நீரிழிவு ஒரு பெண் நோயாக கருதப்படுவது உங்களுக்குத் தெரியுமா? புள்ளிவிவரங்களின்படி, பெண்கள் இந்த நயவஞ்சக நோய்க்கு பல மடங்கு அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஒரு பெண்ணில் நீரிழிவு அறிகுறிகள் ஆண்களை விட குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, எனவே சரியான நேரத்தில் சரியான நோயறிதலைச் செய்வது எளிதல்ல. ஆனால் இது எல்லாம் இல்லை: ஒரு நோய் ஒரு இனப்பெருக்க அமைப்பைத் தாக்கி, சுயாதீனமாக கருத்தரிக்க இயலாது. மகப்பேறு மருத்துவர்-இனப்பெருக்கம் நிபுணர் இரினா ஆண்ட்ரேவ்னா கிராச்சேவாவை ஐவிஎஃப் திட்டம் நீரிழிவு நோயுடன் எவ்வாறு இணைக்கிறது என்பதைப் பற்றி பேசும்படி கேட்டோம்.
இனப்பெருக்கம்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் இரினா ஆண்ட்ரீவ்னா கிராச்சேவா
ரியாசான் மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகத்தில் பொது மருத்துவத்தில் பட்டம் பெற்றார்மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் வதிவிடம்.
அவருக்கு பத்து வருட அனுபவம் உண்டு.
அவர் தனது சிறப்புகளில் தொழில்முறை மறுபயன்பாட்டைக் கடந்து சென்றார்.
2016 முதல் - ஐவிஎஃப் ரியாசான் மையத்தின் மருத்துவர்.
பல பெண்கள் வெறுமனே நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை. அதிக வேலை, மன அழுத்தம், ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்ற இறக்கங்கள் ஆகியவை இதற்குக் காரணம் ... ஒப்புக்கொள், உங்களுக்கு தூக்கமின்மை, பகலில் மயக்கம், சோர்வு அல்லது வறண்ட வாய் மற்றும் தலைவலி இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை சந்திக்க நீங்கள் விரைந்து செல்ல மாட்டீர்கள்.
நீரிழிவு நோயுடன் (இனிமேல் - நீரிழிவு நோய்) விரும்பிய கர்ப்பத்திற்கு செல்லும் வழியில் தடைகள் ஏற்படலாம். "சுவாரஸ்யமான சூழ்நிலை" (மற்றும் ஐவிஎஃப் செயல்முறை) ஆரோக்கியத்திற்கு கடுமையான தீங்கு விளைவிக்கும் பல சிக்கல்கள் உள்ளன. நான் சிலவற்றை மட்டுமே பட்டியலிடுவேன்:
- நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரகங்களில் நோயியல் செயல்முறைகள்);
- பாலிநியூரோபதி (அதிக சர்க்கரையுடன் நரம்பு முடிவுகள் சேதமடையும் போது "பல நரம்புகளின் நோய்". அறிகுறிகள்: தசை பலவீனம், கைகள் மற்றும் கால்களின் வீக்கம், சமநிலையில் சிரமம், பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு போன்றவை);
- விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி (அதிக சர்க்கரை அளவு காரணமாக இரத்த நாளங்கள் சேதமடைகின்றன, இதன் விளைவாக தூண்டுதலின் பின்னணியில் கடுமையான நோய்க்குறி பெறலாம். இதன் காரணமாக, மயோபியா, கிள la கோமா, கண்புரை போன்றவை உருவாகலாம்).
கர்ப்பம் இயற்கையாகவே ஏற்படலாம் வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் (தேவையான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் திறனை உடல் இழக்கிறது, நோயாளி இந்த ஹார்மோன் இல்லாமல் வாழ முடியாது. - தோராயமாக. எட்.). கர்ப்பத்தை இரு மடங்கு நெருக்கமாக சிகிச்சையளிக்க வேண்டும், தொடர்ந்து மருத்துவர்களால் உன்னிப்பாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பெண்ணுக்கு ஏதேனும் சிக்கல்கள் இருந்தால் மட்டுமே சிரமங்கள் ஏற்படலாம்.
ஐவிஎஃப் மையத்தில் நான் இருந்த காலத்தில், எனக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் இருந்தனர். அவர்களில் பெரும்பாலோர் பெற்றெடுத்தனர், இப்போது குழந்தைகளை வளர்க்கிறார்கள். இந்த விஷயத்தில் ஒரு கர்ப்பத்தைத் தாங்குவதற்கான சிறப்பு பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை, ஒரு முக்கியமான விடயத்தைத் தவிர. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் இன்சுலின் எடுப்பதை நிறுத்தக்கூடாது. ஹார்மோனின் அளவை சரிசெய்ய மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம் (மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் வாரம் 14-18, 24-28 மற்றும் 33-36).
