நோவோஸ்டாட் மாத்திரைகள்: பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள்

மாத்திரைகள் வடிவில், நோவோஸ்டாட் கிடைக்கவில்லை, இது மருந்தின் இல்லாத வடிவமாகும். இது காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் மட்டுமே தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஹைப்போலிபிடெமிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது கொலஸ்ட்ரால் அளவை இயல்பாக்குவதற்கும், ஸ்கெலரோடிக் எதிர்ப்பு முகவராகவும் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தற்போதுள்ள வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

மருந்து காப்ஸ்யூல்களில் கிடைக்கிறது, அவற்றில் செயலில் உள்ள பொருள் அடோர்வாஸ்டாடின் கால்சியம் ட்ரைஹைட்ரேட் ஆகும்.

காப்ஸ்யூல்களின் உடல் வெள்ளை மற்றும் திடமானது, மூடி ஒரு பழுப்பு-மஞ்சள் நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. முக்கிய கூறு 10, 20, 40 அல்லது 80 மி.கி அளவில் உள்ளது. லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், சோடியம் லாரில் சல்பேட், செல்லுலோஸ், கால்சியம் கார்பனேட், போவிடோன் மற்றும் மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் ஆகியவற்றால் கூடுதல் கலவை குறிப்பிடப்படுகிறது. காப்ஸ்யூல் டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு மற்றும் சாய E172 ஐ சேர்த்து ஜெலட்டின் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது.

செல் பொதிகளில் 10 காப்ஸ்யூல்கள் உள்ளன மற்றும் அவை 3 கொப்புளங்கள் அளவில் பெட்டிகளில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன.

செல் பொதிகளில் 10 காப்ஸ்யூல்கள் உள்ளன மற்றும் அவை 3 கொப்புளங்கள் அளவில் பெட்டிகளில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. காப்ஸ்யூல்களை 10, 20, 30, 40, 50, 60 அல்லது 100 பிசிக்கள் கொண்ட பிளாஸ்டிக் ஜாடிகளில் விற்கலாம். ஒரு அட்டை மூட்டையில் அத்தகைய 1 கேன் வைக்கப்பட்டுள்ளது.

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

மருந்தின் ஐ.என்.என் அதோர்வாஸ்டாடின் ஆகும்.

ATX

மருந்தில் C10AA05 இன் ATX குறியீடு உள்ளது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

நோவோஸ்டாட்டின் குணப்படுத்தும் விளைவு செயலில் உள்ள கூறு காரணமாக வழங்கப்படுகிறது - அட்டோர்வாஸ்டாடின். இந்த கலவை ஸ்டேடின்களுக்கு சொந்தமானது மற்றும் ஹைபோகோலெஸ்டிரோலெமிக் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது. இது HMG-CoA ரிடக்டேஸின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செயலுடன் போட்டித் தடுப்பானாக செயல்படுகிறது. குறிப்பிட்ட நொதி என்பது ஸ்டெராய்டுகளின் உயிரியளவாக்கத்தின் மெவலோனேட் பாதையின் தொடக்கமாகும், இதன் வழித்தோன்றல்களில் ஒன்று கொழுப்பு.

நோவோஸ்டாட்டின் குணப்படுத்தும் விளைவு செயலில் உள்ள கூறு காரணமாக வழங்கப்படுகிறது - அட்டோர்வாஸ்டாடின்.

அடோர்வாஸ்டாடின் குறிப்பிட்ட ஹெபடோரெசெப்டர்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது, இது குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் (எல்.டி.எல்) அதிகரித்த ஒற்றுமைக்கு வழிவகுக்கிறது. மருந்தின் வேலைக்கு நன்றி, செறிவு குறைகிறது:

• மொத்த கொழுப்பு - 40% (சராசரியாக);
• apoB - 51% ஆல்;
• எல்.டி.எல் - 42%;
• ட்ரைகிளிசரைடுகள் - 24%.

