நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் இருந்து அதிகப்படியான குளுக்கோஸை அகற்ற பெரும்பாலான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு மாத்திரைகள் உதவுகின்றன. Ac- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்களின் ஒரு வகை அகார்போஸ் முந்தைய கட்டத்தில் செயல்படுகிறது. இது சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உணவுடன் குடலுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது, இதனால் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் ஊடுருவுவதை மெதுவாக்குகிறது.
அகார்போஸ் உள்நாட்டில் மட்டுமே இயங்குகிறது, இது இன்சுலின் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் தொகுப்பை பாதிக்காது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு பங்களிக்காது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த பொருள் தோன்றும் அளவுக்கு பாதுகாப்பானது அல்ல. அறிவுறுத்தல்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகள் காரணமாக, அகார்போஸ் ஒரு இருப்பு மருந்தாக கருதப்படுகிறது. இது மற்ற மருந்துகளின் செயல்திறன் இல்லாமை அல்லது உணவில் அடிக்கடி பிழைகள் கொண்டதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அகார்போஸ் என்றால் என்ன, அது எவ்வாறு இயங்குகிறது
எங்கள் உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகள் பெரும்பாலானவை சிக்கலானவை. செரிமான மண்டலத்தில் ஒருமுறை, அவை சிறப்பு நொதிகளால் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்படுகின்றன - கிளைகோசிடேஸ்கள், அதன் பிறகு அவை மோனோசாக்கரைடுகளாக சிதைகின்றன. எளிய சர்க்கரைகள், குடல் சளி ஊடுருவி, இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன.
அதன் கட்டமைப்பில் உள்ள அகார்போஸ் என்பது ஒரு உயிரி தொழில்நுட்ப முறையால் பெறப்பட்ட ஒரு சூடோசாக்கரைடு ஆகும். இது மேல் குடலில் உள்ள உணவில் இருந்து சர்க்கரைகளுடன் போட்டியிடுகிறது: இது என்சைம்களுடன் பிணைக்கிறது, தற்காலிகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உடைக்கும் திறனை இழக்கிறது. இதன் காரணமாக, அகார்போஸ் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் ஓட்டத்தை குறைக்கிறது. மெதுவான மற்றும் ஒரே சீரான குளுக்கோஸ் பாத்திரங்களுக்குள் ஊடுருவுகிறது, மேலும் திறமையாக அது அவர்களிடமிருந்து திசுக்களில் அகற்றப்படுகிறது. கிளைசீமியா குறைகிறது, சாப்பிட்ட பிறகு அதன் ஏற்ற இறக்கங்கள் குறைகின்றன.
நிரூபிக்கப்பட்ட அகார்போஸ் விளைவு:
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இயல்பாக்குகிறது, நீரிழிவு நோயின் இழப்பீட்டை மேம்படுத்துகிறது.
- தற்போதுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை 25% மீறுவதால் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான அபாயத்தை குறைக்கிறது.
- இருதய நோய்களைத் தடுக்கிறது: நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஆபத்து 24%, என்.டி.ஜி நோயாளிகளுக்கு 49% குறைகிறது.
சாதாரண உண்ணாவிரத கிளைசீமியா நோயாளிகளுக்கு அகார்போஸ் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு உயர்த்தப்படுகிறது. இதன் பயன்பாடு உண்ணாவிரத குளுக்கோஸை 10% ஆகவும், சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸை 25% ஆகவும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 21% ஆகவும், கொலஸ்ட்ரால் 10% ஆகவும், ட்ரைகிளிசரைடுகளை 13% ஆகவும் குறைக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. கிளைசீமியாவுடன், இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு குறைகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் மற்றும் லிப்பிட்களின் குறைந்த உள்ளடக்கம் காரணமாக, இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆபத்து குறைகிறது, எடை இழப்பு எளிதாக்கப்படுகிறது.
அகார்போஸ் 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரஷ்யாவில், இந்த பொருளைக் கொண்ட ஒரு மருந்து மட்டுமே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது - ஜெர்மன் நிறுவனமான பேயர் பார்மாவிலிருந்து குளுக்கோபாய். மாத்திரைகள் 2 அளவுகளைக் கொண்டுள்ளன - 50 மற்றும் 100 மி.கி.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்
நீரிழிவு நோயால், அகார்போஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:
- நோய் லேசானதாக இருந்தால், ஆனால் உணவு எப்போதும் பின்பற்றப்படுவதில்லை, அல்லது சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கு இது போதாது.
- மெட்ஃபோர்மினுக்கு கூடுதலாக, உங்கள் சொந்த இன்சுலின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்பட்டால்.
- உணவு சாதாரண கிளைசீமியாவை வழங்கினால், ஆனால் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அதிகப்படியான இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகிறது.
- சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு பதிலாக கடுமையான உடல் உழைப்பு நோயாளிகள், ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன.
- இன்சுலின் சிகிச்சையுடன், சாப்பிட்ட பிறகு வேகமாக வளர்ந்து வரும் சர்க்கரையை அகற்ற இது உதவாது என்றால்.
- குறுகிய இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க.
குளுக்கோபாய் எடை இழப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் மருந்தின் அத்தகைய விளைவை பிரதிபலிக்கவில்லை.
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து எடுக்க முடியாது:
| முரண்பாடு | தடைக்கான காரணம் |
| குழந்தைகளின் வயது | நோயாளிகளின் இந்த குழுக்களில் அகார்போஸின் பாதுகாப்பு குறித்த ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. |
| கர்ப்பம், ஜி.வி. | |
| நாள்பட்ட செரிமான நோய்கள், அதிகரிக்கும் கட்டத்திற்கு வெளியே உள்ளவை உட்பட. | மருந்து குடலில் வேலை செய்கிறது, எனவே செரிமானம் அல்லது ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் உள்ள சிக்கல்கள் அதன் விளைவை நேரடியாக பாதிக்கின்றன. |
| குடலில் வாயு உருவாக்கம் அதிகரித்த நோய்கள். | செரிமான மண்டலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வைத்திருத்தல் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது. |
| ஜி.எஃப்.ஆர் <25 என்றால் சிறுநீரக செயலிழப்பு. | அகார்போஸின் மூன்றில் ஒரு பகுதி சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே அவை குறைந்தது ஓரளவு அவற்றின் செயல்பாடுகளை நிறைவேற்ற வேண்டும். |
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோபே எடுக்கத் தொடங்குவது எப்படி:
- ஆரம்ப டோஸ் 3 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் 150 மி.கி ஆகும். முதல் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அதே நேரத்தில் அகார்போஸ் உணவுக்குழாயில் நுழைவது அவசியம், எனவே மாத்திரைகள் உணவுக்கு முன்பே குடிக்கப்படுகின்றன.
- கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குவதற்கு இந்த அளவு போதாது என்றால், அளவு இரட்டிப்பாகும். பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தை குறைக்க, நீங்கள் போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்த உடலுக்கு 1-2 மாதங்கள் கொடுக்க வேண்டும், அதன்பிறகுதான் ஆரம்ப அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.
- உகந்த டோஸ் 300 மி.கி ஆகும், இது 3 மடங்கு வகுக்கப்படுகிறது. பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, இந்த டோஸ் அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்படுகிறது.
- அதிகபட்ச அளவு 600 மி.கி. இது விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயாளிக்கு பக்க விளைவுகள் இல்லை என்றால் மட்டுமே.
அகார்போஸைப் பயன்படுத்தும் போது பக்க விளைவுகள்
| நிகழ்வின் அதிர்வெண்,% | அறிவுறுத்தல்களின்படி விரும்பத்தகாத நடவடிக்கை |
| >10 | வாய்வு, வீக்கம், ஏராளமான வாயு உற்பத்தியுடன் இருக்கலாம். அகார்போஸின் அளவு மற்றும் உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு ஆகியவற்றால் வாயு உருவாக்கத்தின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. |
| <10 | வயிற்று வலி, உணவை மீறும் வயிற்றுப்போக்கு. |
| <1 | கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு அதிகரித்தது. இந்த மீறல் தானாகவே மறைந்துவிடும், எனவே நீங்கள் உடனடியாக சிகிச்சையில் குறுக்கிடக்கூடாது, முதலில் கல்லீரலின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்த இது போதுமானது. |
| <0,1 | வீக்கம், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றில் வலி. |
| தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் | இரத்த கலவையில் மாற்றங்கள், பிளேட்லெட் குறைபாடு, குடல் அடைப்பு, ஹெபடைடிஸ். மாத்திரை கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை. |
அகார்போஸின் அளவுக்கதிகமாக, செரிமான மண்டலத்தில் பக்க விளைவுகளின் தீவிரம் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, வயிற்றுப்போக்கு எப்போதும் ஏற்படுகிறது. அச om கரியத்தைத் தவிர்க்க, அடுத்த 6 மணிநேரம் கார்போஹைட்ரேட் இல்லாத உணவு மற்றும் பானங்களை மட்டுமே உட்கொள்ளும். இந்த நேரத்தில், பெரும்பாலான மருந்துகள் உடலில் இருந்து வெளியேற நிர்வகிக்கின்றன.
எடை இழப்புக்கு அகார்போஸ் குளுக்கோபாயைப் பயன்படுத்துதல்
அகார்போஸை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சில கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உடைக்க நேரமில்லை, உடலில் இருந்து மலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன, அதற்கேற்ப கலோரி உட்கொள்ளல் குறைகிறது. எடை இழப்புக்கு அவர்கள் இந்த சொத்தை ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை பயன்படுத்த முயன்றனர், எடை இழப்புக்கான மருந்தின் செயல்திறன் குறித்து கூட ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன. நீரிழிவு நோயாளிகளில், அகார்போஸை சிகிச்சை முறைக்கு அறிமுகப்படுத்தியதன் விளைவாக சராசரியாக 0.4 கிலோ எடை இழப்பு ஏற்பட்டது. அதே நேரத்தில், கலோரி உட்கொள்ளல் மற்றும் சுமைகளின் தீவிரம் அப்படியே இருந்தது.
எடை இழப்புக்கு அகார்போஸின் பயன்பாடு உணவு மற்றும் விளையாட்டுகளுடன் இணைந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதும் கண்டறியப்பட்டது. இந்த முறை, ஆரோக்கியமான மக்களில் இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. முடிவுகள் ஊக்கமளிக்கும்: 5 மாதங்களுக்கும் மேலாக, நோயாளிகள் தங்கள் பி.எம்.ஐ யை 2.3 ஆகக் குறைத்தனர், கட்டுப்பாட்டு குழுவில் அகார்போஸ் இல்லாமல் - 0.7 மட்டுமே. இந்த விளைவு மருந்தின் பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் எடை இழந்தவுடன், அவை உடனடியாக குடலில் நொதித்தல் செயல்முறைகளை தீவிரப்படுத்துகின்றன, வாய்வு அல்லது வயிற்றுப்போக்கு தொடங்குகிறது. இங்கே அகார்போஸ் சரியான ஊட்டச்சத்தின் ஒரு வகையான குறிகாட்டியாக செயல்படுகிறது, உணவின் ஒவ்வொரு மீறலும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது.
எதை மாற்றலாம்
குளுக்கோபாய்க்கு முழுமையான ஒப்புமைகள் இல்லை. அகார்போஸைத் தவிர, α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்களின் குழுவில் வோக்லிபோஸ் மற்றும் மிக்லிடோல் போன்ற செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன. அவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டு, ஜெர்மன் டயஸ்டாபோல், துருக்கிய அலுமினா, உக்ரேனிய வோக்சிட் ஆகியவை உருவாக்கப்பட்டன. அவை ஒரே விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே அவை ஒப்புமைகளாகக் கருதப்படலாம். ரஷ்யாவின் மருந்தகங்களில், இந்த மருந்துகள் எதுவும் வழங்கப்படவில்லை, இதனால் உள்நாட்டு நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்களை குளுக்கோபாயில் அடைத்து வைக்க வேண்டும் அல்லது வெளிநாட்டிலிருந்து மருந்துகளை கொண்டு வர வேண்டும்.
விலை
முக்கிய மற்றும் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் அகார்போஸ் சேர்க்கப்படவில்லை, எனவே நீரிழிவு நோயாளிகள் குளுக்கோபேவை சொந்தமாக வாங்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். ரஷ்யாவில் விலை 500 முதல் 590 ரூபிள் வரை இருக்கும். 50 மி.கி 30 மாத்திரைகளுக்கு. 100 மி.கி அளவு இன்னும் கொஞ்சம் விலை உயர்ந்தது: 650-830 ரூபிள். அதே தொகைக்கு.
சிகிச்சைக்கு சராசரியாக 2200 ரூபிள் செலவாகும். ஒரு மாதத்திற்கு. ஆன்லைன் மருந்தகங்களில், மருந்து கொஞ்சம் மலிவானது, ஆனால் அவற்றில் பெரும்பாலானவற்றில் நீங்கள் கப்பல் போக்குவரத்துக்கு பணம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும்.
நோயாளி விமர்சனங்கள்
நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, குளுக்கோபாய் ஒரு "மாறாக விரும்பத்தகாத" மருந்து. நோயாளிகள் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுவது மட்டுமல்லாமல், சில சந்தர்ப்பங்களில் பால் பொருட்களை கைவிட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், ஏனெனில் லாக்டோஸ் செரிமான பிரச்சினைகளையும் ஏற்படுத்தும். அகார்போஸின் சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவு நேர்மறையாக மதிப்பிடப்படுகிறது. மருந்து சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸை வெற்றிகரமாக இயல்பாக்குகிறது, பகல் நேரத்தில் அதன் ஏற்ற இறக்கங்களைக் குறைக்கிறது.
எடை இழப்பு மதிப்புரைகள் குறைவான நம்பிக்கை கொண்டவை. அவர்கள் முக்கியமாக இனிப்பு பல் மருந்து குடிக்கிறார்கள், இது நீண்ட நேரம் இனிப்பு இல்லாமல் செய்ய முடியாது. இந்த மாத்திரைகள் பாதிப்பில்லாதவை, ஆனால் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை என்று அவர்கள் காண்கிறார்கள். கூடுதலாக, பக்க விளைவுகள் காரணமாக, கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை வீட்டிலேயே மட்டுமே சாப்பிட முடியும், விளைவுகளுக்கு பயப்படாமல். ஜெனிகலுடன் ஒப்பிடும்போது, குளுக்கோபே சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அதன் விளைவு மிகவும் குறைவு.
