குறுகிய மனித இன்சுலின் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட 30-45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதன் வேலையைத் தொடங்குகிறது. செயற்கை இன்சுலின் நவீன அதி-குறுகிய வகைகள் உள்ளன, அவை 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்கின்றன. மனித இன்சுலின் மேம்பட்ட பதிப்புகள் இதில் அடங்கும்: அப்பிட்ரா, நோவோ-ரேபிட் மற்றும் ஹுமலாக். இயற்கையான இன்சுலின் இந்த ஒப்புமைகள், மிகவும் மேம்பட்ட சூத்திரத்திற்கு நன்றி, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் ஊடுருவலுக்குப் பிறகு உடனடியாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க முடியும்.
செயற்கை இன்சுலின் என்றால் என்ன
ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபரின் கண்டிப்பான உணவை மீறியதன் விளைவாக சர்க்கரையின் கூர்முனைகளை விரைவாக தணிக்க செயற்கை இன்சுலின் சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, அதை 100 சதவீதம் செய்ய இயலாது, ஏனென்றால் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தடைசெய்யப்பட்ட உணவுகளை நீங்கள் பயன்படுத்தும்போது, இரத்த குளுக்கோஸ் மிக உயர்ந்த அளவிற்கு உயரக்கூடும்.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் இருந்தபோதிலும், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை புறக்கணிக்க முடியாது, ஏனென்றால் இரத்த சர்க்கரையின் இத்தகைய அதிகரிப்பு நோயின் போக்கின் ஒட்டுமொத்த படத்தையும் தீவிரமாக பாதிக்கிறது.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் சர்க்கரையை விரைவாக சாதாரண நிலைக்குக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது, சில சமயங்களில் உணவுக்கு முன்பும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளி சாப்பிட்ட உடனேயே குளுக்கோஸை உயர்த்தும் சந்தர்ப்பங்களில் இது அவசியம்.
டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். இந்த செயல்முறை குறைந்தது ஒரு வாரமாவது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இந்த நேரத்திற்குப் பிறகுதான் நீங்கள் எந்த வகையான இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும், அதன் அளவு மற்றும் எந்த நேரத்தில் என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். ஒரு உலகளாவிய திட்டத்தை பரிந்துரைக்க இயலாது, ஏனென்றால் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் இது தனித்துவமாகவும் தனிப்பட்டதாகவும் இருக்கும்.
இன்சுலின் சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
இன்சுலின் தீவிர-குறுகிய பதிப்பைப் பற்றி நாம் பேசினால், நோய்வாய்ப்பட்ட உடல் புரதத்தை இரத்த குளுக்கோஸாக மாற்றத் தொடங்கியதை விட இது மிகவும் முன்னதாகவே செயல்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை தரமான மற்றும் முறையான முறையில் பின்பற்றுபவர்கள் உணவுக்கு முன் வழக்கமான குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயன்படுத்தலாம்.
உணவுக்கு 45 நிமிடங்களுக்கு முன்பு இது உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும். நேரம் சரியாக சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை, ஏனென்றால் ஒவ்வொரு நோயாளியும் சோதனை மற்றும் பிழை மூலம், அத்தகைய ஊசிக்கு ஏற்ற நேரத்தைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். மனித இன்சுலின் 5 மணி நேரம் வேலை செய்யும், ஏனென்றால் இந்த காலகட்டத்தில்தான் அனைத்து உணவுகளும் செரிக்கப்பட்டு குளுக்கோஸ் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலினைப் பொறுத்தவரை, ஒரு நோயாளிக்கு சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைக்க கட்டாய மஜூர் சூழ்நிலைகளில் இது அவசியம். இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் அதன் உயர்ந்த மட்டத்தில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் மற்றும் அதன் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்புக்கான தீவிர வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, சாதாரண மனித இன்சுலின் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது.
சில புள்ளிகளை வரையறுக்கவும்:
- லேசான வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்றும் அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை தானாகவே குறையக்கூடும், இரத்த சர்க்கரையை மேலும் குறைக்க இன்சுலின் செலுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.
- கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு குறித்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றினாலும், மனித இன்சுலின் அனலாக்ஸின் பங்குகள் கைக்கு வரக்கூடும். சர்க்கரை திடீரென குதித்தால், அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் அதை பல மடங்கு வேகமாக குறைக்கும். இதிலிருந்து சர்க்கரை நோயின் போக்கின் சிக்கல்கள் அவற்றின் செயல்பாட்டைத் தொடங்க முடியாது.
- சில சந்தர்ப்பங்களில், உணவை சாப்பிடுவதற்கு 45 நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டும் என்ற விதியை நீங்கள் பின்பற்ற முடியாது, இருப்பினும், இது விதிவிலக்கு.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் குறுகியவற்றை விட பல மடங்கு சக்தி வாய்ந்தது என்பதை நீங்கள் எப்போதும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எண்களில் பேசும்போது, 1 ஹுமலாக் இன்சுலின் அலகு வழக்கமான குறுகிய இன்சுலின் 1 யூனிட்டை விட 2.5 மடங்கு வேகமாக குளுக்கோஸ் செறிவைக் குறைக்க முடியும்.
பிற பிராண்டுகள் அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் “அப்பிட்ரா” மற்றும் “நோவோ-ரேபிட்” ஆகியவற்றை வழங்குகின்றன - அவை 1.5 மடங்கு வேகமாக இருக்கும். இந்த புள்ளிவிவரங்களை முழுமையானதாக எடுத்துக்கொள்ள முடியாது, ஏனெனில் இந்த விகிதம் தோராயமானது. ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் நடைமுறையில் மட்டுமே இந்த எண்ணிக்கை சாத்தியமாகும் என்பதைத் தெரிந்து கொள்ளுங்கள். அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அளவுகளுக்கும் இது பொருந்தும். இது வழக்கமான குறுகிய இன்சுலின் சமமானதை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருக்கும்.
ஹுமலாக், அப்பிட்ரா மற்றும் நோவோ-ரேபிட் ஆகியவற்றை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், ஒவ்வொரு 5 க்கும் ஒரு முறை நடவடிக்கை வேகத்தால் வெல்லும் முதல் மருந்து இது.
இன்சுலின் முக்கிய நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
எந்தவொரு மருத்துவமும் இன்சுலின் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க தீமைகள் இரண்டையும் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்று பல மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
மனித குறுகிய இன்சுலின் பற்றி நாம் பேசினால், நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்தத்தில் அதன் விளைவின் உச்சநிலை அல்ட்ராஷார்ட் விருப்பத்துடன் செலுத்தப்பட்டதை விட பிற்பாடு ஆகும், ஆனால் அதே நேரத்தில், அதன் செறிவு நிலை மிக வேகமாக குறைகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் குறைந்த இன்சுலின் மாறாது.
ஹுமலாக் ஒரு கூர்மையான உச்சநிலையைக் கொண்டிருப்பதால், அந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் சரியான அளவை குணாதிசயமாகக் கணிப்பது மிகவும் கடினம், இதனால் நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரண மட்டத்தில் இருக்கும். குறுகிய இன்சுலின் மென்மையான விளைவு குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு சிறப்பு உணவை முழுமையாக கடைப்பிடிப்பதற்கு உட்பட்டு, உணவில் இருந்து முக்கியமான பொருட்களை உகந்ததாக உறிஞ்சுவதற்கு பங்களிக்கிறது.
மறுபுறம் இந்த சிக்கலைப் பார்த்தால், ஒவ்வொரு முறையும் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு குறுகிய இன்சுலின் அதன் செயலைத் தொடங்க 45 நிமிடங்கள் காத்திருப்பது மிகவும் சிக்கலானது. இந்த நுணுக்கத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், உடலில் செலுத்தப்பட்ட பொருள் வேலை செய்யத் தொடங்குவதை விட இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை மிக வேகமாக வளரும்.
செயற்கை ஹார்மோன் இன்சுலின் உட்செலுத்தப்பட்ட 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதைக் குறைக்கலாம். நிச்சயமாக, இது மிகவும் வசதியானது, குறிப்பாக ஒரு குறிப்பிட்ட கால அட்டவணையின்படி உணவு எடுத்துக் கொள்ளப்படாவிட்டால்.
நீங்கள் ஒரு உணவைப் பின்பற்றினால், மதிய உணவு அல்லது இரவு உணவிற்கு முன் ஒவ்வொரு முறையும் குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளுக்கு இன்சுலின் தீவிர-குறுகிய வகைகளை வைத்திருப்பது சாத்தியமாகும், இன்சுலின் எங்கு செலுத்த வேண்டும் என்பதையும் நோயாளி அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
நிஜ வாழ்க்கையில், குறுகிய மனித இன்சுலின் அல்ட்ராஷார்ட்டை விட மிகவும் நிலையானதாக செயல்படுகிறது. பிந்தையது மிகச்சிறிய அளவுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டாலும் கூட, குறைவான கணிக்கக்கூடியதாக இருக்கலாம், நோயாளிகள் தங்களை அதிக அளவு பொருள்களுடன் செலுத்தும்போது அந்த நிகழ்வுகளை குறிப்பிட வேண்டாம்.
மேம்பட்ட இன்சுலின் மனிதனை விட பல மடங்கு சக்தி வாய்ந்தது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, ஹுமலோகாவின் 1 டோஸ் குறுகிய இன்சுலின் அளவின் கால் பகுதியும், அப்பிட்ரா மற்றும் நோவோ-ராபிடாவின் 1 டோஸ் சுமார் 2/3 ஆகும். இருப்பினும், இந்த புள்ளிவிவரங்கள் தோராயமானவை என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம், மேலும் அவற்றின் சுத்திகரிப்பு சோதனை மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் சிலர் குறுகிய இன்சுலின் நீண்ட காலமாக உறிஞ்சப்படுகிறார்கள். இந்த நேரம் சுமார் 60 நிமிடங்கள் முதல் 1.5 மணி நேரம் வரை மாறுபடும். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், ஆறுதலுடன் சாப்பிடுவது மிகவும் சிக்கலானது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு, வேகமான அல்ட்ராஷார்ட் ஹுமலாக் இன்சுலின் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், நீண்டகால வெளிப்பாடு போன்ற வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை.
