நீரிழிவு நோய் என்பது கணையத்தின் செயலிழப்பால் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட வகை நோயாகும் - இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிப்பு. இந்த நோய் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: இன்சுலின் சார்ந்த - வகை 1 மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத சார்பு - வகை 2.
இந்த நோய் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவரையும் பாதிக்கிறது. வியாதியைத் தூண்டும் காரணிகள், அதன் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொண்டு, குழந்தையின் நிலையைத் தணிக்கவும் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் முடியும்.
முன்னதாக, டைப் 1 நீரிழிவு நோய்கள் குழந்தைகளிடையே அதிகம் பதிவாகியுள்ளன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், குழந்தைகளில் இரண்டாவது வகை நோயின் மாறுபாடு 10-40% வழக்குகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.
நோயின் நோயியல்
நீரிழிவு என்பது ஒரு பரம்பரை நோய் என்று அறியப்படுகிறது.
பெற்றோர் இருவரும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், ஒரு குழந்தையில் நோயறிதலுக்கான நிகழ்தகவு கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும்.
தந்தை அல்லது தாய் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், நீரிழிவு நோய் 50% வரை இருக்கும்.
குழந்தைகளில் வகை 2 இன் ஒரு வகை நோய் எந்த வயதிலும் உருவாகலாம்.
இந்த நோயைத் தூண்டும் காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்:
- மூன்றாவது முழங்கால் வரை உறவினர்களுக்கு நோய்,
- நோய்த்தொற்றுகள்
- இனம்
- பிறப்பு எடை நான்கு கிலோகிராமுக்கு மேல்,
- முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு,
- இளம்பருவத்தில் ஹார்மோன் மாற்றங்கள்,
- உடல் பருமன் மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற உணவு,
- நாள் மற்றும் தூக்கத்தின் ஆட்சியில் நிலையான இடையூறுகள்,
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்
- மாவு, இனிப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தல்,
- கணையம் மற்றும் அதன் பிற நோய்களில் வீக்கம்,
- செயலற்ற வாழ்க்கை முறை
- அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு,
- எதிரெதிர் காலநிலையின் கூர்மையான மாற்றம்,
- நிலையற்ற இரத்த அழுத்தம்.
இந்த காரணங்களால், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, எனவே கணையம் இன்சுலின் குறைவாகவும் குறைவாகவும் உற்பத்தி செய்கிறது, மேலும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகமாகவும் உள்ளது.
குழந்தையின் உடலில் மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப நேரம் இல்லை, இன்சுலின் சிறியதாகிறது, இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு வகை உருவாகிறது.
நோயின் அறிகுறிகள்
பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஏற்கனவே மேம்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் மருத்துவர்களிடம் செல்கிறார்கள்.
சில நேரங்களில் முதன்முறையாக அவர்கள் மருத்துவ வசதியில் கண்டறியப்படுகிறார்கள், அங்கு குழந்தைகள் கெட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது நீரிழிவு கோமாவுடன் முடிவடையும்.
பல குழந்தைகள் நீண்ட காலமாக நல்வாழ்வில் மோசமடைவதைக் கவனிக்கவில்லை, எனவே அவர்கள் சோர்வு மற்றும் பலவீனம் குறித்து அரிதாகவே புகார் கூறுகிறார்கள்.
பெரும்பாலும், மருத்துவ பரிசோதனைகள் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன மற்றும் நோயின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி நோயியலுடன் தொடர்புடையது அல்ல.
