குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை: சகிப்புத்தன்மை சோதனை நடத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது கணையத்தின் செயல்திறனை சரிபார்க்க உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு சிறப்பு ஆய்வாகும். குளுக்கோஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு உடலில் செலுத்தப்படுவதோடு, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பகுப்பாய்வு செய்ய இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது என்பதற்கு அதன் சாரம் கொதிக்கிறது. இந்த சோதனையை குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் சோதனை, சர்க்கரை சுமை, ஜிடிடி, அத்துடன் ஜிஎன்டி என்றும் அழைக்கலாம்.

மனித கணையத்தில், இன்சுலின் என்ற சிறப்பு ஹார்மோன் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை தரமான முறையில் கண்காணித்து அதைக் குறைக்க முடியும். ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அனைத்து பீட்டா செல்களில் 80 அல்லது 90 சதவீதம் கூட பாதிக்கப்படும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை வாய்வழி மற்றும் நரம்பு வழியாகும், இரண்டாவது வகை மிகவும் அரிதானது.

குளுக்கோஸ் சோதனை யாருக்குக் காட்டப்படுகிறது?

சர்க்கரை எதிர்ப்பிற்கான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை சாதாரண மற்றும் எல்லைக்கோடு குளுக்கோஸ் மட்டங்களில் செய்யப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்துவதற்கும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் அளவைக் கண்டறிவதற்கும் இது முக்கியம். இந்த நிலையை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்றும் அழைக்கலாம்.

கூடுதலாக, மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலைகளில் குறைந்தபட்சம் ஒரு முறையாவது ஹைப்பர் கிளைசீமியா இருப்பவர்களுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்பு, பக்கவாதம், நிமோனியா. நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் நிலையை இயல்பாக்கிய பின்னரே ஜி.டி.டி செய்யப்படும்.

விதிமுறைகளைப் பற்றி பேசும்போது, ​​வெற்று வயிற்றில் ஒரு நல்ல காட்டி ஒரு லிட்டர் மனித இரத்தத்திற்கு 3.3 முதல் 5.5 மில்லிமோல்கள் வரை இருக்கும். சோதனையின் முடிவு 5.6 மில்லிமோல்களை விட அதிகமாக இருந்தால், இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவைப் பற்றி பேசுவோம், மேலும் 6.1 இன் விளைவாக, நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.

எதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்?

குளுக்கோமீட்டர்களைப் பயன்படுத்துவதன் வழக்கமான முடிவுகள் குறிக்கப்படாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அவை மிகவும் சராசரி முடிவுகளை வழங்க முடியும், மேலும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த நீரிழிவு சிகிச்சையின் போது மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உல்நார் நரம்பு மற்றும் விரலிலிருந்து ஒரே நேரத்தில், மற்றும் வெறும் வயிற்றில் இரத்த மாதிரி செய்யப்படுகிறது என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. சாப்பிட்ட பிறகு, சர்க்கரை சரியாக உறிஞ்சப்படுகிறது, இது அதன் அளவை 2 மில்லிமொல்களாகக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.

சோதனை மிகவும் தீவிரமான மன அழுத்த சோதனை, அதனால்தான் சிறப்பு தேவை இல்லாமல் அதை தயாரிக்க வேண்டாம் என்று மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

யாருக்கு சோதனை முரணானது

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான முக்கிய முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான பொது நிலை;
• உடலில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உணவு உட்கொள்ளல் மீறல்கள்;
• அமில புண்கள் மற்றும் கிரோன் நோய்;
• கூர்மையான தொப்பை;
• ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், பெருமூளை வீக்கம் மற்றும் மாரடைப்பு ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு;
• கல்லீரலின் இயல்பான செயல்பாட்டில் செயலிழப்புகள்;
• மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் போதுமான அளவு உட்கொள்ளல்;
• ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு;
• டேப்லெட் கருத்தடை;
• குஷிங் நோய்;
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம்;
• பீட்டா-தடுப்பான்களின் வரவேற்பு;
• அக்ரோமேகலி;
• pheochromocytoma;
• பினைட்டோயின் எடுத்துக்கொள்வது;
• தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்;
• அசிடசோலாமைட்டின் பயன்பாடு.

உயர்தர குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு உடலை எவ்வாறு தயாரிப்பது?

குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பிற்கான சோதனையின் முடிவுகள் சரியாக இருக்க, முன்கூட்டியே, அதாவது அதற்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, சாதாரண அல்லது உயர்ந்த அளவிலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் உணவுகளை மட்டுமே சாப்பிடுவது அவசியம்.

150 கிராம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றின் உள்ளடக்கம் இருக்கும் உணவைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். சோதனைக்கு முன் நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவைக் கடைப்பிடித்தால், இது ஒரு கடுமையான தவறு, ஏனெனில் இதன் விளைவாக நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அளவின் மிகக் குறைந்த குறிகாட்டியாக இருக்கும்.

கூடுதலாக, முன்மொழியப்பட்ட ஆய்வுக்கு சுமார் 3 நாட்களுக்கு முன்பு, அத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை: வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். ஜி.டி.டிக்கு குறைந்தது 15 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் மதுபானங்களை குடிக்கக்கூடாது, உணவை உண்ணக்கூடாது.

சோதனை எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

சர்க்கரைக்கான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை காலையில் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. மேலும், சோதனைக்கு முன்பும், அது முடிவடைவதற்கு முன்பும் சிகரெட் புகைக்க வேண்டாம்.

முதலில், வெற்று வயிற்றில் உல்நார் நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, நோயாளி 75 கிராம் குளுக்கோஸை குடிக்க வேண்டும், முன்பு 300 மில்லிலிட்டர் தூய நீரில் வாயு இல்லாமல் கரைக்கப்படுகிறது. அனைத்து திரவங்களையும் 5 நிமிடங்களில் உட்கொள்ள வேண்டும்.

குழந்தைப் பருவத்தைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம் என்றால், இந்த விஷயத்தில் குழந்தையின் எடையில் ஒரு கிலோவுக்கு 1.75 கிராம் என்ற விகிதத்தில் குளுக்கோஸ் இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை அளவு என்ன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அதன் எடை 43 கிலோவுக்கு மேல் இருந்தால், ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு நிலையான அளவு தேவைப்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரை உச்சங்களைத் தவிர்ப்பதற்கு ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் குளுக்கோஸ் அளவை அளவிட வேண்டும். அத்தகைய எந்த நேரத்திலும், அதன் நிலை 10 மில்லிமோல்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் பரிசோதனையின் போது, ​​எந்தவொரு உடல் செயல்பாடும் காட்டப்படுவது கவனிக்கத்தக்கது, பொய் சொல்வது அல்லது ஒரே இடத்தில் உட்கார்ந்திருப்பது மட்டுமல்ல.

தவறான சோதனை முடிவுகளை ஏன் பெறலாம்?

பின்வரும் காரணிகள் தவறான எதிர்மறை முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் பலவீனமான உறிஞ்சுதல்;
• சோதனையின் முன்பு கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் தன்னைத்தானே கட்டுப்படுத்துதல்;
• அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு.

தவறான நேர்மறையான முடிவை பின்வருமாறு பெறலாம்:

• படித்த நோயாளியின் நீண்டகால உண்ணாவிரதம்;
• வெளிர் பயன்முறை காரணமாக.

குளுக்கோஸ் சோதனை முடிவுகள் எவ்வாறு மதிப்பிடப்படுகின்றன?

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, 1999 ஆம் ஆண்டில், முழு தந்துகி இரத்த நிகழ்ச்சிகளின் அடிப்படையில் ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் முடிவுகள்:

1 லிட்டர் இரத்தத்திற்கு 18 மி.கி / டி.எல் = 1 மில்லிமோல்,

100 மி.கி / டி.எல் = 1 கிராம் / எல் = 5.6 மிமீல்,

dl = deciliter = 0.1 l.

வெறும் வயிற்றில்:

• விதிமுறை கருதப்படும்: 5.6 mmol / l க்கும் குறைவாக (100 mg / dl க்கும் குறைவாக);
• பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவுடன்: 5.6 முதல் 6.0 மில்லிமோல்கள் வரையிலான குறிகாட்டியில் தொடங்கி (100 முதல் 110 மி.கி / டி.எல் வரை);
• நீரிழிவு நோய்க்கு: விதிமுறை 6.1 மிமீல் / எல் (110 மி.கி / டி.எல்) க்கும் அதிகமாகும்.

குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு:

• விதிமுறை: 7.8 மில்லிமோல்களுக்கு குறைவாக (140 மி.கி / டி.எல் குறைவாக);
• பலவீனமான சகிப்புத்தன்மை: 7.8 முதல் 10.9 மிமீல் வரை (140 முதல் 199 மி.கி / டி.எல் வரை);
• நீரிழிவு நோய்: 11 மில்லிமோல்களுக்கு மேல் (200 மி.கி / டி.எல். ஐ விட அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ).

க்யூபிடல் நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் இருந்து வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரையின் அளவை நிறுவும் போது, ​​குறிகாட்டிகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மேலும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இந்த எண்ணிக்கை லிட்டருக்கு 6.7-9.9 மிமீல் இருக்கும்.

கர்ப்ப பரிசோதனை

விவரிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை 24 முதல் 28 வாரங்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நிகழ்த்தப்பட்ட பரிசோதனையுடன் தவறாக குழப்பமடையும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண இது ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, அத்தகைய நோயறிதலை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்க முடியும்.

மருத்துவ நடைமுறையில், பல்வேறு சோதனை விருப்பங்கள் உள்ளன: ஒரு மணி நேரம், இரண்டு மணி நேரம் மற்றும் 3 மணி நேரம் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுக்கும்போது அமைக்கப்பட வேண்டிய அந்த குறிகாட்டிகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், இவை 5.0 ஐ விடக் குறையாத எண்களாக இருக்கும்.

சூழ்நிலையில் ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு இருந்தால், இந்த விஷயத்தில் குறிகாட்டிகள் அவரைப் பற்றி பேசும்:

• 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 10.5 மில்லிமோல்களுக்கு அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ;
• 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 9.2 mmol / l க்கும் அதிகமாக;
• 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 8 க்கு அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ.

கர்ப்ப காலத்தில், இரத்த சர்க்கரையின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் இந்த நிலையில் கருப்பையில் உள்ள குழந்தை இரட்டை சுமைக்கு உட்பட்டது, குறிப்பாக அவரது கணையம். கூடுதலாக, நீரிழிவு பரம்பரை பரம்பரையாக இருக்கிறதா என்ற கேள்விக்கு அனைவரும் ஆர்வமாக உள்ளனர்.