டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை நீண்டது மற்றும் சிறப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது. மருந்துகளின் தேர்வு நோயின் தீவிரத்தை மட்டுமல்ல, நோயாளியின் தனிப்பட்ட நிலை, அவரது உடலின் பண்புகள், கூடுதல் நோய்கள் இருப்பதையும் பொறுத்தது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மெட்ஃபோர்மின் மருந்து பல தசாப்தங்களாக அதிகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பிகுவானைடுகளின் வழித்தோன்றலாகும் (இது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்ட செயற்கையாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ரசாயனங்களின் ஒரு வகை), இதன் சிகிச்சை விளைவுகள் இரத்த குளுக்கோஸ் குறைவதற்கும் ஒரு சிகிச்சை விளைவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. உங்களுக்கு தெரியும், டைப் 2 நீரிழிவு இன்சுலின் அல்லாதது. இதன் பொருள் அதன் சிகிச்சைக்கு இரண்டு அணுகுமுறைகள் உள்ளன - இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைத்தல் மற்றும் கூடுதல் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு குளுக்கோஸின் அளவை உறுதிப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த மருந்தின் முக்கிய நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் ஆகியவற்றைக் கவனியுங்கள்.
மெட்ஃபோர்மின் கொள்கை
செயலில் உள்ள பொருள் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும். பிகுவானைடுகளின் வகுப்பிலிருந்து, இது ஒரு நேர்மறையான சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.நோயாளியின் மதிப்புரைகள் இந்த மருந்து அதன் வகுப்பில் உள்ள பலரை விட சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்று கூறுகின்றன. இது செல்லுலார் மட்டத்தில் செயல்படுவதால், இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிக்கும். மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சைக்கு நன்றி, பின்வரும் விளைவுகள் காணப்படுகின்றன:
- கல்லீரல் குறைந்த குளுக்கோஸை ஒருங்கிணைக்கிறது;
- அதிக கொழுப்பு அமிலங்கள் ஆக்ஸிஜனேற்றத் தொடங்குகின்றன;
- செல்கள் இன்சுலின் பாதிப்புக்குள்ளாகின்றன;
- குறைந்த குளுக்கோஸ் சிறுகுடலில் உறிஞ்சப்படுகிறது;
- தசைகள் அதிக குளுக்கோஸை உட்கொள்ளத் தொடங்குகின்றன;
- செரிமானத்தின் போது குளுக்கோஸின் ஒரு பகுதி லாக்டேட் (லாக்டிக் அமிலம்) ஆக மாறும்.
இதனால், மருந்து இரத்த சர்க்கரையை ஒரு மறைமுக வழியில் குறைக்கிறது, ஏனெனில் அதன் முக்கிய விளைவு இன்சுலின் உடலின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதாகும்.
மருந்து கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றத்தைத் தூண்டுகிறது என்ற காரணத்தால், கூடுதல் சிகிச்சை விளைவுகள் தோன்றும், மெட்ஃபோர்மின் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுபவர்களின் குழுவை விரிவுபடுத்துகின்றன. அவை பின்வருமாறு:
- பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் பிளேக்குகளின் உருவாக்கம் நிறுத்தப்படும்;
- உடல் எடை குறைகிறது, இது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி சிகிச்சையை சாதகமாக பாதிக்கிறது;
- இரத்த அழுத்தம் இயல்பாக்குகிறது.
கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றம் செயல்முறை அவற்றின் அழிவு மற்றும் ஆற்றலாக மாற்றப்படுவதைக் கொண்டுள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதனால், கொழுப்பு இருப்பு குறைகிறது, உடல் மேலும் மெல்லியதாகிறது. எனவே, மருந்து பெரும்பாலும் எடை இழப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கொழுப்பை நேரடியாக எரிப்பதை தூண்டுகிறது.
மெட்ஃபோர்மின் எடுப்பதன் எதிர்மறை பக்கங்கள்
மருத்துவ நடைமுறை மற்றும் நோயாளியின் மதிப்புரைகள் இந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்மறையான விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது. லிப்பிட்களின் ஆக்சிஜனேற்றத்தில் அதே அதிகரித்த செயல்பாடு காரணமாக இது நிகழ்கிறது. இந்த உயிர்வேதியியல் செயல்பாட்டின் போது, நிறைய ஆற்றல் உருவாக்கப்படுகிறது, ஆனால் லாக்டேட் (லாக்டிக் அமிலம்), இது பெரும்பாலும் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, அதாவது ஹைட்ரஜன் குறியீட்டில் அமிலப் பக்கத்திற்கு மாறுதல். இதன் பொருள் இரத்தத்தில் தேவைப்படுவதை விட அதிகமான அமிலம் உள்ளது, இது இறப்பு வரை அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் வேலையை சிக்கலாக்குகிறது.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை படிப்படியாகவும் எதிர்பாராத விதமாகவும் ஏற்படலாம். வழக்கமாக அதன் அறிகுறிகள் லேசானவை மற்றும் முக்கியமற்றவை, ஆனால் சில சமயங்களில் டயாலிசிஸ் கூட தேவைப்படும்போது சிக்கல்களுக்கு வரும் (அதாவது, ஒரு செயற்கை சிறுநீரகத்தை சாதனத்துடன் இணைத்தல்). லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- பலவீனத்தின் தோற்றம்;
- மயக்கம்
- தலைச்சுற்றல்
- ஆழமற்ற சுவாசம்;
- மூச்சுத் திணறல்
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
- குறைந்த உடல் வெப்பநிலை;
- தசை வலி, முதலியன.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சிகிச்சையானது பொதுவாக அறிகுறியாகும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (இரத்த சுத்திகரிப்புக்கான ஒரு சிறப்பு செயல்முறை).
