குளுக்கோனார்ம் ஒரு மலிவான, பயனுள்ள, நன்கு படித்த, ஆனால் எப்போதும் பாதுகாப்பான மருந்து அல்ல. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்க இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரண்டு பொருட்கள் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவை வழங்குகின்றன - கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின். ஆய்வுகளின்படி, இந்த மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினை 1% குறைப்பதை விட 1% குறைக்கலாம். பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இது ஒரு நல்ல முடிவு, இது நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்ய உதவுகிறது, எனவே, அதன் தாமதமான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும்.
குளுக்கோனார்மின் முக்கிய குறைபாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து, எனவே சர்க்கரையின் விரைவான சொட்டுக்கு ஆளாகக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்க அவர்கள் முயற்சிக்கவில்லை.
குளுக்கோனார்ம் நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகளில், ஒரு மருந்து குளுக்கோஸை இயல்பாக வைத்திருக்க முடியாது, எனவே மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள். அதன் நியமனத்திற்கான அறிகுறி 6.5-7% க்கு மேல் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகும். மெட்ஃபோர்மினின் சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்ஸ் (பிஎஸ்எம்), கிளிப்டின்கள் மற்றும் இன்ரெடின் மைமெடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் சேர்க்கைகளை மிகவும் பகுத்தறிவு கருதுகிறது. இந்த சேர்க்கைகள் அனைத்தும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தியின் அளவு இரண்டையும் பாதிக்கின்றன, எனவே சிறந்த விளைவை அளிக்கின்றன.
மெட்ஃபோர்மின் + சல்போனிலூரியாவின் கலவை மிகவும் பொதுவானது. பொருட்கள் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்ள முடியாது, செயல்திறனைக் குறைக்க வேண்டாம். கிளிபென்க்ளாமைடு அனைத்து பி.எஸ்.எம்மிலும் மிகவும் சக்திவாய்ந்த மற்றும் ஆய்வு செய்யப்பட்டதாகும். இது குறைந்த விலையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஒவ்வொரு மருந்தகத்திலும் விற்கப்படுகிறது, எனவே, மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து, கிளிபென்கிளாமைடு மற்ற மருந்துகளை விட அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டின் எளிமைக்காக, இந்த இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் குளுக்கோனார்ம் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளுடன் இரண்டு கூறு மாத்திரைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.
அறிவுறுத்தல்களின்படி, குளுக்கோனார்ம் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஊட்டச்சத்து திருத்தம், விளையாட்டு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவை மதிப்புகளை குறிவைக்க குளுக்கோஸில் ஒரு துளியை வழங்கவில்லை என்றால். மெட்ஃபோர்மினின் அளவு குறைவான உகந்ததாக இருக்கக்கூடாது (2000 மி.கி) அல்லது பொதுவாக நீரிழிவு நோயாளியால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படும். மேலும், முன்பு கிளிபென்கிளாமைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவற்றை தனித்தனியாக குடித்த நோயாளிகளால் குளுக்கோனார்ம் எடுக்கப்படலாம்.
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் -95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் -90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலில் ஆற்றல் அதிகரிப்பு, இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் -97%
ஆராய்ச்சி கண்டறியப்பட்டது: நோயாளி ஒரு நாளைக்கு எடுக்கும் குறைவான மாத்திரைகள், எல்லா மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்க அவர் அதிக ஆர்வம் காட்டுகிறார், அதாவது சிகிச்சையின் செயல்திறன் அதிகமாகும். அதாவது, இரண்டு மாத்திரைகளுக்கு பதிலாக குளுக்கோனார்ம் எடுத்துக்கொள்வது நீரிழிவு நோய்க்கு சிறந்த இழப்பீடு வழங்குவதற்கான ஒரு சிறிய படியாகும்.
கூடுதலாக, சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளின் அளவை இருமடங்கு அதிகரிப்பது சர்க்கரையின் அதே குறைப்பைக் கொடுக்காது. அதாவது, ஒரு சிறிய டோஸில் இரண்டு மருந்துகள் மிகவும் திறமையாக செயல்படும் மற்றும் அதிகபட்ச அளவுகளில் ஒரு மருந்தைக் காட்டிலும் குறைவான பக்க விளைவுகளைத் தரும்.
மருந்தின் கலவை மற்றும் விளைவு
இந்தியன் பயோஃபார்முடன் இணைந்து ரஷ்ய நிறுவனமான ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட்டால் குளுக்கோனார்ம் தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்து 2 பதிப்புகளில் கிடைக்கிறது:
- குளுக்கோனார்ம் மாத்திரைகள் இந்தியாவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அவை ரஷ்யாவில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. மருந்தில் 2.5-400 என்ற உன்னதமான அளவு உள்ளது, அதாவது மெட்ஃபோர்மினின் ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 400 மி.கி, கிளிபென்கிளாமைடு 2.5 மி.கி.
- இந்தியாவிலும் சீனாவிலும் வாங்கப்பட்ட ஒரு மருந்துப் பொருளிலிருந்து ரஷ்யாவில் குளுக்கோனார்ம் பிளஸ் மாத்திரைகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அவர்களுக்கு 2 அளவுகள் உள்ளன: அதிக இன்சுலின் எதிர்ப்பு கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 2.5-500 மற்றும் அதிக எடை இல்லாத நோயாளிகளுக்கு 5-500, ஆனால் தெளிவான இன்சுலின் குறைபாடு.
பல்வேறு அளவு விருப்பங்களுக்கு நன்றி, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிக்கு சரியான விகிதத்தை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.
குளுக்கோனார்ம் என்ற மருந்தின் கூறுகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம். மெட்ஃபோர்மின் முக்கியமாக இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறைவதால் போஸ்ட்ராண்டியல் மற்றும் உண்ணாவிரத கிளைசீமியா இரண்டையும் குறைக்கிறது. இன்சுலின் திசு உணர்திறன் அதிகரிக்கும் போது குளுக்கோஸ் பாத்திரங்களை வேகமாக விட்டு விடுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் கார்போஹைட்ரேட் அல்லாத பொருட்களிலிருந்து உடலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைக் குறைக்கிறது, செரிமானத்திலிருந்து இரத்தத்தில் நுழைவதை குறைக்கிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, கிளைசீமியாவின் குறைவுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத மெட்ஃபோர்மினின் கூடுதல் பண்புகளும் மிக முக்கியமானவை. இரத்த லிப்பிட்களை இயல்பாக்குவதன் மூலம் ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியை மருந்து தடுக்கிறது, திசு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது. சில அறிக்கைகளின்படி, மெட்ஃபோர்மின் நியோபிளாம்களின் தோற்றத்தைத் தடுக்க முடியும். நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, இது பசியைக் குறைக்கிறது, சாதாரண எடையை பராமரிக்க உதவுகிறது, எடை இழப்பை தூண்டுகிறது, மற்றும் உணவின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.
கிளிபென்க்ளாமைடு பிஎஸ்எம் 2 தலைமுறை. இது கணைய பீட்டா செல்களில் நேரடியாக செயல்படுகிறது: இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவிற்கான அவற்றின் உணர்திறனின் நுழைவாயிலைக் குறைக்கிறது, இதனால் இன்சுலின் உற்பத்தி அதிகரிக்கும். கிளைபென்கிளாமைடு கிளைகோஜெனோஜெனெசிஸை மேம்படுத்துகிறது, இது தசைகள் மற்றும் கல்லீரலில் குளுக்கோஸை சேமிக்கும் செயல்முறையாகும். மெட்ஃபோர்மினைப் போலன்றி, இந்த மருந்து பி.எஸ்.எம் குழுவின் மற்ற பிரதிநிதிகளை விட கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் - கிளைமிபிரைடு மற்றும் கிளைகிளாஸைடு. கிளிபென்கிளாமைடு மிகவும் சக்திவாய்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் பிஎஸ்எம்மில் மிகவும் ஆபத்தானது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிக ஆபத்து உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
குளுக்கோனார்ம் மருந்தை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
மெட்ஃபோர்மினின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு செரிமானம், கிளிபென்கிளாமைடு - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. குளுக்கோனார்முடன் சிகிச்சையின் எதிர்மறையான விளைவுகளின் அபாயத்தை நீங்கள் கணிசமாகக் குறைக்கலாம், உணவின் அதே நேரத்தில் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கும், குறைந்தபட்சம் தொடங்கி.
அறிவுறுத்தல்களின்படி குளுக்கோனார்ம் என்ற மருந்தின் அளவு:
| வரவேற்பு அம்சங்கள் | குளுக்கோனார்ம் | குளுக்கோனார்ம் பிளஸ் | |
| 2,5-500 | 5-500 | ||
| தொடக்க டோஸ், தாவல். | 1-2 | 1 | 1 |
| கட்டுப்படுத்தும் டோஸ், தாவல். | 5 | 6 | 4 |
| அளவை அதிகரிக்கும் வரிசை | நோயாளி முன்பு வெற்றிகரமாக மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொண்டால், ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் 1 மாத்திரை மூலம் அளவை அதிகரிக்கிறோம். நீரிழிவு நோயாளிக்கு மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை அல்லது அவர் அதை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளவில்லை என்றால், 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு இரண்டாவது டேப்லெட்டைச் சேர்க்கவும். | ||
| சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கட்டுப்பாடு | உடலில் இருந்து குளுக்கோனார்மை அகற்ற, நல்ல கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு அவசியம். லேசான பட்டம் கொண்ட இந்த உறுப்புகளின் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், அறிவுறுத்தல் குறைந்தபட்ச அளவைக் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது. மிதமான அளவு தோல்வியுடன் தொடங்கி, மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. | ||
| பயன்பாட்டு முறை | காலை உணவில் 1 டேப்லெட்டையும், காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவில் 2 அல்லது 4 குடிக்கவும். 3, 5, 6 தாவல். 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. | ||
நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறப்பியல்புடைய வலுவான இன்சுலின் எதிர்ப்புடன், கூடுதல் மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படலாம். வழக்கமாக இந்த விஷயத்தில் அவர்கள் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன்பு அதைக் குடிப்பார்கள். மெட்ஃபோர்மினின் உகந்த தினசரி டோஸ் 2000 மி.கி எனக் கருதப்படுகிறது, அதிகபட்சம் - 3000 மி.கி. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன் அளவை மேலும் அதிகரிப்பது ஆபத்தானது.
உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாததால், குளுக்கோனார்ம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. அதைத் தடுக்க, மாத்திரைகள் பிரதான உணவைக் கொண்டு குடிக்கப்படுகின்றன. தயாரிப்புகளில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும், பெரும்பாலும் மெதுவாக. உணவுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளியை நீங்கள் அனுமதிக்க முடியாது, எனவே நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் தின்பண்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளின் விமர்சனங்கள் தீவிரமான உடல் உழைப்புடன், சர்க்கரை சில நிமிடங்களில் விழக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த நேரத்தில், நீங்கள் உங்கள் உடல்நலத்தில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
குளுக்கோனார்ம் அல்லது அதன் ஒப்புமைகளைப் பயன்படுத்தும் போது நீரிழிவு நோயாளிக்கு என்ன பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:
- PSM இன் விளைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
- செரிமானத்திலிருந்து வரும் எதிர்வினைகள், அவற்றின் காரணம் மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். மதிப்புரைகளின்படி, பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகள் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் காலை வியாதியை உருவாக்குகிறார்கள். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் வயிற்று வலி மற்றும் வாந்தியும் சாத்தியமாகும் என்று எச்சரிக்கிறது. இதுபோன்ற பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக குளுக்கோனார்மைக் கைவிடாதீர்கள், வழக்கமாக ஒரு வாரத்தில் உடல் தழுவி, மருந்துக்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறது;
- இரத்தத்தை உருவாக்கும் செயல்முறையை மீறுதல். இரத்தத்தில் உள்ள செல்லுலார் கூறுகளின் அளவு குறையக்கூடும். குளுக்கோனார்முடன் சிகிச்சை நிறுத்தப்படும்போது, இரத்த அமைப்பு மீட்டமைக்கப்படுகிறது;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை நீரிழிவு நோயின் ஒரு அரிய சிக்கலாகும், இது வகை 2 இன் சிறப்பியல்பு. மருத்துவ உதவி இல்லாமல், அது கோமாவுக்கு வழிவகுக்கிறது;
- கடுமையான வடிவத்தில் ஆல்கஹால் சகிப்புத்தன்மை;
- தலைவலி மற்றும் பலவீனத்துடன் குளுக்கோனார்மைப் பயன்படுத்துவதற்கு மத்திய நரம்பு மண்டலம் பதிலளிக்க முடியும்;
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அனாபிலாக்டிக் வரை சாத்தியமாகும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை போன்ற பக்க விளைவுகள் குளுக்கோனார்மின் அதிகப்படியான அளவின் விளைவாகும். அது இருக்கலாம்:
- நேரடி: நீரிழிவு நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக குடித்தார்.
- மறைமுக. உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பற்றாக்குறை இருக்கும்போது அல்லது உடல் உழைப்பு மற்றும் கடுமையான மன அழுத்தத்தின் போது உளவியல் மற்றும் உடலியல் ரீதியாக குளுக்கோஸ் வேகமாக நுகரப்படும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். லாக்டேட்டின் உருவாக்கம் ஆல்கஹால் போதை, ஹைப்போக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கும் உறுப்பு செயலிழப்பு, கடுமையான காயங்கள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் நிலைமைகளில் அதிகரிக்கிறது.
அறிவுறுத்தல்களின்படி அதிகப்படியான அளவுக்கான நடவடிக்கைகள்: லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குளுக்கோஸ் அல்லது அதன் உயர் உள்ளடக்கத்துடன் தயாரிப்புகளால் நிறுத்தப்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பலவீனமான நனவுடன் சேர்ந்து, அவசர அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
முரண்பாடுகள்
நீரிழிவு நோய்க்கான குளுக்கோனார்மை பயன்படுத்த முடியாதபோது:
- டேப்லெட்டின் கூறுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறனுடன். இந்த முரண்பாட்டில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உள்ளன, மேலும் மருந்தை நிறுத்த வேண்டிய தேவையற்ற செயல்களை உச்சரிக்கின்றன;
- 1 வகை நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால்;
- நீரிழிவு, கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காயங்களின் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது. இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு ஒரு தற்காலிக மாற்றம் குறித்த முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது;
- கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு அல்லது அத்தகைய குறைபாட்டின் அதிக ஆபத்து;
- கர்ப்பம் மற்றும் எச்.பி. குளுக்கோனார்மின் பயன்பாட்டின் கட்டுப்பாடு கண்டிப்பானது, ஏனெனில் மாத்திரையின் கலவையில் பி.எஸ்.எம் கருவின் வளர்ச்சியை சீர்குலைத்து, குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்;
- பூஞ்சை காளான் முகவர்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது. மைக்கோனசோல் அல்லது ஃப்ளூகோனசோலுடன் குளுக்கோனார்மின் கலவையானது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் நிறைந்துள்ளது. குளுக்கோனார்மின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகளின் பட்டியல் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது;
- நீரிழிவு நோயாளி ஏற்கனவே லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை அனுபவித்திருந்தால் அல்லது அதை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து இருந்தால்.
அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகள்
| மாற்றீடுகள் | உற்பத்தியாளர் | வர்த்தக முத்திரை |
| முழுமையான குளுக்கோனார்ம் ஒப்புமைகள் | கேனன்பர்மா | மெட்க்ளிப் |
| பெர்லின்-செமி, கைடோட்டி ஆய்வகம் | கிளிபோமெட் | |
| குளுக்கோனார்ம் பிளஸ் அனலாக்ஸ் | பார்மாசிந்தெசிஸ் | கிளிபன்ஃபேஜ் |
| கனோபார்மா | மெட்லிப் படை | |
| மெர்க் சாண்டே | குளுக்கோவன்ஸ் | |
| வேலண்ட் | பாகோமெட் பிளஸ் | |
| மெட்ஃபோர்மின் ஏற்பாடுகள் | வெர்டெக்ஸ், கிதியோன் ரிக்டர், மெடிசார்ப், ஈஸ்வரினோஃபர்மா போன்றவை. | மெட்ஃபோர்மின் |
| பார்மாசிந்தெசிஸ் | மெரிஃபாடின் | |
| மெர்க் | குளுக்கோபேஜ் | |
| கிளிபென்க்ளாமைடு ஏற்பாடுகள் | பார்மாசிந்தெசிஸ் | ஸ்டாடிக்ளின் |
| ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட், அட்டோல், மோஸ்கிம்பார்ப்ரெபராட்டி போன்றவை. | கிளிபென்க்ளாமைடு | |
| பெர்லின் செமி | மணினில் | |
| இரண்டு கூறு மருந்துகள்: மெட்ஃபோர்மின் + பி.எஸ்.எம் | சனோஃபி | அமரில், பிஎஸ்எம் கிளைமிபிரைட்டின் ஒரு பகுதியாக |
| அக்ரிகின் | கிளைம்காம்ப், பிஎஸ்எம் கிளிக்லாசைடு கொண்டுள்ளது |
முழுமையான அனலாக்ஸ், அதே போல் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு ஆகியவை தனித்தனியாக குளுக்கோனார்ம் போன்ற அளவிலேயே பாதுகாப்பாக குடிக்கலாம். மற்றொரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றலுடன் சிகிச்சைக்கு மாற நீங்கள் திட்டமிட்டால், டோஸ் மீண்டும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். வகை 2 கார்போஹைட்ரேட் கோளாறுகள் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோனார்மில் இருந்து அமரில் அல்லது கிளைம்காம்பிற்கு மாற மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், இது பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கிறது.
மதிப்புரைகளின்படி, குளுக்கோனார்ம் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளின் செயல்திறன் நெருக்கமாக உள்ளது, ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்னும் ஜெர்மன் கிளைபோமட்டை விரும்புகிறார்கள், இது மிக உயர்ந்த தரமான மருந்தாக கருதுகின்றனர்.
சேமிப்பு விதிகள் மற்றும் விலை
குளுக்கோனார்ம் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். குளுக்கோனார்ம் பிளஸ் 2 வருடங்களுக்கு மேல் சேமிக்க அனுமதிக்கப்படவில்லை. அறிவுறுத்தலில் சேமிப்பக நிலைமைகளுக்கான சிறப்புத் தேவைகள் இல்லை, 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்ப ஆட்சியைக் கவனிக்க போதுமானது.
ரஷ்ய நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு பொது பயிற்சியாளர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட இலவச மருந்துப்படி இரண்டு மருந்துகளையும் பெறலாம். ஒரு சுயாதீன கொள்முதல் மலிவாக செலவாகும்: குளுக்கோனார்மின் 40 மாத்திரைகளின் ஒரு பொதியின் விலை சுமார் 230 ரூபிள், குளுக்கோனார்ம் பிளஸ் 155 முதல் 215 ரூபிள் வரை செலவாகும். 30 மாத்திரைகளுக்கு. ஒப்பிடுகையில், அசல் கிளிபோமட்டின் விலை சுமார் 320 ரூபிள் ஆகும்.
