நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் அறிகுறிகளிலிருந்து விடுபட, நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிறப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய ஆண்டிடியாபெடிக் (ஹைபோகிளைசெமிக்) முகவர்கள் பெற்றோரின் பயன்பாட்டிற்காகவும், வாய்வழியாகவும் இருக்கலாம்.
வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் பொதுவாக பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
- சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் (இவை கிளிபென்கிளாமைடு, கிளிக்விடான், க்ளிக்லாசிட், கிளிமிபிரிட், கிளிபிசிட், குளோர்ப்ரோபமைடு);
- ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் ("அகார்போஸ்", "மிக்லிடோல்");
- மெக்லிடினைடுகள் ("நட்லெக்லைனைடு", "ரெபாக்ளின்னைடு");
- biguanides ("மெட்ஃபோர்மின்", "புஃபோர்மின்", "ஃபென்ஃபோர்மின்");
- தியாசோலிடினியோன்ஸ் (பியோகிளிட்டசோன், ரோசிகிளிட்டசோன், சிக்லிடாசோன், எங்லிடசோன், ட்ரோக்ளிடசோன்);
- Incretinomimetics.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பண்புகள் மற்றும் செயல்
கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. தொற்று நோய்களிலிருந்து விடுபட சல்பா மருந்துகளை உட்கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு கிடைத்ததாக மாறிய நேரத்தில் இத்தகைய சேர்மங்களின் திறன் நிறுவப்பட்டது. எனவே, இந்த பொருட்கள் நோயாளிகளுக்கு உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவையும் ஏற்படுத்தின.
இந்த காரணத்திற்காக, உடலில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கும் திறனுடன் சல்போனமைடுகளின் வழித்தோன்றல்களைத் தேடத் தொடங்கியது. இந்த பணி உலகின் முதல் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் தொகுப்புக்கு பங்களித்தது, அவை நீரிழிவு பிரச்சினைகளை தரமான முறையில் தீர்க்க முடிந்தது.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கான வெளிப்பாடு குறிப்பிட்ட கணைய பீட்டா செல்களை செயல்படுத்துவதோடு தொடர்புடையது, இது தூண்டுதல் மற்றும் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் அதிகரித்த உற்பத்தியுடன் தொடர்புடையது. நேர்மறையான விளைவுக்கு ஒரு முக்கியமான முன்நிபந்தனை, கணையத்தில் வாழும் வாழ்க்கை மற்றும் முழு பீட்டா செல்கள் இருப்பது.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதால், அவற்றின் சிறந்த ஆரம்ப விளைவு முற்றிலும் இழக்கப்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. மருந்து இன்சுலின் சுரப்பை பாதிக்கும். பீட்டா கலங்களில் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கை குறைவதே இதற்குக் காரணம் என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகின்றனர். அத்தகைய சிகிச்சையில் ஒரு இடைவெளிக்குப் பிறகு, மருந்துக்கு இந்த உயிரணுக்களின் எதிர்வினை முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படலாம் என்பதும் தெரியவந்தது.
சில சல்போனிலூரியாக்கள் கூடுதல் கணைய விளைவைக் கொடுக்கக்கூடும். அத்தகைய செயலுக்கு குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ மதிப்பு இல்லை. கூடுதல் கணைய விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- எண்டோஜெனஸ் இயற்கையின் இன்சுலின் இன்சுலின் சார்ந்த திசுக்களின் அதிகரித்த பாதிப்பு;
- கல்லீரலில் குளுக்கோஸின் உற்பத்தி குறைந்தது.
உடலில் இந்த விளைவுகளின் வளர்ச்சியின் முழு பொறிமுறையும் பொருட்கள் (குறிப்பாக "கிளிமிபிரைடு") காரணமாகும்:
- இலக்கு கலத்தில் இன்சுலின் உணர்திறன் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும்;
- இன்சுலின்-ஏற்பி தொடர்புகளை தர ரீதியாக மேம்படுத்துதல்;
- போஸ்ட்ரெசெப்டர் சிக்னலின் கடத்தலை இயல்பாக்குதல்.
கூடுதலாக, சோமடோஸ்டாட்டின் வெளியீட்டிற்கு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் ஒரு வினையூக்கியாக மாறக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, இது குளுகோகன் உற்பத்தியை அடக்குவதை சாத்தியமாக்கும்.
சல்போனிலூரியாஸ்
இந்த பொருளின் பல தலைமுறைகள் உள்ளன:
- 1 வது தலைமுறை: "டோலாசமைட்", "டோல்பூட்டமைடு", "கார்பூட்டமைடு", "அசிட்டோஹெக்ஸமைடு", "குளோர்ப்ரோபமைடு";
- 2 வது தலைமுறை: கிளிபென்கிளாமைடு, கிளிக்விடான், கிளிக்சோக்சிட், கிளிபோர்னூரில், கிளிக்லாசிட், கிளிபிசிட்;
- 3 வது தலைமுறை: கிளிமிபிரைடு.
இன்றுவரை, நம் நாட்டில், 1 வது தலைமுறையின் மருந்துகள் நடைமுறையில் கிட்டத்தட்ட பயன்படுத்தப்படவில்லை.
1 மற்றும் 2 வது தலைமுறையின் மருந்துகளின் முக்கிய வேறுபாடு அவற்றின் செயல்பாட்டின் மாறுபட்ட அளவுகளில். 2 வது தலைமுறை சல்போனிலூரியாவை குறைந்த அளவுகளில் பயன்படுத்தலாம், இது பல்வேறு பக்க விளைவுகளின் தரத்தை குறைக்க உதவுகிறது.
எண்ணிக்கையில் பேசும்போது, அவற்றின் செயல்பாடு 50 அல்லது 100 மடங்கு அதிகமாக இருக்கும். எனவே, 1 வது தலைமுறை மருந்துகளின் சராசரி தினசரி அளவு 0.75 முதல் 2 கிராம் வரை இருக்க வேண்டும் என்றால், 2 வது தலைமுறை மருந்துகள் ஏற்கனவே 0.02-0.012 கிராம் அளவை வழங்குகின்றன.
சில இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகளும் சகிப்புத்தன்மையில் வேறுபட்டிருக்கலாம்.
மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள்
கிளிக்லாசைடு - இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளில் ஒன்றாகும். மருந்து ஒரு தரமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மட்டுமல்ல, முன்னேற்றத்திற்கும் பங்களிக்கிறது:
- ஹீமாட்டாலஜிகல் குறிகாட்டிகள்;
- இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகள்;
- ஹீமோஸ்டேடிக் அமைப்புகள், இரத்தத்தின் மைக்ரோசர்குலேஷன்;
- ஹெப்பரின் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாடு;
- ஹெப்பரின் சகிப்புத்தன்மை.
கூடுதலாக, கிளைகிளாஸைடு மைக்ரோவாஸ்குலிடிஸ் (விழித்திரை சேதம்) வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், பிளேட்லெட்டுகளின் எந்தவொரு ஆக்கிரமிப்பு வெளிப்பாடுகளையும் அடக்கவும், பிரித்தெடுத்தல் குறியீட்டை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு சிறந்த ஆக்ஸிஜனேற்றியின் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது.
கிளைகிடன் - சிறுநீரக செயல்பாட்டை சற்று பலவீனப்படுத்திய நோயாளிகளின் குழுக்களுக்கு பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருந்து. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், சிறுநீரகங்கள் 5 சதவிகித வளர்சிதை மாற்றங்களையும், மீதமுள்ள 95 - குடல்களையும் வெளியேற்றும்
கிளிபிசைடு இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்விளைவுகளில் குறைந்தபட்ச அளவிலான ஆபத்தைக் குறிக்கும். இது ஒட்டுமொத்தமாக வளர்சிதை மாற்றங்களைக் கொண்டிருக்கக்கூடாது.
வாய்வழி முகவர்களின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகள் முக்கிய சிகிச்சையாக இருக்கலாம், இது இன்சுலின் உட்கொள்ளலில் இருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது. இத்தகைய மருந்துகள் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் அதன் போக்கின் சிக்கல்கள் இல்லாமல்:
- கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்;
- அவசர இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் நோய்கள்.
நோயாளிகளுக்கு சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள் சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை, போதுமான உணவுடன் கூட, இன்சுலின் ஹார்மோனின் தினசரி தேவை 40 அலகுகளை விட அதிகமாக உள்ளது. கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவம், நீரிழிவு கோமாவின் வரலாறு மற்றும் சரியான உணவு சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக உயர் குளுக்கோசூரியா இருந்தால் மருத்துவர் அவற்றை பரிந்துரைக்க மாட்டார்.
பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கீழ் சல்போனிலூரியாவுடன் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது சாத்தியமாகும், இது 40 யூனிட்டுகளுக்கும் குறைவான அளவுகளில் இன்சுலின் கூடுதல் ஊசி மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், 10 PIECES வரை, இந்த மருந்தின் வழித்தோன்றல்களுக்கு மாற்றம் செய்யப்படும்.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் நீண்டகால பயன்பாடு எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், இது இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையால் மட்டுமே கடக்க முடியும். டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், இதுபோன்ற ஒரு தந்திரோபாயம் ஒரு நேர்மறையான முடிவை விரைவாகக் கொடுக்கும், மேலும் இன்சுலின் தினசரி தேவையை குறைக்க உதவும், அத்துடன் நோயின் போக்கை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
சல்போனிலூரியா காரணமாக ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியைக் குறைப்பது குறிப்பிடத்தக்கது, மற்றும் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி ஒரு கடுமையான சிக்கலாகும். இது அதன் வழித்தோன்றல்களின் ஆஞ்சியோபிரோடெக்டிவ் செயல்பாடு காரணமாக இருக்கலாம், குறிப்பாக 2 வது தலைமுறையைச் சேர்ந்தவை. இருப்பினும், அவற்றின் ஆத்தரோஜெனிக் விளைவின் ஒரு குறிப்பிட்ட நிகழ்தகவு உள்ளது.
இந்த மருந்தின் வழித்தோன்றல்களை இன்சுலின், அத்துடன் பிகுவானைடுகள் மற்றும் "அகார்போஸ்" ஆகியவற்றுடன் இணைக்க முடியும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட 100 யூனிட் இன்சுலின் கூட நோயாளியின் ஆரோக்கியம் மேம்படாத சந்தர்ப்பங்களில் இது சாத்தியமாகும்.
சல்போனமைடு சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி, அவற்றின் செயல்பாட்டைக் குறைக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்:
- மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள்;
- சாலிசிலேட்டுகள்;
- "புட்டாடியன்";
- எத்தியோனமைடு;
- சைக்ளோபாஸ்பாமைடு;
- டெட்ராசைக்ளின்ஸ்;
- குளோராம்பெனிகால்.
இந்த நிதிகளை சல்பா மருந்துகளுக்கு கூடுதலாகப் பயன்படுத்தும்போது, வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடையக்கூடும், இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
நீங்கள் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (எடுத்துக்காட்டாக, "ஹைட்ரோகுளோரோதியசோட்") மற்றும் பி.கே.கே ("நிஃபெடிபைன்", "டில்டியாசெம்") ஆகியவற்றை பெரிய அளவுகளில் இணைத்தால், விரோதம் உருவாகத் தொடங்கலாம். பொட்டாசியம் சேனல்களைத் திறப்பதன் மூலம் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் செயல்திறனை தியாசைடுகள் தடுக்கின்றன. எல்.பி.சி கள் கணையத்தின் பீட்டா செல்களுக்கு கால்சியம் அயனிகளை வழங்குவதில் இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
சல்போனிலூரியாக்களிலிருந்து பெறப்பட்ட வழித்தோன்றல்கள் மதுபானங்களின் தாக்கத்தையும் சகிப்புத்தன்மையையும் பெரிதும் மேம்படுத்துகின்றன. அசிடால்டிஹைட்டின் ஆக்சிஜனேற்றம் செயல்முறை தாமதமாக இது ஏற்படுகிறது. ஆன்டபியூஸ் போன்ற எதிர்விளைவுகளின் வெளிப்பாடும் சாத்தியமாகும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு கூடுதலாக, விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்படலாம்:
- டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்;
- கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை;
- எடை அதிகரிப்பு;
- அப்லாஸ்டிக் அல்லது ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சி;
- மீளக்கூடிய லுகோபீனியா;
- த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
- agranulocytosis.
மெக்லிடினைடுகள்
மெக்லிடினைடுகளின் கீழ் ப்ராண்டியல் ரெகுலேட்டர்களைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
"ரெபாக்ளின்னைடு" என்பது பென்சோயிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல் ஆகும். மருந்து சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களிலிருந்து வேதியியல் கட்டமைப்பில் வேறுபட்டது, ஆனால் அவை உடலில் அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளன. ரெபாக்ளின்னைடு செயலில் உள்ள பீட்டா கலங்களில் ஏடிபி சார்ந்த பொட்டாசியம் சேனல்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது.
உடலின் பதில் சாப்பிட்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வருகிறது மற்றும் இரத்த சர்க்கரை குறைவதால் வெளிப்படுகிறது. உணவுக்கு இடையில், இன்சுலின் செறிவு மாறாது.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளைப் போலவே, முக்கிய பாதகமான எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். மிகவும் கவனமாக, சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
நட்லெக்லைனைடு என்பது டி-ஃபெனைலாலனைனின் வழித்தோன்றல் ஆகும். மருந்து வேகமான செயல்திறனில் மற்ற ஒத்தவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது, ஆனால் குறைந்த நிலையானது. போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை தரமான முறையில் குறைக்க டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
பிகுவானைடுகள் கடந்த நூற்றாண்டின் 70 களில் இருந்து அறியப்படுகின்றன மற்றும் கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் தடுப்பு மற்றும் குளுக்கோஸை வெளியேற்றும் திறன் அதிகரிப்பதன் மூலம் அவற்றின் செல்வாக்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, கருவி இன்சுலின் செயலிழக்கப்படுவதை மெதுவாக்கும் மற்றும் இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் அதன் பிணைப்பை அதிகரிக்கும். இந்த செயல்பாட்டில், குளுக்கோஸின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கிறது.
பிகுவானைடுகள் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்காது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு (இரவு உண்ணாவிரதம் வழங்கப்படுகிறது).
டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் ஹைப்போகிளைசெமிக் பிகுவானைடுகளைப் பயன்படுத்தலாம். சர்க்கரையை குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், இந்த வகை மருந்துகள் அவற்றின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை சாதகமாக பாதிக்கின்றன.
இந்த குழுவின் மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் விளைவாக:
- லிபோலிசிஸ் செயல்படுத்தப்படுகிறது (கொழுப்புகளைப் பிரிக்கும் செயல்முறை);
- பசியின்மை குறைந்தது;
- எடை படிப்படியாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் பயன்பாடு இரத்தத்தில் ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பின் உள்ளடக்கம் குறைந்து வருவதால், இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான மாத்திரைகள் பிகுவானைடுகள் என்று கூறலாம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் உள்ள சிக்கல்களுடன் இன்னும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஏறக்குறைய 90 சதவீத வழக்குகளில், நோயாளிகள் அதிக எடை கொண்டவர்கள். இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன், செயலில் உடல் பருமனுடன் சேர்ந்து, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
பிகுவானைடுகளின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி வகை 2 நீரிழிவு நோய். அதிக எடை மற்றும் பயனற்ற உணவு சிகிச்சை அல்லது சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளின் போதிய செயல்திறன் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் மருந்து குறிப்பாக அவசியம். இரத்தத்தில் இன்சுலின் இல்லாத நிலையில் பிகுவானைடுகளின் செயல் வெளிப்படவில்லை.
பாலிசாக்கரைடுகள் மற்றும் ஒலிகோசாக்கரைடுகளின் முறிவை ஆல்பா குளுக்கோஸ் தடுப்பான்கள் தடுக்கின்றன. குளுக்கோஸின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் உற்பத்தி குறைகிறது, இதன் மூலம் போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சி குறித்த எச்சரிக்கை உள்ளது. உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட அனைத்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் அவற்றின் மாறாத நிலையில், சிறுகுடலின் கீழ் பகுதிகளிலும் பெரியவற்றிலும் நுழைகின்றன. மோனோசாக்கரைடுகளின் உறிஞ்சுதல் 4 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
சல்பா மருந்துகளைப் போலன்றி, ஆல்பா குளுக்கோஸ் தடுப்பான்கள் இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்காது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது.
ஆய்வுகளின் விளைவாக, "அகார்போஸ்" உதவியுடன் சிகிச்சையானது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கடுமையான சுமைகளை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் குறைந்து வருவது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
இத்தகைய தடுப்பான்களின் பயன்பாடு மோனோ தெரபி வடிவத்தில் இருக்கக்கூடும், மேலும் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற வாய்வழி மருந்துகளுடன் அவற்றை இணைக்கவும். ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக 25 முதல் 50 மி.கி. அடுத்தடுத்த சிகிச்சையுடன், அளவை அதிகபட்சமாக அதிகரிக்கலாம் (ஆனால் 600 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை).
ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்களை நியமிப்பதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்: மோசமான உணவு சிகிச்சையுடன் வகை 2 நீரிழிவு நோய், வகை 1 நீரிழிவு நோய், ஆனால் கூட்டு சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது.
