகள்
இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை
ஒரு நோயாளியின் தந்துகி அல்லது சிரை இரத்தத்தைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் செய்ய முடியும். ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்தை விட 10% குறைவாக உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் முடிவுகளும் வேறுபடுகின்றன.
தயாரிப்பு பின்வருமாறு:
- வெற்று வயிற்றில் சோதனை ஏற்படுகிறது;
- பொருளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு 8-10 மணி நேரம் மட்டுமே தண்ணீரை குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது;
- காலையில் கம் மெல்ல வேண்டாம்;
- பற்பசையைப் பயன்படுத்தி பல் துலக்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (அதில் சர்க்கரை இருக்கலாம்);
- மது பயன்பாட்டை மறுக்க 3 நாட்கள்;
- ஒரு நாளைக்கு எந்த மருந்துகளையும் உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள், இது முடியாவிட்டால், என்ன மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன என்பதை ஆய்வகத்திடம் சொல்லுங்கள்.
விதிமுறை மற்றும் நோயியலின் குறிகாட்டிகள் அட்டவணையில் குறிக்கப்பட்டுள்ளன.
பல்வேறு நிலைகளில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்கும் முடிவுகள்
சர்க்கரையின் அளவை நிர்ணயிப்பதற்கு இணையாக ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுக்கும்போது, கொலஸ்ட்ரால் மதிப்புகளும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. இந்த இரண்டு பொருட்களின் உறவு நீண்ட காலமாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. கொலஸ்ட்ரால், ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் லிப்பிட்கள் செயலில் உருவாக ஹைப்பர் கிளைசீமியா பங்களிக்கிறது, அவை தமனிகளின் சுவர்களில் வைக்கப்படுகின்றன, இதனால் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் உருவாகின்றன. பின்னர் பாத்திரங்களின் லுமேன் குறுகுவது மற்றும் டிராபிக் திசுக்களின் மீறல் உள்ளது.
சுமை சோதனை
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்று அழைக்கப்படும் இந்த முறை, குளுக்கோஸுக்கு உடல் உயிரணுக்களின் உணர்திறனை தெளிவுபடுத்த பயன்படுகிறது (வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் முக்கியமானது மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நோயின் கர்ப்பகால வடிவம்). இரத்தத்தில் மறைந்திருக்கும் சர்க்கரை இருப்பதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
பொருள் சேகரிப்புக்கு ஒழுங்காக தயாராவதற்கு, பெறப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளாமல் பகுப்பாய்விற்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன் அவசியம். முடிந்தால், மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள் (உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்துரையாடிய பிறகு). வெற்று வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்யுங்கள், குடிநீர் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.
ஆய்வகத்தில், பொருள் பின்வரும் புள்ளிகளை தெளிவுபடுத்துகிறது:
- இணக்கமான அழற்சி அல்லது தொற்று நோய்கள் இருப்பது;
- கடைசி நாளுக்கான உடல் செயல்பாடு;
- என்ன மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன.
சகிப்புத்தன்மைக்கான பகுப்பாய்வு பின்வரும் படிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- குளுக்கோஸ் தூள் 300 மில்லி வெதுவெதுப்பான நீரில் அல்லது தேநீரில் நீர்த்தப்படுகிறது. ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கான அளவு 75 கிராம், குழந்தை 1 கிலோ எடைக்கு 1.75 கிராம். இதன் விளைவாக தீர்வு ஒரு நேரத்தில் குடிக்கப்படுகிறது.
- மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி, அடுத்த இரத்த மாதிரியை (முதல் முறையாக) 30, 60, 90 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, தரநிலை - 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செய்ய முடியும்.
