கணையத்தில் அறுவை சிகிச்சை என்பது மிகவும் தீவிரமான மற்றும் சிக்கலான செயல்முறையாகும்.
மருத்துவத்தில், கணையத்தின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் அகற்றுவதற்கான முக்கியமான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளில் ஒன்றாக கணைய அழற்சி கருதப்படுகிறது.
தீவிர சிகிச்சையின் இந்த முறை மருந்து சிகிச்சையானது நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்காத சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கணையக் குழாயில் பல வகைகள் உள்ளன, அவற்றுள்:
- pancreatoduodenectomy (விப்பிள் செயல்முறை);
- distal கணைய அழற்சி;
- பிரிவு கணையம்;
- பொது கணையம்.
நோயாளிக்கு செய்யப்படும் நோயறிதலைப் பொறுத்து இந்த நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் ஒரு வழி அல்லது வேறு, அவை கணையத்துடன் தொடர்புடையவை. கணையத்தின் தீங்கற்ற கட்டி அல்லது இந்த உறுப்பில் புற்றுநோயைக் கண்டறிந்தால், வைத்துக்கொள்வோம்.
கணைய அழற்சி என்றால் என்ன, அது என்ன மாதிரியான நடைமுறை, அதற்கு எவ்வாறு ஒழுங்காக தயாரிப்பது என்ற கேள்விக்கு துல்லியமாக பதிலளிக்க, இந்த கையாளுதலுக்கான காரணம் என்ன அறிகுறிகள் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
இந்த பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:
- உறுப்பு அழற்சி.
- கணைய அழற்சி.
- வலியுடன் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி.
- காயம்
- கட்டிகள்
- அடினோகார்சினோமா (85%).
- சிஸ்டாடெனோமா (மியூசினஸ் / சீரியஸ்).
- சிஸ்டாடெனோகார்சினோமா.
- தீவு உயிரணுக்களின் கட்டிகள் (நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள்).
- பாப்பில்லரி சிஸ்டிக் நியோபிளாம்கள்.
- லிம்போமா
- அசிநார் செல் கட்டிகள்.
- கடுமையான ஹைப்பர் இன்சுலினெமிக் ஹைபோகிளைசீமியா.
மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளையும் போலவே, செயல்முறைக்கான மருந்துகளின் கிடைக்கும் தன்மை ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு முழு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் செயல்பாட்டின் தேவையை நிறுவ வேண்டும்.
பல்வேறு வகையான செயல்பாடுகளின் அம்சங்கள்
கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதோடு தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை முறை கணைய அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது வயிற்றின் தூரப் பிரிவின் ஒரு தொகுதி, டூடெனினத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது பாகங்கள், கணையத்தின் தலை, பொதுவான பித்த நாளம் மற்றும் பித்தப்பை ஆகியவற்றை அகற்றுவதைக் கொண்டுள்ளது.
மொத்த கணைய அழற்சி பயன்படுத்தப்படலாம். முழுமையான அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையான கணைய அழற்சியின் பொதுவான விளைவுகளில், கணையத்தின் எண்டோகிரைன் அல்லது எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டில் குறைபாடுகள் உள்ளன, அவை இன்சுலின் அல்லது செரிமான நொதிகளை மாற்ற வேண்டும்.
அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி உடனடியாக டைப் I நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் விளைவாக, கணையம் ஓரளவு அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் உள்ளது. டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையை நெருக்கமாக கண்காணிப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
பல செரிமான நொதிகளின் உற்பத்திக்கு கணையம் காரணமாக இருப்பதால், கணைய அழற்சி ஒரு கடைசி வழியாக மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். அறிகுறி பொதுவாக புற்றுநோய்க் கட்டி போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான கணைய நோயாகும். கணைய அழற்சிக்குப் பிறகும், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு வலி நீடிக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
டிஸ்டல் கணையம் என்பது கணையத்தின் உடல் மற்றும் வால் ஆகியவற்றை நீக்குவதாகும்.
அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்கள் என்ன கணிக்கிறார்கள்?
ஒரு பொதுவான கணைய அழற்சிக்குப் பிறகு, கணையம் அல்லது இன்சுலின் செயல்பாட்டின் கீழ் உடல் இனி அதன் சொந்த நொதிகளை உற்பத்தி செய்யாது, எனவே, நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை காண்பிக்கப்படுகிறது மற்றும் நொதி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுக்கப்படுகிறது. கணைய நெக்ரோசிஸ் கண்டறியும் போது இதே போன்ற நிலை ஏற்படுகிறது.
இந்த நோய் அதன் சொந்த நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், கணையத்தின் ஒரு பகுதி அதன் செயல்பாடுகளை இழந்து இறந்துவிடுகிறது என்று கூறுகிறது. எல்லாவற்றிலும் மோசமானது, முழு உறுப்பு இறந்துவிட்டால். இந்த அறிகுறி மனித உடலால் இனி சரியான அளவு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய முடியாது என்றும், இன்சுலின் ஊசி மற்றும் பிற நொதிகளின் உடனடி நிர்வாகம் தேவை என்றும் தெரிவிக்கிறது.
இன்னும் நீரிழிவு இல்லாதவர்கள், அத்தகைய நோயறிதலுக்குப் பிறகு, துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவ்வாறு ஆகிறார்கள். எனவே, அவர்கள் தங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றி, மருத்துவரின் புதிய பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். முதலாவதாக, இரத்தத்தில் உள்ள கிளைசெமிக் குறியீட்டை எவ்வாறு அளவிடுவது மற்றும் அதை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது எப்படி என்பதை நீங்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும்.
இத்தகைய கட்டுப்பாடு ஒப்பீட்டளவில் இளம் மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு கூட கடினம். ஆனால் அது இல்லாமல், ஆரோக்கியம் இன்னும் மோசமடையக்கூடும். மேலும், செரிமான பிரச்சினைகள், எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் மற்றும் கணைய நொதிகளின் பற்றாக்குறை காரணமாக, நோயாளிக்கு மனித இன்சுலின் அனலாக் வழக்கமான ஊசி தேவைப்படுகிறது. வயது மற்றும் தொடர்புடைய நோய்களைப் பொறுத்து இது தீர்க்க முடியாதது. ஆனால் பொதுவாக, பொது கணைய அழற்சியின் பின்னர் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரம் இந்த உறுப்பின் பகுதியளவு பிரிவினைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்துடன் ஒப்பிடத்தக்கது.
ஐலட் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை எனப்படும் ஒரு துணை செயல்முறை உள்ளது, இது ஒரு பொதுவான கணையத்திற்குப் பிறகு நாளமில்லா செயல்பாட்டின் இழப்பின் விளைவுகளை குறைக்க உதவுகிறது.
நிச்சயமாக, ஒவ்வொரு விஷயத்திலும், முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை முறை வேறுபடலாம். அதனால்தான், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் பல்வேறு சிகிச்சை முறைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும்.
அறுவை சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய காலம்
இந்த கையாளுதலுக்கு ஆளான நோயாளிக்கு நிகழ்வுகளின் போக்கு எவ்வாறு காத்திருக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தவரை, இது குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மேலும், இதன் விளைவாக, நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டைக் கவனிப்பது மற்றும் எடையை பராமரிப்பது அவசியம், இது பெரும்பாலும் செய்வது கடினம்.
வீரியம் மிக்க நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உயிர்வாழ்வு திருப்தியற்றதாகவே உள்ளது. இருப்பினும், இறப்பு குறைந்து வருவதாகத் தெரிகிறது. நவீன மருத்துவம் தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருவதும், அதன்படி, அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தொழில்நுட்பமும் மேம்பட்டு வருவதே இந்த உண்மைக்கு காரணம்.
இந்த செயல்பாட்டின் விலையைப் பொறுத்தவரை, நோயாளிக்கு செய்யப்பட்ட நோயறிதலைப் பொறுத்து இது மாறுபடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஆனால் பொதுவாக செலவு நாற்பதாயிரம் ரூபிள் முதல் தொடங்குகிறது.
கணைய நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையில் முன்கூட்டிய மற்றும் வீரியம் மிக்க புண்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கான செயல்முறை இன்னும் முக்கியமானது. இருப்பினும், டிஏ குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது விளைவுகளை மேம்படுத்த பலதரப்பட்ட மேலாண்மை தேவைப்படுகிறது. நீரிழிவு கட்டுப்பாடு மற்றும் எடை பராமரிப்பு ஒரு சிக்கலாக உள்ளது.
இன்சுலின், எக்ஸோகிரைன் கணையம் மற்றும் வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து தீவிரமான நீரிழிவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை என்பது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான சிகிச்சையாகும். வாசிப்பு மற்றும் எடை இழப்பு விகிதங்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை மற்றும் இந்த நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு கடுமையான வெளிநோயாளர் பின்தொடர் மற்றும் கூடுதல் ஊட்டச்சத்து தேவை என்பதைக் குறிக்கிறது.
TA உடன் தொடர்புடைய இறப்பு மற்றும் நீண்டகால நோயுற்ற தன்மை கடந்த தசாப்தங்களாக குறைந்து வருகிறது, இது இடஒதுக்கீட்டின் நன்மைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் அபாயங்கள் ஏற்கத்தக்கவை என்று குறிக்கிறது, குறிப்பாக முன்கூட்டிய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு. பொதுவாக, உயிர்வாழ்வது பொதுவாக நோயின் அடிப்படை செயல்முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஆனால் செயல்பாட்டின் முடிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது அல்ல.
ஆரம்பகால வீரியம் அல்லது குடும்ப கணைய புற்றுநோயால் முழு கணையத்தின் பரவலான நோயைக் கொண்ட ஒரு இளம் மற்றும் படித்த நோயாளிக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது என்றும் வாதிடலாம்.
கணைய அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
