ஹோமா மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்புக் குறியீடு: அது என்ன, கணக்கீட்டு சூத்திரம் என்ன?

நீரிழிவு நோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகளில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறியீட்டு ஹோமா ஐஆர் கணிசமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. ஆனால் முதலில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்ன என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இந்த சொல் இரண்டு கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது: எதிர்ப்பு மற்றும் இன்சுலின். இன்சுலின் கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் ஆகும். உடலில் நுழையும் குளுக்கோஸை உடைப்பதே இதன் செயல்பாடு, இதனால் செல்கள் அதை உறிஞ்சி அவர்களுக்குத் தேவையான ஆற்றலைப் பெறுகின்றன. எதிர்ப்பு - எந்தவொரு காரணியின் (மருந்துகள், நோய்த்தொற்றுகள், மாசுபாடு, ஒட்டுண்ணிகள் போன்றவை) செயலுக்கு எதிர்ப்பு, உடலின் உணர்திறன்.

இதனால், இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்பது உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனுக்கு உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, இது குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, உயிரணுக்களில் நுழைவதைத் தடுக்கிறது, மேலும் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கும்.

இதன் விளைவாக, வகை II நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும், அத்துடன் பல கடுமையான நோய்களும்:

• இஸ்கிமிக் இதய நோய்;
• கரோனரி தமனி பெருங்குடல் அழற்சி;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• ஒரு பக்கவாதம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுக்கு கூடுதலாக, இன்சுலின் பிற முக்கிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது: இது கொழுப்பு மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, டி.என்.ஏ தொகுப்பை பாதிக்கிறது மற்றும் திசு வளர்ச்சியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. எனவே, இன்சுலினுக்கு உயிரணுக்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றம், உயிரணுக்களின் செயல்பாடு போன்றவற்றில் கடுமையான மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இன்சுலின் எதிர்ப்பைத் தவிர, "இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோய்க்குறி" அல்லது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ளது. இந்த கருத்து சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் முழு சிக்கலையும் உள்ளடக்கியது: பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மீறல், உள்ளுறுப்பு வகை உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், இருதய நோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கும்.

இன்சுலின் எதிர்ப்பின் காரணங்கள்

பல நிலைமைகளைப் போலவே, சில சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஒரு நோயியல் அல்ல.

உடலியல் இன்சுலின் உணர்வின்மை இரவில் ஆரோக்கியமான மக்களிடமும் காணப்படுகிறது, குழந்தைகளில் இது பருவமடையும் போது அடிக்கடி உருவாகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தின் போது இன்சுலின் எதிர்ப்பு சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

இன்சுலின் எதிர்ப்பின் நோயியல் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் கருதப்படுகிறது:

1. குடிப்பழக்கம்
2. வயிற்று உடல் பருமன் (அதாவது, அதிகப்படியான கொழுப்பு முதன்மையாக அடிவயிற்றில் வைக்கப்படுகிறது).
3. வகை II நீரிழிவு.
4. கெட்டோஅசிடோசிஸ்.
5. டைப் I நீரிழிவு நோய் (டிகம்பன்சென்ஷன் நிலை).

இருப்பினும், தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகள் இல்லாத நிலையில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு உருவாகலாம் என்பது சுவாரஸ்யமானது. உதாரணமாக, இது எப்போதும் நீரிழிவு நோயுடன் வருவதில்லை. மேலும், அதிக எடை இல்லாதவர்களுக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஏற்படலாம். ஆனால் இது 25% நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நிகழ்கிறது, எனவே இன்சுலின் இன்சென்சிடிவிட்டி உடல் பருமன் I மற்றும் அடுத்தடுத்த டிகிரிகளின் துணை என்று நம்பப்படுகிறது.

மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, இன்சுலின் எதிர்ப்பு பின்வரும் நோய்களுடன் சேர்ந்துள்ளது:

• அக்ரோமேகலி;
• மலட்டுத்தன்மை
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை;
• ஹைப்போ தைராய்டிசம்;
• தைரோடாக்சிகோசிஸ்.

