இன்சுலின் அப்பிட்ரா (எபிடெரா): மதிப்புரைகள், குளுசின் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

"அப்பிட்ரா", "எபிடெரா", இன்சுலின்-குளுலிசின் - மருந்துகளின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் மனித பொறியியல் இன்சுலின் அனலாக் ஆகும், இது மரபணு பொறியியலால் பெறப்படுகிறது.

அதன் செயலின் வலிமையால், இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுக்கு சமம். ஆனால் மருந்தின் காலம் சற்று குறைவாக இருந்தாலும் அப்பிட்ரா வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது.

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்தியல் இன்சுலின் மற்றும் அதன் அனைத்து ஒப்புமைகளின் முக்கிய நடவடிக்கை (இன்சுலின்-குளுலிசின் விதிவிலக்கல்ல) இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது.

இன்சுலின் குளுசுலின் நன்றி, இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைகிறது மற்றும் அதன் உறிஞ்சுதல் புற திசுக்களால் தூண்டப்படுகிறது, குறிப்பாக கொழுப்பு, எலும்பு மற்றும் தசை. கூடுதலாக, இன்சுலின்:

• கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது;
• புரத தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது;
• புரோட்டியோலிசிஸைத் தடுக்கிறது;
• அடிபோசைட்டுகளில் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது.

ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள் மீது நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் இன்சுலின்-குளுலிசினின் தோலடி நிர்வாகம் வெளிப்பாட்டிற்கான காத்திருப்பு நேரத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், போதைப்பொருளின் வெளிப்பாட்டின் காலத்தையும் குறைக்கிறது என்பதை தெளிவாக நிரூபித்துள்ளது. இது மனித கரையக்கூடிய இன்சுலினிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

தோலடி நிர்வாகத்துடன், இரத்தத்தில் இன்சுலின்-குளுலிசின் சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவு 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. நரம்பு ஊசி மூலம், மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் விளைவு மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸில் இன்சுலின்-குளுசினின் விளைவுகள் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

மனிதனின் கரையக்கூடிய இன்சுலின் அலகு போலவே அப்பிட்ரா அலகு ஹைப்போகிளைசெமிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பரிசோதனைகளில், மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் அப்பிட்ராவின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன.

இவை இரண்டும் 15 நிமிட உணவு தொடர்பாக வெவ்வேறு நேரங்களில் 0.15 U / kg என்ற அளவுகளில் வெவ்வேறு நேரங்களில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, இது தரமாகக் கருதப்படுகிறது.

ஆய்வுகளின் முடிவுகள், உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின்-குளுலிசின், உணவுக்குப் பிறகு அதே துல்லியமான கிளைசெமிக் கண்காணிப்பை மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் அளித்தது, இது உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் செலுத்தப்பட்டது.

உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன் இன்சுலின்-குளுலிசின் வழங்கப்பட்டால், மருந்து உணவுக்குப் பிறகு நல்ல கிளைசெமிக் கண்காணிப்பை வழங்குகிறது. உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன் மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் வழங்குவதை விட சிறந்தது.

உணவு தொடங்கிய 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிர்வகிக்கப்பட்ட இன்சுலின்-குளுலிசின், மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் வழங்கியதைப் போன்ற உணவுக்குப் பிறகு கிளைசெமிக் கண்காணிப்பை வழங்கியது, இதன் அறிமுகம் உணவு தொடங்குவதற்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிகழ்கிறது.

உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் குழுவில் அபித்ரா, மனிதத்தில் கரையக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின்-லிஸ்ப்ரோவுடன் நடத்தப்பட்ட முதல் கட்ட ஆய்வில், இந்த நோயாளிகளில் இன்சுலின்-குளுலிசின் வேகமாக செயல்படும் குணங்களை இழக்கவில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது.

