குழந்தை பருவத்தில் நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் எப்போதும் வழக்கமானவை அல்ல, மேலும் அவை தொற்று அல்லது அறுவை சிகிச்சை நோய்களாக மறைக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளில் கால் பங்கில், முதல் அறிகுறிகள் கோமாவாக ஏற்படுகின்றன.
குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதன் முக்கியத்துவம் உடலின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் போது திசு பட்டினியின் ஒரு குறிப்பிட்ட அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.
முந்தைய நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இன்சுலின் உங்கள் சொந்த எஞ்சிய சுரப்பை பராமரிக்க அதிக வாய்ப்புகள் உள்ளன, குழந்தைக்கு இந்த நோய் இருப்பது எளிதாக இருக்கும்.
குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்
குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் ஏற்படுவதில், இரண்டு குழுக்கள் சம்பந்தப்பட்டுள்ளன - உள் மற்றும் வெளிப்புறம். முதலாவது பெற்றோரிடமிருந்து நீரிழிவு நோயின் பரம்பரை. பெற்றோர் இருவரும் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால் அல்லது அவர்களது குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோய் இருந்தால் ஆபத்து அதிகரிக்கும்.
குழந்தைகளில், ஒரு விதியாக, முதல் வகை நீரிழிவு உருவாகிறது - இன்சுலின் சார்ந்தது. இது மற்றவர்களை விட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான சிறப்பு மரபணுக்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு காரணமான ஹிஸ்டாலஜிகல் பொருந்தக்கூடிய மரபணுக்கள் இதில் அடங்கும்.
இந்த மரபணுக்களின் இருப்பு எப்போதும் நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தாது என்பதால், அதன் வெளிப்பாட்டிற்கு வேறு சில வெளிப்புற காரணிகள் நமக்குத் தேவை. அவை கணையத்தில் உள்ள பீட்டா செல்களை சுயாதீனமாக அழிக்கலாம் அல்லது கணைய திசு, செல்கள் அல்லது அவற்றின் கூறுகளுக்கு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
இந்த காரணிகள் பின்வருமாறு:
- பிறவி ரூபெல்லா வைரஸ்கள், தொற்றுநோய் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் மாம்பழங்கள், கோக்ஸாகி பி 4.
- வலியுறுத்தப்பட்டது.
- பசுவின் பாலின் புரதம் கணையத்தின் புரதங்களுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதால், செயற்கை உணவு, அவற்றில் ஆன்டிபாடி உற்பத்தி தொடங்குகிறது.
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (தைராய்டு சுரப்பி, பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிகள்) உடன் இணையான நோய்கள்.
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது.
குழந்தை பருவத்தில், நீரிழிவு ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு தன்னை வெளிப்படுத்தாது, கணையம் மற்றும் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளை ஆராய்வதன் மூலம் மட்டுமே இதை தீர்மானிக்க முடியும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரின் நிலை அல்லது குழந்தை 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுடன் அல்லது குறைபாடுகளுடன் பிறந்திருந்தால் இதுபோன்ற பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்
குழந்தைகளில் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முதல் அறிகுறிகள் இனிப்புகளுக்கு அதிகரித்த தேவையாக இருக்கலாம், அடுத்த உணவு வரை தாங்குவது கடினம், பசி தலைவலி பெரும்பாலும் ஏற்படும்.
சாப்பிட்ட பிறகு, அத்தகைய குழந்தைகள் 1.5 அல்லது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மயக்கம் மற்றும் பலவீனத்தை உருவாக்குகிறார்கள். அத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். தொடர்ச்சியான தோல் நோய்களின் அறிகுறிகளுடன் பெற்றோர்களும் ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும் - ஃபுருங்குலோசிஸ், நியூரோடெர்மாடிடிஸ், இக்தியோசிஸ் மற்றும் பியோடெர்மா. பார்வை குறைதல் அல்லது பீரியண்டோன்டிடிஸ் ஆகியவற்றால் நீரிழிவு நோய் வெளிப்படும்.
அடுத்த கட்டத்தில், கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் திறனை இழக்கும்போது, 90% பீட்டா செல்கள் இறக்கும் போது இது நிகழ்கிறது, நீரிழிவு நோய் அதிக தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இந்த இரண்டு அறிகுறிகளும், எடை இழப்புடன் சேர்ந்து, நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் பொதுவானவை.
அவற்றின் தோற்றம் இன்சுலின் குறைவதால் இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பின் பிரதிபலிப்பாகும். குளுக்கோஸ் திசுக்களில் இருந்து தண்ணீரைத் தானே ஈர்க்கிறது, இது நீரிழப்பு மற்றும் தீவிர தாகத்தை ஏற்படுத்துகிறது. குழந்தைகள் குறிப்பாக மாலை மற்றும் இரவில் தாகமாக இருக்கிறார்கள். இரத்த ஓட்டத்தின் பெரிய அளவு காரணமாக சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரிக்கிறது.