அதே நேரத்தில், அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்பு-லிப்போபுரோட்டின்கள் (எச்.டி.எல்) மற்றும் அப்போஏ ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் ஹோமோசைகஸ் வடிவ நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது மற்ற லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகளின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்ச்சியற்றது. எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக, பக்கவாதம், பிற இருதய நோய்கள், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் இஸ்கெமியா மற்றும் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு, இருதய இறப்பு குறைகிறது. புற்றுநோய் மற்றும் பிறழ்வு விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

அடோர்வாஸ்டாடின் விரைவாக செரிமான மண்டலத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு, நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவை அடைகிறது, ஆனால் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் “முதல்-பாஸ்” நிகழ்வு காரணமாக அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 14% ஐ தாண்டாது. சுமார் 98% இரத்த புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, எனவே ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனற்றது. உணவு முன்னிலையில், இரத்தத்தில் மருந்து நுழைவதற்கான வீதம் குறைகிறது.

கல்லீரல் பாதிப்புடன், அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

மருந்து வளர்சிதை மாற்றம் முக்கியமாக கல்லீரலில் நிகழ்கிறது. மருந்தியல் செயல்பாட்டின் படி, அதன் சில வளர்சிதை மாற்றங்கள் தொடக்கப் பொருளை விடக் குறைவாக இல்லை - அவை HMG-CoA ரிடக்டேஸில் தடுப்பு விளைவின் 70% ஆகும். சிறுநீருடன், எடுக்கப்பட்ட டோஸில் 2% க்கும் அதிகமாக வெளியேற்றப்படுவதில்லை.

கல்லீரல் பாதிப்புடன், அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. மருந்தின் அரை ஆயுள் 14 மணிநேரம், ஆனால் சிகிச்சை விளைவு நோவோஸ்டாட்டின் 1 டோஸ் எடுத்த பிறகு 30 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

உணவு சிகிச்சை மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையுடன் இணைந்து, ஸ்டேடின்களின் ஹைப்போலிபிடெமிக் விளைவைப் பெற மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - கொலஸ்ட்ரால், எல்.டி.எல் ஆகியவற்றைக் குறைத்தல், அபோலிபோபுரோட்டீன் பி மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடு சேர்மங்களின் அதிகரித்த செறிவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

• ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா (முதன்மை, குடும்ப அல்லது பரம்பரை அல்லாத);
• ஹைப்பர் கிளிசெரிடீமியா;
• ஒருங்கிணைந்த ஹைப்பர்லிபிடெமியா:
• லிப்போபுரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல்;
• dysproteinemia வகை II (a மற்றும் b);
• ஃபிரெட்ரிக்சன் வகை IV லிப்பிட் நோயியல், உணவு சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பைக் காட்டுகிறது;
• dysbetalipoproteinemia மற்றும் தொடர்புடைய அசாதாரணங்கள்.

பக்கவாதம் இரண்டாம் நிலை தடுப்புடன் ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பொருந்தும்.

லிப்போபுரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உணவு சிகிச்சை மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையுடன் இணைந்து, ஸ்டேடின்களின் ஹைப்போலிபிடெமிக் விளைவைப் பெற மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - கொழுப்பைக் குறைக்கிறது.

தேவைப்பட்டால், வாஸ்குலர் சுவரை மீட்டெடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

புகைபிடிப்பவர்களுக்கு கொலஸ்ட்ரால் குறிகாட்டிகளைப் பொருட்படுத்தாமல் இருதய நோய்களைத் தடுப்பதற்கு மற்றொரு தீர்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கொலஸ்ட்ரால் குறிகாட்டிகளைப் பொருட்படுத்தாமல் இருதய நோய்களைத் தடுக்க மற்றொரு கருவி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• நீரிழிவு நோயாளிகள்;
• புகைப்பிடிப்பவர்கள்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயாளிகள்;
• குறைந்த எச்.டி.எல் நோயாளிகள்;
• இருதய அமைப்பின் நோய்களுக்கு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளவர்கள்.

பக்கவாதம், மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் இறப்புக்கான வாய்ப்பைக் குறைத்தல் ஆகியவற்றுடன் ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பொருந்தும். மேலும், தேவைப்பட்டால், வாஸ்குலர் சுவரை (ரெவாஸ்குலரைசேஷன்) மீட்டெடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

அடோர்வாஸ்டாடின், லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மூலம் மருந்து எடுக்கக்கூடாது. பிற முரண்பாடுகள்:

• கல்லீரல் நோய்
• கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு;
• நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம்;
• கடுமையான கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்;
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறு;
• கடுமையான உடல் பலவீனம்;
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்;
• 10 வயது வரை.

கடுமையான உடல் பலவீனத்துடன் நோவோஸ்டாட் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கவனத்துடன்

எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு, நாளமில்லா சீர்குலைவுகள், கல்லீரல் அசாதாரணங்களின் வரலாறு முன்னிலையில் குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு நோவோஸ்டாட்டை நியமிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

முதலில் நீங்கள் கொலஸ்ட்ராலை மற்ற வழிகளில் இயல்பாக்க முயற்சிக்க வேண்டும், அத்துடன் முக்கிய நோய்க்குறியீட்டின் சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்தி உடல் எடையை குறைக்க வேண்டும் (உடல் பருமன் அல்லது அதற்கான போக்குடன்).

காப்ஸ்யூல்கள் நாள் அல்லது உணவின் நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் குடிக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை விளைவு உடனடியாக அடையப்படவில்லை - நோவோஸ்டாட் எடுக்கத் தொடங்கியதிலிருந்து குறைந்தது 2 வாரங்கள் கடந்திருக்க வேண்டும். 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே இதன் விளைவு அதிகபட்சமாக இருக்கும், மேலும் சிகிச்சை முறையின் இறுதி வரை அப்படியே இருக்கும். மருத்துவர் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார் மற்றும் நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்கிறார். தினசரி டோஸ் கொழுப்பின் அளவு, சிகிச்சை இலக்குகள் மற்றும் சிகிச்சையின் தனிப்பட்ட பதிலைப் பொறுத்தது.

பிளாஸ்மா லிப்பிட் செறிவு தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட்டு மருந்துகள் சரிசெய்யப்படுகின்றன. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, மருந்து குறைந்தபட்ச டோஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயுடன்

ஸ்டேடின்கள் குளுக்கோஸ் செறிவு சிறிது அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் வழக்கமான ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளால் எளிதில் ஈடுசெய்யப்படுகிறது. டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

காப்ஸ்யூல்கள் நாள் அல்லது உணவின் நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் குடிக்கப்படுகின்றன.

பக்க விளைவுகள்

பல்வேறு பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

உணர்ச்சி உறுப்புகளிலிருந்து

செவிவழி அசாதாரணங்கள்.

தசைக்கூட்டு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களில் இருந்து

மயோபதி, மயோசிடிஸ், ஆர்த்ரால்ஜியா, தசைப்பிடிப்பு.

இரைப்பை குடல்

டிஸ்பெப்சியா, பலவீனமான பசி, வயிற்றுப்போக்கு, கணைய அழற்சி.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்

பிளேட்லெட் செறிவு குறைந்தது.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்

ஒற்றைத் தலைவலி, தூக்கமின்மை, நரம்பியல், பரேஸ்டீசியா, எலும்பு தசை பலவீனம், தலைச்சுற்றல்.

சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து, விறைப்புத்தன்மை பலவீனமடைகிறது.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.

மரபணு அமைப்பிலிருந்து

பலவீனமான விறைப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு.

இருதய அமைப்பிலிருந்து

மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து

இரத்த சர்க்கரையின் மாற்றம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகள் வழுக்கை ஏற்படுத்தும்.

ஒவ்வாமை

உர்டிகேரியா, வழுக்கை, அனாபிலாக்ஸிஸ்.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

செறிவு தேவைப்படும் செயல்களில் இருந்து நீங்கள் விலகி இருக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

எடை இழப்புக்கு பயன்படுத்த வேண்டாம் - மருந்துக்கு அத்தகைய பண்புகள் இல்லை.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.

வயதானவர்களில் அளவு மாற்றங்கள் தேவையில்லை.

குழந்தைகளுக்கான பணி

10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நீங்கள் மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியாது. குழந்தை ஆபத்தில் இருந்தால் அல்லது அதிக இறப்பு விகிதத்துடன் இருதய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு ஒரு இயல்பான முன்கணிப்பு இருந்தால் இது ஹைப்பர்லிபிடெமியாவுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணவு சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறனுடன் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. முன்னதாக, நீங்கள் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் ஒரு போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். மயோபதியை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களால் இந்த மருந்தை உட்கொள்ள முடியாது, கருத்தடை மருந்துகளை புறக்கணிப்பதால் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். தாய்ப்பால் கொடுப்பதை முழுமையாக நிறுத்தும் வரை நர்சிங் தாய்மார்களும் ஒரு தீர்வை பரிந்துரைக்கவில்லை.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்

கல்லீரல் கட்டமைப்புகளின் கடுமையான நோயியல் மற்றும் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு ஆகியவை நோவோஸ்டாட்டை எடுத்துக்கொள்வதற்கு கடுமையான முரண்பாடாகும்.

