நீரிழிவு நோய் என்பது எண்டோகிரைன் அமைப்பின் ஒரு நோயாகும், இது இன்சுலின் (கணைய ஹார்மோன்) உற்பத்தியை மீறுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் அனைத்து மட்டங்களிலும், குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஒரு பகுதியிலும், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள், செரிமானப் பாதை, நரம்பு மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகள் ஆகியவற்றில் மேலும் இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன.
நோயியலில் 2 வகைகள் உள்ளன: இன்சுலின் சார்ந்த மற்றும் இன்சுலின் அல்லாதவை. இவை வேறுபட்ட வளர்ச்சி பொறிமுறையையும் தூண்டிவிடும் காரணிகளையும் கொண்ட இரண்டு வெவ்வேறு நிலைமைகள், ஆனால் முக்கிய அறிகுறியால் ஒன்றிணைக்கப்படுகின்றன - ஹைப்பர் கிளைசீமியா (உயர் இரத்த சர்க்கரை).
நோயைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. இதைச் செய்ய, நீங்கள் தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகள் மூலம் சென்று நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு தேர்வில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும்.
ஏன் சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்?
நோயறிதல் சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்த, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நோயாளியை ஒரு சிக்கலான சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தவும், சில நோயறிதல் நடைமுறைகளுக்கு உட்படுத்தவும் அனுப்புவார், ஏனெனில் இது இல்லாமல் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியாது. அவர் சொல்வது சரிதான் என்பதை மருத்துவர் உறுதிசெய்து 100% உறுதிப்படுத்தல் பெற வேண்டும்.
நீரிழிவு நோய் வகை 1 அல்லது 2 க்கான தேர்வுகள் பின்வரும் நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- சரியான நோயறிதலைச் செய்தல்;
- சிகிச்சை காலத்தில் இயக்கவியல் கட்டுப்பாடு;
- இழப்பீடு மற்றும் சிதைவு காலத்தில் மாற்றங்களை தீர்மானித்தல்;
- சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கணையத்தின் செயல்பாட்டு நிலை மீதான கட்டுப்பாடு;
- சர்க்கரை அளவை சுய கண்காணிப்பு;
- ஒரு ஹார்மோன் முகவரின் (இன்சுலின்) அளவின் சரியான தேர்வு;
- கர்ப்பகால நீரிழிவு முன்னிலையில் கர்ப்பகாலத்தின் போது இயக்கவியல் கண்காணித்தல் அல்லது அதன் வளர்ச்சியின் சந்தேகம்;
- சிக்கல்களின் இருப்பு மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சியின் அளவை தெளிவுபடுத்துவதற்கு.
சிறுநீர் சோதனைகள்
சிறுநீர் என்பது உடலின் உயிரியல் திரவமாகும், அதில் இருந்து நச்சு கலவைகள், உப்புகள், செல்லுலார் கூறுகள் மற்றும் சிக்கலான கரிம கட்டமைப்புகள் வெளியேற்றப்படுகின்றன. அளவு மற்றும் தரமான குறிகாட்டிகளின் ஆய்வு உள் உறுப்புகள் மற்றும் உடல் அமைப்புகளின் நிலையை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.
சிறுநீரக பகுப்பாய்வு ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் காரணியாகும்.
பொது மருத்துவ பகுப்பாய்வு
எந்தவொரு நோயையும் கண்டறிவதற்கான அடிப்படை இது. அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நிபுணர்கள் கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். பொதுவாக, சிறுநீரில் சர்க்கரை இல்லை அல்லது குறைந்தபட்ச அளவு இல்லை. அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புகள் 0.8 mol / l வரை இருக்கும். சிறந்த முடிவுகளுடன், நீங்கள் நோயியல் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். இயல்பானதை விட சர்க்கரை இருப்பது "குளுக்கோசூரியா" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
பிறப்புறுப்புகளின் முழுமையான கழிப்பறைக்குப் பிறகு காலை சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய தொகை கழிப்பறைக்கு, நடுத்தர பகுதி பகுப்பாய்வு தொட்டிக்கு, மீதமுள்ள பகுதி மீண்டும் கழிப்பறைக்கு வெளியேற்றப்படுகிறது. பகுப்பாய்வுக்கான ஜாடி சுத்தமாகவும் உலர்ந்ததாகவும் இருக்க வேண்டும். முடிவுகளை சிதைப்பதைத் தடுக்க சேகரித்த 1.5 மணி நேரத்திற்குள் ஒப்படைக்கவும்.
