நீரிழிவு நோயின் ஆபத்து ஒரு நோயாளி நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நடத்தைக்கான அடிப்படை விதிகளை மீறும் போது ஏற்படும் சிக்கல்களில் உள்ளது. அத்தகைய ஒரு வெளிப்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். இந்த நிலை ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க மதிப்புகளுக்குக் கீழே இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்றால் என்ன?
குளுக்கோஸ் உடலில் உள்ள முக்கிய ஆற்றல் ஆதாரங்களில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதன் குறைந்த உள்ளடக்கம் இருப்பதால், உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை உருவாகிறது - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. பெரும்பாலும், டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அதை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், ஆனால் இது டைப் 2 நோய்க்கும் ஏற்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலை மற்ற நோய்கள் மற்றும் சுகாதார பிரச்சினைகளை அடையாளம் காட்டக்கூடும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு 3.3 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். இத்தகைய தருணங்களில், மூளை செல்கள் சர்க்கரை பற்றாக்குறையைத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அதன் இருப்புக்களை நிரப்ப தேவையான நடவடிக்கைகள் இல்லாத நிலையில், இறக்கக்கூடும்.
குளுக்கோஸின் பற்றாக்குறை நியூரான்களின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இது இயக்கத்தின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, தெளிவாகவும் சுதந்திரமாகவும் சிந்திக்கும் திறனை இழக்கிறது.
இந்த அறிகுறிகளுடன், உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம். இல்லையெனில், இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா உருவாகலாம், இது மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைக்கான காரணங்கள்
நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் நோய்க்குள் அனைத்து நடத்தை விதிகளையும் கடைபிடிக்க வேண்டும், அதாவது:
- ஒரு உணவு, உணவு;
- நீரிழிவு வகைக்கு பொருத்தமான செயற்கை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது இன்சுலின் தோலடி ஊசி போடுங்கள்;
- சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தவும்.
இந்த பரிந்துரைகளை புறக்கணிப்பது நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உள்ளிட்ட ஆபத்தான விளைவுகளை உருவாக்கும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையைத் தூண்டும் காரணிகள்:
- இன்சுலின் உடலில் அதிகப்படியானது. பெரும்பாலும் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் தவறான அளவு நிர்வகிக்கப்படும் போது இது நிகழ்கிறது.
- தின்பண்டங்களுக்கு இடையில் பெரிய இடைவெளிகள், அல்லது வேலையின் விசேஷங்கள் காரணமாக உடலுக்கு தேவையான உணவு இல்லாதது, பொது இடங்களில் தங்கவும். இந்த விஷயத்தில், ஒரு நபர் தற்செயலாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்கலாம், அல்லது கடுமையான தவறைச் செய்துவிட்டு, சூழலில் சிற்றுண்டி சாப்பிட வெட்கப்படலாம்.
- மதுபானங்களின் பயன்பாடு. வலுவான பானங்கள் குடித்த பிறகு, போதுமான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உட்பட ஒரு சிற்றுண்டியுடன் ஆல்கஹால் உட்கொள்ளாவிட்டால் குளுக்கோஸ் அளவு சிறிது நேரம் கழித்து குறையக்கூடும்.
- உடல் செயல்பாடு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை. எந்தவொரு வொர்க்அவுட்டிலும் தசை திசு குளுக்கோஸின் நுகர்வு அதிகரிக்கும், எனவே வகுப்புகளுக்கு முன்னும் பின்னும் சிற்றுண்டி இல்லாதது சர்க்கரை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகளுக்கு உணர்திறனைக் குறைக்கும் சில மருந்துகளை உட்கொள்வது.
- நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் கடுமையான அளவு இருப்பதால், இதன் விளைவாக நரம்பு செல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான உணர்திறன் இழக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவைத் தவிர்ப்பதற்காக குளுக்கோமீட்டருடன் அடிக்கடி சோதிக்க வேண்டும்.
- போதிய குடிப்பழக்கம். இந்த வழக்கில், உடல் குளுக்கோஸ் இருப்புக்களை தீவிரமாக செலவிடத் தொடங்குகிறது, இதனால் அதன் இரத்தக் குறியீட்டில் குறைவு ஏற்படுகிறது.
நோயின் வகைப்பாடு மற்றும் அறிகுறிகள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், தீவிரம், அதன் வளர்ச்சி மற்றும் தோற்றம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முக்கிய வடிவங்கள்:
- நிலையற்றது (பிறந்த குழந்தை). இந்த நிலை பெரும்பாலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுடன் சேர்ந்து, கருப்பையில் தங்கியிருக்கும் நேரத்தில் குளுக்கோஜெனீசிஸ் இல்லாததால் விளக்கப்படுகிறது. வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் உள்ள முன்கூட்டிய குழந்தைகள் அல்லது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறந்தவர்கள் பிறந்த குழந்தை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகளுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.