நோய் ஏற்கனவே ஒரு தீவிர வடிவத்தை எடுத்திருந்தால் மட்டுமே இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அறிகுறிகள் தெளிவாக வெளிப்படும். இந்த கட்டத்தில், வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகள் ஏற்கனவே ஏற்படத் தொடங்கியுள்ளன. இதற்கு முன், நோயியலை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம்.

கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்று இன்சுலின் எதிர்ப்பிற்கான சிறப்பு சோதனைகள்.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு சோதனை

தற்போது, ​​இன்சுலின் எதிர்ப்புக் குறியீட்டின் கணக்கீடு இரண்டு சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஹோமா ஐஆர் மற்றும் கரோ. ஆனால் முதலில், நோயாளி பகுப்பாய்விற்கு இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும்.

ஹோமோ சோதனையானது கடுமையான நோய்கள் (நீரிழிவு நோய், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி), அத்துடன் உடலின் சில கோளாறுகளில் இன்சுலின் எதிர்ப்பை உருவாக்கும் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

ஹோமோ குறியீடு ஒரு சிறப்பு சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது: இன்சுலின் நிலை (உண்ணாவிரதம்) * இரத்த குளுக்கோஸ் (உண்ணாவிரதம்) / 22.5.

இந்த குறிகாட்டிகளில் ஒன்றின் மட்டத்தில் ஏற்பட்ட மாற்றம் காரணமாக வீட்டுக் குறியீட்டில் மாற்றங்கள் பொதுவாக நிகழ்கின்றன. குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரண அளவைத் தாண்டினால், இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து, இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைவது பற்றி பேசலாம்.

20-60 வயதுடையவர்களுக்கு இயல்பானது 0 - 2.7 இன் ஹோமா இன்சுலின் எதிர்ப்புக் குறியீடாகக் கருதப்படுகிறது. ஆகவே, இன்சுலின் பாதிப்புக்குள்ளான ஒரு முழுமையான பற்றாக்குறை அல்லது ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு என்பது விதிமுறை. விதிமுறையிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்ட ஒரு மதிப்பு "இன்சுலின் எதிர்ப்பு" கண்டறியப்படுவதற்கான காரணம் மற்றும் பல்வேறு நோய்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கிறது.

வயதைப் பொறுத்து பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு சற்று வித்தியாசமானது. 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், சாதாரண காட்டி 3 முதல் 5 வரை, 6 மிமீல் / எல் ஆகும். 14 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, சாதாரண விகிதம் 4.4-5.9 mmol / L ஆக அதிகரிக்கிறது. வயதுக்கு ஏற்ப சாதாரண செறிவில் மேலும் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. சாதாரண இன்சுலின் உள்ளடக்கம் 2.6 முதல் 24.9 μU / ml வரை இருக்கும்.

இந்த வகை பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோய்க்கு மட்டுமல்ல, பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம், நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொள்ளாததால் ஏற்படும் சில கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளிட்ட சந்தேகத்திற்குரிய பிற நோய்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

துல்லியமான ஹோமா ஐஆர் முடிவைப் பெறுவதற்கு, நீங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்ற வேண்டும், ஏனெனில் பல்வேறு காரணிகள் முடிவைப் பாதிக்கலாம்:

1. கடைசி உணவின் நேரம் (வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே பயோ மெட்டீரியல் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).
2. மருந்து எடுத்துக்கொள்வது.
3. கர்ப்பம்
4. வலியுறுத்தப்பட்டது.

உயிர் மூலப்பொருளை வழங்குவதற்கான விதிகளுக்கு இணங்குவதற்கான துல்லியம் இறுதி முடிவை கணிசமாக பாதிக்கிறது.

இரண்டாவது வகை இன்சுலின் எதிர்ப்பு சோதனை CARO ஆகும். காரோ குறியீட்டைப் பெறுவதற்கு, பின்வரும் சூத்திரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது: பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் காட்டி (mmol / l) / இன்சுலின் நிலை காட்டி (mmol / l).

ஹோமோ குறியீட்டைப் போலன்றி, காரோ குறியீட்டின் விதிமுறை மிகவும் குறைவாக உள்ளது: உகந்த முடிவு 0.33 ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு சிகிச்சைகள்

இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்பது அவசர தலையீடு தேவைப்படும் ஒரு நிலை. எனவே, அதற்கு சிகிச்சையளிப்பது சாத்தியம் மட்டுமல்ல, அவசியமும் கூட.

உயர் இன்சுலின் எதிர்ப்புக் குறியீட்டு ஹோமா ஐருடன் சரியான சிகிச்சை உத்தி இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை.

நிலைமையை மேம்படுத்த பல நடவடிக்கைகள் உள்ளன.

பொதுவாக, இந்த நடவடிக்கைகள் வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டவை போலவே இருக்கும்:

• உணவு
• மிதமான உடல் செயல்பாடு;
• எடை இழப்பு.

ஒரு தீவிர ஆபத்து காரணி வயிற்று உடல் பருமன், இதில் கொழுப்பு முக்கியமாக அடிவயிற்றில் குவிகிறது. ஒரு எளிய சூத்திரத்தின் உதவியுடன் நீங்கள் உடல் பருமன் வகையை தீர்மானிக்க முடியும்: OT (இடுப்பு சுற்றளவு) / OB (இடுப்பு சுற்றளவு). ஆண்களுக்கான சாதாரண முடிவு 1 க்கு மேல் இல்லை, பெண்களுக்கு - 0.8 அல்லது அதற்கும் குறைவாக.

எடை இழப்பு என்பது இன்சுலின் எதிர்ப்பு சிகிச்சையில் மிக முக்கியமான புள்ளியாகும். உண்மை என்னவென்றால், கொழுப்பு திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு மிக அதிகமாக உள்ளது. கொழுப்பு அமிலங்களை ஒருங்கிணைப்பதில் "குற்றவாளி" அவள் தான், இது இன்சுலின் அதிகரிப்பைக் குறைக்கிறது, அதாவது உண்மையில் இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும்.

உடல் உழைப்பு இல்லாமல் பயனுள்ள எடை இழப்பு சாத்தியமில்லை. "உங்கள் தலைக்கு மேலே செல்ல" முயற்சிக்காமல், உங்கள் சொந்த திறன்களின் அடிப்படையில் செயல்பாட்டு வகையைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். இங்கே முக்கிய விஷயம் மேலும் நகர வேண்டும். உடற்பயிற்சி எடை இழப்புக்கு விலைமதிப்பற்ற உதவியை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் மேம்படுத்துகிறது. அனைத்து இன்சுலின் ஏற்பிகளிலும் 80% அமைந்துள்ள தசைகளை வலுப்படுத்த செயல்பாடு உதவுகிறது. எனவே, தசைகள் சிறப்பாக செயல்படுவதால், ஏற்பிகள் தங்கள் வேலையைச் செய்கின்றன.

மற்றவற்றுடன், நீங்கள் கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட வேண்டியிருக்கும்: புகைபிடித்தல் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை குறைக்கிறது, மேலும் ஆல்கஹால் அதிக கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஊட்டச்சத்தின் மாற்றங்கள் மற்றும் அதிகரித்த நோயாளியின் செயல்பாடு ஆகியவை விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்காதபோது, ​​மருத்துவர் கூடுதல் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து பல்வேறு மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், மெட்ஃபோர்மின் 850, சியோஃபோர், கிளைகுகோஃப், அக்தோஸ் (குறைவாக அடிக்கடி) மற்றும் பிறவை இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நடைமுறையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, மருந்துகளை நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் மாற்றுவது நியாயமற்றது, ஏனெனில் பிந்தையது நடைமுறையில் எந்த விளைவையும் அளிக்காது.

எனவே, அவர்கள் மீது நேரத்தை வீணாக்காதீர்கள் மற்றும் உணவை மாற்றுவதில் கவனம் செலுத்துங்கள் மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பிற பரிந்துரைகளை செயல்படுத்தலாம். இந்த வழக்கில், குணப்படுத்துவதற்கான நிகழ்தகவு மிக அதிகமாக இருக்கும்.

இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கான உணவு

அதிக இன்சுலின் எதிர்ப்புக் குறியீட்டைக் கொண்ட உணவு என்பது பட்டினியைக் குறிக்காது. இது ஆரோக்கியமான உணவின் கொள்கைகளின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். உயர் கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட அனைத்து தயாரிப்புகளும் மெனுவிலிருந்து விலக்கப்பட்டுள்ளன: முதலாவதாக, உருளைக்கிழங்கு, இனிப்புகள், கோதுமை மாவிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ரொட்டி, அவை இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை கூர்மையாக அதிகரிப்பதால், சிகிச்சையின் போது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் அதிகமான தயாரிப்புகளை மெனுவில் சேர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. நார்ச்சத்து நிறைந்தவை குறிப்பாக நன்றாக இருக்கும். இதுபோன்ற உணவு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது மெதுவாக ஜீரணமாகும், மேலும் சர்க்கரை படிப்படியாக உயரும்.

கூடுதலாக, மெனுவில் நீங்கள் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவுகளை உள்ளிட வேண்டும். மோனோசாச்சுரேட்டட் கொழுப்பின் அளவு, மாறாக, குறைக்கப்பட வேண்டும். பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவுகளில் வெண்ணெய் பழங்களும், ஆலிவ் அல்லது ஆளிவிதை போன்ற எண்ணெய்களும் அடங்கும்.

கொழுப்பு அதிகம் உள்ள உணவுகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்க வேண்டும் (வெண்ணெய், கிரீம், ஆட்டுக்குட்டி, பன்றி இறைச்சி போன்றவற்றை உணவில் இருந்து விலக்குங்கள்). மேலும், மெனுவில் வெவ்வேறு இனங்களின் மீன்கள் இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள் நிறைந்துள்ளது, இது இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்கும்.

சிகிச்சையின் போது மெனுவில் புதிய பழங்கள் (சிட்ரஸ் பழங்கள், ஆப்பிள், வெண்ணெய், பாதாமி), பெர்ரி, காய்கறிகள் (எந்த வகையான முட்டைக்கோஸ், பீன்ஸ், கீரை, மூல கேரட், பீட்) இருக்க வேண்டும். முழு தானியங்கள் அல்லது கம்பு மாவுகளிலிருந்து மட்டுமே ரொட்டி அனுமதிக்கப்படுகிறது. தானியங்களில், பக்வீட் மற்றும் ஓட் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நீங்கள் கைவிட வேண்டிய மற்றொரு தயாரிப்பு காபி. நிச்சயமாக, இந்த பானம் பல பயனுள்ள பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இன்சுலின் எதிர்ப்பால் இது மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்: காஃபின் இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது.

உணவில் மாற்றங்கள் செய்ய வேண்டியிருக்கும். முதலாவதாக, உணவுக்கு இடையில் 3-3.5 மணிநேரங்களுக்கு மேல் கழிக்க அனுமதிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. எனவே, ஒரு நாளைக்கு 2 முறை சாப்பிடுவது பழக்கமாக இருந்தாலும், இந்த பழக்கத்தை பகுதியளவு ஊட்டச்சத்து என்று மாற்ற வேண்டியிருக்கும். உணவுக்கு இடையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளி, குறிப்பாக கடுமையான பசியின் தோற்றம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

குடிப்பழக்கத்தைக் கடைப்பிடிப்பதும் முக்கியம்: சிகிச்சையின் போது அதிக தூய்மையான தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டியது அவசியம் - குறைந்தது 3 லிட்டர். அத்தகைய குடிப்பழக்கம் அசாதாரணமானது என்றால், நீங்கள் திடீரென்று அதற்கு மாறக்கூடாது - சிறுநீரகங்கள் சுமைகளை சமாளிக்காது. தொடங்குவதற்கு, வழக்கத்தை விட சற்று அதிகமாக தண்ணீர் குடிப்பது நல்லது, ஆனால் படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 8 - 9 கண்ணாடிகளுக்கு நீரின் அளவைக் கொண்டு வாருங்கள். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ பிரச்சினை பற்றி விரிவாக பேசும்.