சுமார் இருபது ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இன்சுலின் என்ற மனித ஹார்மோனின் அனலாக் முதலில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது. அதன்பிறகு இது மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இதனால் நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்க்கை முறையைப் பொறுத்து சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவைப் பராமரிக்க பல்வேறு வகையான இன்சுலின் பயன்படுத்தலாம்.
உங்களுக்கு தெரியும், இன்சுலின் பின்னணியில் உடலில் உள்ளது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொண்ட பிறகு கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன், முக்கிய காரணம் எண்டோகிரைன் அமைப்பின் செயல்பாட்டை மீறுவதும் இன்சுலின் சாதாரண உற்பத்தியின் சாத்தியமற்றதும் ஆகும். இதன் விளைவாக, ஒரு நபரின் இரத்த சர்க்கரை அளவு படிப்படியாக உயர்ந்து, உயர் மட்டத்தில் மீதமுள்ளது, இது நீரிழிவு நோய் மற்றும் பல்வேறு சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
முதல் மற்றும் சில நேரங்களில் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். அதே நேரத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளின் அடிப்படையில் குறுகிய, நடுத்தர அல்லது நீடித்த இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையைப் பொறுத்து இன்சுலின் வகைப்பாடு மாறுபடும்.
பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளி குறுகிய மற்றும் நீடித்த இன்சுலினை நிர்வகிக்கும்போது இன்சுலின் சிகிச்சை இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்கள் உடலில் நுழையும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் இன்சுலின் உற்பத்தியைப் பிரதிபலிக்கின்றன, மேலும் நீடித்தவை பின்னணி இன்சுலினாக செயல்படுகின்றன.
நீரிழிவு நோய்க்கான குறுகிய இன்சுலின்
உணவுக்கு 30-40 நிமிடங்களுக்கு முன் குறுகிய இன்சுலின் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு நீரிழிவு நோயாளி அவசியம் சாப்பிட வேண்டும். இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, உணவைத் தவிர்ப்பது அனுமதிக்கப்படாது. நோயாளி தனக்குத் தானாகவே சரியான நேரத்தை தீர்மானிக்கிறார், உடலின் பண்புகள், நீரிழிவு நோய் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் முறை ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறார்.
கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து விதிகளையும் பின்பற்றுவது முக்கியம், ஏனெனில் குறுகிய வகை இன்சுலின் அதன் உச்ச செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது சாப்பிட்ட பிறகு நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு காலத்துடன் ஒத்துப்போக வேண்டும்.
ஒவ்வொரு முறையும் உட்கொள்ளும் உணவின் அளவு ஒரே மாதிரியாக இருந்தது என்பதையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம், இதனால் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவு கண்டிப்பாக கணக்கிடப்பட்டது மற்றும் ஹார்மோன் குறைபாட்டை முழுமையாக ஈடுசெய்யும்.
இன்சுலின் அளவின் பற்றாக்குறை இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் மிகப் பெரிய அளவு, மாறாக, இரத்த சர்க்கரையை வெகுவாகக் குறைக்கிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான இரண்டு விருப்பங்களும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை, ஏனெனில் அவை கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவர்கள் சாப்பிட்ட பிறகு அவர்களின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு உயர்ந்தால் அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறுகிய இன்சுலின் விளைவு சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கும் காலத்தை விட பல மடங்கு அதிகம் என்பதை நோயாளிகள் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.
இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் வரை குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவருவதற்கும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும் கூடுதல் சிற்றுண்டி தேவை.
குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயாளி எப்போதும் முக்கிய உணவுக்கு முன்புதான் அதை நிர்வகிக்க வேண்டும்.
- குறுகிய இன்சுலின் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்டால் சிறந்த விளைவைக் கொடுக்கும், இது நீரிழிவு நோயாளிக்கு மிகவும் நன்மை பயக்கும் மற்றும் பாதுகாப்பானது.
- உட்செலுத்தப்பட்ட மருந்து சமமாக உறிஞ்சப்படுவதற்கு, குறுகிய இன்சுலின் வழங்குவதற்கு முன் ஊசி தளத்தை மசாஜ் செய்வது அவசியமில்லை.
- குறுகிய இன்சுலின் அளவு தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 8 முதல் 24 அலகுகள் வரை நுழையலாம், மேலும் குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 8 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோனின் சரியான அளவை நோயாளி சுயாதீனமாக கணக்கிட முடியும் என்பதற்காக, குறுகிய இன்சுலின் விதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. குறுகிய இன்சுலின் ஒரு அளவு ஒரு ரொட்டி அலகு ஒருங்கிணைக்க கணக்கிடப்பட்ட டோஸ் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்க ஒரு டோஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், இரண்டு கூறுகளும் பூஜ்ஜியத்திற்கு சமமாக இருக்க வேண்டும்.
