நாட்டில் நீரிழிவு என்பது சமூக ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க ஐந்து நோய்களில் ஒன்றாகும், அதில் இருந்து நம் தோழர்கள் முடக்கப்பட்டு இறக்கின்றனர். தோராயமான மதிப்பீடுகளின்படி, நாட்டில் நீரிழிவு நோயால் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 230 ஆயிரம் நீரிழிவு நோயாளிகள் இறக்கின்றனர். அவர்களில் பெரும்பாலோர் உயர்தர மருந்துகள் இல்லாமல் தங்கள் நிலையை நிர்வகிக்க முடியாது.
மிகவும் பிரபலமான மற்றும் நேரத்தை சோதித்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் பியாகுனைடுகள் மற்றும் சல்போனிலூரியாக்களின் குழுவிலிருந்து வந்தவை. அவை மருத்துவ நடைமுறை மற்றும் ஏராளமான ஆய்வுகளில் பரவலாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன, அவை வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அனைத்து நிலைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கிளைம்காம்ப் (சர்வதேச வடிவத்தில் கிளைம்காம்ப்) என்ற மருந்து மருந்து பியாகுனைடு மற்றும் சல்போனிலூரியா தயாரிப்பின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டது, மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளைகாசைட்டின் திறன்களை இணைத்து, கிளைசீமியாவை திறம்பட மற்றும் பாதுகாப்பாக கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
மருந்தியல் கிளைம்காம்ப்
வளாகத்தின் அடிப்படை தயாரிப்புகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை வியத்தகு முறையில் வேறுபடுகிறது, இது சிக்கலை வெவ்வேறு கோணங்களில் பாதிக்க உதவுகிறது.
கிளிக்லாசைடு
மருந்தின் முதல் கூறு ஒரு புதிய தலைமுறை சல்போனிலூரியாக்களின் பிரதிநிதியாகும். மருந்தின் சர்க்கரையை குறைக்கும் திறன் கணைய β- செல்கள் மூலம் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது. தசை கிளைகோஜன் சின்தேஸின் தூண்டுதலுக்கு நன்றி, தசைகளால் குளுக்கோஸின் பயன்பாடு மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அதாவது இது மிகவும் தீவிரமாக கொழுப்பாக மாற்றப்படவில்லை. வளர்சிதை மாற்ற மறைந்த நீரிழிவு உட்பட சில நாட்களில் கிளிக்லாசைட்டின் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை இயல்பாக்குகிறது.
பொதுவாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொண்ட பிறகு தன்னை வெளிப்படுத்தும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா, கிளிக்லாசைடு பயன்படுத்திய பிறகு ஆபத்தானது அல்ல. பிளேட்லெட் திரட்டுதல், ஃபைப்ளினோலிடிக் மற்றும் ஹெபரின் செயல்பாடு மருந்துடன் அதிகரிக்கிறது. ஹெபரின் சகிப்புத்தன்மை அதிகரித்தது, ஒரு மருந்து மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
மெட்ஃபோர்மின்
கிளைம்காம்பின் இரண்டாவது அடிப்படை அங்கமான மெட்ஃபோர்மினின் வேலையின் வழிமுறை கல்லீரலில் இருந்து வெளியாகும் கிளைகோஜனின் கட்டுப்பாட்டின் காரணமாக அடித்தள சர்க்கரை அளவு குறைவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஏற்பிகளின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதன் மூலம், மருந்து இன்சுலின் செல்கள் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது. புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளிலிருந்து குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம், செயலில் நுகர்வுக்காக தசை திசுக்களுக்கு அதன் போக்குவரத்தை விரைவுபடுத்துகிறது.
குடல்களில், மெட்ஃபோர்மின் சுவர்கள் வழியாக குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது. இரத்தத்தின் கலவை மேம்படுகிறது: மொத்த கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரால் மற்றும் எல்.டி.எல் ("மோசமான" கொழுப்பு) ஆகியவற்றின் செறிவு குறைகிறது, எச்.டி.எல் ("நல்ல" கொழுப்பு) அளவு அதிகரிக்கிறது. மெட்ஃபோர்மின் அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பான β- செல்களை பாதிக்காது. இந்த பக்கத்தில், செயல்முறை கிளிக்லாசைடை கட்டுப்படுத்துகிறது.
மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
கிளிக்லாசைடு
செரிமானப் பாதையில் நுழைந்த பிறகு, மருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது: 40 மி.கி அளவிலான அளவில், சிமாக்ஸின் அதிகபட்ச மதிப்பு (2-3 μg / ml) 2-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் குறிப்பிடப்படுகிறது. கிளைகிளாஸைடு அதன் புரதங்களுடன் 85-98% பிணைக்கிறது. மருந்தின் உயிர் உருமாற்றம் கல்லீரலில் நிகழ்கிறது. உருவாகும் வளர்சிதை மாற்றங்களில், ஒன்று மைக்ரோசர்குலேஷனில் செயலில் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
டி 1/2 இன் அரை ஆயுள் 8 முதல் 20 மணி நேரம் ஆகும். சிதைவு பொருட்கள் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களை (70% வரை) அகற்றுகின்றன, ஓரளவு (12% வரை) குடல்களை அகற்றும். மருந்து பகலில் வேலை செய்கிறது. முதிர்ந்த வயதினரின் நீரிழிவு நோயாளிகளில், கிளைகிளாஸைடு செயலாக்கத்தின் மருந்தியல் அம்சங்கள் பதிவு செய்யப்படவில்லை. சிதைவு பொருட்கள் இயற்கையாகவே பெறப்படுகின்றன: 65% - சிறுநீருடன், 12% - மலத்துடன்.
மெட்ஃபோர்மின்
செரிமான மண்டலத்தில், மருந்து 48-52% உறிஞ்சப்படுகிறது. உண்ணாவிரத உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 60% ஐ தாண்டாது. இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு (1 μg / ml) 1.8-2.7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. உணவுடன் மருந்தின் பயன்பாடு Cmax ஐ 40% குறைக்கிறது மற்றும் உச்ச சாதனையின் வீதத்தை 35 நிமிடங்கள் குறைக்கிறது. மெட்ஃபோர்மின் கிட்டத்தட்ட இரத்த புரதங்களுடன் பிணைக்காது, ஆனால் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் குவிகிறது.
டி 1/2 இன் அரை ஆயுள் 6.2 மணி நேரம். வளர்சிதை மாற்றங்கள் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களாலும், ஓரளவு (சுமார் மூன்றில் ஒரு பங்கு) குடல்களாலும் அகற்றப்படுகின்றன.
கிளிம்காம்பிற்கு யார் பொருந்தவில்லை
ஒருங்கிணைந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- வகை 1 நோயுள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள்;
- கெட்டோஅசிடோசிஸுடன் (நீரிழிவு வடிவம்);
- நீரிழிவு நோய் மற்றும் கோமாவுடன்;
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன்;
- கடுமையான நிலைமைகள் (தொற்று, நீரிழப்பு, அதிர்ச்சி) சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தினால்;
- நோய்க்குறியியல் திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியுடன் இருக்கும்போது (மாரடைப்பு, மாரடைப்பு அல்லது சுவாசக் கோளாறு);
- கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்கள்;
- மைக்கோனசோலின் இணையான பயன்பாட்டுடன்;
- இன்சுலின் (தொற்றுநோய்கள், செயல்பாடுகள், கடுமையான காயங்கள்) உடன் மாத்திரைகளை தற்காலிகமாக மாற்றுவது சம்பந்தப்பட்ட சூழ்நிலைகளில்;
- ஒரு ஹைபோகலோரிக் (1000 கிலோகலோரி / நாள் வரை) உணவுடன்;
- கடுமையான ஆல்கஹால் விஷத்துடன், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் செய்யும் நபர்கள்;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வரலாறு என்றால்;
- மருந்து சூத்திரத்தின் பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டது.
நோயாளி அயோடின் அடிப்படையிலான கான்ட்ராஸ்ட் மார்க்கர்களைப் பயன்படுத்தி ரேடியோஐசோடோப் அல்லது எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியிருந்தால், இரண்டு நாட்களுக்கு முன்னும் அதே காலகட்டத்திலும் கிளைம்காம்ப் ரத்து செய்யப்படுகிறது.
முதிர்ச்சியடைந்த (60 வயதிற்குப் பிறகு) நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்காதீர்கள், அவர்கள் அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபட நிர்பந்திக்கப்பட்டால், இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதைத் தூண்டுகிறது.