இந்த ஆய்வில், இன்சுலின்-குளுலிசினுக்கான நிலை-நேர வளைவின் (ஏ.யூ.சி) கீழ் மொத்த பரப்பளவில் 20% ஐ எட்டும் விகிதம் 114 நிமிடங்கள், இன்சுலின்-லிஸ்ப்ரோ -121 நிமிடங்கள் மற்றும் மனிதத்தில் கரையக்கூடிய இன்சுலின் - 150 நிமிடங்கள்.

ஆரம்பகால இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கும் ஏ.யூ.சி (0-2 மணிநேரம்) முறையே இன்சுலின்-குளுசினுக்கு 427 மி.கி / கி.கி, இன்சுலின்-லிஸ்ப்ரோவுக்கு 354 மி.கி / கி.கி மற்றும் மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் 197 மி.கி / கி.கி ஆகும்.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்

மருத்துவ ஆய்வுகள். வகை 1 நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின்-லிஸ்ப்ரோ மற்றும் இன்சுலின்-குளுலிசின் ஒப்பிடப்பட்டன.

26 வாரங்கள் நீடித்த மூன்றாம் கட்ட மருத்துவ பரிசோதனையில், டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவுக்கு சற்று முன்பு இன்சுலின் குளூலிசின் வழங்கப்பட்டது (இன்சுலின் கிளார்கின் இந்த நோயாளிகளுக்கு அடிப்படை இன்சுலினாக செயல்படுகிறது).

இந்த நபர்களில், கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு தொடர்பான இன்சுலின்-குளுலிசின் இன்சுலின்-லிஸ்ப்ரோவுடன் ஒப்பிடப்பட்டது மற்றும் ஆய்வின் முடிவில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (எல் 1 எல் 1 சி) செறிவை தொடக்க புள்ளியுடன் மாற்றுவதன் மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது.

நோயாளிகளில், இரத்த கண்காணிப்பில் உள்ள குளுக்கோஸின் ஒப்பிடத்தக்க மதிப்புகள், சுய கண்காணிப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இன்சுலின்-குளுலிசினுக்கும் இன்சுலின்-லிஸ்ப்ரோ தயாரிப்பிற்கும் உள்ள வித்தியாசம் என்னவென்றால், முதலில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​அடிப்படை இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

மூன்றாம் கட்டத்தின் மருத்துவ பரிசோதனைகள், 12 வாரங்கள் நீடிக்கும், (டைப் 1 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின்-கிளார்கைனைப் பயன்படுத்தி முக்கிய சிகிச்சையாக தன்னார்வலர்களாக அழைக்கப்பட்டது) உணவு முடிந்த உடனேயே இன்சுலின்-குளுலிசின் ஊசி போடுவதற்கான பகுத்தறிவு இன்சுலின்-கிளிசின் ஊசி போடுவதை ஒப்பிடத்தக்கது என்பதைக் காட்டியது. உடனடியாக உணவுக்கு முன் (0-15 நிமிடங்கள்). அல்லது மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் சாப்பிடுவதற்கு 30-45 நிமிடங்களுக்கு முன்.

சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற்ற நோயாளிகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டனர்:

1. முதல் குழு உணவுக்கு முன் இன்சுலின் அப்பிட்ராவை எடுத்துக் கொண்டது.
2. இரண்டாவது குழுவிற்கு மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் வழங்கப்பட்டது.

முதல் குழுவின் பாடங்கள் இரண்டாவது குழுவின் தன்னார்வலர்களை விட எச்.எல் 1 சி யில் கணிசமாக குறைவதைக் காட்டின.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்

முதலாவதாக, மூன்றாம் கட்டத்தின் மருத்துவ பரிசோதனைகள் 26 வாரங்களுக்கு மேல் நடந்தன. அவற்றைத் தொடர்ந்து 26 வார பாதுகாப்பு ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, அவை அபித்ராவின் செயலை (உணவுக்கு 0-15 நிமிடங்கள் முன்) கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் (உணவுக்கு 30-45 நிமிடங்கள்) உடன் ஒப்பிடுவது அவசியம்.