அதிகப்படியான அளவு

கல்லீரல் மற்றும் ராப்டோமயோலிசிஸின் சாத்தியமான இடையூறு. வயிற்றை துவைக்க மற்றும் சோர்பெண்ட் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை அறிகுறி மட்டுமே.

அதிக அளவு இருந்தால், கல்லீரலை மீறுவது சாத்தியமாகும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

எரித்ரோமைசின், சைக்ளோஸ்போரின், நியாசின், அசோல்ஸ் மற்றும் ஃபைப்ரோயிக் அமில தயாரிப்புகளுடன் நோவோஸ்டாட்டை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது மயோபதியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. மருந்தின் அதிக அளவு டிகோக்ஸின் செறிவு அதிகரிக்கும். எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் திராட்சைப்பழம் சாறு அடோர்வாஸ்டாட்டின் அளவை அதிகரிக்கும். எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் நோரேதிஸ்டிரோன் கருத்தடைகளின் மருந்தியல் அளவுருக்களில் சாத்தியமான மாற்றங்கள். கோலிஸ்டிபோலின் முன்னிலையில், இரண்டு மருந்துகளின் லிப்பிட்-குறைக்கும் குறியீடுகள் பரஸ்பரம் மேம்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அனலாக்ஸ்

நோவோஸ்டாட்டின் செயலில் உள்ள பொருள் அத்தகைய மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாகும்:

• அடோர்வாஸ்டாடின்;
• அட்டோரிஸ்;
• டொர்வாக்கார்ட்
• துலிப்;
• லிவோஸ்டர்;
• அட்டோர்வாக்கர் மற்றும் பலர்

நோவோஸ்டாட்டின் செயலில் உள்ள பொருள் துலிப்பின் ஒரு பகுதியாகும்.

ஒரு மருந்தகத்தில் இருந்து நோவோஸ்டாட்டுக்கான விடுமுறை நிலைமைகள்

பொது களத்தில் மருந்து இல்லை.

நான் ஒரு மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாமா?

செய்முறையை வழங்கிய பின்னரே இது வெளியிடப்படுகிறது.

விலை

60 ரூபிள் இருந்து 10 மி.கி விலை காப்ஸ்யூல்கள். 10 பிசிக்களுக்கு.

நோவோஸ்டாட்டுக்கான சேமிப்பக நிலைமைகள்

மருந்து சூரிய ஒளியில் இருந்து + 25 ° C வரை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

காலாவதி தேதி

3 ஆண்டுகள்

உற்பத்தியாளர்

ரஷ்யாவில், நோவோஸ்டாட் ALSI பார்மா சி.ஜே.எஸ்.சி மற்றும் பயோகாம் சி.ஜே.எஸ்.சி ஆகியவற்றால் தயாரிக்கப்படுகிறது.

நோவோஸ்டாட் பற்றிய விமர்சனங்கள்

போலினா, 24 வயது, லிபெட்ஸ்க்

அதிக கொழுப்பு இருப்பதால் இந்த மருந்து தாத்தாவுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது. அவர் நீண்ட நேரம் மருந்து குடித்தார், அவரது நிலை மேம்பட்டது. தாத்தா உணவை மீறாதபடி தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். மருந்தின் விளைவில் நாங்கள் திருப்தி அடைகிறோம்; பக்க விளைவுகள் குறித்து எந்த புகாரும் இல்லை.

ஓல்கா, 54 வயது, வியாசெம்ஸ்கி

அதிக கொழுப்பு காரணமாக, நான் இந்த காப்ஸ்யூல்களை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டியிருந்தது, இன்னும் தொடர்ந்து மருத்துவமனைக்குச் செல்கிறேன், அடிக்கடி சோதனைகள் எடுத்து உணவில் ஈடுபடுகிறேன். எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் எதுவும் இல்லை. அல்லது அவர்கள் பலவீனமாக இருந்திருக்கலாம், நான் கவனம் செலுத்தவில்லை. ஒரு வாரத்தில் எங்காவது நல்வாழ்வு மேம்படத் தொடங்கியது. முழு பாடத்தையும் குடித்துவிட்டு, நீண்ட காலமாக முதல் முறையாக நான் நன்றாக உணர்கிறேன் என்று சொல்லலாம்.