பேய்டா என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிகாட்டுதல்கள் - சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள்

டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர் பீட்டா. Exenatide அமினோ அமிலம் அமிடோபெப்டைடுகள் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு இன்ரெடின் மைமெடிக் என, இது செரிமானத்தை குறைக்கிறது, பி-கலங்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. பாரம்பரிய இன்சுலினிலிருந்து, மருந்து மருந்தியல் திறன்கள் மற்றும் செலவுகளால் வேறுபடுகிறது.

யார் exenatide காட்டப்படுகிறார்

இரண்டாவது வகை நோயுடன் (குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களைத் தவிர) நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது விரும்பிய முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், பேயட் கூடுதல் தீர்வாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஊசி மருந்துகள் மோனோ தெரபியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு குறிப்பாக மதிப்பு என்பது பசியையும் உடல் எடையும் கட்டுப்படுத்த மருந்தின் திறன் ஆகும்.

வெளியீட்டு படிவம்

பெய்டா நிறம் மற்றும் வாசனை இல்லாமல் ஒரு தீர்வு. எக்செட்டானைட்டின் செயலில் உள்ள 1 மில்லி 250 எம்.சி.ஜி. கூடுதல் பொருட்களின் பங்கு அசிட்டிக் அமிலம், சோடியம் அசிடேட் ட்ரைஹைட்ரேட், மாடாக்ரெசோல், மன்னிடோல் மற்றும் பிற எக்ஸிபீயர்கள் ஆகும்.

மருந்து ஒரு ஒற்றை சிரிஞ்ச் பேனாவில் வெளியிடப்படுகிறது - ஒரு புதிய தலைமுறை இன்சுலின் சிரிஞ்சின் அனலாக். அத்தகைய பேனாவில் மருத்துவத்தின் அளவு 1.2 அல்லது 2.4 மில்லி (ஒவ்வொரு தொகுப்பிலும் - அத்தகைய ஒரு சிரிஞ்ச்).

பேயட்டின் மருந்தைப் பொறுத்தவரை, எக்ஸனடைடு மட்டுமே அனலாக் ஆக செயல்பட முடியும்.

மருந்தியல் சாத்தியக்கூறுகள்

தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு பேயெட்டாவுக்கு என்ன நடக்கும்? மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை எளிதானது. இன்ட்ரெடின்கள், இதன் பிரதிநிதி எக்ஸெனடைடு (மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு), இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் அனலாக் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரையை பின்வருமாறு கட்டுப்படுத்த Exenatide Baeta உதவுகிறது:

1. அதிக குளுக்கோமீட்டர் மதிப்புகளுடன், மருந்து பி-கலங்களில் இன்சுலின் பாரன்கிமா உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது.
2. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சாதாரண நிலையை அடைந்தவுடன், ஹார்மோன் சுரப்பு நின்றுவிடும்.
3. இன்சுலின் அல்லாத வகை நீரிழிவு நோய்க்கு, பீட்டாவின் துள்ளலுக்குப் பிறகு, இன்சுலின் உற்பத்தி முதல் 10 நிமிடங்களுக்கு கவனிக்கப்படுவதில்லை. மருந்து அதன் இரண்டு கட்டங்களிலும் இன்சுலின் பதிலை மீட்டெடுக்கிறது.

உணவின் செரிமானத்தை மெதுவாக்குவதால், இது பசியையும் குடல் இயக்கத்தையும் (மலச்சிக்கல் வரை) அடக்குகிறது.

பார்மகோகினெடிக் அம்சங்கள்

மருந்து எவ்வாறு உறிஞ்சப்படுகிறது, விநியோகிக்கப்படுகிறது, உறிஞ்சப்படுகிறது மற்றும் வெளியேற்றப்படுகிறது?

• உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, செயலில் உள்ள கூறு எக்ஸனடைடு விரைவாக சுற்றோட்ட அமைப்பு வழியாக பரவி ஒரு சிகிச்சை விளைவை செய்கிறது. சராசரி மதிப்புகள் 10 μg என்ற அளவில், இது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். ஊசி மண்டலம் (தொடை, முன்கை அல்லது அடிவயிறு) உறிஞ்சுதல் வீதத்தையும் செயல்திறனையும் பாதிக்காது.
• மருந்து செரிமானம், சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் கணையத்தில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. அதன் மருந்தியல் திறன்கள் அளவைச் சார்ந்தது அல்ல.
• சிறுநீரகங்கள் 10 மணி நேரத்தில் பேயெட்டை அகற்றும். சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளில், டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை, ஏனெனில் இந்த வகை நோயாளிகளில் செயலில் உள்ள பொருளின் அனுமதி இயல்புக்கு அருகில் உள்ளது.
• மருந்து சிறுநீரகத்தால் வெளியேற்றப்படுவதால், கல்லீரல் நோயியல் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள எக்ஸனாடைட்டின் உள்ளடக்கத்தை மாற்றாது.

வயது தொடர்பான அம்சங்கள் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையை பாதிக்காது, எனவே, இளமை பருவத்தில், டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. குழந்தை பருவத்தில் (12 ஆண்டுகள் வரை), எக்ஸனடைட்டின் விளைவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. 5 μg நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு பருவத்தைப் பெற்றவர்களில் (12-18 வயது), எதிர்வினைகள் பெரியவர்களுக்கு ஒத்ததாக இருந்தன.

பேய்டாவின் சிகிச்சைக்கு ஆண்களும் பெண்களும் சமமாக பதிலளிக்கின்றனர். வெவ்வேறு இனங்களின் பிரதிநிதிகளிடையே வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை, அதாவது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த அளவுகோல்களின்படி டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் பீட்டா

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ​​பஜெட்டாவின் ஊசி முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் செயலில் உள்ள கூறுகள் கருவின் உருவாக்கத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன. குறிப்பாக, பஜெட்டாவின் பயன்பாடு ஒரு குழந்தைக்கு பிறவி இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும்.

வளரும், குழந்தையின் உடல் இன்சுலின் தொகுப்பின் செயல்பாட்டைக் கருதுகிறது. கருவின் கணையம் குழந்தை மற்றும் தாய் இரண்டிலும் கிளைசெமிக் குறியீடுகளை கட்டுப்படுத்துகிறது. எனவே, ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, ​​நீங்கள் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் புதிய நிலைமைகளில் பாதுகாப்பான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது குறித்த விரிவான ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

பேயட்டின் தீர்வை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகளின் அடிப்படையானது சூத்திரத்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் தனிப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆகும். முதல் வகை நோயுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, அதே போல் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் காலத்திலும். வயிறு, குடல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் நோய்க்குறியியல் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இல்லை.

குழந்தைகளுக்கான மருந்துகளின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பின் அளவு சோதிக்கப்படாததால், சிறுபான்மையினருக்கும் பேயெட்டா காட்டப்படவில்லை. வளர்சிதை மாற்றத்தின் பொருட்களுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையுடன், எந்த மருந்தும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள்

பைட்டா அரிதாகவே தேவையற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இது மோனோதெரபியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் நிகழ்வு சுமார் 5% ஆகும் (1% மருந்துப்போலிக்கு ஒப்பிடும்போது).

இந்த நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை குறைந்த தீவிரத்தினால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை தோன்றினால், பெரும்பாலும், மருத்துவ பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், மருந்து காலாவதியாகிவிடும், அல்லது தவறாக சேமிக்கப்பட்டால்.

இன்னும் அரிதாக, பீட்டா சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் அதிகரிக்கிறது மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. மருத்துவ நிகழ்வுகளில், கடுமையான கணைய அழற்சியின் தனிப்பட்ட அத்தியாயங்களைத் தவிர, எக்ஸனாடிட்டின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி பற்றிய தகவல்கள் பதிவு செய்யப்படவில்லை. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோயின் அறிகுறிகள் (கடுமையான, நடந்துகொண்டிருக்கும் வயிற்று வலி) குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

முதல் ஊசி பலவீனம், நடுக்கம், சில சந்தர்ப்பங்களில் இருக்கலாம் - ஆஞ்சியோடீமா மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி. பக்க விளைவுகள் அடையாளம் காணப்பட்டால், சிகிச்சையின் போக்கை நிறுத்தி, உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுகலாம்.

புரதங்கள் மற்றும் பெப்டைட்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட அனைத்து மருந்துகளும் நோயெதிர்ப்புத் திறனைத் தூண்டக்கூடும் என்பதால், பேய்டா சிகிச்சையின் போது செயலில் உள்ள மூலப்பொருட்களுக்கான ஆன்டிபாடிகள் தயாரிக்கப்படலாம், அவற்றின் தலைப்பு காலப்போக்கில் குறைந்து குறைவாகவே இருக்கும். ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு பதிவு செய்யப்பட்ட பாதகமான விளைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் வகைகளை பாதிக்காது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பேயெட்டா ஊசி பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்புக்கு பங்களிக்கும் என்று எச்சரிக்க வேண்டும். உடலின் இந்த எதிர்வினைக்கு விதிமுறைகளை திருத்த தேவையில்லை.

பயன்பாட்டு வழிகாட்டி

பேயெட்டு மோனோ தெரபி வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் தசை சுமைகளுக்கு கூடுதலாக, சர்க்கரை விகிதத்தை கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையில், ஊசி மருந்துகள் மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகள், தியாசோலிடினியோன், சல்போனிலூரியாக்கள் மற்றும் அவற்றின் சேர்க்கைகள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து உகந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடைகின்றன.

சிகிச்சை முறையை ஒரு மருத்துவர் உருவாக்கி வருகிறார். மருந்து அடிவயிறு, இடுப்பு, முன்கை ஆகியவற்றில் தோலின் கீழ் குத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை பாடத்தின் முதல் கட்டத்தில், காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் குறைந்தபட்சம் 5 எம்.சி.ஜி. உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குள் மருந்து எடுக்க வேண்டும். சாப்பிட்ட பிறகு, ஊசி போடுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, சாதாரண தழுவலுடன், விதிமுறையை இரட்டிப்பாக்கலாம். இந்த திருத்தம் மூலம், பக்க விளைவுகள் எதுவும் இருக்காது.

உட்செலுத்துதல் நேரம் தவறவிட்டால், அடுத்த ஊசி அளவை மாற்றாமல் செய்யப்படுகிறது. கரைசலை ஒரு நரம்பு அல்லது தசையில் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் சிக்கலான சிகிச்சையில் பைட்டா பயன்படுத்தப்பட்டால், பக்க விளைவுகள் அல்லது அதிகப்படியான அளவைக் குறைப்பதற்கான பிந்தைய விதிமுறை குறைக்கப்படுகிறது.

சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள் குறித்து மருத்துவர் நீரிழிவு நோயாளிக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். நடைமுறையைப் புரிந்துகொள்வது இந்த வீடியோவில் வீடியோ டுடோரியலைப் பெற உதவும்.

அதிகப்படியான அறிகுறிகள்

சுய மருந்து மற்றும் அளவு பரிசோதனைகள் மூலம், அதிகப்படியான அளவு உருவாகலாம். சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் நீங்கள் நிலையை அடையாளம் காணலாம்: பசியின்மை, சுவை விருப்பங்களில் மாற்றம், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், மலம் கழிக்கும் தாளத்தில் மாற்றம். நரம்பு மண்டலம் தலைவலியுடன் போதை, ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு மற்றும் தூக்கத்தின் தரம் குறைவதைக் குறிக்கிறது.

ஆனால் பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் தோலில் தோன்றும்: தடிப்புகள், வீக்கம், ஊசி போடும் இடத்தில் அரிப்பு. அறிகுறிகளின் தீவிரம் மிதமானது, சிகிச்சை அறிகுறியாகும். வழக்கமாக, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தளவு பேயெட்டாவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, கடுமையான சிக்கல்களுடன், இதேபோன்ற ஸ்பெக்ட்ரம் விளைவுகளின் அனைத்து மருந்துகளும் ரத்து செய்யப்படுகின்றன.

கூட்டு சிகிச்சை முடிவுகள்

பேயெட்டாவுக்கு ஒரு சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​நீரிழிவு நோயாளி இந்த நேரத்தில் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். வாய்வழியாக எடுத்து செரிமான மண்டலத்தில் உறிஞ்சப்படும் மாத்திரைகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து இரைப்பைக் காலியாக்குவதை தாமதப்படுத்துவதால், பேட்டாவின் ஊசிக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மற்ற மருந்துகளை உட்கொள்வது அவசியம்.

"பீட்டா பிளஸ் டிகோக்சின்" திட்டத்தின் படி இணையான சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் கடைசியாக குறைகிறது. லிசினோபிரில் பயன்படுத்தும் உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் ஊசி மற்றும் மாத்திரைகளுக்கு இடையிலான காலத்தையும் தாங்க வேண்டும். கூட்டு சிகிச்சையின் போது இரத்த கொழுப்பு கலவையை (குறைந்த மற்றும் அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்பிடுகள், ட்ரைகிளிசரால், மொத்த கொழுப்பு) HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள் மாற்றாது.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னணியில் பீட்டாவின் பயன்பாடு, டி-ஃபைனிலலனைன், மெக்லிட்டினைடு அல்லது பி-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்களின் தயாரிப்புகளுடன் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. பிற மருந்துகள் பேயெட்டாவுடன் இணைந்தால் பக்க விளைவுகளைத் தூண்டும், மேலும் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அவற்றின் தொடர்புகளின் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள முடியும்.

சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

பேயெட்டாவைப் பொறுத்தவரை, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அதன் சேமிப்பிற்கான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் விரிவாக விவரிக்கின்றன. முதலுதவி பெட்டிக்கு, 2-8 டிகிரி வெப்பத்தின் வெப்பநிலை ஆட்சியுடன் உலர்ந்த, இருண்ட மற்றும் குளிர்ந்த இடத்தை நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும். இறுக்கம் உடைந்து, சிரிஞ்ச் பேனா ஏற்கனவே செயல்பாட்டில் இருந்தால், அதை அறை வெப்பநிலையில் (25 டிகிரி வரை) விட வேண்டும்.

அத்தகைய மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை ஒரு மாதத்திற்கு மேல் இல்லை. மருந்து அமைச்சரவையில் குழந்தைகளுக்கான அணுகல் குறைவாக இருக்க வேண்டும். பேக்கேஜிங் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கும் போது, ​​பேட் உறைந்து போகக்கூடாது.

பயன்பாட்டின் காலத்திற்கு இணைக்கப்பட்ட ஊசியுடன் ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவை விட வேண்டாம். செயல்முறைக்குப் பிறகு, ஊசி அகற்றப்பட்டு, அடுத்த ஊசிக்கு முன், புதியது செருகப்படுகிறது. மருந்தின் சேமிப்பு நிலைகளை புறக்கணிப்பது அதன் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கிறது. தெளிவான தீர்வு மேகமூட்டமாக இருந்தால், அதில் செதில்கள் தோன்றும், மருந்து நிறத்தை மாற்றுகிறது, மற்றும் மருந்து அகற்றப்பட வேண்டும்.

அவர்கள் அதை மருந்து மூலம் சங்கிலி பஜெதுவில் வெளியிடுகிறார்கள். பெட்டியில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வெளியீட்டு ஆண்டிலிருந்து இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். காலாவதியான மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது - குறைந்த செயல்திறனுடன் கூடுதலாக, பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. மருந்தின் தரமும் சேமிப்பக நிலைமைகளுக்கு இணங்குவதைப் பொறுத்தது.

பீட்டா: மன்றத்தில் மதிப்புரைகள்

பேயெட்டாவின் உதவியுடன் எடை திருத்தம் செய்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை கருப்பொருள் மன்றங்கள் தீவிரமாக விவாதித்து வருகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகள் மட்டுமல்ல மருத்துவத்தில் ஆர்வம் காட்டினர்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

பேட்டா என்பது மனித உடலின் குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் -1 இன் செயற்கை அனலாக்ஸாக உருவாக்கப்பட்ட ஒரு மருந்து, ஆனால் அதன் வெளிப்பாடு நேரம் மிக நீண்டது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதன் மதிப்பு துல்லியமாக இது ஒரு மனித ஹார்மோனாக செயல்படுகிறது. எடை திருத்தம் மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கு கூடுதலாக, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 1-1.8% அதிகரிக்கிறது.

அதன் பல நன்மைகளுக்கு, மாற்று வழிகளுடன் ஒப்பிடுகையில், பீட்டா குறைபாடுகள் இல்லாமல் இல்லை. மருந்துகளின் வெளியீட்டு வடிவத்தில் தோலடி ஊசி மட்டுமே அடங்கும், ஒரு டேப்லெட் அனலாக் உருவாக்கப்படவில்லை. நீரிழிவு நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் நீண்ட காலமாக மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவை பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் நிலையற்ற அறிகுறிகளின் புகார்களைக் கொண்டுள்ளன.

வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைக்கும்போது, ​​ஜி.எல்.பி -1 இன் நிலை சில நேரங்களில் தாவக்கூடும், அதனுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. ஒரு வளர்சிதை மாற்ற முகவராக பீட்டா மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் சிக்கலான சிகிச்சையில் தன்னை நிரூபித்துள்ளார்.

புதிய தலைமுறை சிரிஞ்ச் பேனாக்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான படிப்படியான வழிமுறைகளை வீடியோ காட்டுகிறது.