இந்த இரண்டு மருந்துகளும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தோலடி முறையில் வழங்கப்பட்டன (இந்த மக்கள் இன்சுலின்-ஐசோபனை பிரதான இன்சுலினாகப் பயன்படுத்தினர்). பாடங்களின் சராசரி உடல் எடை குறியீடு 34.55 கிலோ / மீ² ஆகும்.

எச்.எல் 1 சி செறிவுகளில் ஏற்பட்ட மாற்றத்தைப் பொறுத்தவரை, ஆறு மாத சிகிச்சையின் பின்னர், இன்சுலின்-குளுலிசின் இந்த வழியில் ஆரம்ப மதிப்புடன் ஒப்பிடுகையில் மனித கரையக்கூடிய இன்சுலினுடன் அதன் ஒப்பீட்டைக் காட்டியது:

• மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின், 0.30%;
• இன்சுலின்-குளுசின்-0.46% க்கு.

1 வருட சிகிச்சையின் பின்னர், படம் இப்படி மாறியது:

1. மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் - 0.13%;
2. இன்சுலின்-குளுலிசினுக்கு - 0.23%.

இந்த ஆய்வில் பங்கேற்கும் பெரும்பாலான நோயாளிகள், உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பே, இன்சுலின்-ஐசோபனை குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினுடன் கலக்கிறார்கள். சீரற்றமயமாக்கலின் போது, ​​58% நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினர் மற்றும் தொடர்ந்து அதே அளவிலேயே எடுத்துக்கொள்ள அறிவுறுத்தல்களைப் பட்டியலிட்டனர்.

பெரியவர்களில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளில், பாலினம் மற்றும் இனத்தால் அடையாளம் காணப்பட்ட துணைக்குழுக்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது இன்சுலின்-குளுலிசினின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.

அப்பிட்ராவில், மனித இன்சுலின் பி 3 நிலையில் அமினோ அமில அஸ்பாரகைனை லைசினுடன் மாற்றுவது, கூடுதலாக, குளுட்டமிக் அமிலத்துடன் பி 29 நிலையில் உள்ள லைசின், விரைவான உறிஞ்சுதலை ஊக்குவிக்கிறது.

சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்

• சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகள். பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டு சிறுநீரக நிலை (கிரியேட்டினின் அனுமதி (சிசி)> 80 மிலி / நிமிடம், 30¬50 மிலி / நிமிடம், <30 மிலி / நிமிடம்) ஆரோக்கியமான நபர்களில் நடத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வில், இன்சுலின்-குளுலிசின் செயல்பாட்டின் வீதம் பராமரிக்கப்பட்டது. இருப்பினும், சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில், இன்சுலின் தேவையை குறைக்க முடியும்.
• கல்லீரல் செயல்பாட்டின் நோயியல் நோயாளிகள். நோயாளிகளின் இந்த குழுவில், பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
• வயதானவர்கள். இந்த நோயாளிகளின் குழுவிற்கு, இன்சுலின்-குளுலிசின் விளைவுகள் குறித்த மருந்தக தரவு மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது.
• குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள். இளம்பருவத்தில் (12-16 வயது) மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயுள்ள குழந்தைகளில் (7–11 வயது) இன்சுலின்-குளுசினின் மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல் பண்புகள் ஆராயப்பட்டன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களைப் போலவே இன்சுலின்-குளுசின் என்ற மருந்து ஸ்டாக்ஸ் மற்றும் டிமாக்ஸுடன் இரு வயதினரிடமும் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவுடன் சோதனைக்கு முன் உடனடியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​வயதுவந்த நோயாளி குழுவில் உள்ளதைப் போலவே, இன்சுலின்-குளுலிசின், மனித கரையக்கூடிய இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் மேம்பட்ட கட்டுப்பாட்டை வழங்குகிறது. சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பு (ஏ.யூ.சி 0-6 மணிநேரம் - வளைவின் கீழ் உள்ள பகுதி "இரத்த சர்க்கரை - நேரம்" 0-6 மணிநேரம்) அப்பிட்ராவுக்கு 641 மி.கி / (எச்.டி.எல்) மற்றும் 801 மி.கி / (எச் ' d) மனிதத்தில் கரையக்கூடிய இன்சுலின்.

அறிகுறிகள் மற்றும் அளவு

6 வயது, இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 நீரிழிவு நோய்.

இன்சுலின்-குளுலிசின் விரைவில் அல்லது உடனடியாக உணவுடன் வழங்கப்பட வேண்டும். நீண்ட காலமாக செயல்படும், நடுத்தர நடிப்பு இன்சுலின் அல்லது அவற்றின் ஒப்புமைகளை உள்ளடக்கிய சிகிச்சை முறைகளில் அப்பிட்ரா பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கூடுதலாக, ஹைபோகிளைசெமிக் வாய்வழி மருந்துகளுடன் இணைந்து அப்பிட்ராவைப் பயன்படுத்தலாம். மருந்தின் அளவு எப்போதும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

நிர்வாக முறைகள்

மருந்து தோலடி ஊசி மூலம் அல்லது இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்தி தோலடி கொழுப்பில் தொடர்ந்து உட்செலுத்துவதன் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தோலடி ஊசி வயிறு, தொடையில் அல்லது தோள்பட்டையில் செய்யப்படுகிறது. அடிவயிற்றில் பம்ப் ஊசி செய்யப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு புதிய இன்சுலின் ஊசி மூலம் உட்செலுத்துதல் மற்றும் ஊசி போடும் இடங்கள் மாறி மாறி இருக்க வேண்டும். செயலின் ஆரம்பம், அதன் காலம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் வீதம் உடல் செயல்பாடு மற்றும் நிர்வாகத்தின் பரப்பளவு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம். அடிவயிற்றில் தோலடி நிர்வாகம் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு ஊசி போடுவதை விட வேகமான உறிஞ்சுதலை வழங்குகிறது.

மருந்து நேரடியாக இரத்த நாளங்களுக்குள் வராமல் தடுக்க, அதிகபட்ச எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். மருந்தின் நிர்வாகம் முடிந்த உடனேயே, ஊசி போடும் இடத்தை மசாஜ் செய்யக்கூடாது.

மனித இன்சுலின்-ஐசோபனுடன் மட்டுமே அபித்ராவை கலக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

தொடர்ச்சியான தோலடி உட்செலுத்துதலுக்கான இன்சுலின் பம்ப்

இன்சுலின் தொடர்ந்து உட்செலுத்துவதற்கு பம்ப் அமைப்பால் அப்பிட்ரா பயன்படுத்தப்பட்டால், அதை மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தின் செயல்பாடு குறித்த கூடுதல் தகவல்களைப் பெற, அதற்கான வழிமுறைகளைப் படிப்பது அவசியம். இதனுடன், நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனாக்களைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான அனைத்து பரிந்துரைகளும் பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

நோயாளிகளின் சிறப்பு குழுக்களில் நோயாளிகள் உள்ளனர்:

• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (இதுபோன்ற நோய்களுடன், இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படலாம்);
• பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு (முந்தைய விஷயத்தைப் போலவே, இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் தேவை குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் திறன் குறைதல் மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைவு காரணமாக குறையக்கூடும்).

வயதானவர்களில் மருந்தின் மருந்தியல் ஆய்வுகள் பற்றிய தகவல்கள் இன்னும் போதுமானதாக இல்லை. போதுமான சிறுநீரக செயல்பாடு காரணமாக வயதான நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும்.

இந்த மருந்து 6 வயது மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். 6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் தாக்கம் குறித்த தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை.

பாதகமான எதிர்வினைகள்

டோஸ் அதிகமாக இருக்கும்போது இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான எதிர்மறை விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும்.

மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பிற எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் உள்ளன மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் காணப்பட்டன, அவை அட்டவணையில் நிகழும் அதிர்வெண்.

வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் தோலில் இருந்து கோளாறுகள்

மிக பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் திடீரென ஏற்படுகின்றன. பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் நரம்பியல் மனநல அறிகுறிகளைச் சேர்ந்தவை:

1. சோர்வு, சோர்வாக உணர்கிறேன், பலவீனம்.
2. கவனம் செலுத்தும் திறன் குறைந்தது.
3. காட்சி தொந்தரவுகள்.
4. மயக்கம்.
5. தலைவலி, குமட்டல்.
6. நனவின் குழப்பம் அல்லது அதன் முழுமையான இழப்பு.
7. கன்வல்சிவ் சிண்ட்ரோம்.

ஆனால் பெரும்பாலும், நரம்பியல் மனநல அறிகுறிகள் அட்ரினெர்ஜிக் எதிர்-கட்டுப்பாட்டு அறிகுறிகளால் முந்தப்படுகின்றன (அனுதாபம் அமைப்பின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு பதில்):

1. நரம்பு விழிப்புணர்வு, எரிச்சல்.
2. நடுக்கம், பதட்டம்.
3. பசி உணர்வு.
4. சருமத்தின் பல்லர்.
5. டாக்ரிக்கார்டியா.
6. குளிர் வியர்வை.

முக்கியமானது! இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான கடுமையான சண்டைகள் நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். கடுமையான மற்றும் நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் நோயாளியின் உயிருக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலாக இருக்கின்றன, ஏனெனில் ஒரு அபாயகரமான விளைவு கூட அதிகரித்து வரும் நிலையில் சாத்தியமாகும்.

மருந்தின் ஊசி தளங்களில், ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டியின் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன:

• அரிப்பு
• வீக்கம்;
• ஹைபர்மீமியா.

அடிப்படையில், இந்த எதிர்வினைகள் நிலையற்றவை மற்றும் மேலும் சிகிச்சையுடன் பெரும்பாலும் மறைந்துவிடும்.

லிபோடிஸ்ட்ரோபி போன்ற தோலடி திசுக்களில் இருந்து இதுபோன்ற எதிர்வினை மிகவும் அரிதானது, ஆனால் ஊசி இடத்தின் மாற்றத்தை மீறுவதால் இது தோன்றலாம் (நீங்கள் அதே பகுதியில் இன்சுலின் நுழைய முடியாது).

பொது கோளாறுகள்

ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி முறையான வெளிப்பாடுகள் அரிதானவை, ஆனால் அவை தோன்றினால், பின்வரும் அறிகுறிகள்:

1. urticaria;
2. மூச்சுத் திணறல்;
3. மார்பு இறுக்கம்;
4. அரிப்பு
5. ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி.

பொதுவான ஒவ்வாமைகளின் சிறப்பு வழக்குகள் (இதில் அனாபிலாக்டிக் வெளிப்பாடுகள் அடங்கும்) நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக அமைகிறது.

கர்ப்பம்

கர்ப்பிணிப் பெண்களால் இன்சுலின்-குளுலிசின் பயன்பாடு குறித்த தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை. கர்ப்பம், கருவின் கரு வளர்ச்சி, பிரசவம் மற்றும் மகப்பேற்றுக்குப்பின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின்-குளுசின் இடையே விலங்கு இனப்பெருக்க பரிசோதனைகள் எந்த வித்தியாசத்தையும் காட்டவில்லை.

இருப்பினும், கர்ப்பிணி பெண்கள் மிகவும் கவனமாக மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிப்பது தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கிய நோயாளிகள் முழு காலத்திலும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டைப் பராமரிக்க வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், நோயாளியின் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும். ஆனால், ஒரு விதியாக, அடுத்தடுத்த மூன்று மாதங்களில், அது அதிகரிக்கிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை மீண்டும் குறைகிறது. ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்கள் இதைப் பற்றி தங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.

இன்சுலின்-குளுலிசின் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்ல முடியுமா என்பது இன்னும் தெரியவில்லை. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பெண்கள் மருந்து மற்றும் உணவின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள்

6 வயது மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு இன்சுலின்-குளுலிசின் பயன்படுத்தப்படலாம். 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மருத்துவ தகவல்கள் இல்லாததால், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.