நோயெதிர்ப்பு செயல்திறன் கொண்ட இன்சுலின் ஆய்வு, இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பெறாத மற்றும் இதற்கு முன் செய்யாத நோயாளிகளுக்கு எண்டோகிரைன் இன்சுலின் உற்பத்தியின் தரத்தைப் புரிந்துகொள்வதை சாத்தியமாக்குகிறது, ஏனெனில் நோயாளியின் உடலில் உள்ள வெளிப்புறப் பொருளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கும், இது உண்மையான சோதனை முடிவை சிதைக்கக்கூடும்.
மனித உண்ணாவிரத இரத்தத்தில் உள்ள ஐஆர்ஐ உள்ளடக்கம் 6 முதல் 24 எம்ஐயு / எல் வரை இருந்தால் சாதாரணமாகக் கருதப்படும் (இந்த காட்டி பயன்படுத்தப்படும் சோதனை முறையைப் பொறுத்து மாறுபடும்). இன்சுலின் சர்க்கரை 40 மி.கி / டி.எல் (இன்சுலின் எம்.கே.இ.டி / மில்லி, மற்றும் சர்க்கரை மி.கி / டி.எல்) 0.25 க்கும் குறைவாக அளவிடப்படுகிறது. 2.22 mmol / L க்கும் குறைவான குளுக்கோஸ் அளவில், 4.5 க்கும் குறைவாக (இன்சுலின் mIU / L இல் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, சர்க்கரை mol / L இல் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது).
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் அறிகுறிகள் எல்லைக்கோடு இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயை சரியான முறையில் உருவாக்குவதற்கு ஹார்மோனின் நிர்ணயம் அவசியம். முதல் வகையிலான நீரிழிவு நோயால், இன்சுலின் குறைக்கப்படும், இரண்டாவது வகையுடன் இது சாதாரண அடையாளத்தில் இருக்கும் அல்லது அதிகரிக்கும். இத்தகைய நோய்களுடன் அதிக அளவு நோயெதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட இன்சுலின் குறிப்பிடப்படும்:
- அக்ரோமேகலி;
- இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி;
- இன்சுலினோமா.
விதிமுறை மற்றும் அதிகப்படியான
விதிமுறைகளின் இரு மடங்கு அதிகப்படியானது பல்வேறு அளவிலான உடல் பருமனுடன் குறிப்பிடப்படும். இரத்த சர்க்கரைக்கு இன்சுலின் விகிதம் 0.25 க்கும் குறைவாக இருந்தால், இன்சுலினோமாவை சந்தேகிக்க ஒரு முன்நிபந்தனை இருக்கும்.
புழக்கத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவை நிறுவுவது கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோய்க்குறியியல் ஆய்வு செய்வதற்கான முக்கியமான குறிகாட்டியாகும். நோயின் போக்கைப் பார்க்கும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிவதில் இன்சுலின் அளவு முக்கிய பங்கு வகிக்கும். கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால் இது மிகவும் முக்கியம்.
கண்டறியப்பட்ட இன்சுலின் உள்ளடக்கம் அதன் இரத்தத்தை விட மனித இரத்தத்தின் பிளாஸ்மாவில் மிகவும் நிலையானது. ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் பயன்பாட்டின் மூலம் இதை விளக்க முடியும். இந்த காரணத்தினாலேயே சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கு நோய்த்தடுப்பு இன்சுலின் முதல் வழியில் தீர்மானிக்கப்படுவது மிகவும் விரும்பத்தக்கது. இந்த செயல்முறையை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைடன் இணைக்கலாம்.
இயல்பான எதிர்வினை
| உடற்பயிற்சியின் பின்னர் நேரம் குளுக்கோஸ் (நிமிடம்) | இன்சுலின் μU / ml (mIU / L) |
| 0 | 6 - 24 |
| 30 | 25 - 231 |
| 60 | 18 - 276 |
| 120 | 16 - 166 |
| 180 | 4 - 18 |
டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டிற்கான பதில் பூஜ்ஜியமாக இருக்கும், மேலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் பல்வேறு அளவு உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படுவதால், எதிர்வினை குறையும். 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலில் இன்சுலின் அளவு அதிகபட்ச மதிப்புகளுக்கு உயரக்கூடும், நீண்ட நேரம் இயல்பு நிலைக்கு வராது.
இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகள் குறைவான பதிலைக் காண்பிப்பார்கள்.
சர்க்கரையின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, வாய்வழி நிர்வாகத்தின் விளைவாக ஹார்மோனின் மொத்த வெளியீடு சற்று குறைவாக இருக்கும். கணையத்தில் உள்ள லாங்கர்ஹான் தீவுகள் நோயாளியின் வயதைக் காட்டிலும் சர்க்கரை நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அதிகபட்ச ஹார்மோன் உற்பத்தியின் நிலை அப்படியே உள்ளது.
இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன்களின் அளவு
லிபோலிசிஸின் விளைவாகவும், கெட்டோஜெனிக் அமினோ அமிலங்கள் காரணமாகவும் கெட்டோன் உடல்கள் கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டுடன், உள்ளது:
- லிபோலிசிஸின் உச்சரிப்பு செயல்படுத்தல்;
- கொழுப்பு அமிலங்களின் மேம்பட்ட ஆக்சிஜனேற்றம்;
- அசிடைல்- CoA இன் பெரிய அளவிலான தோற்றம் (கீட்டோன் உடல்களின் உற்பத்தியில் இதுபோன்ற அதிகப்படியானது பயன்படுத்தப்படுகிறது).
கெட்டோன் உடல்கள் அதிகமாக இருப்பதால், கெட்டோனீமியா மற்றும் கெட்டோனூரியா ஏற்படுகின்றன.
ஆரோக்கியமான நபரில், கீட்டோன் உடல்களின் எண்ணிக்கை 0.3 முதல் 1.7 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும் (இந்த பொருளை தீர்மானிக்கும் முறையைப் பொறுத்து).
கெட்டோஅசிடோசிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணம் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிதைவு, அதே போல் கணைய பீட்டா செல்கள் குறைந்து முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடு ஏற்பட்டால் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நீடித்தது.
100 முதல் 170 மிமீல் / எல் வரையிலான குறியீட்டைக் கொண்ட மிக உயர்ந்த கெட்டோனீமியா மற்றும் அசிட்டோனுக்கு சிறுநீரின் கூர்மையான நேர்மறையான எதிர்வினை ஆகியவை ஹைபர்கெட்டோனெமிக் நீரிழிவு கோமா வளர்ந்து வருவதைக் குறிக்கும்.
இன்சுலின் சோதனை
உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு, நோயாளியின் உடல் எடையில் 0.1 PIECES / kg அளவில் இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். அதிகப்படியான உணர்திறன் வழங்கப்பட்டால், டோஸ் 0.03-0.05 U / kg ஆக குறைக்கப்படுகிறது.
உல்நார் நரம்பிலிருந்து சிரை இரத்த மாதிரி ஒரே நேரத்தில் இடைவெளியில் வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - 120 நிமிடங்கள். கூடுதலாக, நீங்கள் முதலில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை விரைவாக அறிமுகப்படுத்துவதற்கான அமைப்பை தயார் செய்ய வேண்டும்.
சாதாரண மட்டங்களில், குளுக்கோஸ் 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன்பே உச்சமாகத் தொடங்கும், இது ஆரம்ப மட்டத்தில் 50-60 சதவீதத்தை எட்டும். 90-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இரத்த சர்க்கரை அதன் அசல் மதிப்புக்குத் திரும்பும். குறைவான சிறப்பியல்பு வீழ்ச்சி ஹார்மோனுக்கு உணர்திறன் குறைவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கும். வேகமான குறைவு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அறிகுறியாக இருக்கும்.