பசி அதிகரித்தது. குழந்தை நன்றாக சாப்பிடுகிறது, ஆனால் இது இருந்தபோதிலும் எடை குறைகிறது. சோர்வு மற்றும் மயக்கம் போதுமான ஊட்டச்சத்து பெறாத உயிரணுக்களின் பட்டினியுடன் தொடர்புடையது.
குழந்தைகளில், மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:
- குழந்தை எடை அதிகரிக்காது.
- சாப்பிட்ட பிறகு, குழந்தை மோசமாகி, தண்ணீர் குடித்த பிறகு - எளிதானது.
- பிறப்புறுப்புகளில், நல்ல சுகாதாரத்துடன் தொடர்ந்து டயபர் சொறி.
- உலர்ந்த போது டயப்பர்களில் சிறுநீர் அடர்த்தியாகவும், ஸ்டார்ச் ஆகவும், கறையாகவும் உருவாகிறது. சிறுநீர் தரையிலோ அல்லது பிற மேற்பரப்புகளிலோ நுழையும் போது அவை ஒட்டும்.
3 முதல் 5 வயதில், நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளை எப்போதும் சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண முடியாது, மேலும் இது முதல் முறையாக பிரிகோமா அல்லது கோமாவுடன் வெளிச்சத்திற்கு வரலாம்.
பெரும்பாலும், குழந்தைகள் எடை இழப்பு, சோர்வு வரை, வயிறு அதிகரிக்கிறது, வாய்வு, டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், நிலையற்ற மலம் தொந்தரவு.
குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், வாயிலிருந்து அசிட்டோன் வாசனை இருப்பதால் குழந்தைகள் சாப்பிட மறுக்கிறார்கள்.
இளம் பருவத்தினரிடையே நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள்
10 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, முதல் வகை நீரிழிவு நோய் மட்டுமல்ல, குப்பை உணவு கிடைப்பதன் காரணமாகவும் - சில்லுகள், துரித உணவு, இனிப்பு சோடா மற்றும் கேஜெட் பொழுதுபோக்குகளுடன் தொடர்புடைய உடல் செயலற்ற தன்மை ஆகியவற்றால், ஒரு ஹார்மோன் கோளாறு இரண்டாவது வகை நீரிழிவு வடிவத்தில் உருவாகிறது, முற்போக்கானது உடல் பருமனின் பின்னணிக்கு எதிராக.
13 வயதில், நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் பொதுவாக அடையாளம் காண எளிதானவை, ஏனெனில் அவை உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோய் தொடங்கியதிலிருந்து அதன் வழக்கமான வெளிப்பாடுகள் வரை இது ஆறு மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த நோய் மன அழுத்தம், தொற்றுநோய்களின் பின்னணியில் தீவிரமாக உருவாகலாம் அல்லது மறைக்கப்பட்ட போக்கைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது வெளிச்சத்திற்கு வரலாம்.
பள்ளி மாணவர்களுக்கு, பின்வரும் அறிகுறிகள் பொதுவானவை:
- Enuresis மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிக அதிர்வெண்.
- நிரந்தர திரவ குறைபாடு - வறண்ட வாய் மற்றும் தாகம்.
- எடை அதிகரிப்பு அல்லது திடீர்.
- கன்னங்கள், நெற்றி மற்றும் கன்னம் ஆகியவற்றில் நீரிழிவு ப்ளஷ்.
- தோல் நெகிழ்ச்சி குறைந்தது.
- முகப்பரு
- சோர்வு, அக்கறையின்மை.
- அடிக்கடி வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்று.
சிறுமிகளில், மாதவிடாய் சுழற்சியை மீறலாம், பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அரிப்பு தோன்றும். இளம்பருவத்தில், இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகளின் உருவாக்கம் குறைகிறது. அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு, வீட்டிலும் பள்ளியிலும் ஊட்டச்சத்தை இயல்பாக்குவது மிகவும் முக்கியம். முக்கியமானது சர்க்கரை கொண்ட மற்றும் மாவு தயாரிப்புகளை முழுமையாக நிராகரிப்பது மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் ஒரு குறிப்பிட்ட, தெளிவான விதிமுறை.
இனிப்புகளை சர்க்கரை மாற்றுகளுடன் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும் மற்றும் சிறிய அளவில், நீங்கள் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், குறிப்பாக இறைச்சி, கொழுப்பு புளிப்பு கிரீம் மற்றும் கிரீம் ஆகியவற்றை விலக்க வேண்டும். நார்ச்சத்து, புரதம் மற்றும் வைட்டமின்கள் போதுமான அளவு வழங்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். அவுரிநெல்லிகள், லிங்கன்பெர்ரி, ரோஜா இடுப்பு மற்றும் அரோனியாவுடன் வைட்டமின் கட்டணம் ஆகியவற்றிலிருந்து பெர்ரி பழச்சாறுகளின் பயனுள்ள வரவேற்பு.