உதாரணமாக:
- வெற்று வயிற்றில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரணமாக இருந்தால், இந்த விஷயத்தில் சர்க்கரையை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட இரண்டாவது கூறு பூஜ்ஜியமாக இருக்கும். முதல் மதிப்பு எத்தனை ரொட்டி அலகுகளை உணவுடன் உட்கொள்ள திட்டமிடப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது.
- வெற்று வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருந்தால், சுமார் 11.4 மிமீல் / லிட்டருக்கு சமமாக இருந்தால், இந்த விஷயத்தில் குளுக்கோஸைக் குறைப்பதற்கான அளவு 2 அலகுகளாக இருக்கும். பசியின்மையை மையமாகக் கொண்டு, உணவை உட்கொள்ளத் திட்டமிடப்பட்டுள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு அளவு கணக்கிடப்படுகிறது.
- நீரிழிவு நோயாளிக்கு சளி காரணமாக காய்ச்சல் இருந்தால், ஒரு குறுகிய வகை இன்சுலின் பொதுவாக ஒரு குறுகிய காய்ச்சலுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட அளவிலேயே கொடுக்கப்படுகிறது. தினசரி டோஸில் 10 சதவிகிதம் 4 அலகுகள் மற்றும் சாப்பிட வேண்டிய ரொட்டி அலகு அளவு.
குறுகிய இன்சுலின் வகைகள்
இன்று சிறப்பு கடைகளில் நீங்கள் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்களின் பரவலான தேர்வைக் காணலாம்:
- ஆக்ட்ராபிட் எம்.எம்;
- ஹுமுலின்;
- இன்சுமன் ரேபிட்;
- ஹோமரல்.
விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட குறுகிய இன்சுலினைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, சில சந்தர்ப்பங்களில், மனித உடலுடன் பொருந்தாததால் பக்க விளைவுகள் காணப்படலாம் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
இன்சுலின் எந்த வகைப்பாடு தேர்வு செய்யப்பட்டாலும், அளவை எப்போதும் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.
நீங்கள் எப்போதும் இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் வழக்கமான விதிமுறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஊசி தளத்தை மாற்ற வேண்டும் மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் சேமித்து பயன்படுத்துவதற்கான விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்க இன்சுலின் பயன்பாடு
பல்வேறு காரணங்களால் நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கக்கூடும். ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு 10 மிமீல் / லிட்டருக்கு மேல் இரத்த குளுக்கோஸ் இருந்தால், குறுகிய இன்சுலின் கூடுதல் நிர்வாகம் அவசியம்.
செல்லவும் எளிதாக்குவதற்காக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு அட்டவணை உருவாக்கப்பட்டுள்ளது, இது இரத்த சர்க்கரையின் சில குறிகாட்டிகளுக்கு இன்சுலின் தேவையான அளவைக் குறிக்கிறது.
| இரத்த சர்க்கரை அளவு, மிமீல் / லிட்டர் | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| இன்சுலின் அளவு | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கு தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்பதற்கு முன், இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கான காரணத்தை நீங்கள் பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். நீங்கள் குளுக்கோஸை மிக விரைவாகவும் அதிக அளவிலும் குறைக்க முடியாது. இன்சுலின் அதிகமாக இருப்பது ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமே தீங்கு விளைவிக்கும், இது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். அதன் பிறகு, குளுக்கோஸ் மீண்டும் கூர்மையாக அதிகரிக்கும் மற்றும் நோயாளி சர்க்கரையின் தாவல்களை அனுபவிப்பார்.
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு லிட்டருக்கு 16 மிமீல் அதிகமாக இருந்தால், அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக அதிகரிக்க தேவையில்லை. ஒரு குறுகிய வகை இன்சுலின் அளவை 7 அலகுகளில் அறிமுகப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு, நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சர்க்கரைக்கான குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை அளவிட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், ஹார்மோனின் ஒரு சிறிய அளவு சேர்க்கப்பட வேண்டும்.
இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு நீண்ட காலமாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதற்கு சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். குறிப்பாக, யூரிகெட் சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோனைக் கண்டறிய சோதனை கீற்றுகள் பயன்படுத்தப்படலாம். சிறுநீரில் சர்க்கரையை சோதிக்க, யூரிக்லூக்கின் ஒத்த சோதனை கீற்றுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சிறுநீரில் அசிட்டோனுடன் குறுகிய இன்சுலின் அறிமுகம்
உட்கொள்ளும் உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பற்றாக்குறை இருக்கும்போது, உயிரணுக்களுக்கு ஆற்றல் இல்லாதபோது, அவை கொழுப்புகளை எரிபொருளாகப் பயன்படுத்தும்போது சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோன் சேரக்கூடும்.
உடலில் உள்ள கொழுப்புகளின் முறிவின் போது, அசிட்டோன் என்றும் அழைக்கப்படும் தீங்கு விளைவிக்கும் கீட்டோன் உடல்களின் உற்பத்தி ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், இரத்த சர்க்கரை குறைவாக இருக்கக்கூடும் மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு கீழே விழும்.
அதிக அளவு சர்க்கரை மற்றும் உடலில் அசிட்டோன் இருப்பதால், இரத்தத்தில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை உள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயாளி குறுகிய இன்சுலின் தினசரி அளவுகளில் கூடுதலாக 20 சதவீதத்தை உடனடியாக வழங்க வேண்டும்.
ஹார்மோனின் நிர்வாகத்திற்கு மூன்று மணி நேரம் கழித்து, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு உயர்ந்து, அசிட்டோன் உயர்த்தப்பட்டால், ஒவ்வொரு மூன்று மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை நீங்கள் மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.
உண்மை என்னவென்றால், அசிட்டோன் விரைவாக இன்சுலினை அழித்து, உடலில் அதன் விளைவைத் தடுக்கிறது. இரத்த குளுக்கோஸில் 10-12 மிமீல் / லிட்டராகக் குறைவு இருந்தால், நீங்கள் இன்சுலின் சரியான அளவை உள்ளிட்டு வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட வேண்டும், அதன் பிறகு நோயாளி படிப்படியாக தனது நிலையான விதிமுறைக்குத் திரும்புகிறார். அசிட்டோன் உடலில் சிறிது நேரம் இருக்கலாம், இருப்பினும், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணித்து சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது முக்கியம்.
அதிகரிக்கும் வெப்பநிலையுடன்
ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு 37.5 டிகிரிக்கு மேல் காய்ச்சல் இருந்தால், நீங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும், மேலும் குறுகிய இன்சுலின் அளவை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். வெப்பநிலை மாற்றங்களின் முழு காலத்திலும், உணவுக்கு முன் இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். சராசரியாக, அளவை 10 சதவீதம் அதிகரிக்க வேண்டும்.
உடல் வெப்பநிலை 39 மற்றும் டிகிரிக்கு மேல் அதிகரிப்பதால், இன்சுலின் தினசரி அளவு 20-25 சதவீதம் அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், நீண்ட இன்சுலின் ஊசி போடுவதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை, ஏனெனில் இது அதிக வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் விரைவாக சிதைகிறது.
அளவை நாள் முழுவதும் சமமாக விநியோகித்து 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிர்வகிக்க வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, உடல் வெப்பநிலை இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை நீங்கள் சாப்பிட வேண்டும். சிறுநீரில் அசிட்டோன் தோன்றும்போது, மேலே விவரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாறுவது அவசியம்.
குறுகிய இன்சுலின் உடற்பயிற்சி
இரத்த குளுக்கோஸ் லிட்டருக்கு 16 மிமீல் அதிகமாக இருந்தால், உடலின் நிலையை சீராக்க எல்லா முயற்சிகளையும் செய்ய முதலில் அவசியம். இதற்குப் பிறகுதான், அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது. இல்லையெனில், இது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 10 மிமீல் / லிட்டர் வரை இருப்பதால், உடற்கல்வி, மாறாக, உடலில் குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். உடல் செயல்பாடு குறுகிய கால இயல்புடையதாக இருந்தால், இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டாம், ஆனால் ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நீங்கள் ஒரு நீண்ட உடற்பயிற்சியைத் திட்டமிட்டால், வகுப்புகளின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்து இன்சுலின் 10-50 சதவீதம் குறைக்கப்படுகிறது. நீண்டகால உடல் செயல்பாடுகளுடன், குறுகிய உடல் செயல்பாடுகளுக்கு கூடுதலாக, நீண்ட இன்சுலின் குறைகிறது.
உடற்பயிற்சியின் பின்னர், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே அதிகரிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். இந்த காரணத்திற்காக, நீங்கள் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும், படிப்படியாக நிலையான ஹார்மோன் உட்கொள்ளும் முறைக்குத் திரும்புகிறது.
