மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த தகவல்: நீரிழிவு கோமாவை நெருங்குவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும்.

செல்லுலார் மட்டத்தில் இன்சுலின் சுரப்பு மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு இல்லாததால் நோயாளியின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகரித்த அல்லது அதிக இரத்த சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பல உடல் அமைப்புகளில் செயலிழப்புகளைத் தூண்டுகிறது.

இந்த நோயியலில் மிகவும் கடுமையான சிக்கல் நீரிழிவு கோமா ஆகும். அகால மற்றும் அவசர தலையீட்டால், அது மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும். மேலும், நீரிழிவு கோமாவின் அறிகுறிகள் இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களிலும் ஏற்படலாம், ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

நீரிழிவு கோமா என்றால் என்ன?

வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் தொந்தரவு செய்யும்போது கோமா ஒரு முக்கியமான, மிகவும் தீவிரமான நிலை. இதன் விளைவாக, நீரிழிவு நோயாளி தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் நச்சு வளர்சிதை மாற்றங்களைக் குவிக்கிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலம் உட்பட அனைத்து அமைப்புகளின் செயல்பாட்டையும் மோசமாக பாதிக்கிறது.

வகைகள் மற்றும் காரணங்கள்

நீரிழிவு நோயால், கடுமையான ஹார்மோன் தோல்வி ஏற்படுகிறது.

உடலில் உள்ள பல்வேறு ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் சமநிலையைப் பொறுத்து, பல வகையான காம் வேறுபடுகின்றன:

• கெட்டோஅசிடோடிக்;
• ஹைபரோஸ்மோலார்;
• லாக்டாசிடெமிக்;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

இந்த அல்லது அந்த வகை கோமா, நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தன்மையையும் ஆபத்தையும் சரியான நேரத்தில், படிப்பறிவற்ற சிகிச்சை அல்லது மருத்துவ கவனிப்பு இல்லாத நிலையில் வகைப்படுத்துகிறது.

கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் ஏற்படுகிறது (குறைவாக அடிக்கடி - வகை 2). கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் கடுமையான ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக இயற்கை இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாததால் இது மெதுவாக உருவாகிறது.

இந்த நிலையில், செல்கள் தங்களுக்குத் தேவையான குளுக்கோஸை உறிஞ்ச முடியாது, ஏனெனில் இன்சுலின் அவற்றின் சவ்வு வழியாக சர்க்கரையின் ஒரு குறிப்பிட்ட கடத்தி ஆகும். அதாவது, பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு உயர்கிறது, ஆனால் செல்கள் அதைப் பெறுவதில்லை. இது செல்லுலார் மட்டத்தில் ஆற்றல் மற்றும் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கொழுப்புப் பிளவு (லிபோலிசிஸ்) பொறிமுறையானது ஈடுசெய்யும் வகையில் செயல்படுத்தப்படுகிறது, கொழுப்பு அமிலங்களின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் கீட்டோன் உடல்களாக இருக்கும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றங்கள் ஆகியவை மேம்படுத்தப்படுகின்றன.

கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் இயல்பான வளர்சிதை மாற்றத்தால், உருவான கீட்டோன் உடல்கள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன, ஆனால் நீரிழிவு கெட்டோசிஸில், அவை இரத்தத்தில் கூர்மையாக குவிகின்றன.

பல லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றங்களை சிறுநீரகத்தால் சமாளிக்க முடியாது.இந்த நிலையில், கீட்டோன் உடல்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் பிற அமைப்புகளில் அவற்றின் நச்சு விளைவை செலுத்துகின்றன, இது கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த நோயியல் மூலம், நோயாளிக்கு மிக உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய கோமா ஒரு தீவிரமான மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான நிலை, இது உடனடி மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

இது இல்லாமல், இது விரைவாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு மீளமுடியாத கடுமையான சேதத்திற்கும் மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கும். இந்த வகை கோமா முக்கியமாக முறையற்ற சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும், இன்சுலின் சிகிச்சையின் சுயாதீன ரத்துசெய்தலுக்கும் ஏற்படுகிறது.

கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் வெளிப்பாடு மற்றும் நிகழ்வின் செயல்முறையை மூன்று நிலைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• மிதமான அல்லது ஆரம்பத்தில், அறிகுறிகள் இயல்பற்ற அல்லது லேசானதாக இருக்கும்போது, ​​பல வாரங்கள் வரை ஏற்படலாம்;
• சிதைவு, நோயாளி கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகளை உச்சரிக்கும் போது;
• கோமா.

ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா உச்சரிக்கப்படும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வெளிப்படுகிறது. அறிகுறிகள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் எதிர்மறை இயக்கவியலால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தை மீறுவதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன.

இது அதன் உயிர்வேதியியல் பண்புகளில் மாற்றத்திற்கும், அதன்படி, உடலில் உள்ள அனைத்து முக்கிய அமைப்புகளின் செயலிழப்புகளுக்கும் வழிவகுக்கிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு காரணமாக இந்த வகை கோமா ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் வயதான நோயாளிகளில் (50 வயது) காணப்படுகிறது.

அறிகுறிகளில் படிப்படியாக அதிகரிப்புடன், ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா மெதுவாக உருவாகிறது. இந்த நோயியல் மூலம், நோயாளியின் நிலையை சரிசெய்ய அவசரகால மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அவசியம்.

சரியான நேரத்தில் மருத்துவ தலையீடு ஆபத்தான மூளை பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா மிகவும் கடுமையான நிலை, இறப்பு 50%. எனவே, நோயியலை அடையாளம் காண்பதில் இருந்து தேவையான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் ஆரம்பம் வரை கடந்த காலம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

லாக்டாசிடெமிக் கோமா என்பது மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் தீவிரமான நிலை, இதில் 75% வழக்குகளில் ஒரு அபாயகரமான விளைவு காணப்படுகிறது. இது நீரிழிவு நோயின் பிற தீவிர சிக்கல்களைக் காட்டிலும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, மேலும் இது லாக்டிக் கோமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த கோமா நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது (பெரிய இரத்த இழப்பு, விரிவான மாரடைப்பு, கடுமையான தொற்று செயல்முறை, கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, நாள்பட்ட சோர்வு மற்றும் சிறந்த உடல் உழைப்பு).

லாக்டாசிடெமிக் கோமாவின் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், அறிகுறிகள் திடீரெனவும் மிக விரைவாகவும் நோயியல் எதிர்மறை இயக்கவியலுடன் உருவாகின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா சர்க்கரை அளவின் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் வகை 1 நீரிழிவு நோயில் காணப்படுகிறது.

நோயாளி இன்சுலின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட அளவிற்குள் நுழையத் தொடங்குகிறார் மற்றும் அதிகப்படியான உடல் உழைப்பிற்கு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறார் என்பதன் காரணமாக இது நிகழ்கிறது.

மற்றொரு காரணம் கணைய இன்சுலினோமா, இது அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு குறைகிறது, இவை அனைத்தும் உயிரணுக்களுக்குள் செல்கின்றன.

நரம்பு திசு (குறிப்பாக, மூளை) இதனால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது இந்த வகை கோமாவின் அறிகுறிகளையும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளையும் ஏற்படுத்துகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன், ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா விரைவாக நிறுத்தப்படும்.

இதற்காக, நீங்கள் 40 சதவீத குளுக்கோஸின் நரம்பு நிர்வாகத்தைப் பயன்படுத்தலாம். நீங்கள் நோயாளிக்கு உதவி வழங்காவிட்டால், உடலின் செயல்பாடுகளின் ஒரு பகுதியை இழக்கும் வரை, மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு கடுமையான சேதம் ஏற்படலாம்.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் கோமாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?

ஒவ்வொரு வகை கோமாவும் சில அறிகுறிகளால் முந்தியுள்ளது. வகை 1 நீரிழிவு நோயில், அவை பொதுவாக அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன, ஆனால் தேவையில்லை. நீங்கள் அவர்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும், உங்களுக்கு உடல்நிலை சரியில்லை எனில், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அழைக்கவும்.

ஆபத்தான நிலைக்கான சில அறிகுறிகள் இங்கே:

• ஒரு கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவுக்கு முன்பு, ஒரு நபர் முற்போக்கான பலவீனம், அதிகரித்த டையூரிசிஸுடன் தாகத்தை பலவீனப்படுத்துதல், வாந்தியெடுக்கும் தூண்டுதல் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார். சுவாசத்தின் போது மற்றும் சிறுநீரில் இருந்து, அசிட்டோனின் (அமிலத்தன்மை) ஒரு வலுவான வாசனை உணரப்படுகிறது. கன்னங்களில் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்றும், இது ஒரு ப்ளஷ் (முகத்தின் ஹைபர்மீமியா) போன்றது;
• ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா விரைவான சோர்வு மற்றும் பலவீனத்தால் முந்தியுள்ளது, வறண்ட சளி சவ்வுகளின் வெளிப்பாட்டுடன் தாகத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது, மயக்கம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், வறட்சி மற்றும் தோல் நெகிழ்ச்சி குறைதல், மூச்சுத்திணறல் வெளிப்பாட்டுடன் மூச்சுத் திணறல்;
• லாக்டாசிடெமிக் கோமாவுக்கு முன், பலவீனம் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் தசை வலி, பதட்டம், தூக்கமின்மையுடன் மாறி மாறி, வாந்தியுடன் ஸ்பாஸ்மோலிடிக் வயிற்று வலி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. எதிர்மறை இயக்கவியலுடன், மூளை பாதிப்பு காரணமாக அனிச்சை மற்றும் பரேசிஸின் இழப்பு உள்ளது;
• ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவுக்கு முன்பு, நோயாளி பசி, பலவீனம், சோம்பல், கைகால்களின் உணர்வின்மை, நடுக்கம், வியர்வை, தலைச்சுற்றல் போன்ற உணர்வை அனுபவிக்கிறார். அரிய மற்றும் மெதுவான சுவாசம். நனவின் இழப்பு.

