குளுக்கோபேஜ் லாங் என்பது நன்கு அறியப்பட்ட சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்தின் வகைகளில் ஒன்றாகும், இது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சை சிகிச்சையில் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
லாங் என்ற முன்னொட்டு வழக்கமான குளுக்கோஃபேஜ் தயாரிப்புகளுக்கு மாறாக, டேப்லெட்டின் நீடித்த செயலின் இருப்பைக் குறிக்கிறது.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்துகளையும் பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:
- இந்த மருந்துகளில் சில கணையத்தின் செயல்திறனில் ஒரு நன்மை பயக்கும், மேலும் உடலை அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய கட்டாயப்படுத்துகின்றன;
- மற்றவர்கள் நோயாளியில் வெளிப்படும் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறார்கள், ஹார்மோனுக்கு செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும்.
குளுக்கோஃபேஜ் லாங் (நீடித்த நடவடிக்கை) என்ற மருந்து நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் போது குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்க உதவுகிறது மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பை அடக்குவதற்கான வழிமுறையாக செயல்படுகிறது.
மருந்து எவ்வாறு இயங்குகிறது, அதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒரு உணவு அவசியம், எந்த சந்தர்ப்பங்களில் குளுக்கோஃபேஜ் நீண்ட நேரம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
கலவை, வெளியீட்டு வடிவம், மருந்தியல் பண்புகள்
குளுக்கோஃபேஜ் லாங் என்ற மருந்து இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படும் பிகுவானைடு மருந்துகளின் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும்.
பிகுவானைடுகளின் குழுவின் பிரதிநிதி - மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளாக செயல்படுகிறது.
மருந்து ஒரு சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து, இது குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவது மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியில் தங்களை வெளிப்படுத்தும் பல்வேறு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை இடைநிறுத்தவும் அனுமதிக்கிறது.
நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் நன்மை விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- மனிதர்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதில் அதன் விளைவு. மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் குளுக்கோஸுக்கு செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்க முடியும்.
- ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் இது ஆரோக்கியமான நபர்களிடமிருந்தும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்காது. குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் செயல்முறை நெறிமுறை நிலைகளுக்கு ஏற்படுகிறது, மேலும் முன்னேறாது. அதனால்தான், நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவம் இருப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், எடை இழக்க விரும்பும் அனைவருக்கும் கருவி அதன் பிரபலத்தைப் பெற்று வருகிறது.
- வயதானவர்களுக்கு எதிரான மூளையின் செயல்பாடு தொடர்பாக பாதுகாப்பு செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்தலாம்.
- இரத்த நாளங்கள் மற்றும் தமனிகளின் நிலையை சாதகமாக பாதிக்கிறது. இதனால், மெட்ஃபோர்மின் உதவியுடன், வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு, இதய செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வாஸ்குலர் கால்சிஃபிகேஷன் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம். இத்தகைய சிக்கல்கள் தான் நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் உருவாகின்றன.
- புற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
- இது நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் வளர்ச்சியை நடுநிலையாக்குகிறது. குறிப்பாக பெரும்பாலும், மாதவிடாய் நின்ற பிறகு பெண்கள் உடையக்கூடிய எலும்புகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், ஏனெனில் ஹார்மோன்களில் கணிசமான குறைவு உள்ளது - ஈஸ்ட்ரோஜன்.
- இது கொழுப்பில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, கெட்டதைக் குறைக்கிறது மற்றும் நல்லதை அதிகரிக்கும்.
- தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்திறனை சாதகமாக பாதிக்கிறது.
- கொழுப்புகளின் பெராக்சைடு செயல்முறையை நடுநிலையாக்க உதவுகிறது.
- இது சுவாச அமைப்பு தொடர்பாக ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
டேப்லெட் மருந்து குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கிற்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகள் இது போன்ற விளைவுகளின் வெளிப்பாடு ஆகும்:
- உடல் கொழுப்பை செயல்படுத்துதல் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றம் செய்வதற்கான ஒரு செயல்முறை உள்ளது;
- உணவுடன் உடலில் நுழையும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இரைப்பைக் குழாயின் சுவர்களில் குறைந்த அளவு உறிஞ்சப்படுகின்றன;
- தசை திசுக்களால் குளுக்கோஸ் செயலாக்கத்தின் தூண்டுதல் மற்றும் செயல்படுத்தல் உள்ளது.
மருந்து தயாரிப்பாளர் மருந்து நிறுவனமான மெர்க், அதன் சொத்துக்கள் பிரான்ஸ் மற்றும் ஜெர்மனியில் உள்ளன. அதனால்தான், குளுக்கோபேஜ் லாங் என்ற மருந்தின் விலை உள்நாட்டு மருந்துகளிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடலாம், அவை குளுக்கோபேஜ் லாங்கிற்கு சமமானவை.
மருந்து வெளியீட்டின் மருந்தியல் வடிவம் ஷெல்லில் ஒரு டேப்லெட் தயாரிப்பு ஆகும். மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைட்டுக்கு கூடுதலாக, நீண்ட முன்னொட்டுடன் மருந்துகளின் கலவை சோடியம் கார்மெல்லோஸ், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் மற்றும் மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் வடிவத்தில் பல்வேறு கூடுதல் கூறுகளை உள்ளடக்கியது.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
எந்த மருந்து என்பதை தீர்மானிக்க, எந்த அளவிலான நோயாளி தனது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரை மட்டுமே எடுக்க வேண்டும்.
கலந்துகொண்ட மருத்துவர் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைத்த அளவைப் பொறுத்து, அளவு விதிமுறை மாறும்.
இன்றுவரை, மருந்தகங்களில் நீங்கள் இரண்டு முக்கிய அளவுகளில் மருந்துகளை வாங்கலாம் - செயலில் உள்ள கூறுகளின் 500 மற்றும் 750 மில்லிகிராம் அளவுடன்.
நீடித்த நடவடிக்கையின் குளுக்கோபேஜ் எடுக்கும்போது, நிர்வாகத்தின் காலம் மற்றும் கொள்கை (காலம்) மற்றும் அளவுகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவை நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை வைத்திருக்கும் ஒரு மருத்துவ நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, அத்தகைய பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம் (பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் குறிக்கின்றன):
- கடைசி உணவின் போது ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் இரண்டு முறை மருந்துகளை நிறுவ முடியும்.
- இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அளவுகள் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- ஒரு விதியாக, ஆரம்ப சிகிச்சையானது மாலையில் குறைந்தபட்ச அளவு செயலில் உள்ள ஒரு டேப்லெட்டாக இருக்கும்.
நோயாளி முதன்முதலில் சுறுசுறுப்பான கூறுகளை வெளியேற்றுவதன் மூலம் மருந்தை முதன்முதலில் எடுத்துக் கொண்ட சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன, அதன் பிறகு அவர் நீண்டகால நடவடிக்கையின் மருந்தைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தார். சிகிச்சையின் ஆரம்பம் நோயாளி முன்பு எடுத்த மருந்தின் அளவிற்கு சமமாக இருக்க வேண்டும்.
தற்போதுள்ள அளவுகளின் டைட்ரேஷன் படிப்படியாக நிகழ வேண்டும், அரை கிராம் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு பத்து நாட்களுக்கும். சராசரியாக, 1,500 மில்லிகிராம் அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மருந்துகளின் அதிகபட்ச பயன்பாடு செயலில் உள்ள கூறுகளின் இரண்டு கிராம் சமம்.
நோயாளி மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த முடிவு செய்திருந்தால், கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் இது குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.
டேப்லெட்டை எடுப்பதைத் தவிர்ப்பதற்கான சூழ்நிலை ஏற்பட்டால், அடுத்த அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது எதிர்மறை எதிர்வினைகள்
எதிர்மறை எதிர்விளைவுகளின் வெளிப்பாடு சில வகை நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. உடலில் உள்ள மருந்தை உட்கொள்வதற்கு எந்த உள் உறுப்புகள் எதிர்மறையாக வினைபுரிகின்றன என்பதைப் பொறுத்து இத்தகைய பக்க விளைவுகள் வேறு அதிர்வெண்ணுடன் நிகழ்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
பெரும்பாலும், செரிமான மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியிலிருந்து எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. நோயாளி குமட்டலை நெருங்குவதை உணரலாம், இது வாந்தியெடுத்தல், வயிற்றுப் பகுதியில் வலி. கூடுதலாக, டேப்லெட் மருந்தின் விளைவுகள் பசியின்மை மிதமான குறைவு, பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வெளிப்பாட்டுடன், ஒரு நபர் பசியை உணரக்கூடாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மக்கள் தங்கள் வாயில் உலோகத்தின் விரும்பத்தகாத சுவை தெரிவிக்கின்றனர். ஒரு விதியாக, சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இத்தகைய அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன, அதன் பிறகு அவை படிப்படியாக குறையும். இரைப்பைக் குழாயின் உறுப்புகள் மருந்தை உட்கொள்வதற்கு குறைந்த வலிமையுடன் பதிலளிக்க, அதன் அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும்.
அரிதாக, கல்லீரல் செயல்பாடு மோசமடைவதும், பல்வேறு உறுப்பு நோய்கள் அதிகரிப்பதும் ஏற்படுகிறது.
மருந்து உட்கொள்வதில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சருமத்தின் அரிப்பு, அவற்றின் சிவத்தல் அல்லது எரியும் உணர்வு என வெளிப்படும்.
மிகவும் ஆபத்தான பாதகமான எதிர்விளைவுகளில் ஒன்று லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. இதனால், நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்றம், நீரிழிவு நோயாளிகளில் நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியால் பலவீனமடைகிறது, சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்க முடியும். நோயாளிக்கு சிறுநீரக நோயியல் முன்னிலையில் அதன் வெளிப்பாட்டின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. முறையற்ற உணவு உட்கொள்ளல் (சமநிலையற்ற உணவு அல்லது உண்ணாவிரதம்), மது அருந்துதல் போன்ற காரணிகளால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் நிகழ்வு அதிகரிக்கிறது. இந்த எதிர்மறை விளைவின் முக்கிய அறிகுறிகள் உடலின் பொதுவான பலவீனம், நனவு இழப்பு, தசைப்பிடிப்பு, ஆஸ்தீனியா மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை போன்ற உணர்வாக இருக்கலாம்.
கூடுதலாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளுக்கு இணங்காதது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நிலை முன்னிலையில், சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்தி நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.
அதிகப்படியான மற்றும் வெளிப்படும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான சிகிச்சையாக, அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
எந்த சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது?
இந்த மருந்து மூலம் சிகிச்சையை சுயாதீனமாக முடிவு செய்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை இயல்பாக்குவதற்கும், செல்லுலார் மட்டத்தில் வெளியாகும் இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதற்கும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தவர்களுக்கு குளுக்கோஃபேஜ் நீண்ட மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
மருந்து பயன்படுத்த கணிசமான எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இதன் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் அதைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
பின்வரும் காரணிகளின் முன்னிலையில் மருந்து உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:
- கரு மற்றும் பாலூட்டலின் போது பெண்கள், கரு மற்றும் குழந்தைக்கு மருந்தின் தாக்கம் குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லாததால். மேற்கொள்ளப்பட்ட வரையறுக்கப்பட்ட நோயறிதல்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் முக்கிய செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை காட்டவில்லை. இருப்பினும், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் போதைப்பொருளை பாதுகாப்பாக எடுத்துக்கொள்வதைக் கருத்தில் கொள்ள இந்த தகவல் போதுமானதாக இல்லை.
- மருந்தின் ஒரு கூறுக்கு அதிக அளவு உணர்திறன் இருந்தால். இந்த நடவடிக்கைக்கு இணங்கத் தவறினால் பல்வேறு வடிவங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உருவாகக்கூடும்.
- நோயாளி சிறுநீரக செயல்பாட்டில் பலவீனமடைந்தால்.
- கெட்டோஅசிடோசிஸ் இருப்பு உள்ளது.
- நீரிழிவு மூதாதையர் அல்லது கிளைசெமிக் கோமா.
- கடுமையான வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்குடன் கூடிய உடலின் போதை, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.
- திசு வகை ஹைபோக்ஸியாவுக்கு காரணமான பல்வேறு அளவிலான வளர்ச்சியில் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளின் வெளிப்பாடுகள் முன்னிலையில்.
- விரிவான காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது.
- பெரும்பான்மை வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
கூடுதலாக, நீங்கள் மற்ற மருந்துகளுடன் கவனமாக மருந்தை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். குளுக்கோஃபேஜ் லாங் என்ற மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் சில குழுக்களின் மருந்துகளுடன் பொருந்தாதபோது விருப்பங்கள் உள்ளன. எந்தவொரு கூடுதல் மருந்துகளையும் பயன்படுத்துவது குறித்து கலந்துகொண்ட மருத்துவருக்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.
கிளைக்கோபாஷ் லாங் என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகள்
குளுக்கோபேஜ் லாங்கின் விமர்சனங்கள் நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்களின் கருத்தில் பிரதிபலிக்கின்றன. ஒரு விதியாக, அவை மருந்தின் இயல்பான சகிப்புத்தன்மை, அதன் மலிவு மற்றும் அதன் நிர்வாகத்தின் போது இரத்த சர்க்கரையின் நல்ல அளவைக் குறிக்கின்றன. அதே நேரத்தில், நோயாளிகளின் ஒரு வகையும் உள்ளது, மாறுபட்ட தீவிரத்தின் பல்வேறு எதிர்மறை தாக்கங்களின் தோற்றத்தைக் குறிப்பிடுகிறது.
இன்றுவரை, நீடித்த விளைவைக் கொண்ட மருந்து மாத்திரையின் விலை 270-300 ரூபிள் வரம்பில் உள்ளது.
குளுக்கோஃபேஜ் லாங் என்ற மருந்துக்கு மாற்றாக நோயாளி பார்க்க வேண்டிய சூழ்நிலைகள் இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் நோயாளிக்கு இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும் - குறுகிய அல்லது நீடித்த நடவடிக்கை. ஒரு விதியாக, மருந்தை மாற்றுவது கிடைக்கக்கூடிய ஐ.என்.என் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது மருந்துகளின் கலவையில் அதே செயலில் உள்ள பொருளுடன். வேறுபாடு துணைக் கூறுகளின் எண்ணிக்கையில் இருக்கலாம் அல்லது அளவுகளில் வேறுபடலாம்.
குளுக்கோபேஜ் லாங்கிற்கு ஒத்ததாக இருக்கும் மருந்துகளில், கிளைஃபோர்மின் ப்ரோலாங், டயாஃபோர்மின் ஓடி, ஃபார்மின் பிளிவா போன்ற மருந்துகளை ஒருவர் கவனிக்க முடியும்.
நீரிழிவு நோய்க்கு குளுக்கோபேஜை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் ஒரு நிபுணரால் விவரிக்கப்படும்.