உருளைக்கிழங்கை மெனுவில் குறைக்கவும், அதை ஜெருசலேம் கூனைப்பூவுடன் மாற்றவும், ரவை மற்றும் அரிசி, திராட்சை, தேதிகள் மற்றும் அத்திப்பழங்களை கட்டுப்படுத்தவோ அல்லது முற்றிலுமாக அகற்றவோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புளிப்பு-பால் பொருட்கள், பாலாடைக்கட்டி, குறைந்த கொழுப்புள்ள மீன் மற்றும் புதிய முட்டைக்கோஸ் மற்றும் இலை கீரைகள், தக்காளி ஆகியவற்றிலிருந்து சாலடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
கூடுதலாக, குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை பயிற்சிகள், ஹைகிங், நீச்சல் ஆகியவை காட்டப்படுகின்றன. குடும்பத்திலும் பள்ளியிலும் அமைதியான உளவியல் மைக்ரோக்ளைமேட்டும் மிக முக்கியமானது.
குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்.
ஆபத்தில் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது ஒரு பரிசோதனை காண்பிக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்துடன் தினசரி கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது.
இரண்டு நாட்கள் முதல் 3 வாரங்கள் வரை குழந்தைகளுக்கு (mmol / l இல்) - 2.8-4.4; 4 வாரங்கள் முதல் 14 ஆண்டுகள் வரை, 3.3 - 5.6 மிமீல் / எல். 14 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - 4.1 முதல் 5.9 வரை.
வீட்டில், குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி அல்லது காட்சி சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பைக் கண்டறியலாம். குளுக்கோமீட்டர் இல்லாமல் வீட்டில் இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனையும் உள்ளது.
இரண்டாவது கண்டறியும் அறிகுறி கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை நிர்ணயிப்பதாகும். முந்தைய மூன்று மாதங்களில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பின் இயக்கவியல் பிரதிபலிக்கிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் நீரிழிவு சிக்கல்களின் அபாயத்தை கணிப்பதற்கும் இந்த காட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இது மொத்த ஹீமோகுளோபினின் சதவீதமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய காட்டிக்கு வயது வரம்புகள் இல்லை மற்றும் 4.5 முதல் 6.5 சதவீதம் வரை இருக்கும்.
சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க, தினசரி அளவு எடுக்கப்படுகிறது மற்றும் சாதாரண குளுக்கோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2.8 மிமீலுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். முதலில் அவர்கள் உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸை பரிசோதிக்கிறார்கள், பின்னர் அவர்கள் குழந்தைக்கு ஒரு கிலோ எடைக்கு 1.75 கிராம் என்ற விகிதத்தில் குளுக்கோஸ் குடிக்க கொடுக்கிறார்கள், ஆனால் 75 கிராமுக்கு மேல் இல்லை. இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பகுப்பாய்வு மீண்டும் நிகழ்கிறது.
7.8 வரை இயல்பான (mmol / l இல் தரவு); 11.1 வரை - பலவீனமான சகிப்புத்தன்மை - முன் நீரிழிவு நோய். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் 11.1 க்கு மேலான மதிப்புகளில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
கணையத்திற்கு ஆன்டிபாடிகளின் பகுப்பாய்வு என்பது நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒரு குழந்தையில் நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது என்பதற்கான மிக முக்கியமான மற்றும் தகவலறிந்த குறிகாட்டியாகும். இது போன்ற காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:
- டைப் 1 நீரிழிவு எப்போதும் ஒருவரின் கணையத்தின் திசுக்களுக்கு எதிராக ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினை உருவாவதோடு தொடர்புடையது.
- தீவு செல்களை அழிக்கும் செயல்பாடு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் தலைப்புக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும்.
- முதல் அறிகுறிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும், நீங்கள் கணையத்தை காப்பாற்ற முயற்சிக்கும்போது.
- ஆன்டிபாடிகளின் நிர்ணயம் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்தி அறியவும், சரியான நேரத்தில் இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் உதவுகிறது.
14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் மிகவும் குறிக்கும் ஆன்டிபாடிகள்: ஐ.சி.ஏ (கணையத்தின் பீட்டா-கலங்களுக்கு) மற்றும் ஐ.ஏ.ஏ (இன்சுலின்) என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளில் உயிரணு அழிக்கும் செயல்முறை அவற்றின் கூறுகளுக்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளுக்கு 1-8 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அவை தோன்றுவது குறிப்பிடத்தக்கது. ஐ.சி.ஏ இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் 70-95% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது (ஒப்பிடுகையில், ஆரோக்கியமான மக்களில் 0.1-0.5%).
குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லாவிட்டாலும், அத்தகைய ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டாலும், எதிர்கால வகை 1 நீரிழிவு நோய் சுமார் 87 சதவீத நம்பகத்தன்மையுடன் உருவாகும். முதல் அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கான ஆன்டிபாடிகள் முதல் வகை நீரிழிவு நோயிலும் தோன்றும், 5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், 100% வழக்குகளில் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ குழந்தை பருவ நீரிழிவு பிரச்சினை மற்றும் அதன் சிகிச்சையை எழுப்புகிறது.