பக்க விளைவுகள்
அனைத்து செயற்கை மருந்துகளும், பாதுகாப்பானவை கூட விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியாஸ் - எரித்ரோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பான்சிட்டோபீனியா, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு.
மூன்றாம் தலைமுறை மெட்ஃபோர்மின் பாதுகாப்பான மருந்து.
தழுவல் காலத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகள் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளை மட்டுமே புகார் செய்கின்றனர்: வருத்தப்பட்ட மலம், பசி குறைதல், சுவை மாற்றம் (ஒரு உலோக சுவை தோற்றம்).
பொதுவான விளைவுகளுக்கு கூடுதலாக, கிளைம்காம்ப் குறிப்பிட்டவற்றை பதிவு செய்தது. அவற்றின் அம்சங்கள் அட்டவணையில் பிரதிபலிக்கின்றன.
உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பெயர்கள் | விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் வகைகள் |
நாளமில்லா அமைப்பு | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் (அதிகப்படியான அளவு மற்றும் உணவுக்கு இணங்காதது) - தலைவலி, சோர்வு, கட்டுப்பாடற்ற பசி, வியர்வை, வலிமை இழப்பு, பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, அதிகரித்த இதய துடிப்பு, நரம்பியல், சுய கட்டுப்பாடு இழப்பு, மயக்கம் (நிலை முன்னேறினால்). |
வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் | தீவிர நிகழ்வுகளில் - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, தசை வலி, பொது பலவீனம், ஐசோமினியா, தாழ்வெப்பநிலை, எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு துளி, மற்றும் பிராடி கார்டியா ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. |
இரைப்பை குடல் | வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வயிற்றில் அதிக எடை, சுவை மாற்றங்கள், பசியின்மை (உணவுடன் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது), சில சமயங்களில் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை போன்றவற்றில் ஏற்படும் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், மருந்து மாற்றுதல் தேவைப்படுகிறது, கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். |
இரத்த ஓட்டம் | அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சுற்றோட்ட அமைப்பு தடுக்கப்படுகிறது, லுகோபீனியா, இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகியவற்றின் விளைவு வெளிப்படுகிறது. |
ஒவ்வாமை | தோல் எதிர்வினைகள் யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, மேக்குலோபாபுலர் தடிப்புகளால் வெளிப்படுகின்றன. |
பார்வைக் குறைபாடு அரிதாகவே பதிவு செய்யப்படுகிறது, இதற்கு டோஸ் சரிசெய்தல் அல்லது கிளைம்காம்பை ஒத்த சொற்களுடன் முழுமையாக மாற்ற வேண்டும்.
கிளைம்காம்ப் அளவு வடிவம் மற்றும் கலவை
ரஷ்ய உற்பத்தியாளர் அக்ரிகின், கிளைம்காம்பை உருளை மாத்திரைகள் வடிவில் வெள்ளை நிறத்தில் மஞ்சள் நிறத்துடன், பிரிக்கும் கோடுடன் தயாரிக்கிறார். பளிங்கு அமைப்பு சாத்தியம்.
ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 40 மி.கி கிளிக்லாசைடு மற்றும் 500 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் உள்ளன. கலப்படங்களுடன் அடிப்படை கூறுகளை நிரப்பவும்: சோர்பிடால், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், போவிடோன், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட். விளிம்பு கலங்களில் உள்ள ஒவ்வொரு தட்டிலும், 10 மாத்திரைகள் தொகுக்கப்படுகின்றன. ஒரு அட்டை பெட்டியில் பல கொப்புளங்கள் இருக்கலாம். பிளாஸ்டிக் வழக்குகளில் ஒரு திருகு தொப்பி மூலம் மருந்தை பேக் செய்ய முடியும்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் வெளியிடப்படுகின்றன. மருந்து சேமிப்பதற்கு சிறப்பு நிபந்தனைகள் தேவையில்லை (உலர்ந்த, குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத மற்றும் செயலில் புற ஊதா இடம், அறை வெப்பநிலை). கிளிம்காம்பின் அடுக்கு ஆயுளை உற்பத்தியாளர் 2 ஆண்டுகள் வரை தீர்மானிக்கிறார். காலாவதியான மருந்து அகற்றப்பட வேண்டும்.
விண்ணப்பிப்பது எப்படி
கிளிம்காம்பைப் பொறுத்தவரை, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மருந்தை உணவோடு அல்லது உடனடியாக எடுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றன. பகுப்பாய்வுகள், நோயாளியின் நிலை, நோயின் தீவிரம், இணக்கமான நோயியல், மருந்துகளுக்கு ஒரு தனிப்பட்ட எதிர்வினை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டு, மருந்தை மருத்துவர் தேர்வு செய்கிறார்.
தொடக்க விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு ஒன்று முதல் மூன்று மாத்திரைகளைத் தாண்டாது, படிப்படியாக டோஸ் டைட்ரேஷன் மூலம் அதிகபட்சம் 5 மாத்திரைகள் / நாள் வரை. நீங்கள் சிறந்த முடிவைப் பெறும் வரை. தினசரி டோஸ் வழக்கமாக 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது - காலை மற்றும் மாலை.
அளவுக்கதிகமாக உதவுங்கள்
ஒரு டோஸ் பரிசோதனையில் மெட்ஃபோர்மின் இருப்பது லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும், மற்றும் க்ளிக்லாசைடு - ஹைபோகிளைசீமியாவுக்கு.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (அக்கறையின்மை, விரைவான சுவாசம், மோசமான தூக்கத்தின் தரம், தசை வலி, டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்) அறிகுறிகள் இருந்தால், மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார், ஏனெனில் பாதிக்கப்பட்டவரை ஹீமோடையாலிசிஸ் பயன்படுத்தி மருத்துவமனையில் மட்டுமே மீட்டெடுக்க முடியும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை கடுமையாக இல்லாவிட்டால், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு குளுக்கோஸ் அல்லது வழக்கமான சர்க்கரையை வழங்கினால் போதும். அவர் மயக்கமடைந்தால், மருந்துகள் (40% குளுக்கோஸ், குளுக்ககோன், டெக்ஸ்ட்ரோஸ்) செலுத்தப்படுகின்றன அல்லது சொட்டுகின்றன. நோயாளி குணமடையும்போது, மறுபிறப்பைத் தடுக்க அவர்களுக்கு அதிக கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள் வழங்கப்படுகின்றன.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
ஆரம்ப நாட்களில், உண்ணாவிரதம் மற்றும் போஸ்ட்ராண்டியல் (சாப்பிட்ட 2 மணிநேரம்) சர்க்கரையின் அளவை முறையாகக் கண்காணிப்பது முக்கியம். அனைத்து அளவீட்டு முடிவுகளும் நீரிழிவு நோயாளியின் நாட்குறிப்பில் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைம்காம்ப் ஒரு முழுமையான உணவை வழங்குவதற்கு ஏற்றது. கார்போஹைட்ரேட்டுகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், நோயாளி காலை உணவை புறக்கணிக்கிறார் அல்லது விளையாட்டுகளில் தீவிரமாக ஈடுபடுகிறார், கிளைகாசைடு இருப்பதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சூழ்நிலைகளின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். மோசமான ஊட்டச்சத்து, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், பல சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை இணையாக எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஹைப்போகிளைசீமியா கடுமையான உடல் உழைப்பைத் தூண்டுகிறது. ஆகையால், நீரிழிவு நோயாளிகள் மருந்துகளின் அளவு மற்றும் அட்டவணை தொடர்பான அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்குவது மிகவும் முக்கியம்.
நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை மாறியிருந்தால் (உணர்ச்சி மிகுந்த சுமை, உணவு, உடல் அதிக வேலை), மருத்துவர் சிகிச்சை முறையை மாற்றலாம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்யலாம்.
பிளைட்டரி-அட்ரீனல் நோய்க்குறியீடுகளால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள, மோசமான உடல்நலம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ள முதிர்ந்த வயதினருக்கு கிளைம்காம்பை பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ அறிகுறிகள் β- தடுப்பான்கள், ரெசர்பைன், குளோனிடைன், குவானெடிடின் ஆகியவற்றை மறைக்கக்கூடும்.
மருந்துடன் சிகிச்சையளிப்பது சிறுநீரகங்களின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து அவர்களுக்கு கூடுதல் சுமையை உருவாக்குகிறது. லாக்டேட் அளவு ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை சரிபார்க்கப்படுகிறது, அதே போல் தசை வலி.
கிளைம்காம்ப் சிகிச்சையின் போது, வாகனம் ஓட்டும் போது, உயரத்தில், மற்றும் ஆபத்தான பிற செயல்களில் கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம். பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால் கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க இது உதவும்.
நோயாளி விமர்சனங்கள்
ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளின் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் செயல்திறன் அவருக்கு தகுதியான பிரபலத்தை அளித்தன: நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள் பெரும்பாலும் கிளைம்காம்ப் மருந்து பற்றி நட்பாக இருக்கின்றன.
எலிசவெட்டா ஒலெகோவ்னா, சிகிச்சையாளர். வயதான காலத்தில், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மெதுவாகச் செல்கின்றன, இதனால் உடலில் சிதைவு பொருட்கள் குவிந்துவிடாது, மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். அதிர்ஷ்டவசமாக, கிளைம்காம்ப் சிகிச்சையின் பின்னர் கடுமையான சிக்கல்கள் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன, எனவே எனது நோயாளிகள் “நீரிழிவு அனுபவத்துடன்” ஒரு கூட்டு மருந்தை முயற்சிக்குமாறு நான் பரிந்துரைக்கிறேன். அதன் தனிப்பட்ட கூறுகள் (மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் க்ளிக்லாசைடு) ஏற்கனவே பெரும்பான்மையினருக்கு நன்கு தெரிந்தவை, எனவே உடல் புதிய மருந்தை அமைதியாக எடுத்துக்கொள்கிறது. பயன்பாட்டின் எளிமையைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு, வயதைப் போலவே, பலர் சரியான நேரத்தில் மருந்து குடிக்க மறந்து விடுகிறார்கள்.
டிமிட்ரி. முதல் வாரத்தில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன என்பது முட்டாள்தனம்: நான் இப்போது ஒரு மாதமாக கிளைம்காம்ப் குடித்து வருகிறேன், முதல் நாள் என் தலை வலிப்பது போலவே, எனக்கு குமட்டல் ஏற்படுகிறது, என் குடல்கள் இடைவிடாது வேலை செய்கின்றன. கிளைம்காம்ப் டேப்லெட்டுகளுக்கு, இணையத்தில் விலை சாதாரணமானது (60 பிசிக்களுக்கு - 450 ரூபிள்), மருந்து உதவுகிறது, எனவே இந்த அச .கரியங்கள் அனைத்தையும் நான் அனுபவிக்கிறேன். ஆனால் நீங்கள் ஒருவேளை ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் - ஒருவேளை அளவு அல்லது மருந்து மாறும்.
கிளிம்காம்பை எவ்வாறு மாற்றுவது?
மருந்தக சங்கிலியில், அசல் மாத்திரைகள் இன்னும் நூறு செலவாகும், தேவைப்பட்டால், நீங்கள் எப்போதும் கிளைம்காம்பிற்கான பட்ஜெட் ஒப்புமைகளை எடுக்கலாம்.
- கிளிஃபோர்மின் - 250 ரூபிள். 60 பிசிக்களுக்கு; மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை ஒரே மாதிரியானது, ஆனால் இன்சுலின் இருப்பது அனைவருக்கும் பொருந்தாது.
- டயாபார்ம் - 150 ரூபிள். 60 பிசிக்களுக்கு; இந்த மாத்திரைகளில் கிளிக்லாசைட்டின் செறிவு அதிகமாக உள்ளது (80 மி.கி), ஆனால் பொதுவாக இது அசல் போன்ற பிரச்சினைகளை தீர்க்கிறது.
- கிளிக்லாசைடு எம்.வி - 200 ரூபிள். 60 பிசிக்களுக்கு; இதில் உள்ள கிளிக்லாசைடு 30 மி.கி மட்டுமே, பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் ஒத்தவை.
"இனிப்பு நோய்க்கான" மனோவியல் காரணங்களை மருத்துவர்கள் மறுக்கவில்லை. டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு வழக்கத்திற்கு மாறான அணுகுமுறை ஊட்டச்சத்து நிபுணர் மற்றும் மிக உயர்ந்த வகையின் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் வழங்கப்படுகிறது. நிகிதினா இந்த வீடியோவில்: