பியோகிளிட்டசோன் - வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு மருந்து

பியோகிளிட்டசோன் ஒப்பீட்டளவில் புதிய சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து; இது 1996 இல் மருத்துவ நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த பொருள் தியாசோலிடினியோன்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, இதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை தசை திசு மற்றும் கொழுப்பின் இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதாகும். பியோகிளிட்டசோன் ஹார்மோன் சுரக்கும் அளவை நேரடியாக பாதிக்காது. மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அதிக எடை கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில் இது சிறந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் காட்டுகிறது.

பியோகிளிட்டசோனின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

இன்சுலின் உணர்திறனைக் குறைப்பது நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாட்டிற்கான அடிப்படை காரணங்களில் ஒன்றாகும். பியோகிளிட்டசோன் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும், இது கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸை அடக்குவதற்கும், இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் செறிவு குறைவதற்கும், தசை திசுக்களால் குளுக்கோஸின் பயன்பாட்டில் அதிகரிப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், கிளைசீமியா குறைகிறது, இரத்த லிப்பிடுகள் இயல்பாக்குகின்றன, மற்றும் புரத கிளைசேஷன் குறைகிறது. ஆய்வுகள் படி, பியோகிளிட்டசோன் திசு குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை 2.5 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

பாரம்பரியமாக, இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்க மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பொருள் முதன்மையாக கல்லீரலில் ஹார்மோன் உணர்திறனை மேம்படுத்துகிறது. தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில், அதன் விளைவு குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது. பியோகிளிட்டசோன் கொழுப்பு மற்றும் தசையில் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, மெட்ஃபோர்மினின் வலிமையை மீறுகிறது. மெட்ஃபோர்மினின் விளைவு போதுமானதாக இல்லாதபோது (பொதுவாக கடுமையான உடல் பருமன் மற்றும் குறைந்த இயக்கம் கொண்டதாக இருக்கும்போது) அல்லது இது ஒரு நீரிழிவு நோயாளியால் மோசமாக பொறுத்துக் கொள்ளப்படும்போது இது இரண்டாவது வரி மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பியோகிளிட்டசோனுடனான சிகிச்சையின் பின்னணியில், பீட்டா செல்கள் மற்றும் புற திசுக்களில் குளுக்கோஸ் மற்றும் லிப்பிட்களின் நச்சு விளைவு குறைகிறது, எனவே பீட்டா செல்கள் செயல்பாடு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, அவற்றின் இறப்பு செயல்முறை குறைகிறது, இன்சுலின் தொகுப்பு மேம்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில், இருதய நீரிழிவு சிக்கல்களின் காரணங்களில் பியோகிளிட்டசோனின் நேர்மறையான விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 3 ஆண்டு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவு சராசரியாக 13% குறைகிறது, "நல்ல" கொழுப்பு 9% அதிகரிக்கிறது. பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு ஆபத்து 16% குறைகிறது. பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் தடிமன் இயல்பாக்குகிறது, அதே நேரத்தில் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியின் அபாயமும் குறைகிறது என்பது சோதனை ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்டது.

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

• சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
• நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
• வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
• பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%

இன்சுலின் தொகுப்பை பாதிக்கும் மருந்துகளைப் போல, பியோகிளிட்டசோன் வலுவான எடை அதிகரிப்பிற்கு பங்களிக்காது. மாறாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உள்ளுறுப்பு கொழுப்பின் அளவு குறைவதால் வயிற்று சுற்றளவு குறைகிறது.

அறிவுறுத்தல்களின்படி பியோகிளிட்டசோனின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பொருள் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. மாத்திரைகள் வெற்று வயிற்றில் குடித்தால் 2 மணி நேரத்திலும், உணவுடன் எடுத்துக் கொண்டால் 3.5 மணி நேரத்திலும் உச்ச செறிவு ஏற்படுகிறது. ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு நடவடிக்கை குறைந்தது ஒரு நாளுக்கு சேமிக்கப்படுகிறது. பியோகிளிட்டசோன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் 30% வரை சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மீதமுள்ளவை மலம் கொண்டவை.

பியோகிளிட்டசோன் ஏற்பாடுகள்

பியோகிளிட்டசோனின் அசல் மருந்து அமெரிக்க மருந்து நிறுவனமான எலி லில்லி தயாரித்த அக்டோஸாக கருதப்படுகிறது. மாத்திரைகளில் செயலில் உள்ள பொருள் பியோகிளிட்டசோன் ஹைட்ரோகுளோரைடு, மற்றும் துணை கூறுகள் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் லாக்டோஸ் ஆகும். மருந்து 15, 30, 45 மி.கி அளவுகளில் கிடைக்கிறது. இப்போது ரஷ்யாவில் அக்டோஸின் பதிவு காலாவதியானது, மருந்து மீண்டும் பதிவு செய்யப்படவில்லை, எனவே நீங்கள் அதை மருந்தகங்களில் வாங்க முடியாது. ஐரோப்பாவிலிருந்து ஆர்டர் செய்யும் போது, ​​அக்தோஸ் மூட்டையின் விலை தோராயமாக 3300 ரூபிள் இருக்கும். 28 மாத்திரைகள் ஒரு பொதிக்கு.

ரஷ்யாவில் அனலாக்ஸ் மிகவும் மலிவான செலவாகும். உதாரணமாக, பியோக்லரின் விலை சுமார் 400 ரூபிள் ஆகும். 30 மி.கி 30 மாத்திரைகளுக்கு. பியோகிளிட்டசோனின் பின்வரும் ஏற்பாடுகள் மாநில பதிவேட்டில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன:

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் அக்டோஸின் முழுமையான ஒப்புமைகளாகும், அதாவது அவை அசல் மருந்தின் மருந்தியல் விளைவை முழுமையாக மீண்டும் செய்கின்றன. மருத்துவ ஆய்வுகள் மூலம் சம செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் எப்போதும் அவர்களுடன் உடன்படவில்லை, மக்கள் அக்டோஸை அதிகம் நம்புகிறார்கள்.

சேர்க்கைக்கான அறிகுறிகள்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் மட்டுமே கிளைசீமியாவைக் குறைக்க பியோகிளிட்டசோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளி தனது வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்யாவிட்டால், மற்ற வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களைப் போலவே, பியோகிளிட்டசோன் இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட பாதிக்காது. குறைந்தபட்சம், நீங்கள் உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், மேலும் அதிக எடையுடன் - மற்றும் கலோரிகளையும் உங்கள் அன்றாட வழக்கமான உடற்பயிற்சிகளில் வைக்கவும். போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியாவை மேம்படுத்த, நீங்கள் அதிக ஜி.ஐ. கொண்ட உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அனைத்து உணவுகளுக்கும் சமமாக விநியோகிக்க வேண்டும்.

பியோகிளிட்டசோன் மோனோ தெரபியாகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் பெரும்பாலும் இது பல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களைக் கொண்ட ஒரு கூட்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மெட்ஃபோர்மின், சல்போனிலூரியாஸ், இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பியோகிளிட்டசோனைப் பயன்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மாத்திரைகள் நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்:

1. நீரிழிவு நோயாளிக்கு மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு (சிறுநீரக செயலிழப்பு) அல்லது மோசமான சகிப்புத்தன்மை (வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு) ஆகியவற்றுக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால், அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளில் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய்.
2. சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கு மெட்ஃபோர்மின் மோனோ தெரபி போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் பருமனான நீரிழிவு நோயாளிகளில் மெட்ஃபோர்மினுடன் சேர்ந்து.
3. நோயாளி தனது இன்சுலின் தொகுப்பை மோசமாக்கத் தொடங்கினார் என்று நம்புவதற்கு காரணம் இருந்தால், சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து.
4. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய், நோயாளிக்கு திசுக்களின் குறைந்த உணர்திறன் காரணமாக அதிக அளவு இன்சுலின் தேவைப்பட்டால்.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பியோகிளிட்டசோன் எடுப்பதை அறிவுறுத்துகிறது:

• மருந்தின் குறைந்தது ஒரு கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி கண்டறியப்பட்டால். அரிப்பு அல்லது சொறி வடிவில் லேசான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மருந்தை நிறுத்துவதற்கு தேவையில்லை;
• நோயாளிக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு இருந்தாலும், வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன்;
• நீரிழிவு குழந்தைகளில்;
• கர்ப்பம் மற்றும் எச்.பி. நீரிழிவு நோயாளிகளின் இந்த குழுக்களில் ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை, எனவே பியோகிளிட்டசோன் நஞ்சுக்கொடி தடையைத் தாண்டி பாலில் உள்ளதா என்பது தெரியவில்லை. கர்ப்பம் நிறுவப்பட்டவுடன் மாத்திரைகள் அவசரமாக ரத்து செய்யப்படுகின்றன;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
• இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் கடுமையான நிலைமைகளில் (கடுமையான காயங்கள், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள், கெட்டோஅசிடோசிஸ்), அனைத்து டேப்லெட் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களும் தற்காலிகமாக ரத்து செய்யப்படுகின்றன.

எடிமா, இரத்த சோகை ஏற்பட்டால் இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கிறது. இது ஒரு முரண்பாடு அல்ல, ஆனால் கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு கூடுதல் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. நெஃப்ரோபதியுடன், பியோகிளிட்டசோனை மெட்ஃபோர்மினைக் காட்டிலும் மிகவும் சுறுசுறுப்பாகப் பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் இந்த பொருள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

எந்தவொரு இதய நோய்க்கும் பியோகிளிட்டசோனை நியமிக்க குறிப்பாக கவனம் தேவை. அதன் நெருங்கிய குழு அனலாக், ரோசிகிளிட்டசோன், மாரடைப்பு மற்றும் பிற இதயக் கோளாறுகளிலிருந்து இறக்கும் அபாயத்தை வெளிப்படுத்தியது. பியோகிளிட்டசோனுக்கு அத்தகைய பக்க விளைவு இல்லை, ஆனால் அதை எடுக்கும்போது கூடுதல் முன்னெச்சரிக்கைகள் இன்னும் தலையிடாது. டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, அவர்கள் அதைப் பாதுகாப்பாக விளையாட முயற்சிக்கிறார்கள் மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கான சிறிய ஆபத்தில் பியோகிளிட்டசோனை பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள்.

மருந்து தொடர்பு

பிற மருந்துகளுடன் பியோகிளிட்டசோனின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம், அவற்றின் செயல்திறனில் மாற்றம் சாத்தியமாகும்:

பிற மருந்துகளில், பியோகிளிட்டசோனுடனான தொடர்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

பியோகிளிட்டசோன் எடுப்பதற்கான விதிகள்

அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், நீரிழிவு நோய்க்கு பியோகிளிட்டசோன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குடிக்கப்படுகிறது. உணவு பிணைப்புகள் தேவையில்லை.

அளவு தேர்வு செயல்முறை:

1. தொடக்க அளவாக, 15 அல்லது 30 மி.கி குடிக்கவும். பருமனான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, 30 மி.கி உடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கிறது. மதிப்புரைகளின்படி, மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒரு கூட்டு அளவைக் கொண்டு, ஒரு நாளைக்கு 15 மி.கி பியோகிளிட்டசோன் பலருக்கு போதுமானது.
2. மருந்து மெதுவாக இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, எனவே அதன் செயல்திறனை வீட்டு இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டருடன் மதிப்பிடுவது கடினம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காலாண்டு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. GH ஐ எடுத்துக் கொண்ட 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, அது 7% க்கு மேல் இருந்தால், பியோகிளிட்டசோனின் அளவு 15 மி.கி அதிகரிக்கும்.
3. சியோபோனிலூரியா அல்லது இன்சுலின் உடன் பியோகிளிட்டசோன் பயன்படுத்தப்பட்டால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், நீங்கள் கூடுதல் மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், பியோகிளிட்டசோனின் அளவு மாறாமல் உள்ளது. இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள், மருந்து கிட்டத்தட்ட கால் பகுதியால் பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது.
4. நீரிழிவு நோய்க்கான அறிவுறுத்தல்களால் அனுமதிக்கப்பட்ட அதிகபட்ச அளவு 45 மி.கி மோனோ தெரபி, 30 மி.கி மற்ற சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிகபட்ச அளவில் பியோகிளிட்டசோனை எடுத்துக் கொண்ட 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஜிஹெச் இயல்பு நிலைக்கு வரவில்லை என்றால், கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த மற்றொரு நோயாளிக்கு ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மருத்துவ நடைமுறையில் பியோகிளிட்டசோனின் நியமனம் பொருளின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் பல நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் அதிகரிக்கின்றன:

1. முதல் ஆறு மாதங்களில், 5% நீரிழிவு நோயாளிகளில், சியோபோனிலூரியா அல்லது இன்சுலின் இணைந்து பியோகிளிட்டசோனுடன் சிகிச்சையானது 3.7 கிலோ வரை எடை அதிகரிப்போடு சேர்ந்து, பின்னர் இந்த செயல்முறை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மினுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​உடல் எடை அதிகரிக்காது. நீரிழிவு நோயில், இந்த விரும்பத்தகாத விளைவு முக்கியமானது, ஏனெனில் பெரும்பாலான நோயாளிகள் பருமனானவர்கள். மருந்தைப் பாதுகாப்பதில், வெகுஜன முக்கியமாக தோலடி கொழுப்பு காரணமாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் மிகவும் ஆபத்தான உள்ளுறுப்பு கொழுப்பின் அளவு, மாறாக குறைகிறது. அதாவது, எடை அதிகரிப்பு இருந்தபோதிலும், நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு பியோகிளிட்டசோன் பங்களிக்காது.
2. சில நோயாளிகள் உடலில் திரவம் வைத்திருப்பதை கவனிக்கிறார்கள். பியோகிளிட்டசோன் மோனோ தெரபியுடன் எடிமாவைக் கண்டறியும் அதிர்வெண் 5% என்றும், இன்சுலின் - 15% என்றும் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் தெரிவிக்கின்றன. நீர் தக்கவைப்பு இரத்த அளவு மற்றும் புற-திரவ திரவத்தின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த பக்க விளைவுகளில்தான் இதய செயலிழப்பு வழக்குகள் பியோகிளிட்டசோனின் நிர்வாகத்துடன் தொடர்புடையவை.
3. சிகிச்சையுடன் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட்டில் சிறிது குறைவு ஏற்படலாம். காரணம் திரவம் வைத்திருத்தல், இரத்தத்தை உருவாக்கும் செயல்முறைகளில் நச்சு விளைவுகள் எதுவும் மருந்தில் காணப்படவில்லை.
4. பியோகிளிட்டசோனின் அனலாக், ரோசிகிளிட்டசோனின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் மூலம், எலும்பு அடர்த்தி குறைதல் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் அதிகரிக்கும் அபாயம் கண்டறியப்பட்டது. பியோகிளிட்டசோனைப் பொறுத்தவரை, அத்தகைய தரவு எதுவும் இல்லை.
5. நீரிழிவு நோயாளிகளில் 0.25% நோயாளிகளில், ALT அளவுகளில் மூன்று மடங்கு அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், ஹெபடைடிஸ் கண்டறியப்பட்டது.

சுகாதார கட்டுப்பாடு

பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாட்டிற்கு நீரிழிவு நோயாளியின் சுகாதார நிலையை கூடுதல் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது:

பியோகிளிட்டசோனை எவ்வாறு மாற்றுவது

தியாசோலிடினியோன் குழுவிற்கு சொந்தமான பொருட்களில், பியோகிளிட்டசோன் தவிர ரஷ்யாவில் ரோசிகிளிட்டசோன் மட்டுமே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. இது ரோக்லிட், அவாண்டியா, அவண்டமெட், அவண்டாக்லிம் என்ற மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாகும். ரோசிகிளிட்டசோனுடன் நீண்டகால சிகிச்சையானது இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு காரணமாக மரணம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, எனவே, இது மாற்று இல்லாத நிலையில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பியோகிளிட்டசோனுக்கு கூடுதலாக, மெட்ஃபோர்மின் அடிப்படையிலான மருந்துகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன. இந்த பொருளின் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த, மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன - குளுக்கோஃபேஜ் நீண்ட மற்றும் அனலாக்ஸ்.

ரோசிகிளிட்டசோன் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் இரண்டும் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, எனவே அவை உங்கள் மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படும்.

மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள்

உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் பியோகிளிட்டசோனை மிகவும் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த மருந்தை அவர்கள் விரும்பாததற்குக் காரணம், ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடுகளின் கூடுதல் கட்டுப்பாடு தேவை, ஆஞ்சியோபதி மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் அதிக ஆபத்து, இது பெரும்பாலான நோயாளிகளை உருவாக்குகிறது. பெரும்பாலும், மருத்துவர்கள் பியோகிளிட்டசோனை மெட்ஃபோர்மினுக்குப் பயன்படுத்த முடியாதபோது அதை மாற்றாக கருதுகின்றனர், ஆனால் அது ஒரு சுயாதீன இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவாக அல்ல.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், பியோகிளிட்டசோன் பிரபலமாக இல்லை. அதன் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு கடுமையான தடையாக இருப்பது மருந்தின் அதிக விலை, அதை இலவசமாகப் பெற இயலாமை. ஒவ்வொரு மருந்தகத்திலும் மருந்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது, இது அதன் பிரபலத்தையும் சேர்க்காது. மருந்தின் பக்க விளைவுகள், குறிப்பாக எடை அதிகரிப்பு மற்றும் கிளிட்டாசோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இதய நோய்களின் ஆபத்து குறித்த தகவல்கள் அவ்வப்போது தோன்றுவது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.

அசல் மாத்திரைகள் நோயாளிகளால் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பானவை என மதிப்பிடப்பட்டன. அவர்கள் குறைவான பொதுவானவற்றை நம்புகிறார்கள், பாரம்பரிய வழிமுறைகளுடன் சிகிச்சையை விரும்புகிறார்கள்: மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சல்போனிலூரியாஸ்.