இங்கே நோயாளிகள் உள்ளனர் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் பொதுவாக ஒரு இனப்பெருக்கவியலாளரிடம் செல்ல வேண்டாம். மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு நாற்பது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இந்த நோய் பொதுவாக தோன்றும். ஐம்பது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பிரசவம் செய்ய விரும்பிய பல நோயாளிகள் என்னிடம் இருந்தனர், ஆனால் அவர்களில் எவருக்கும் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், முட்டை முதிர்ச்சி செயல்முறை பாதிக்கப்படக்கூடும் என்பதை நான் கவனிக்கிறேன்.
எனது அனைத்து நோயாளிகளிலும் சுமார் 40% உடன் மற்றும்இன்சுலின் எதிர்ப்பு.இது ஒரு நாளமில்லா, கருவுறாமைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாகும். இந்த மீறலுடன், உடல் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் அதை சரியாகப் பயன்படுத்துவதில்லை. செல்கள் ஹார்மோனின் செயலுக்கு பதிலளிப்பதில்லை மற்றும் இரத்தத்திலிருந்து குளுக்கோஸை வளர்சிதை மாற்ற முடியாது.
நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள், உங்கள் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஒருவர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டார், அல்லது நீங்கள் புகைபிடித்தால் இந்த நிலை உருவாகும் வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும். கருப்பை செயல்பாட்டில் உடல் பருமன் மிகவும் கடுமையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்பத்தின் இயற்கையான ஆரம்பம் கடினம் என்பதில் பின்வரும் கோளாறுகள் சாத்தியமாகும்:
- மாதவிடாய் முறைகேடுகள் ஏற்படுகின்றன;
- அண்டவிடுப்பின் இல்லை;
- மாதவிடாய் அரிதாகிவிடும்;
- கர்ப்பம் இயற்கையாகவே ஏற்படாது;
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை உள்ளது.
இதற்கு முன்னர், நீரிழிவு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு ஒரு முரண்பாடாக இருந்தது, இப்போது மருத்துவர்கள் இந்த பிரச்சினையை மிகவும் தீவிரமாக அணுகுமாறு அறிவுறுத்துகிறார்கள். உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, நம் நாட்டில் 15% தம்பதிகள் மலட்டுத்தன்மையுள்ளவர்கள், அவர்களில் நீரிழிவு நோயாளிகள் உள்ளனர்.
மிக முக்கியமான ஆலோசனை - நோயைத் தொடங்க வேண்டாம்! இந்த வழக்கில், சிக்கல்களின் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கக்கூடும். இரத்த சர்க்கரை WHO தரத்தை மீறினால், இது நெறிமுறையில் நுழைவதற்கு ஒரு முரண்பாடாக இருக்கும் (தந்துகி இரத்தத்திற்கு 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை, சிரை இரத்தத்திற்கு 6.2 மிமீல் / எல்).
ஐவிஎஃப் திட்டம் வழக்கமான நெறிமுறையிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதலுடன், ஹார்மோன் சுமை அதிகமாகலாம். ஆனால் இங்கே, நிச்சயமாக, எல்லாம் தனிப்பட்டவை. முட்டைகள் இன்சுலின் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை. இதன் அளவு 20-40% அதிகரிக்கும்.
இந்த வசந்த காலத்தில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் மெட்மார்பின் என்ற மருந்து நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கர்ப்பத்தை ஊக்குவிக்கிறது என்பதை மருத்துவர்கள் நிரூபிக்க முடிந்தது. ஹார்மோன் தூண்டுதலுடன், அதன் அளவை அதிகரிக்க முடியும்.
அடுத்த படிகள் கருப்பை பஞ்சர் மற்றும் கரு பரிமாற்றம் (ஐந்து நாட்களுக்குப் பிறகு). இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயில், ஒரு பெண் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருக்களை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், இரண்டு சாத்தியம்.
ஹார்மோன் சிகிச்சை சரியாக தேர்வு செய்யப்பட்டு, நோயாளி ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இருந்தால், நீரிழிவு கருவைப் பொருத்துவதைப் பாதிக்காது (எங்கள் கிளினிக்கில், அனைத்து ஐவிஎஃப் நெறிமுறைகளின் செயல்திறன் 62.8% ஐ அடைகிறது). நோயாளியின் வேண்டுகோளின் பேரில், பி.ஜி.டி.யைப் பயன்படுத்தி கருவில் நீரிழிவு மரபணு இருப்பதை மரபியல் கண்டறிய முடியும் (preimplantation மரபணு நோயறிதல்). இந்த மரபணு கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்வது என்பது குறித்த முடிவு பெற்றோர்களால் எடுக்கப்படுகிறது.
நிச்சயமாக, அத்தகைய பெண்களில் கர்ப்பத்தின் போக்கு எப்போதும் சிக்கலானது. அனைத்து கர்ப்பத்தையும் அவர்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் கவனிக்க வேண்டும். அவர்கள் கர்ப்பம், மெட்ஃபோர்மின் - 8 வாரங்கள் வரை இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். உங்கள் மருத்துவர் இதைப் பற்றி மேலும் கூறுவார். கடுமையான சோமாடிக் அல்லது பிற நோயியல் இல்லாவிட்டால் நீரிழிவு நோயில் இயற்கையான பிரசவத்திற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.