தினசரி பகுப்பாய்வு
குளுக்கோசூரியாவின் தீவிரத்தை, அதாவது நோயியலின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. தூக்கத்திற்குப் பிறகு சிறுநீரின் முதல் பகுதி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை, இரண்டாவதாக தொடங்கி, அது ஒரு பெரிய கொள்கலனில் சேகரிக்கப்படுகிறது, இது குளிர்சாதன பெட்டியில் முழு சேகரிப்பு நேரம் (நாள்) முழுவதும் சேமிக்கப்படுகிறது. அடுத்த நாள் காலையில், சிறுநீர் நசுக்கப்படுகிறது, இதனால் முழுத் தொகையும் ஒரே செயல்திறனைக் கொண்டிருக்கும். தனித்தனியாக, 200 மில்லி வார்ப்பு மற்றும் திசையுடன் சேர்ந்து ஆய்வகத்திடம் ஒப்படைக்கப்படுகிறது.
கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதை தீர்மானித்தல்
கீட்டோன் உடல்கள் (பொதுவான மக்களில் அசிட்டோன்) வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தயாரிப்புகள் ஆகும், இதன் தோற்றம் சிறுநீரில் கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு பொதுவான மருத்துவ பகுப்பாய்வில், அசிட்டோன் உடல்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்க இயலாது, எனவே அவை இல்லை என்று எழுதுகின்றன.
கீட்டோன் உடல்களை நிர்ணயிப்பதை மருத்துவர் வேண்டுமென்றே பரிந்துரைத்தால், குறிப்பிட்ட எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு தரமான ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- நடெல்சனின் முறை - செறிவூட்டப்பட்ட கந்தக அமிலம் சிறுநீரில் சேர்க்கப்படுகிறது, இது அசிட்டோனை இடமாற்றம் செய்கிறது. இது சாலிசிலிக் ஆல்டிஹைட்டால் பாதிக்கப்படுகிறது. கீட்டோன் உடல்கள் இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், தீர்வு சிவப்பு நிறமாகிறது.
- நைட்ரோபுரஸைடு சோதனைகள் - சோடியம் நைட்ரோபுரஸைடு பயன்படுத்தி பல சோதனைகள் அடங்கும். ஒவ்வொரு முறைகளிலும் வேதியியல் கலவையில் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடும் கூடுதல் பொருட்கள் இன்னும் உள்ளன. நேர்மறை மாதிரிகள் சோதனை பொருளை சிவப்பு முதல் ஊதா வரை நிழல்களில் கறைப்படுத்துகின்றன.
- ஹெகார்ட்டின் சோதனை - ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ஃபெரிக் குளோரைடு சிறுநீரில் சேர்க்கப்படுகிறது, இது கரைசலை ஒயின் நிறமாக மாற்றுகிறது.
- விரைவான சோதனைகளில் ஆயத்த காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் சோதனை கீற்றுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை மருந்தகத்தில் வாங்கப்படலாம்.
எக்ஸ்பிரஸ் கீற்றுகள் கொண்ட சிறுநீரில் அசிட்டோனைத் தீர்மானிப்பது நோயியலை விரைவாகக் கண்டறியும்
மைக்ரோஅல்புமின் தீர்மானம்
நீரிழிவு நோய்க்கான சோதனைகளில் ஒன்று, இது கணைய நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக சிறுநீரகங்களின் நோயியல் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், சிறுநீரில் புரதங்கள் இருப்பது இருதய நோய்க்குறியியல் சான்றுகளாக இருக்கலாம்.
நோயறிதலுக்கு, காலை சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுகிறது. சில அறிகுறிகள் இருந்தால், பகல், காலை 4 மணி நேரம் அல்லது இரவு 8 மணி நேரத்தில் பகுப்பாய்வு தொகுப்பை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும். சேகரிக்கும் காலத்தில், நீங்கள் மருந்துகளை எடுக்க முடியாது, மாதவிடாய் காலத்தில், சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுவதில்லை.
இரத்த பரிசோதனைகள்
ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை பின்வரும் மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது:
- அதிகரித்த ஹீமோகுளோபின் - நீரிழப்பின் ஒரு காட்டி;
- த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது த்ரோம்போசைட்டோசிஸை நோக்கிய பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒத்த நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன;
- லுகோசைடோசிஸ் - உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் காட்டி;
- ஹீமாடோக்ரிட் மாற்றங்கள்.
இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை
நம்பகமான ஆராய்ச்சி முடிவுகளைப் பெற, உணவை உண்ண வேண்டாம், பகுப்பாய்விற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு தண்ணீரை மட்டும் குடிக்கவும். நாள் முழுவதும் மது பானங்கள் குடிக்க வேண்டாம். பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன்பு, பல் துலக்க வேண்டாம், சூயிங் கம் பயன்படுத்த வேண்டாம். நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டியிருந்தால், அவற்றின் தற்காலிக ரத்து குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
இரத்த உயிர் வேதியியல்
சிரை இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீரிழிவு முன்னிலையில், 7 mmol / L க்கு மேல் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. நோயாளி தனது நிலையை தினமும் சுயாதீனமாக கட்டுப்படுத்துகிறார் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், வருடத்திற்கு ஒரு முறை பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் போது, நீரிழிவு நோயாளிகளில் பின்வரும் உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகளில் மருத்துவர் ஆர்வமாக உள்ளார்:
- கொலஸ்ட்ரால் - பொதுவாக நோய் ஏற்பட்டால் உயர்த்தப்படும்;
- சி-பெப்டைட் - வகை 1 குறைக்கப்படும்போது அல்லது 0 க்கு சமமாக இருக்கும்போது;
- fructosamine - கூர்மையாக அதிகரித்தது;
- ட்ரைகிளைசைடுகள் - கூர்மையாக அதிகரித்தன;
- புரத வளர்சிதை மாற்றம் - இயல்பான கீழே;
- இன்சுலின் - வகை 1 உடன் இது குறைக்கப்படுகிறது, 2 உடன் - விதிமுறை அல்லது சற்று அதிகரித்தது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
உடலில் சர்க்கரை சுமை ஏற்படும்போது என்ன மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன என்பதை ஆராய்ச்சி முறை காட்டுகிறது. செயல்முறைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு சிறிய அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவை பின்பற்ற வேண்டும். ஆய்வுக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன், உணவை மறுக்கவும்.
விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, பகுப்பாய்வைக் கடந்த உடனேயே, நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட செறிவு கொண்ட குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிப்பார். ஒரு மணி நேரம் கழித்து, இரத்த மாதிரி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. ஒவ்வொரு சோதனை மாதிரிகளிலும், குளுக்கோஸ் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
டிகோடிங் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிவுகள்
முக்கியமானது! செயல்முறைக்குப் பிறகு, நோயாளி நன்றாக சாப்பிட வேண்டும், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உணவில் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்
கடந்த காலாண்டில் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் காட்டும் மிகவும் தகவல் தரும் முறைகளில் ஒன்று. அவர்கள் காலையில் அதே அதிர்வெண்ணில் வெற்று வயிற்றில் ஒப்படைக்கிறார்கள்.
நோயாளிகள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையான துணை ஒரு குளுக்கோமீட்டராக இருக்க வேண்டும். சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்களைத் தொடர்பு கொள்ளாமல் சர்க்கரையின் அளவை விரைவாக தீர்மானிக்க முடியும் என்பது அதன் உதவியுடன் தான்.
சோதனை தினமும் வீட்டில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. காலையில் உணவுக்கு முன், ஒவ்வொரு உணவிற்கும் 2 மணி நேரம் கழித்து, படுக்கை நேரத்தில். அனைத்து குறிகாட்டிகளும் ஒரு சிறப்பு நாட்குறிப்பில் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும், இதனால் வரவேற்பு நிபுணர் தரவை மதிப்பீடு செய்து சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க முடியும்.
புற இரத்தத்தில் சர்க்கரையை அளவிடுவது இயக்கவியலில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்
கூடுதலாக, நோயின் இயக்கவியல் மற்றும் இலக்கு உறுப்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர் அவ்வப்போது கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளை பரிந்துரைக்கிறார்:
- நிலையான அழுத்தம் கட்டுப்பாடு;
- மின் கார்டியோகிராபி மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராபி;
- renovasography;
- ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோகிராஃபி பரிசோதனை;
- கண் மருத்துவர் ஆலோசனை மற்றும் நிதி பரிசோதனை;
- சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி;
- மூளை பரிசோதனைகள் (கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால்).
நீரிழிவு நோயாளிகளை ஒரு நெப்ராலஜிஸ்ட், இருதயநோய் நிபுணர், ஆப்டோமெட்ரிஸ்ட், நியூரோ- மற்றும் ஆஞ்சியோசர்ஜன், நரம்பியல் நோயியல் நிபுணர் அவ்வப்போது பரிசோதிக்கின்றனர்.
உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அத்தகைய தீவிரமான நோயறிதலைச் செய்தபின், நிபுணர்களின் பரிந்துரைகள் மற்றும் அறிவுறுத்தல்களுக்கு இணங்க நீங்கள் பொறுப்புடன் அணுக வேண்டும். இது சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்கவும், நீண்ட காலம் வாழவும், நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உதவும்.