ஆனால் பெரும்பாலான வகை காம்களின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. நீரிழிவு நோயாளிக்கு வேறு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும் அவர்கள் எச்சரிக்க வேண்டும்:

• தீவிர தாகம் மற்றும் விரைவான சிறுநீர் கழித்தல். ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதற்கான மிக முக்கியமான வெளிப்புற அறிகுறிகளில் ஒன்று. இது ஒரு கெட்டோஅசிடோடிக் அல்லது ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் முன்னோடியாகவும் இருக்கலாம்;
• தலைவலி மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம். லாக்டாசிடெமிக் அல்லது ஹைபோகிளைசெமிக் கோமாவின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள். அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் அறிகுறிகள்;
• குழப்பம், பலவீனம். நோயாளி பலவீனம், சோம்பல், அவரது அசைவுகள் குறைந்து, அவரது எண்ணங்கள் குழப்பமடைந்தால், இந்த நிலை ஒரு கெட்டோஅசிடோடிக் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவைக் குறிக்கும்;
• ஆழமான சத்தம் சுவாசம். அத்தகைய அறிகுறி ஒரு லாக்டாசிடெமிக் கோமாவுடன் காணப்படுகிறது மற்றும் உடனடி தலையீடு தேவைப்படுகிறது;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல். அவை கெட்டோஅசிடோடிக் மற்றும் லாக்டாசிடெமிக் கோமாவுடன் நிகழ்கின்றன மற்றும் மிகவும் குழப்பமான அறிகுறிகளாக இருக்கின்றன;
• வாய் வாசனை. கிளாசிக் கண்டறியும் அடையாளம் நீரிழிவு கீட்டோசிஸின் முக்கிய அறிகுறியாகும். மேலும், நோயாளியின் சிறுநீர் அசிட்டோன் போல வாசனை வரக்கூடும்;
• நீரிழிவு நோயாளிகளில் கோமாவின் பிற வெளிப்பாடுகள். மேற்கண்ட அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, நோயாளிகள் பார்வை, உமிழ்நீர், எரிச்சல், செறிவு குறைதல், விரைவான இதயத் துடிப்பு, நடுக்கம், பேச்சுக் கோளாறுகள், பயம் மற்றும் பதட்டம், நாவின் உணர்வின்மை போன்றவற்றின் கூர்மையான இழப்பை அனுபவிக்கலாம்.

மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளில் சாத்தியமான விளைவுகள்

கோமா மற்றும் உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, லிப்பிட் பெராக்ஸைடேஷன் மேம்படுத்தப்படுகிறது, இது நியூரான்களை மோசமாக மற்றும் அழிக்கும் வகையில் பாதிக்கிறது, பெருமூளை பக்கவாதம் மற்றும் டிமென்ஷியாவை ஏற்படுத்துகிறது (வயதான பெண்களில் அல்சைமர் நோய் தொடங்கலாம்).

சிறுநீர் குளுக்கோசூரியா சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், இரத்தத்தின் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது (அமிலமயமாக்கலை நோக்கி), இது வேறு வகையான அரித்மியாவைத் தூண்டுகிறது. உடலில் நச்சு வளர்சிதை மாற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள் கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது (சிரோசிஸ், கல்லீரல் கோமா).

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்புடன், முக்கிய அச்சுறுத்தல் மீளமுடியாத மூளை பாதிப்பாகும், ஏனெனில் நியூரான்கள் குளுக்கோஸ் வடிவத்தில் போதுமான ஆற்றலைப் பெறவில்லை, விரைவாக இறக்கத் தொடங்குகின்றன, இது ஆளுமை மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, முதுமை, ஒரு குழந்தைக்கு புத்திசாலித்தனம் இல்லாதிருக்கலாம்.

முதலுதவி

நீரிழிவு கோமா பல்வேறு காரணங்களையும் அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கலாம். ஒரு சாதாரண மனிதர் இதைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம், அவசரகாலத்தில், தொழில் புரியாத செயல்கள் மிகவும் கடுமையான தீங்கு விளைவிக்கும்.

எனவே, கோமாவில், நோயாளிக்கு சிறந்த முதலுதவி என்பது மருத்துவரின் அவசர அழைப்பாகும்.

முன்னறிவிப்பு

அனைத்து வகையான நீரிழிவு கோமாவுக்கும், முன்கணிப்பு எப்போதும் மிகவும் எச்சரிக்கையாகவே இருக்கிறது, ஏனெனில் இவை அனைத்தும் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ சேவையைப் பொறுத்தது. ஒரு லாக்டாசிடெமிக் வடிவத்துடன், இது எப்போதும் சாதகமற்றது.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

நீரிழிவு கோமாவுக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முதலுதவி:

நீரிழிவு கோமா இந்த நோயின் அவசியமான மற்றும் தவிர்க்க முடியாத விளைவு அல்ல என்பதை நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொருவரும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒரு விதியாக, இது நோயாளியின் தவறு மூலம் உருவாகிறது.

நீரிழிவு நோயில், இந்த நோய்க்கான காரணங்களை நீங்கள் கவனமாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும், மருத்துவர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும். ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை மற்றும் ஒருவரின் சொந்த ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக்கொள்வது மட்டுமே வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் கோமாவைத் தவிர்க்கவும் உதவும்.