நீரிழிவு கால் என்றால் என்ன: ஐசிடி -10 குறியீடு, வகைப்பாடு, காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள்

நீரிழிவு நோயின் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களில் ஒன்று நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவை கடைபிடிக்காத ஒரு நோயாளிக்கு, இரத்த சர்க்கரையின் அளவை மோசமாக கண்காணித்தல், சிதைவு நிலையில் (பொதுவாக நோய் கண்டறியப்பட்ட 15-20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு), அத்தகைய சிக்கலானது நிச்சயமாக ஒரு வடிவத்தில் அல்லது இன்னொரு வடிவத்தில் வெளிப்படும்.

ஐசிடி 10 நீரிழிவு கால் ஒரு ஆபத்தான சிக்கலாகும், இது பெரும்பாலும் குடலிறக்கத்திற்கு (திசு நெக்ரோசிஸ்) வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள்

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் நோயாளியின் தவறு காரணமாக ஏற்படுகின்றன. அவர் சிகிச்சையை புறக்கணித்தால், மருத்துவ பரிந்துரைகளை புறக்கணித்தால், அவரது உணவை கண்காணிக்கவில்லை, சரியான நேரத்தில் இன்சுலின் வழங்கவில்லை என்றால், நோயின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், அவர் நிச்சயமாக சிக்கல்களைத் தொடங்குவார்.

பெரும்பாலும் விளைவுகள் கடுமையானதாக இருக்கலாம், பல சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு அபாயகரமான விளைவு விலக்கப்படுவதில்லை. இணக்கமான நோய்கள், காயங்கள், இன்சுலின் தவறான அளவு அல்லது காலாவதியான (அல்லது தரமற்ற) மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றால் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு நோயின் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களில் ஒன்று:

1. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை - அதிக எண்ணிக்கையிலான லாக்டிக் அமிலங்கள் குவிவதால் உடலில் உள்ள அமில சூழலை மீறுதல்;
2. கெட்டோஅசிடோசிஸ் - போதிய இன்சுலின் காரணமாக இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு;
3. இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா - குளுக்கோஸ் அளவுகளில் கூர்மையான வீழ்ச்சியின் விளைவாக;
4. ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா - சர்க்கரை அளவு கூர்மையாக அதிகரித்ததன் விளைவாக;
5. நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி - கீழ் முனைகளில் வாஸ்குலர் நோயியல் காரணமாக ஏற்படுகிறது;
6. ரெட்டினோபதி - கண் நாளங்களில் மீறல்களின் விளைவு;
7. என்செபலோபதி - இரத்த நாளங்கள் சீர்குலைவதால் மூளை திசுக்களுக்கு சேதம்;
8. நரம்பியல் - திசு ஆக்ஸிஜன் செறிவு இல்லாததால் புற நரம்புகளின் செயல்பாட்டுக் குறைபாடு;
9. தோல் புண் - தோல் செல்களில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் அடிக்கடி ஏற்படும் வெளிப்பாடுகள்.

நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி என்றால் என்ன?

இந்த வகை நோயியல் கால்களின் திசுக்களை பாதிக்கிறது. அவற்றில் உள்ள அழற்சி செயல்முறைகள் கடுமையான சப்ரேஷனுடன் சேர்ந்துள்ளன, இதன் விளைவாக குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

கால் புண்களின் வளர்ச்சி

இத்தகைய வெளிப்பாடுகளுக்கான காரணங்கள் நீரிழிவு நரம்பியல், கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களில் உள்ள கோளாறுகள், பாக்டீரியா தொற்றுகளால் மோசமடையக்கூடும்.

முதல் சர்வதேச சிம்போசியம், 1991 இல் நடைபெற்றது மற்றும் நீரிழிவு பாதத்தின் நோய்க்குறிக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டது, ஒரு வகைப்பாட்டை உருவாக்கியது, அதன் அடிப்படையில் நோயின் வடிவங்கள் நடைமுறையில் உள்ள தூண்டுதல் காரணிகளால் வேறுபடத் தொடங்கின.

பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• நரம்பியல் வடிவம் - அல்சரேஷன், வீக்கம், மூட்டு திசுக்களை அழித்தல் போன்ற வடிவங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் விளைவாகும். இந்த சிக்கல்கள் கீழ் முனைகளின் பகுதிகளில் நரம்பு தூண்டுதலின் கடத்துத்திறன் குறைவதால் ஏற்படுகின்றன;
• இஸ்கிமிக் வடிவம் - பெருந்தமனி தடிப்பு வெளிப்பாடுகளின் விளைவாகும், இதன் பின்னணியில் இரத்த ஓட்டம் கீழ் முனைகளில் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது;
• நரம்பியல் (அல்லது கலப்பு) வடிவம் - இரண்டு வகைகளின் அறிகுறிகளையும் கண்டுபிடிக்கும்.

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு நரம்பியல் வடிவத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள். அதிர்வெண்ணில் அடுத்தது கலப்பு வடிவம். நீரிழிவு பாதத்தின் இஸ்கிமிக் வடிவம் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் தோன்றும். சிகிச்சையானது நோயியலின் பல்வேறு (வடிவம்) அடிப்படையிலான நோயறிதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

டிகம்பன்சென்ஷன் கட்டத்தில் நீரிழிவு நோய் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் விகிதாச்சாரத்தில் கூர்மையான மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது இரத்தத்தில் அதன் உயர் நிலை நீண்ட காலமாக உள்ளது. இது நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை மோசமாக பாதிக்கிறது.

மைக்ரோவாஸ்குலேச்சரின் தந்துகிகள் இறக்கத் தொடங்குகின்றன, படிப்படியாக நோயியல் பெரிய பாத்திரங்களைப் பிடிக்கிறது.

முறையற்ற கண்டுபிடிப்பு மற்றும் இரத்த வழங்கல் திசுக்களில் போதுமான டிராபிசத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. எனவே திசு நெக்ரோசிஸுடன் சேர்ந்து அழற்சி செயல்முறைகள். கால், உடலின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான பாகங்களில் ஒன்றாக இருப்பதால், தொடர்ந்து மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகிறது, பெரும்பாலும், சிறிய காயங்கள் ஏற்படுகின்றன.

ஒரு நபர், குறைவான கண்டுபிடிப்பு (நரம்பு உணர்திறன்) காரணமாக, சிறிய சேதங்களுக்கு (விரிசல், வெட்டுக்கள், கீறல்கள், காயங்கள், சிராய்ப்புகள், பூஞ்சை) கவனம் செலுத்தக்கூடாது, இது புண்களின் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் சிறிய பாத்திரங்களில் போதிய இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால் உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடு இந்த பகுதிகளில் வேலை செய்யாது.

இதன் விளைவாக, சிறிய காயங்கள் நீண்ட காலமாக குணமடையாது என்பதற்கு இது வழிவகுக்கிறது, மேலும் அவை தொற்றுக்கு ஆளானால், அவை இன்னும் விரிவான புண்களாக வளர்கின்றன, அவை ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே கடுமையான விளைவுகள் இல்லாமல் குணமாகும்.

நீரிழிவு கால் போன்ற ஒரு நோய்க்குறி அரிதாகவே முற்றிலுமாக அழிக்கப்பட்டு பொதுவாக நாள்பட்ட நோய்க்குறியியல் வகைக்குச் செல்கிறது.

எனவே, நோயாளி தன்னை கவனமாக கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார், பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவு மற்றும் பிற மருத்துவ வழிமுறைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றவும், சந்தேகத்திற்கிடமான வெளிப்பாடுகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

அறிகுறிகள்

ஒவ்வொரு வடிவமும் அதன் சொந்த அறிகுறியியல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. குறிப்பாக:

• நரம்பியல் வடிவம் கால்களின் உணர்திறனைக் குறைத்தல், அவற்றின் சிதைவு சிறப்பியல்பு, சோளங்களின் தோற்றம், ஹைபர்கெராடோசிஸின் ஃபோசி ஆகியவை காணப்படுகின்றன. பிந்தைய கட்டங்களில், புண்கள் சோளங்களின் தளத்தில் தோன்றும், ஒரே மாதிரியான வட்ட வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கும்;
• இஸ்கிமிக் வடிவம் சோளங்கள் மற்றும் சிதைவுகள் தோன்றாமல் நிகழ்கிறது, சருமத்தின் உணர்திறன் குறையாது, ஆனால் அதே நேரத்தில் கால்களின் பகுதியில் உள்ள துடிப்பு பலவீனமாகி, உணரமுடியாது. தோல் வெளிறி, குளிர்ச்சியாக மாறும். வலி புண்கள் தோன்றும். அவற்றின் வடிவங்களுக்கு தெளிவான வெளிப்பாடு இல்லை, அவற்றின் விளிம்புகள் பெரும்பாலும் சீரற்றவை;
• கலப்பு வடிவம் அந்த மற்றும் பிற வெளிப்பாடுகள் இரண்டும் சிறப்பியல்பு.

வல்லுநர்கள் நோயின் ஆறு டிகிரி (நிலைகளை) வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

1. கால் சிதைப்பது. இன்னும் புண்கள் இல்லை;
2. முதல் மேலோட்டமான புண்களின் தோற்றம்;
3. புண்கள் ஆழமடைதல், எந்த தசை திசு மற்றும் தசைநார் திசு பாதிக்கப்படுகிறது;
4. புண்கள் எலும்பு திசுக்களை பாதிக்கும் அளவுக்கு ஆழமடைகின்றன;
5. வரையறுக்கப்பட்ட குடலிறக்கத்தின் ஆரம்பம்;
6. கேங்க்ரீன் விரிவடைகிறது.

கண்டறியும் முறைகள்

நோயறிதல் ஒரு மருத்துவ வரலாறு, நோயாளியின் உடல் பரிசோதனை மற்றும் கண்டறியும் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது, இது போன்ற ஆய்வுகள் மற்றும் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது:

• பொது இரத்த பரிசோதனை;
• நரம்பியல் பரிசோதனை;
• இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதற்குத் தேவையான இரத்த நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் (டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட்);
• பாக்டீரியா மீது இரத்த கலாச்சாரம்;
• ஆஞ்சியோகிராபி (மாறாக எக்ஸ்ரே, இரத்த நாளங்கள் ஆய்வில் கவனம் செலுத்துகிறது);
• கால்களின் பொதுவான எக்ஸ்ரே;
• பயாப்ஸி மற்றும் புண்களின் உள் உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு செய்தல்.

உடல் பரிசோதனையின் போது, ​​உடல் வெப்பநிலை, அழுத்தம், சுவாச வீதம் மற்றும் துடிப்பு அளவிடப்படுகிறது. பின்னர், புண்களின் முழுமையான ஆய்வு அவற்றின் உணர்திறன் அளவையும் பல குறிகாட்டிகளையும் தீர்மானிப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. திசு சேதத்தின் ஆழத்தை தீர்மானிக்க, மருத்துவர் காயங்களை ஆய்வு செய்வதற்கும் அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கும் முயலலாம்.

சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்தல் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது, ஏனெனில் அதிகரித்த சர்க்கரை உள்ளடக்கம் அனைத்து தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளையும் ஏற்படுத்துகிறது.

பொதுவாக, இஸ்கிமிக் மற்றும் நரம்பியல் வடிவங்களின் சிகிச்சைகள் ஒத்தவை மற்றும் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மூலம் கைகால்களில் இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குவதில் உள்ளன. சிகிச்சையின் விஷயத்தில், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதே போல் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் வீக்கத்தை போக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகள்.

அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சையுடன் நீரிழிவு கால் சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்களுடன், அவர்கள் பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்லூமினல் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியை நாடலாம், இதன் உதவியுடன் தமனி பஞ்சர் மூலம் தோல் கீறல்கள் இல்லாமல் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க முடியும், அத்துடன் த்ரோம்பார்டர்க்டோமி அல்லது டிஸ்டல் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை.

நோயியலால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள பகுதிகள் மென்மையான விதிமுறையுடன் உருவாக்கப்படுகின்றன; புண்களின் உள்ளூர் சிகிச்சை ஆண்டிசெப்டிக் முகவர்களுடன் செய்யப்படுகிறது. நரம்பியல் வடிவத்தைப் பொறுத்தவரை, கைகால்களில் புதுமைகளை மீட்டெடுப்பதில் நிபுணர்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்துகிறார்கள், இதற்காக வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

சிகிச்சையின் முக்கிய நிபந்தனைகளில் ஒன்று புகைப்பழக்கத்தின் முழுமையான நிறுத்தமாகும். நிகோடின் மைக்ரோவாஸ்குலர் படுக்கையை மோசமாக பாதிக்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பயனற்றதாக இருக்கலாம் அல்லது குறுகிய காலமாக இருக்கலாம்.

ஐசிடி குறியீடு 10

இதேபோன்ற நோயியல் 1999 முதல் ரஷ்யாவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஐ.சி.டி -10 (நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு 10 திருத்தம்) இல் நிகழ்கிறது. இது E10 - E14 "நீரிழிவு நோய்" வகுப்பைச் சேர்ந்தது மற்றும் படிவத்தைப் பொறுத்து E10.5 அல்லது E11.5 குறியிடப்பட்டுள்ளது. மற்றும் நோயின் தன்மை.

தடுப்பு முறைகள்

மேலும், காலணிகளின் தரம் பெரும் செல்வாக்கைக் கொண்டுள்ளது. சுமார் 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் உயர்தர, இலவச காலணிகளை மட்டுமே வாங்க கவனமாக இருக்க வேண்டும், அதில் பாதத்தின் தோல் சுருங்காது, மைக்ரோக்ராக் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளை உருவாக்குகிறது.

காலணிகள் விசாலமானவை, சுவாசிக்கக்கூடியவை, முன்னுரிமை இயற்கை பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்பட வேண்டும்.. எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் கால்சஸ் மற்றும் சாஃபிங் அனுமதிக்கப்படக்கூடாது. தனித்தனியாக, கால்களின் சுகாதாரத்தை குறிப்பிடுவது மதிப்பு. நீங்கள் அதை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், சலவை சோப்புடன் உங்கள் கால்களை அடிக்கடி கழுவ வேண்டும், பூஞ்சை தொற்று மற்றும் சிறிய காயங்கள், சிராய்ப்புகள் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும்.

மேலே உள்ள அனைத்து தேவைகளையும் கவனமாகக் கவனிக்கும் நீரிழிவு நோயாளி அத்தகைய நோயியலால் பாதிக்கப்பட மாட்டார்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

நீரிழிவு பாதத்தால் காயங்கள் மற்றும் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி? வீடியோவில் மருத்துவரின் ஆலோசனை: