நீரிழிவு ஃபெட்டோபதி என்பது ஒரு நோய்க்குறியியல் ஆகும், இது எதிர்பார்ப்புள்ள தாயில் நீரிழிவு இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் பலவீனமான சிறுநீரக மற்றும் வாஸ்குலர் செயல்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கணையத்திற்கு ஏற்படும் சேதமும் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. பெண்ணின் நிலையை கவனமாக கண்காணிப்பதும் தேவையான மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்துவதும் இத்தகைய பிரச்சினைகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.
நோயின் சாரம்
சர்க்கரை அளவின் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் தாய்க்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் கருவின் நீரிழிவு கரு உருவாகிறது. இந்த ஒழுங்கின்மைக்கு, குழந்தையின் உள் உறுப்புகளின் செயலிழப்பு சிறப்பியல்பு. பெரும்பாலும், இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள், கணையம் பாதிக்கப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு கருவளையம் கண்டறியப்பட்டால், இது அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கான அறிகுறியாகும்.
ஒரு சாதகமான விளைவு பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது:
- நீரிழிவு வகை;
- நோயியலின் சிக்கல்களின் இருப்பு;
- சிகிச்சை தந்திரங்கள்;
- கர்ப்பத்தின் அம்சங்கள்;
- நிலை நீரிழிவு இழப்பீடு.
காரணங்கள்
நோயியலின் தோற்றத்திற்கு முக்கிய காரணி நீரிழிவு நோய் அல்லது எதிர்பார்ப்புள்ள தாயில் ஒரு முன்கணிப்பு நிலை. ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் முன்னிலையில், இன்சுலின் சுரப்பு குறைதல் அல்லது இந்த பொருளின் தொகுப்பின் தன்னியக்கத்தை மீறுதல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
ஃபெட்டோபதி பின்வருமாறு தோன்றுகிறது: நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக சர்க்கரையின் அதிகப்படியான அளவு கருவுக்குள் நுழைகிறது. இந்த வழக்கில், குழந்தையின் கணையம் இன்சுலின் அதிகரித்த அளவை உருவாக்குகிறது. இந்த ஹார்மோனின் செல்வாக்கின் கீழ், அதிகப்படியான சர்க்கரை கொழுப்பாக மாற்றப்படுகிறது.
இது கருவின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, கொழுப்பின் அதிகப்படியான வைப்பு தோன்றும்.
சில நேரங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கர்ப்பகால நீரிழிவு காலத்தில் கரு கரு வளர்ச்சி உருவாகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், கருவின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப கணையத்தால் இன்சுலின் அதிகரித்த அளவை உற்பத்தி செய்ய முடியாது. இதன் விளைவாக, ஒரு பெண்ணுக்கு சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கும். பெரும்பாலும், இந்த விலகல் பிற்கால கட்டங்களில் நிகழ்கிறது.
மருத்துவ படம்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நீரிழிவு கருவுறுதல் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மீறல் குழந்தையின் தோற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய குழந்தைகளுக்கு, பின்வரும் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு:
- பெரிய எடை - 4-6 கிலோ;
- சிவப்பு-நீல தோல் நிறம்;
- உடலில் பெட்டீஷியல் தடிப்புகள் உருவாகின்றன - அவை தோலின் கீழ் இரத்தக்கசிவு;
- அகன்ற தோள்கள்;
- மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எபிட்டிலியம் வீக்கம்;
- முகத்தின் வீக்கம்;
- குறுகிய கைகள் மற்றும் கால்கள்;
- பெரிய வயிறு - சருமத்தின் கீழ் கொழுப்பு திசுக்களின் குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சி காரணமாக.
இந்த நோயறிதலுடன், ஒரு குழந்தைக்கு சுவாசக் கோளாறு ஏற்படலாம். இது நுரையீரலில் ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு உற்பத்தியில் உள்ள குறைபாடு காரணமாகும் - ஒரு சர்பாக்டான்ட். அவர்தான் முதல் சுவாசத்தின் போது நுரையீரலின் விரிவாக்கத்திற்கு பங்களிப்பு செய்கிறார்.
மற்றொரு தனித்துவமான அறிகுறி மஞ்சள் காமாலை. இது ஒரு மஞ்சள் தோல் தொனி மற்றும் கண்களின் ஸ்க்லெரா தோற்றத்துடன் இருக்கும். இந்த மீறல் பெரும்பாலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படும் உடலியல் நிலையில் குழப்பமடையக்கூடாது.
பிறந்த பிறகு, குழந்தைக்கு நரம்பியல் அசாதாரணங்கள் இருக்கலாம். அவை பின்வரும் நிபந்தனைகளின் வடிவத்தில் தோன்றும்:
- தசைக் குறைவு
- உறிஞ்சும் நிர்பந்தத்தின் மீறல்;
- குறைவான செயல்பாடு, இது அதிகரித்த உற்சாகத்தால் மாற்றப்படுகிறது - அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு அதிகப்படியான கவலை, தூக்கக் கலக்கம், கைகால்கள் நடுங்குதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
கண்டறியும் ஆராய்ச்சி
நோயியலை அடையாளம் காண, குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஆரம்பத்தில், மருத்துவர் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வரலாற்றைப் படிக்கிறார். நீரிழிவு நோய் அல்லது ஒரு பெண்ணில் ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் நிலை இருப்பதால் கருவுறுதல் அபாயத்தை நீங்கள் சந்தேகிக்கலாம்.
அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், இது 10-14 வாரங்கள் எடுக்கும், மேலும் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. கரு வளர்ச்சியின் சாத்தியத்தை சந்தேகிக்க, இதுபோன்ற அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு:
- கருவின் பெரிய அளவு;
- விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல்;
- குழந்தையின் உடலின் தவறான விகிதாச்சாரம்;
- அம்னோடிக் திரவத்தின் சாதாரண அளவை மீறுகிறது.
பிறந்த பிறகு, நீங்கள் தேவையான நோயறிதல்களையும் மேற்கொள்ளலாம். இதைச் செய்ய, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை மருத்துவர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். கருவுடன், நிறைய எடை, ஒரு பெரிய தொப்பை, உடலின் விகிதாச்சாரத்தை மீறுதல் உள்ளது.
அத்தகைய நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்க மறக்காதீர்கள்:
- துடிப்பு ஆக்சிமெட்ரி
- தெர்மோமெட்ரி
- இதய துடிப்பு கட்டுப்பாடு;
- இரத்த குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு;
- எக்கோ கார்டியோகிராபி;
- குழந்தையின் மார்பின் எக்ஸ்ரே.
ஒரு குழந்தைக்கு மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் செயல்திறன் சிறிய முக்கியத்துவம் இல்லை:
- ஃபெட்டோபதியுடன் பாலிசித்தெமியா உள்ளது. இந்த நிலை சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அளவு அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் அதிகரித்தது. இந்த பொருள் இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதக் கூறு ஆகும், இது சுவாச செயல்பாட்டிற்கு காரணமாகும்.
- உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் குளுக்கோஸின் குறைவு.
கூடுதலாக, நீங்கள் ஒரு குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் குழந்தை உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டியிருக்கலாம். நோய் கண்டறிதல் விரிவானதாக இருக்க வேண்டும்.
சிகிச்சை முறைகள்
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் ஒரு குழந்தையின் கண்டறியும் ஆய்வுகளின் முடிவுகளைப் பெற்ற உடனேயே, சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். கருவின் வளர்ச்சியில் நோயின் எதிர்மறையான தாக்கத்தின் அச்சுறுத்தலைக் குறைக்க இது உதவும்.
பிறப்புக்கு முந்தைய பராமரிப்பு
கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும், குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். அழுத்தத்தின் நிலையான அளவீடு சமமாக முக்கியமானது. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் கூடுதல் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கலாம்.
ஊட்டச்சத்து கட்டுப்பாட்டில் கவனம் செலுத்த மறக்காதீர்கள். உணவில் தாய் மற்றும் கருவுக்கு தேவையான வைட்டமின்கள் இருக்க வேண்டும். தயாரிப்புகளில் போதுமான அளவு பயனுள்ள பொருட்கள் இருந்தால், மருத்துவர் கூடுதல் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
மருத்துவ அவதானிப்புகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின் அடிப்படையில், உகந்த பிறந்த தேதி தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில், 37 வாரங்கள் சிறந்தவை. தாய் அல்லது குழந்தையிடமிருந்து கடுமையான அச்சுறுத்தல் இருந்தால், காலக்கெடு மாற்றப்படலாம்.
பிரசவம்
பிரசவத்தின் கட்டத்தில், கிளைசீமியா நிச்சயமாக கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். குளுக்கோஸ் இல்லாததால், சுருக்கங்கள் பலவீனமடையும் அபாயம் உள்ளது, ஏனெனில் இந்த பொருள் கருப்பையின் முழு குறைப்புக்கு தேவைப்படுகிறது.
ஆற்றல் பற்றாக்குறை உழைப்பில் சிரமத்தை உருவாக்குகிறது. இது பிரசவத்தின்போது அல்லது அதற்குப் பிறகு நனவு இழப்பால் நிறைந்துள்ளது. குறிப்பாக கடினமான சூழ்நிலைகளில், ஒரு பெண் கோமா நிலைக்கு கூட வரக்கூடும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உதவியுடன் இந்த நிலையை அகற்ற வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, 100 மில்லி தண்ணீரில் 1 பெரிய ஸ்பூன்ஃபுல் சர்க்கரையை கரைத்து இனிப்பு பானம் எடுத்துக் கொண்டால் போதும். மேலும், 5% குளுக்கோஸ் கரைசலை நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்த மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். பொதுவாக 500 மில்லி தேவைப்படுகிறது.
வலிப்பு நோய்க்குறி ஏற்படும் போது, 100-200 மி.கி ஹைட்ரோகார்டிசோனின் பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது. 0.1% அட்ரினலின் பயன்படுத்தவும் இது தேவைப்படலாம். இருப்பினும், அதன் அளவு 1 மில்லிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
மகப்பேற்றுக்கு பின் சிகிச்சை
பிறந்த அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குழந்தை 5% குளுக்கோஸ் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவதாகக் காட்டப்படுகிறது. இதற்கு நன்றி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க முடியும்.
பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு இன்சுலின் கொடுக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், அதன் அளவு 2-3 மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது. இது சர்க்கரை குறையும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க உதவுகிறது. பிறந்த 10 வது நாளில், கிளைசீமியா கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் பெண்களில் காணப்பட்ட அந்த குறிகாட்டிகளுக்குத் திரும்புகிறது.
ஒரு குழந்தை பிறந்த முதல் நாளில், மருத்துவர்கள் இதுபோன்ற நிகழ்வுகளை நடத்த வேண்டும்:
- தேவையான வெப்பநிலை அளவீடுகளைப் பராமரிக்கவும்.
- குழந்தையின் உடலில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிக்கவும். காட்டி 2 mmol / l ஆகக் குறைந்து, இந்த பொருள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
- சுவாச செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும். இதற்காக, சிறப்பு மருந்துகள் அல்லது வென்டிலேட்டரைப் பயன்படுத்தலாம்.
- சரியான இருதய சிக்கல்கள்.
- எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் இயல்பான சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும். இந்த நோக்கத்திற்காக, கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் அறிமுகம் குறிக்கப்படுகிறது.
- மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டால், ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை அமர்வுகளை நடத்துங்கள். இதற்காக, குழந்தை புற ஊதா கதிர்வீச்சு கொண்ட ஒரு சாதனத்தின் கீழ் வைக்கப்படுகிறது. கண்களை ஒரு சிறப்பு துணியால் பாதுகாக்க வேண்டும். செயல்முறை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையில் அவசியம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
விளைவுகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீரிழிவு கருப்பொருள் ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தூண்டும்:
- நோயியலை குழந்தை பிறந்த நீரிழிவு நோயாக மாற்றுகிறது.
- சுவாச துன்ப நோய்க்குறி. இத்தகைய நோயறிதலுடன் பிறந்த குழந்தைகளில் மரணத்திற்கு இந்த நிலை மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.
- பிறந்த குழந்தை ஹைபோக்ஸியா. இந்த கோளாறு கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் திசுக்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. இந்த வார்த்தையின் மூலம் உடலில் உள்ள சர்க்கரை அளவு குறைந்து வருவதாகும். இந்த மீறல் இன்சுலின் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படும் பின்னணிக்கு எதிராக குழந்தையின் உடலில் தாயின் குளுக்கோஸை திடீரென நிறுத்தியதன் விளைவாக இருக்கலாம். இத்தகைய மீறல் மிகப்பெரிய ஆபத்து மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.
- ஒரு குழந்தையில் கனிம வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைத்தல். இது மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியம் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது, இது நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. பின்னர், இத்தகைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் மன மற்றும் அறிவுசார் வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருக்கிறார்கள்.
- கடுமையான இதய செயலிழப்பு.
- உடல் பருமன்
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குழந்தையின் போக்கு.
தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
இந்த ஒழுங்கின்மையை எதிர்பார்க்கும் தாயின் பக்கத்திலிருந்தே தடுக்க முடியும். தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- நீரிழிவு மற்றும் பிரீடியாபயாட்டஸை விரைவாகக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல். இது கர்ப்பத்திற்கு முன்பும், கருத்தரித்தபின்னும் செய்யப்பட வேண்டும்.
- கரு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல். இதற்காக, மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் காலக்கெடுவைக் கடைப்பிடி, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளை முறையாகச் செய்வது அவசியம்.
- இரத்த சர்க்கரையின் விரிவான கட்டுப்பாடு மற்றும் திருத்தம். ஒரு பெண்ணில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த முதல் நாளிலிருந்தே இதைச் செய்ய வேண்டும்.
- நிறுவப்பட்ட கால அட்டவணையின்படி மகப்பேறு மருத்துவரிடம் முறையான வருகைகள்.
- எதிர்பார்க்கும் தாயின் சரியான நேரத்தில் பதிவு. இது 12 வாரங்களுக்கு முன் செய்யப்பட வேண்டும்.