மெட்ஃபோர்மின் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
மருந்தின் பயன்பாடு வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, அத்துடன் இந்த நோயைத் தடுப்பதற்கும் ஆகும். அதிகப்படியான எடையை எதிர்த்து, வயதான முடுக்கி, வளர்சிதை மாற்றத்தை சீராக்க மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர்.
மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்
நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு முகவரை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தக்கூடாது:
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது;
- 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்;
- குறைந்த கலோரி உணவு;
- செயல்பாடுகள் மற்றும் காயங்களுக்குப் பிறகு;
- கல்லீரல் நோயியல்;
- முந்தைய லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன்;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு ஒரு போக்கு இருந்தால்;
- அனமனிசிஸில் சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில்.
மெட்ஃபோர்மின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?
இரத்தத்தில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸைக் குணப்படுத்த விரும்பும் நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயுடன் மெட்ஃபோர்மினை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பது முக்கியம். சந்தை 500 மி.கி முதல் 1000 மி.கி வரை வெவ்வேறு அளவுகளுடன் நிதியை வழங்குகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீடித்த விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளும் உள்ளன. ஆரம்ப டோஸ் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அதை அதிகரிக்க மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை ஒரு மருத்துவரால் தொடர்புபடுத்த முடியும், ஆனால் அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 2 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.
மருந்தின் அளவுக்கதிகமாக என்ன செய்வது
மருந்தின் விளைவை அதிகரிக்க அல்லது குணப்படுத்தும் நேரத்தை விரைவுபடுத்துவதற்கு மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டாம். வழக்கமாக, அதிகப்படியான அளவு பழுதடைந்து முடிகிறது - இது உடலுக்கு மிகப்பெரிய தீங்கு விளைவிக்கிறது, அபாயகரமான வழக்குகள் அசாதாரணமானது அல்ல.
மெட்ஃபோர்மினின் அதிகப்படியான மருந்தின் ஆபத்து லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியாகும். நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் அடிவயிற்று (அதாவது அடிவயிற்றில்) மற்றும் தசை வலி, செரிமான பிரச்சினைகள், விரைவான சுவாசம், குறைந்த உடல் வெப்பநிலை, தலைச்சுற்றல் மற்றும் கோமா வரை நனவு இழப்பு.
இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்று உங்களிடம் இருந்தால், உடனடியாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். உடலில் இருந்து லாக்டேட்டை அகற்ற மருத்துவமனை அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கும். மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளில், ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் விரைவான முடிவுகளைத் தருகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பிகுவானைடுகளின் இந்த வழித்தோன்றல் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளது - கிட்டத்தட்ட அனைத்து பொருட்களும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மீதமுள்ளவை (சுமார் 10%) உடலில் சேர்கின்றன. சிறுநீரகங்கள் இடைவிடாது வேலை செய்யத் தொடங்கினால், மெட்ஃபோர்மின் திசுக்களில் இன்னும் அதிகமாக குவிந்து, கோமா வரை எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
இன்சுலின் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் பயன்பாட்டை சரியாக ஒத்திசைப்பதும் மிக முக்கியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மெட்ஃபோர்மின் எதிர்பார்த்ததை விட இரத்தத்தில் இருப்பதாகத் தோன்றினால், இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட நோயாளி குளுக்கோஸ் அளவைக் கூர்மையாகக் குறைப்பதன் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்குள்ளாகலாம்.
மெட்ஃபோர்மினுடன் பின்வரும் மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன் இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவு காணப்படுகிறது:
- sulfonylurea வழித்தோன்றல்கள்;
- NSAID கள்;
- ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின்;
- MAO தடுப்பான்கள் (கிளாசிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்);
- அகார்போஸ்;
- ACE தடுப்பான்கள்;
- சைக்ளோபாஸ்பாமைடு;
- block- தடுப்பான்கள்
இந்த நிதிகள், சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, மாறாக, அதன் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன:
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்;
- தைராய்டு ஹார்மோன்கள்;
- டையூரிடிக்ஸ்;
- ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்;
- வாய்வழி கருத்தடை;
- நிகோடினிக் அமிலம்;
- கால்சியம் ஏற்பி தடுப்பான்கள்;
- adrenomimetics;
- ஐசோனியாசிட்கள் போன்றவை.
எனவே, மெட்ஃபோர்மின் ஒரு சிறந்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து, இது அதிக செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதே நேரத்தில் ஒரு உலகளாவிய தீர்வு அல்ல. இது அதன் எதிர்மறை விளைவுகளையும் முரண்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது. அவர்களில் பெரும்பாலோர் சிறியவர்கள் மற்றும் 1-2 வாரங்களுக்குள் கடந்து செல்கிறார்கள், ஆனால் மற்றவர்கள் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறு கட்டாயப்படுத்தலாம்.
மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்க, மருத்துவருடன் அளவை ஒருங்கிணைப்பது, அதன் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது மற்றும் முரண்பாடுகள் மற்றும் அதன் பக்க விளைவுகளை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். மெட்ஃபோர்மினின் முக்கிய எதிரி ஆல்கஹால் என்பதையும் நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள் விலக்கப்பட வேண்டும். ஆல்கஹால் பல கல்லீரல் நொதிகளின் வேலையைத் தடுக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். இதனால், அதிகமான மெட்ஃபோர்மின் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வரை குளுக்கோஸ் அளவைக் கூர்மையாகக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, போதைப்பொருளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஆல்கஹால் லாக்டிக் அமிலத்தை உருவாக்குகிறது. எனவே, இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது அதன் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
