கொழுப்பு என்பது கொழுப்பு போன்ற ஒரு பொருளாகும், இது மனித உடலில் பல செயல்பாடுகளை செய்கிறது. திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் உயிரணுக்களின் சவ்வுகளை உருவாக்குவதில் அவர் பங்கேற்கிறார். உடலின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு, மனித இனப்பெருக்க அமைப்பின் செயல்பாட்டிற்கு பங்களிக்கும் பல்வேறு ஹார்மோன்களின் உருவாக்கத்தில் கொலஸ்ட்ரால் ஈடுபட்டுள்ளது. கூடுதலாக, அவர் பித்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் தொகுப்பு மற்றும் கொழுப்புகளை உறிஞ்சுவதை துரிதப்படுத்துகிறார்.
கொழுப்பு மனித உடலில் அபோலிபோபுரோட்டின்களைக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு சவ்வில் நகர்கிறது. இதன் விளைவாக வரும் வளாகம், அபோலிபோபுரோட்டின்கள் மற்றும் கொழுப்பை இணைக்கிறது, இது லிப்போபுரோட்டீன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மனித இரத்தத்தில், அவற்றின் பல வகைகள் உள்ளன. அவற்றில் உள்ள கூறுகளின் விகிதத்தில் அவை வேறுபடுகின்றன:
- மிக குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் (வி.எல்.டி.எல்);
- குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (எல்.டி.எல், எல்.டி.எல்);
- உயர் அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் (எச்.டி.எல்).
எஸ்.என்.பி கொழுப்பு பின்னம் - அது என்ன, அதன் அம்சங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகள் என்ன? வி.எல்.டி.எல் கொழுப்பு மிகவும் ஆக்கிரமிப்பு இனங்கள். அதிகப்படியான தொகுப்பின் விஷயத்தில், கப்பல் சுவர்களில் பிளேக் வைப்புக்கள் காணப்படுகின்றன, அவை அவற்றின் சேனலின் லுமனைச் சுருக்கி, இதனால் இரத்தத்தின் இயல்பான இயக்கத்தில் குறுக்கிடுகின்றன. மேலும், இதன் காரணமாக, பாத்திரங்கள் அவற்றின் முந்தைய நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கின்றன, இது இருதய அமைப்பின் வேலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்பு என்பது லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டிகளில் ஒன்றாகும். எஸ்.என்.பி கொழுப்பின் உயர்ந்த சீரம் அளவைக் கண்டறியும் போது, கரோனரி இதய நோய் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆபத்து பற்றி நாம் பேசலாம்.
மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் 30 - 80 என்எம் விட்டம் கொண்ட துகள்கள். அவை கைலோமிக்ரான்களை விட சிறியவை, ஆனால் மற்ற லிப்போபுரோட்டின்களை விட பெரியவை. வி.எல்.டி.எல் உருவாக்கம் கல்லீரலில் செல்கிறது. அவற்றில் ஒரு சிறிய பகுதி குடலில் இருந்து இரத்தத்தில் நுழைகிறது. உடல் முழுவதும் ட்ரைகிளிசரைட்களை திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு கொண்டு செல்வதே அவற்றின் முக்கிய பங்கு. கூடுதலாக, வி.எல்.டி.எல் கள் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களுக்கு முன்னோடியாகும்.
தற்போது, நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக நோய்களில் வி.எல்.டி.எல் அதிகரித்த செறிவு முன்னிலையில் பெருந்தமனி தடிப்பு வளர்ச்சி வேகமாக நிகழ்கிறது என்பதற்கு சில சான்றுகள் உள்ளன.
அதிக கொழுப்பு உள்ளவர்களுக்கு நீங்கள் எடுக்க வேண்டிய முக்கிய பகுப்பாய்வு ஒரு லிப்பிட் சுயவிவரம். 5 ஆண்டுகளில் குறைந்தது 1 தடவையாவது 20 வயதை எட்டிய ஒவ்வொரு நபருக்கும் இதைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வி.எல்.டி.எல் அளவை அடையாளம் காண்பதற்கான பகுப்பாய்வின் நோக்கம், பெருந்தமனி தடிப்பு அல்லது பிற இருதய நோய்கள் உருவாகும் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதாகும்.
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் எஸ்.என்.பி கொழுப்புப் பகுதியைப் பகுப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- தேவைப்பட்டால், ஆத்தரோஜெனிக் மாற்றங்களை மதிப்பிடுங்கள்;
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாடுகளைக் கண்டறிய நோயறிதல் நடைமுறைகளை மேற்கொள்ளும்போது;
- கரோனரி தமனி நோயின் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு;
- கொழுப்பு இல்லாத உணவின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக;
- மருந்துகளுடன் கொலஸ்ட்ராலைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சையின் முடிவுகளை கண்காணிக்க.
ஆய்வுக்கான பொருள் இரத்த சீரம். சோதனைக்கான தயாரிப்பில், செயல்முறைக்கு 12-14 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் உணவை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
காலையில் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள்.
கொழுப்புகள் தண்ணீரை விட குறைந்த அடர்த்தியைக் கொண்டிருப்பதால், பிளாஸ்மாவில் உள்ள லிப்பிட்களின் அளவை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, அவற்றின் அடர்த்தியை அடையாளம் காண வேண்டியது அவசியம். அதனால்தான் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை டிகோடிங் செய்யும் முறை லிப்போபுரோட்டின்களை பின்னங்களாக விநியோகிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த வழக்கில், இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
- ஒவ்வொரு பின்னத்திலும் லிப்போபுரோட்டினின் நிலை;
- அவற்றின் மொத்த எண்ணிக்கை;
- ட்ரைகிளிசரைட்களின் இருப்பு.
பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை விளக்குவது மிகவும் கடினம். மருத்துவ சூழலில், பிளாஸ்மாவில் அவற்றின் பாதுகாப்பான செறிவுக்கு தெளிவாக வளர்ந்த அளவுருக்கள் எதுவும் இல்லை என்பதே இதற்குக் காரணம். இரத்தத்தில் வி.எல்.டி.எல் இன் அதிகரித்த உள்ளடக்கம், அதே போல் எல்.டி.எல் என்பது மனித உடலில் பலவீனமான கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
இந்த லிப்பிட்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு மனித உடலில் இருக்க வேண்டும். மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் லிபோபுரோட்டின்களின் நோயியல் வடிவமாகும், எனவே, அதை உணரும் ஏற்பிகள் மனித உடலில் உருவாகவில்லை. நோக்குநிலைக்கு, மனித பிளாஸ்மாவில் வி.எல்.டி.எல் இன் உள்ளடக்கத்திற்கான மருத்துவர்கள் 0.26 முதல் 1.04 மிமீல் / எல் உள்ளடக்கியது. அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும் அனைத்து குறிகாட்டிகளும் சாத்தியமான நோயியல் செயல்முறைகளைக் குறிக்கின்றன, அதில் உடனடியாக மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சோதனைகளின் முடிவுகளை விளக்கும்போது, பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது. ஒரு விரிவான நோயறிதலின் முடிவுகளைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே ஒரு துல்லியமான நோயறிதல் சாத்தியமாகும் - மருத்துவ வரலாறு, பிற தேர்வுகளின் முடிவுகள்.
எல்.டி.எல்.பியின் அளவை மாற்றுவது அவ்வப்போது சாத்தியமாகும் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். இந்த செயல்முறை கொலஸ்ட்ரால் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு சாதாரண ஏற்ற இறக்கமாகும். வி.எல்.டி.எல் இன் ஒரு முறை பகுப்பாய்வு மூலம், கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையின் உண்மையான படத்தை நீங்கள் எப்போதும் பார்க்க முடியாது.
பலவீனமான கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் சந்தேகம் இருந்தால், 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு பகுப்பாய்வை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வி.எல்.டி.எல் உள்ளடக்கம் அதிகரித்த நிலையில், கப்பல்களின் நிலையில் நோயியல் இருப்பதைப் பற்றி பேசலாம். வி.எல்.டி.எல் என்பது "கெட்ட" கொழுப்பின் ஆதாரங்கள், சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, நெகிழ்ச்சி இழப்பு, இரத்த நாளங்களின் பலவீனத்தை அதிகரிக்கும். இத்தகைய முத்திரைகள் ஏற்படும் இடங்களில், அதிகபட்ச அளவில் பாதுகாப்பு இரத்த அணுக்கள் வி.எல்.டி.எல் ஐ உறிஞ்சி, கொழுப்பைக் குவிக்கின்றன.
இந்த செயல்முறையின் விளைவாக, பெரிய அளவிலான பாதுகாப்பு இரத்த அணுக்கள் வாஸ்குலர் சேதத்தின் மண்டலத்தில் குவிந்து அமைப்புகளாக மாறும், அவை பின்னர் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளாக மாற்றப்படுகின்றன. பிந்தையது, வாஸ்குலர் கால்வாயின் லுமனைக் குறைத்து, உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் இரத்தத்தின் இயக்கத்தை கணிசமாகத் தடுக்கிறது, இது ஆபத்தான மற்றும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கின் ஆபத்து காலப்போக்கில் அவை அளவை அதிகரிக்க முடிகிறது, இரத்த உறைவை உருவாக்குகிறது. ஒரு இரத்த உறைவு எந்த நேரத்திலும் பாத்திரத்திலிருந்து வெளியேறி இரத்த ஓட்டம் வழியாக மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு செல்ல முடியும். எந்தவொரு பாத்திரத்தின் லுமேன் இரத்த உறைவு கடந்து செல்ல மிகவும் சிறியதாக இருக்கும் வரை இது நிகழ்கிறது. இந்த செயல்முறை வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இது மனிதர்களுக்கு ஒரு ஆபத்தான ஆபத்து. பாத்திரங்களில் இரத்த உறைவு இடம்பெயர்வுகளின் பொதுவான விளைவுகள் மூளை, இதயம், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஆகியவற்றின் பக்கவாதம் ஆகும்.
வி.எல்.டி.எல் இன் உயர்ந்த அளவு பித்தப்பையில் மணல் மற்றும் கற்களின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.
மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் மனித உடலில் இருப்பது போன்ற பிரச்சினைகளால் பாதிக்கப்படுகிறது:
- நீரிழிவு நோய், இது ஒரு முறையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு;
- தைராய்டு சுரப்பி அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டு குணங்களை பலவீனப்படுத்துதல். இதன் விளைவு ஹார்மோன் பின்னணி மற்றும் சில வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுவதாகும்;
- நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி. இது சிறுநீரகங்களின் நாள்பட்ட அழற்சியின் பின்னணியில் உருவாகிறது;
- இது உடலில் இருந்து சில பொருட்களை அகற்றும் செயல்முறையை பாதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் வளர்சிதை மாற்றத்தை குறைக்கிறது;
- ஆல்கஹால் அடிமையாதல் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை மனித உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன;
- நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, இது கணையத்தின் நோயியல் ஆகும், இது நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான வடிவங்களில் ஏற்படலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், கணையம் அல்லது புரோஸ்டேட் ஆகியவற்றில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. கூடுதலாக, சில மரபணு மற்றும் பிறவி நோய்க்குறியீடுகளும் எல்.டி.எல் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகின்றன.
வி.எல்.டி.எல் இன் உயர்ந்த நிலை கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிகளுக்கு வகை 3, 4 அல்லது 5 இன் முதன்மை ஹைப்பர்லிபிடீமியா கண்டறியப்படுகிறது. நோயாளியின் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் தொடர்ச்சியாக உயர்த்தப்பட்ட நிலையில், அவை மற்றொரு நோயின் விளைவாகும், அவை இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்லிபிடெமியாவைப் பற்றி பேசுகின்றன.
பின்வரும் காரணிகள் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் அளவைக் குறைத்து ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளை பாதிக்கும்:
- குறைந்த அளவு கொழுப்பை உட்கொள்ளும் உணவுடன் இணங்குதல்;
- ஸ்டேடின்கள், பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் மற்றும் பலவற்றை உள்ளடக்கிய சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- வாய்ப்புள்ள நிலையில் நீண்ட காலம் தங்குவது;
- உடல் செயல்பாடு பலப்படுத்தப்பட்டது.
எஸ்.என்.பி கொலஸ்ட்ரால் பின்னத்தின் குறைந்த மதிப்பை பகுப்பாய்வு தரவு குறிப்பிடும்போது, குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.
எஸ்.என்.பி கொலஸ்ட்ரால் பின்னம் குறைக்கப்பட்டால் என்ன அர்த்தம்?
இத்தகைய பகுப்பாய்வு முடிவுக்கு குறிப்பிட்ட மருத்துவ முக்கியத்துவம் இல்லை மற்றும் சில நேரங்களில் பின்வரும் நோய்கள் உள்ளவர்களிடமும் காணலாம்:
- நுரையீரல் திசுக்களின் தடைசெய்யும் தன்மையில் மாற்றங்கள்;
- கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படும் கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது பிற நோய்களின் இருப்பு;
- எலும்பு மஜ்ஜை புற்றுநோய்;
- தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரித்தது;
- வைட்டமின் மற்றும் பி 12 அல்லது ஃபோலிக் அமிலத்தின் குறைபாடு இருப்பது;
- கல்லீரலின் பல்வேறு கோளாறுகள்;
- பல தீக்காயங்கள்;
- மூட்டுகளில் அழற்சி செயல்முறைகள்.
கண்டறியும் தரவு நபருக்கு குறைந்த கொழுப்பு இருப்பதைக் குறித்தால், ஆனால் லிப்பிட் சமநிலை வருத்தமடையவில்லை, எல்.டி.எல் நிலை சாதாரணமானது என்றால், அதை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் நியமனம் தேவையில்லை. இருப்பினும், சிறப்பு நிபுணர்களால் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை குறைந்த திசையில் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போரோடைட்களின் செறிவு மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் பிற நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகின்றன.
சில நேரங்களில் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் அளவு ஹைப்போகோலெஸ்டிரோலீமியா போன்ற நோயைக் கொண்ட ஒரு நபரைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இது இயற்கையில் பரம்பரை, ஆனால் அதன் நிகழ்வின் தன்மை தற்போது முழுமையாக வரையறுக்கப்படவில்லை. ஹைபோகொலெஸ்டிரோலீமியாவின் பரம்பரை வடிவத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக கரோனரி இதய நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பெரும்பாலும் அவை சாந்தோமாக்களின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன - தோல் மற்றும் தசைநாண்கள் மீது வளர்ச்சிகள் மற்றும் தகடுகளின் வடிவத்தில் லிப்போபுரோட்டினின் வைப்பு.
மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் அளவை அதிகரிக்க அல்லது குறைக்க நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இதற்காக, பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான பயன்பாட்டுடன், நேர்மறையான முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
கொழுப்பின் பின்னங்கள் பற்றி இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
