WHO இன் "வலி நிவாரணத்தின் ஏணியின்" மூன்றாவது கட்டம் லுனால்டின். தீவிரமான வலியைப் போக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மிக சக்திவாய்ந்த போதை வலி நிவாரணி மருந்துகள் இவை.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
ஃபெண்டானில்.
WHO இன் "வலி நிவாரணத்தின் ஏணியின்" மூன்றாவது கட்டம் லுனால்டின்.
ATX
ATX குறியீடு - N02AB03 - ஃபெண்டானில்.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
வெவ்வேறு அளவுகளின் (எம்.சி.ஜி) மற்றும் படிவத்தின் சப்ளிங்குவல் (நாவின் கீழ் கரைவதற்கு) வடிவத்தில் கிடைக்கிறது:
- 100 - வட்டமானது;
- 200 - முட்டை வடிவானது;
- 300 - முக்கோண;
- 400 - ரோம்பிக்;
- 600 - அரை வட்ட (டி வடிவ);
- 800 - காப்ஸ்யூலர்.
ஒரு டேப்லெட்டில் செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது - ஃபெண்டானில் சிட்ரான் நுண்ணிய மற்றும் துணை கூறுகள்.
லுனால்டினின் மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்து ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி குழுவிற்கு சொந்தமானது. இந்த பொருள் µ- ஓபியாய்டு ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, அவை சூப்பராஸ்பைனல் (மூளையின் ஆளும் கட்டமைப்புகளுக்கு µ1- வெளிப்பாடு) மற்றும் முதுகெலும்பு (முதுகெலும்பின் நரம்பு ஒழுங்குமுறைக்கு µ2- செல்வாக்கு) வலி நிவாரணி (மருந்துகளின் உதவியுடன் வலி உணர்திறனைக் குறைத்தல்) ஏற்படுத்துகின்றன.
இந்த பொருள் அடினிலேட் சைக்லேஸ் (ஏசி) மற்றும் சைக்ளிக் அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட் (சிஏஎம்பி) ஆகியவற்றின் தொகுப்பில் தலையிடுகிறது, இது நரம்பு இழைகளின் ஒத்திசைவுகளுக்கு இடையில் சமிக்ஞைகளை கடத்துகிறது. ஃபெண்டானில் சவ்வுகளின் துருவமுனைப்பை பாதிக்கிறது, அயன் சேனல்களின் செயல்பாடு, இது வலி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
Μ ஏற்பிகள் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளில் மட்டுமல்ல, புற உறுப்புகளிலும் மொழிபெயர்க்கப்பட்டிருப்பதால், மருந்து:
- சுவாச மையத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது;
- சிறுநீர் மண்டலத்தின் மென்மையான தசை அமைப்புகளின் தொனியை அதிகரிக்கிறது, சிறுநீர் கழிப்பதை அதிகரிக்கிறது அல்லது தடுக்கிறது;
- பித்தநீர் குழாயின் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது;
- இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசையின் தொனியை அதிகரிக்கிறது, குடல் இயக்கத்தைக் குறைக்கிறது;
- புற பாத்திரங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது;
- ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் பிராடி கார்டியாவைத் தூண்டுகிறது.
இந்த பொறிமுறையானது நோயியல் நிலைமைகளின் வலி நிவாரணி சிகிச்சையில் மருந்தைப் பயன்படுத்த வழிவகுத்தது, அதோடு தீவிரமான மற்றும் சகிக்க முடியாத வலியும் இருந்தது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஹைட்ரோபோபசிட்டி உள்ளது, எனவே இது செரிமான மண்டலத்தை விட வாய்வழி குழியில் வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. துணைப் பகுதியிலிருந்து, இது 30 நிமிடங்களுக்குள் உறிஞ்சப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 70% ஆகும். ஃபெண்டானிலின் இரத்தத்தில் உச்ச செறிவு 22-24 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 100-800 μg மருந்தை அறிமுகப்படுத்துகிறது.
அதிக அளவு ஃபெண்டானில் (80-85%) பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, இது அதன் குறுகிய கால விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. சமநிலையில் மருந்தின் விநியோக அளவு 3-6 எல் / கிலோ ஆகும்.
ஃபெண்டானிலின் முக்கிய உயிர் உருமாற்றம் கல்லீரல் நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது. உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கான முக்கிய வழி சிறுநீர் (85%) மற்றும் பித்தம் (15%).
உடலில் இருந்து ஒரு பொருளின் அரை ஆயுள் இடைவெளி 3 முதல் 12.5 மணி நேரம் ஆகும்.
லுனால்டினின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
வழக்கமான ஓபியாய்டு சிகிச்சையைப் பெறும் புற்றுநோயாளிகளில் வலி அறிகுறியின் மருந்தியல் சிகிச்சையே லுனால்டினின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறியாகும்.
வழக்கமான ஓபியாய்டு சிகிச்சையைப் பெறும் புற்றுநோயாளிகளில் வலி அறிகுறியின் மருந்தியல் சிகிச்சையே லுனால்டினின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறியாகும்.
முரண்பாடுகள்
மருந்து இதற்கு முரணானது:
- கடுமையான சுவாச மன அழுத்தத்துடன் கூடிய நிலைமைகள்;
- தடுப்பு நுரையீரல் நோய்;
- சிகிச்சையின் முடிவில் 2 வாரங்களுக்கும் குறைவான காலத்திற்கு மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் (எம்.ஏ.ஓ) தடுப்பான்கள் அல்லது அதன் நிர்வாகத்துடன் ஒரு மருந்தின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம்;
- கலப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது - ஓபியாய்டு ஏற்பிகளின் எதிரிகள் மற்றும் அகோனிஸ்டுகள்;
- நோயாளியின் வயது 18 வயது வரை;
- தொகுதி கூறுகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை;
- முன் ஓபியாய்டு சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை.
கவனத்துடன்
இரத்தத்தில் CO₂ அதிகமாக இருப்பதன் தீவிர உள்விளைவு வெளிப்பாடுகளுக்கு ஆளாகக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு லுனால்டினை பரிந்துரைக்கும்போது அதிகரித்த எச்சரிக்கை தேவை:
- அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
- கோமா;
- மங்கலான உணர்வு;
- மூளையின் நியோபிளாம்கள்.
தலையில் காயங்கள், பிராடி கார்டியா மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வெளிப்பாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையில் குறிப்பாக மருந்தின் பயன்பாட்டில் முன்னெச்சரிக்கைகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும். வயதான மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகளில், மருந்துகளை உட்கொள்வது அரை ஆயுள் அதிகரிப்பதற்கும், பொருட்களுக்கு உணர்திறன் அதிகரிப்பதற்கும் காரணமாகிறது. நோயாளிகளின் இந்த குழுவில், போதை அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைக் கவனித்து, அளவை கீழ்நோக்கி சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.
சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், ஒரு மருந்து இரத்தத்தில் உள்ள ஃபெண்டானைலின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம் (அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அதிகரித்தல் மற்றும் நீக்குதலைத் தடுப்பதால்). நோயாளிகளுக்கு தீவிர எச்சரிக்கையுடன் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்:
- ஹைப்பர்வோலெமியா (இரத்தத்தில் பிளாஸ்மா அளவின் அதிகரிப்பு);
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- வாய்வழி சளி அழற்சி மற்றும் வீக்கம்.
வீரியமான விதிமுறை
ஓபியாய்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்குங்கள், 60 மி.கி மார்பின் வாய்வழியாக அல்லது 25 μg / h ஃபெண்டானைல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மருந்தை உட்கொள்வது 100 எம்.சி.ஜி அளவோடு தொடங்குகிறது, படிப்படியாக அதன் அளவை அதிகரிக்கும். 15-30 நிமிடங்களுக்குள் இருந்தால். 100 மைக்ரோகிராம் டேப்லெட்டை எடுத்த பிறகு, வலி நின்றுவிடாது, பின்னர் அதே அளவு செயலில் உள்ள இரண்டாவது டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
முதல் டோஸ் நிவாரணம் தரவில்லை என்றால், லுனால்டினின் அளவை டைட்ரேஷன் செய்வதற்கான முன்மாதிரியான முறைகளை அட்டவணை காட்டுகிறது:
முதல் டோஸ் (எம்.சி.ஜி) | இரண்டாவது டோஸ் (எம்.சி.ஜி) |
100 | 100 |
200 | 100 |
300 | 100 |
400 | 200 |
600 | 200 |
800 | - |
மருந்தை உட்கொள்வது 100 எம்.சி.ஜி அளவோடு தொடங்குகிறது, படிப்படியாக அதன் அளவை அதிகரிக்கும்.
அதிகபட்ச சிகிச்சை அளவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, வலி நிவாரணி விளைவு அடையப்படவில்லை என்றால், ஒரு இடைநிலை டோஸ் (100 எம்.சி.ஜி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டைட்ரேஷன் கட்டத்தில் ஒரு டோஸைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, வலியின் ஒரு தாக்குதலுடன் 2 க்கும் மேற்பட்ட மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். 800 எம்.சி.ஜிக்கு மேல் அளவிலான ஃபெண்டானிலின் உடலில் ஏற்படும் விளைவுகள் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை.
ஒரு நாளைக்கு நான்கு எபிசோட்களுக்கு மேல் கடுமையான வலியின் வெளிப்பாடுடன், தொடர்ச்சியாக 4 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும், நீடித்த நடவடிக்கை ஓபியாய்டு தொடரின் மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு வலி நிவாரணி மருந்திலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறும்போது, ஒரு டாக்டரின் மேற்பார்வையிலும் நோயாளியின் நிலையைப் பற்றிய ஆய்வக மதிப்பீட்டின் கீழும் டோஸின் தொடர்ச்சியான தலைப்பு செய்யப்படுகிறது.
பராக்ஸிஸ்மல் வலியை நிறுத்துவதன் மூலம், லுனால்டின் நிறுத்தப்படுகிறார். மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது, திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தாதபடி படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கிறது.
நீரிழிவு நோயுடன்
லுனால்டின் வலி நிவாரணி மூலம், நீரிழிவு நோயாளிகள் அதன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டை புரோபோபோல் மற்றும் டயஸெபத்துடன் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
மருந்துகளின் டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
பக்க விளைவுகள்
சிகிச்சையின் போது, பின்வரும் பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் வெளிப்படுகின்றன:
- சோர்வு;
- மயக்கம்
- தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்;
- ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்;
- குமட்டல்
வெவ்வேறு அதிர்வெண்களுடன், உடலின் பல்வேறு அமைப்புகளிலிருந்து எதிர்மறை விளைவுகள் வெளிப்படுகின்றன, இதில் μ ஏற்பிகள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன.
இரைப்பை குடல்
மருந்துகள் குடல் இயக்கம் மீது ஒரு தடுப்பு விளைவை ஏற்படுத்தும் மற்றும் மலச்சிக்கலை ஏற்படுத்தும். கூடுதலாக, பின்வருபவை பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- உலர்ந்த வாய்
- வயிற்றில் வலி;
- மலம் கழித்தல் கோளாறுகள்;
- டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்;
- குடல் அடைப்பு;
- வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் புண்களின் தோற்றம்;
- விழுங்கும் செயலை மீறுதல்;
- அனோரெக்ஸியா.
குறைவான பொதுவானது அதிகப்படியான வாயு உருவாக்கம், வீக்கம் மற்றும் வாய்வு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.
மத்திய நரம்பு மண்டலம்
மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பெரும்பாலும் எழுகிறது:
- ஆஸ்தீனியா;
- மனச்சோர்வு
- தூக்கமின்மை
- சுவை மீறல், பார்வை, தொட்டுணரக்கூடிய கருத்து;
- பிரமைகள்;
- மயக்கம்;
- நனவின் குழப்பம்;
- கனவுகள்;
- மனநிலையில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம்;
- அதிகரித்த கவலை.
சுய உணர்வுக் கோளாறு குறைவாகவே காணப்படுகிறது.
சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து
சிறுநீர் அமைப்பு ஏற்பிகளில் லுனால்டினின் தாக்கம் மென்மையான தசைகளின் தொனியை அதிகரிக்கிறது, இது சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறுடன் சேர்ந்துள்ளது - அதிகரித்த அல்லது தாமதமான சிறுநீர் வெளியீடு, சிறுநீர்ப்பையின் பிடிப்பு, ஒலிகுரியா.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து
பெரும்பாலும் குறிப்பிட்டது:
- சுவாச மன அழுத்தம்;
- ரன்னி மூக்கு;
- pharyngitis.
பொதுவாக, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நுரையீரலின் ஹைபோவென்டிலேஷன், சுவாசக் கைது, ஹீமோப்டிசிஸ்.
இருதய அமைப்பிலிருந்து
நோயியல் எதிர்வினை இருக்கலாம்:
- ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு;
- இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் தசை தளர்வு (வாசோடைலேஷன்);
- அலைகள்;
- முக சிவத்தல்;
- அரித்மியா.
நோயியல் எதிர்வினைகள் தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், பலவீனமான மாரடைப்பு சுருக்கம், இதயத்தின் சைனஸ் ரிதம் (பிராடி கார்டியா) அல்லது இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா) என தங்களை வெளிப்படுத்தலாம்.
ஒவ்வாமை
மருந்துக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை வடிவத்தில் ஏற்படலாம்:
- தோல் வெளிப்பாடுகள் - சொறி, அரிப்பு;
- ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம்.
ஹைபோபிலியரி அமைப்பின் பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளில், பித்தத்தின் வெளியேற்றத்தை மீறும் பிலியரி கோலிக் என்பதைக் குறிப்பிடலாம். நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், போதை, மன மற்றும் உடல் அடிமையாதல் (சார்பு) உருவாகலாம். உடலில் எதிர்மறையான விளைவு பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் லிபிடோ குறைவை ஏற்படுத்தும்.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
இந்த மருந்து மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்புகளை மோசமாக பாதிக்கும், எனவே சிகிச்சையின் போது லுனால்டின் வாகனங்களை ஓட்ட மறுக்க வேண்டும், கவனம் செலுத்தும் வழிமுறைகள் மற்றும் ஆபரேட்டர் செயல்பாடுகளுடன் பணிபுரிய வேண்டும், முடிவெடுக்கும் வேகம் மற்றும் பார்வைக் கூர்மை.
மருந்து மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், எனவே, லுனால்டினுடனான சிகிச்சையின் போது, நீங்கள் வாகனங்களை ஓட்ட மறுக்க வேண்டும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன், மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளைக் கவனிக்க வேண்டும். நோயாளியைப் பராமரிக்கும் நபர்களுக்கு பல்வேறு அமைப்புகளில் மருந்தின் தாக்கத்தின் பண்புகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவுக்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். போதை அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் அவர்கள் முதலுதவி அளிக்க முடியும்.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
முன்னேறிய ஆண்டுகளில் (வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் குறைந்து மருந்து நீக்குவதால்), போதை அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படலாம். எனவே, ஒரு மருந்தின் அளவை டைட்ரேட் செய்யும் போது, உடலின் நிலை மற்றும் வயது பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
குழந்தைகளுக்கான பணி
18 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, வெளிநாட்டில் இருந்தாலும், நாள்பட்ட வலி நோய்க்குறி சிகிச்சைக்கு, ஃபெண்டானைல் 1 வருடத்திலிருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
மருந்து எடுக்க ஒரு சீரான முடிவு தேவை. கர்ப்ப காலத்தில் மருந்துடன் நீடித்த சிகிச்சையானது புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு திரும்பப் பெறலாம். மருந்து நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவுகிறது, மற்றும் பிரசவத்தின்போது அதன் பயன்பாடு கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் சுவாச செயல்பாடுகளுக்கு ஆபத்தானது.
மருந்து தாய்ப்பாலில் காணப்படுகிறது. எனவே, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அதன் நியமனம் குழந்தையின் சுவாசக் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கும். பாலூட்டுதல் மற்றும் கர்ப்பகால காலங்களில் உள்ள மருந்து அதன் பயன்பாட்டின் பலன்கள் குழந்தை மற்றும் தாய்க்கான அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்
மருந்து மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களை வெளியேற்றுவதற்கான முக்கிய பாதை சிறுநீருடன் இருப்பதால், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், அதன் வெளியேற்றத்தில் தாமதம், உடலில் குவிதல் மற்றும் செயல்பாட்டு காலத்தின் அதிகரிப்பு ஆகியவை குறிப்பிடப்படலாம். அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கத்தின் கட்டுப்பாடு மற்றும் அதன் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்
மருந்து பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, ஆகையால், கல்லீரல் நோயியல், கல்லீரல் பெருங்குடல், பொருளின் நீண்டகால நடவடிக்கை ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடலாம், இது மருந்துகளின் நிர்வாக அட்டவணையைப் பின்பற்றினால், அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தும். அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு, மருந்து எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும், மருத்துவரால் கணக்கிடப்படும் அதிர்வெண் மற்றும் அளவைக் கவனித்து, வழக்கமான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.
அதிகப்படியான அளவு
லுனால்டினின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் சுவாச மன அழுத்தத்தின் விளைவுகள் அதன் நிறுத்தம் வரை அதிகரிக்கின்றன. அதிகப்படியான அளவுக்கான முதலுதவி:
- டேப்லெட்டின் எச்சங்களிலிருந்து வாய்வழி குழியின் (சப்ளிங்குவல் ஸ்பேஸ்) திருத்தம் மற்றும் சுத்திகரிப்பு;
- நோயாளியின் போதுமான மதிப்பீடு;
- சுவாசத்தின் நிவாரணம், நுரையீரலின் உட்புகுதல் மற்றும் கட்டாய காற்றோட்டம் வரை;
- உடல் வெப்பநிலையை பராமரித்தல்;
- அதன் இழப்பை ஈடுசெய்ய திரவத்தின் அறிமுகம்.
ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்தின் மாற்று மருந்து நலோக்சோன் ஆகும். ஆனால் முன்பு ஓபியாய்டுகளைப் பயன்படுத்தாத நபர்களில் அதிகப்படியான அளவை அகற்ற மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த முடியும்.
கடுமையான ஹைபோடென்ஷனுடன், இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்க பிளாஸ்மா மாற்று மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன.
ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்தின் மாற்று மருந்து நலோக்சோன் ஆகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
மருந்து கல்லீரல் நொதிகளால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, எனவே அவற்றின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகள் (எரித்ரோமைசின், ரிட்டோனாவிர், இட்ராகோனசோல்) மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் விளைவு நீடிக்க வழிவகுக்கும்.
பிற வலி நிவாரணி மருந்துகள், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், தூக்க மாத்திரைகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் ஆகியவற்றின் கலவையானது தடுப்பு மற்றும் நிதானமான விளைவு, பலவீனமான சுவாச செயல்பாடு, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி ஆகியவற்றை அதிகரிக்கிறது. எனவே, அவற்றின் சேர்க்கை தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஓபியாய்டு ஏற்பிகளின் எதிரிகளை / அகோனிஸ்டுகளை மருந்தின் அதே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனென்றால் இந்த மருந்தை நீண்ட காலமாக எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளில், இந்த கலவையானது திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
எத்தில் ஆல்கஹால் மருந்தின் மயக்க விளைவை மேம்படுத்துகிறது, எனவே மருந்தை மது பானங்களுடன் இணைப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
அனலாக்ஸ்
லுனால்டினின் ஒப்புமைகள்:
- டால்போரின்;
- ஃபெண்டவேரா;
- மேட்ரிஃபென்;
- ஃபெண்டிவியா
- கார்பென்டானில்.
மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்
மருந்து மூலம்.
மருந்து இல்லாமல் நான் வாங்கலாமா?
இல்லை.
லுனால்டினுக்கு விலை
ரஷ்யாவில், ஒரு மருந்துக்கு 4000 ரூபிள் செலவாகிறது. 10 மாத்திரைகளுக்கு எண் 100, 4500 ரப். பேக்கேஜிங் எண் 200 மற்றும் 5000 ரூபிள். எண் 300 க்கு.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்துகள் பட்டியல் A இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் இது அறை வெப்பநிலையில் குழந்தைகளிடமிருந்து விலகி ஒரு மூடிய அமைச்சரவையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
காலாவதி தேதி
3 வருடங்களுக்கு மிகாமல்.
மருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு மிகாமல் சேமிக்கப்படுகிறது.
உற்பத்தியாளர்
"ரெசிபார்ம் ஸ்டாக்ஹோம் ஏபி", ஸ்வீடன்.
லுனால்டின் பற்றிய விமர்சனங்கள்
டாட்டியானா இவனோவா, 45 வயது, பிஸ்கோவ்: "ஒரு சிறந்த தயாரிப்பு. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது நன்றாக உதவியது. வலிகள் மிகவும் வலுவாக இருந்தன, எதுவும் உதவவில்லை. லுனால்டினை எடுத்துக் கொள்வது மட்டுமே என்னை வேதனையிலிருந்து காப்பாற்றியது."
48 வயதான மிகைல் புரோகோப்சுக், எமரோவோ: “நான் ஒரு சிறிய மருத்துவமனையில் மயக்க மருந்து நிபுணராகப் பணியாற்றுகிறேன். எனது நடைமுறையில், நான் பெரும்பாலும் லுனால்டினுடன் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கிறது. நடைமுறையில் அதன் பாதுகாப்பையும் செயல்திறனையும் நிரூபித்த ஒரு நல்ல மருந்து. வலி விரைவாக நின்றுவிடுகிறது, குமட்டல் தவிர வேறு எந்த பக்க விளைவுகளும் ஏற்படவில்லை. "
கோஸ்டிரோமாவின் 36 வயதான எகடெரினா பிலிப்போவா: “பெருங்குடல் புற்றுநோயால் என் அம்மா பெரிதும் அவதிப்பட்டார். கடைசி நாள் வரை, லுனால்டினின் மாத்திரைகள் மட்டுமே எங்களை மீட்டன. ஊசி போட வேண்டிய அவசியமில்லை, நாக்கின் கீழ் ஒரு மாத்திரை இருந்தது, வலி விரைவாக குறைந்தது.”