குழந்தைகளில் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்:
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- தீவிர தாகம்
- சிறுநீரின் அளவு கூர்மையான அதிகரிப்பு
- பசியின் தாக்குதல்கள், இது பசியின்மை குறைவுடன் மாற்றுகிறது,
- மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு,
- முறிவு, பலவீனம்,
- வேகமான எடை அதிகரிப்பு அல்லது வியத்தகு எடை இழப்பு,
- வாயிலிருந்து குறிப்பிட்ட வாசனை.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், அறிகுறிகள் படிப்படியாக தீவிரமடைகின்றன, எனவே அவை நீண்ட நேரம் கவனிக்கப்படாமல் போகின்றன. நோயறிதலைப் பொறுத்தவரை, பெற்றோர்கள் மட்டுமல்ல, ஆசிரியர்களின் கூட்டுறவும் கவனம் செலுத்துகிறது, யாருடைய சமூகத்தில் குழந்தை அதிக நேரம் செலவிடுகிறது என்பது குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
குழந்தைகளில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான கெட்டோஅசிடோசிஸ் அரிதானது. சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை பொதுவாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் கீட்டோன் உடல்கள் இல்லை. விரைவான சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் தாகம் எப்போதும் உச்சரிக்கப்படாது.
ஒரு விதியாக, இந்த பிரிவில் உள்ள நோயாளிகள் அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள். ஒரு விதியாக, நெருங்கிய உறவினர்களின் நோய்கள் காரணமாக, ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் கண்டறியப்படவில்லை.
பல சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகள் தீவிரமாக உருவாகின்றன:
- பூஞ்சை நோய்கள்
- தொடர்ச்சியான நீடித்த நோய்த்தொற்றுகள்,
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- டிஸ்லிபிடெமியா.
பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு காணப்படுகிறது. ஹைபரின்சுலினிசமும் மிகவும் பொதுவானது. ஒரு விதியாக, முழங்கை வளைவுகள், அக்குள் மற்றும் கழுத்து பகுதியில் தோல் தடித்தல் இருப்பது பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.
கர்ப்ப காலத்தில் தாய்மார்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருப்பது ஆபத்தில் உள்ளது.
கண்டறிதல்
ஒரு குழந்தைக்கு டைப் 2 நீரிழிவு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு குழந்தை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அதை பரிசோதிக்க வேண்டும். உறவினர்களிடையே நீரிழிவு நோய்க்கான பெற்றோர் மற்றும் குழந்தையைப் பற்றி மருத்துவர் ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்துவார், அறிகுறிகளின் காலம், ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் பிற கூறுகள் குறித்து அறிந்து கொள்வார்.
பெரிட்டோனியத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, கணையம் செய்யப்படலாம். மூட்டு இரத்த ஓட்டம் குறித்த டாப்ளர் ஆய்வும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் குழந்தையின் கால்களின் உணர்திறனைப் படிக்க வேண்டும்.
ஒரு சாத்தியமான நோயாளி, குறிப்பாக தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளையும் பரிசோதிக்க வேண்டும். ஆய்வுக்குப் பிறகு, பின்வரும் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை
- சிறுநீர் கழித்தல்
- ஹார்மோன் ஆராய்ச்சி
- ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கொழுப்புக்கான சோதனைகள்.
சிகிச்சைகள்
பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை பராமரிப்பதன் அடிப்படையில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும், சிக்கல்களின் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதே பணி.
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு சற்று அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த வழக்கில், குழந்தை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் உணவு உணவு,
- பிசியோதெரபி பயிற்சிகள் (இயங்கும், உடற்பயிற்சி, நீச்சல், வெப்பமயமாதல்).
சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குளுக்கோஸின் அளவு அதிகமானது, மருந்துகள் வலுவாக இருக்கும். பெரும்பாலும், ஹார்மோன் மருந்துகள் சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்கும், அதே போல் உகந்த குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை ஊக்குவிக்கும் மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
நோயின் கடுமையான கட்டங்களில், இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட பண்புகளின் அடிப்படையில் இன்சுலின் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
நோய் கட்டுப்பாடு
நீரிழிவு நோயை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இரத்த சர்க்கரை அளவு ஒரு சிறப்பு சாதனம் மூலம் தினமும் அளவிடப்படுகிறது - ஒரு குளுக்கோமீட்டர். ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்பட்டு தேவையான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
குழந்தையின் தற்போதைய நிலையின் அடிப்படையில், தற்போதுள்ள சிகிச்சையில் மாற்றங்கள் குறித்து மருத்துவர் ஒரு முடிவை எடுக்கிறார். மருந்துகள் மாற்றப்படலாம் அல்லது உணவு மாற்றங்கள் செய்யப்படலாம்.
நீரிழிவு நோய் பல உறுப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் என்பதால், ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், சிகிச்சையாளர், கண் மருத்துவர் மற்றும் நெப்ராலஜிஸ்ட் ஆகியோருடன் ஆலோசனை அவசியம். இந்த நிலையை சரியான முறையில் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், நீரிழிவு நோயை வெற்றிகரமாக ஈடுசெய்ய முடியும்.
நீரிழிவு நோய் பல்வேறு இருதய நோய்கள் மற்றும் கடுமையான மூட்டு நரம்பியல் ஆகியவற்றிற்கும் வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகளின் தோல் செயல்படுவதை நிறுத்தி சாதாரணமாக குணமடைகிறது. இதனால், எந்தவொரு சிறிய காயங்களும் நீண்ட காலமாக குணமடைந்து காயமடைகின்றன.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
தவறான சிகிச்சை அல்லது அதிலிருந்து மறுப்பது முதல் வகை நீரிழிவு நோய்க்கு மாறுவதற்கும் தொடர்ச்சியான இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கும் வழிவகுக்கும். ஆபத்தான சிக்கல்களில் ஒன்று கிளைசெமிக் கோமா, சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை மறுத்ததன் விளைவாக, பசி மறைந்து போகலாம், கடுமையான பலவீனம் மற்றும் கோமா ஏற்படலாம்.
அதிகப்படியான மருந்துகள், புகைபிடித்தல் அல்லது ஆல்கஹால் குடிப்பதன் விளைவாக வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நனவு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம்.
இத்தகைய சிக்கல்கள் கூர்மையாகவும் விரைவாகவும் உருவாகின்றன. அதிகப்படியான அல்லது மருந்தைத் தவிர்த்த சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, முதலுதவி வழங்கப்படாவிட்டால், ஒரு ஆபத்தான விளைவுடன் ஒரு சிக்கல் ஏற்படலாம்.
பல சிக்கல்கள் மெதுவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, பார்வை மோசமடையக்கூடும் - ரெட்டினோபதி, மற்றும் பாத்திரங்களின் சுவர்களின் பலவீனம் காரணமாக பார்வை இழப்பு கூட சாத்தியமாகும். பல சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த உறைவு மற்றும் கால்களில் உணர்வு இழப்பு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
கால்கள் பெரும்பாலும் உணர்ச்சியற்றவை, புண் மற்றும் வீக்கம் கொண்டவை. ஒரு நீரிழிவு கால் உருவாகலாம், இது கால்கள் மீது சில துறைகளின் இறப்பு மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான கட்டத்தில் நீரிழிவு கால் கால் வெட்டுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளிட்ட சிறுநீரகங்களில் பிரச்சினைகள் உள்ளன. சிறுநீரில் அதிகப்படியான புரத உருவாக்கம் ஏற்பட்டதன் விளைவாக, பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளின் தோற்றத்தால் நிறைந்த தோல் நோய்கள் ஏற்படுகின்றன.
கூடுதலாக, இருக்கும் நோய்கள் மோசமடைகின்றன, எனவே ஒரு சாதாரண சளி மரணத்தில் முடியும்.
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் வகை 2 நீரிழிவு நோய் இயலாமை நிலையைப் பெறுவதற்கான ஒரு காரணியாக கருதப்படவில்லை. இருப்பினும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு நன்மைகள் உள்ளன, அவை ஒரு சுகாதார ரிசார்ட்டுக்கு வவுச்சர்களை வழங்க வேண்டும் மற்றும் பல மருந்துகள் தேவை.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள், எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு, குருட்டுத்தன்மை மற்றும் பிற நோய்கள், இயலாமை நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில், டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி குழந்தை பருவ நீரிழிவு பற்றி விரிவாக பேசுகிறார்.