குளுக்கோஸ் பவுடர் - நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஆயத்த மருந்து மருந்து
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்
நோயாளிக்கு நோயியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியா இருப்பதை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க பகுப்பாய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பதற்கான மற்ற எல்லா முறைகளையும் விட கிளைகேட்டட் சர்க்கரை அதிக தகவல் குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளது. நன்மைகள் பின்வருமாறு:
- பகுப்பாய்வு உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் செய்யப்படுகிறது;
- குறிகாட்டிகளின் துல்லியம் "இனிப்பு நோய்" ஆரம்ப கட்டங்களை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது;
- இயக்கவியலில் மாநில திருத்தம் தீர்மானித்தல்;
- நீங்கள் மருந்து எடுக்க மறுக்க முடியாது.
குறைபாடுகள்:
- பகுப்பாய்வு அதிக விலை வகையின் முறைகள் தொடர்பானது;
- இரத்த நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக அல்லது அதிக அளவு வைட்டமின்களை எடுத்துக் கொண்டால், முடிவுகள் சிதைக்கப்படலாம்;
- அனைத்து ஆய்வகங்களிலும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை;
- அதிக அளவு தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அதிக முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் உண்மையான குளுக்கோஸ் அளவு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க வரம்புகளுக்குள் இருக்கும்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விகிதம் (பதவி - எச்.பி.ஏ 1 சி) எல்லா வயதினருக்கும் ஒரே மாதிரியானது, பாலினம் இல்லை. 5.7% வரை, நோய் உருவாகும் ஆபத்து மிகக் குறைவு, 6% வரை - சராசரி ஆபத்து, நோயாளிகளுக்கு உணவு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 6.4% வரை - நோயியலின் அதிக ஆபத்து, 6.5% க்கு மேல் - நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது சந்தேகத்தில் உள்ளது.
எக்ஸ்பிரஸ் கண்டறிதல்
இந்த முறை வீடு மற்றும் ஆய்வக நிலைமைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்பிரஸ் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. சோதனை கீற்றுகள் செருகப்பட்ட ஒரு சாதனம் இது. பொருளின் இரத்தத்தின் ஒரு துளி அவர்கள் மீது வைக்கப்பட்டு, இதன் விளைவாக திரையில் காட்டப்படும். கண்டறியும் நேரம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மீட்டரின் மாதிரியைப் பொறுத்தது.
விலகல்களின் காரணவியல்
குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருக்க ஒரே காரணம் “இனிப்பு நோய்” அல்ல. ஹைப்பர் கிளைசீமியா பின்வரும் நிபந்தனைகளுடன் வருகிறது:
- அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு;
- உணர்ச்சி அனுபவங்கள்;
- பிற நாளமில்லா சுரப்பிகளின் நோயியல்;
- பொருள் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உணவு உட்கொள்ளல்;
- நச்சுப் பொருட்களின் விளைவுகள்;
- மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (தைராய்டு ஹார்மோன்கள், டையூரிடிக்ஸ், பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்).
மருந்துகளின் நீடித்த மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு - ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஆத்திரமூட்டல்
இத்தகைய நிலைமைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காணப்படுகிறது:
- எத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களுடன் விஷம்;
- கல்லீரல் நோய்கள், இரைப்பை குடல், இரத்த நாளங்கள்;
- அனோரெக்ஸியா;
- உடல் பருமன்
- கணையக் கட்டி;
- ஆர்சனிக் விஷம்;
- இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் அளவு.
பகுப்பாய்வு செலவு
தேர்வுக்கு எவ்வளவு செலவாகும் என்ற கேள்வியில் நோயாளிகள் ஆர்வம் காட்டுகின்றனர். சோதனைகளின் தோராயமான செலவு, இது ஆய்வகம் மற்றும் நகரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்:
- பொது பகுப்பாய்வு - 200-300 ரூபிள்.
- குளுக்கோஸுக்கு இரத்த பரிசோதனை - 150-250 ரூபிள்.
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - 1880 ரூபிள் வரை.
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் - 400-1000 ரூபிள்.
முடிவுகள் கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் மட்டுமே விளக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் அடிப்படையில், நோயாளி நிர்வாகத்தின் மேலும் தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.