- எதிர்வினை. அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படும்போது இது பருமனான மக்களில் காணப்படுகிறது.
- ஆல்கஹால். ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்களுக்கு இது ஏற்படுகிறது.
- இரவு. உடலுக்கு குறைந்தபட்சம் இன்சுலின் தேவைப்படும் போது, 2 முதல் 4 மணி நேரம் வரை தூக்கத்தின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணம் இரவில் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோனின் அதிகப்படியான அளவு.
- மாற்று. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதால் செரிமான மண்டலத்தில் (இரைப்பை குடல்) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது தோன்றும்.
முதல் வெளிப்பாடுகளின் தருணம் முதல் நனவு இழப்பு வரை, ஒரு நபர் 3 டிகிரி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கிறார், ஒவ்வொன்றும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் இருக்கும்.
அறிகுறிகளின் அட்டவணை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அளவு:
பட்டம் | பொதுவான காரணங்கள் | அறிகுறிகள் |
---|---|---|
எளிதானது | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இந்த கட்டத்தின் ஆரம்பம் பெரும்பாலும் பல்வேறு அழுத்தங்கள், பயம் அல்லது மிகவும் தீவிரமான அனுபவங்களால் தூண்டப்படுகிறது. | இந்த கட்டத்தில் நோயாளி தனக்குத் தெரியாத காரணங்களுக்காக பலவீனம், பதட்டம் மற்றும் பதட்டம், பசியின்மை, டாக்ரிக்கார்டியா, குமட்டல் அல்லது தலைச்சுற்றல் போன்ற காரணங்களுக்காக உணரலாம். |
சராசரி | ஒரு சிற்றுண்டி இல்லாதது அல்லது போடப்பட்டது, நேரத்திற்கு ஏற்ப, முக்கிய உணவு | ஒரு நபருக்கு குளிர் வியர்வை, பலவீனம், முழங்கால்களிலும் கைகளிலும் நடுக்கம், தலைவலி, காதுகளில் ஒலிக்கிறது. நோயாளியின் உணர்வு மேகமூட்டமாக வளரத் தொடங்குகிறது. பேச்சுத் தொந்தரவு, அவற்றின் செயல்களின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழத்தல், தோலின் சுறுசுறுப்பு ஆகியவை சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு கவனிக்கத்தக்கவை. |
கனமான | அறிகுறிகளின் புறக்கணிப்பு நோய்க்குறியின் மிதமான அளவின் சிறப்பியல்பு, அத்துடன் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மறுப்பது | ஒரு நபர் நிலைமையின் கட்டுப்பாட்டை இழந்து மயக்கம் அடைகிறார். அவர் கோமாவைக் குறிக்கும் பிடிப்புகளை அனுபவிக்கலாம். நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை குறைகிறது, மேலும் குளுக்கோஸ் அளவு 2.2 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது |
கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோயில், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் நிலையில் இருக்கிறார்கள், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புகளை (10 மிமீல் / எல் க்கும் அதிகமாக) மீறுகிறது. காட்டி இயல்பு நிலைக்கு கொண்டுவருவது இந்த நபர்களில் தவறான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
இந்த வழக்கில், உடல் ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு நன்கு தெரிந்த 5 எம்.எம்.எல் / எல் வரம்பிற்குள் இருக்கும் குளுக்கோஸின் அளவை விமர்சன ரீதியாக குறைந்த மதிப்புக்கு எடுத்துக்கொள்கிறது. நோயாளி கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ளத் தொடங்குகிறார், இதன் மூலம் மீண்டும் கிளைசீமியா அதிகரிக்கும்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் உண்மையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை தவறான வெளிப்பாடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தி, சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது திடீர் சொட்டுகள் மற்றும் குளுக்கோஸில் அதிகரிப்பதால் ஏற்படும் ஆபத்தான சுகாதார விளைவுகளைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.
முதலுதவி
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்கான முதலுதவி 2 நிலைகளை உள்ளடக்கியது:
- கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல்
- அதன் மதிப்புகள் இயல்பாக்கும் வரை கிளைசீமியா கட்டுப்பாடு.
ஒவ்வொரு ரொட்டி அலகுக்கும் 12 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன. கிளைசீமியா 3.5 மிமீல் / எல் குறைவாக இருப்பதால், இனிப்பு சாறு அல்லது தேநீர் குடிப்பது நல்லது. இந்த வழக்கில் சாக்லேட் அல்லது கேக் வேலை செய்யாது, ஏனெனில் அவை கொழுப்பைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது.
கால் மணி நேரம் கழித்து, குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும். குளுக்கோஸ் அளவு 3.9 மிமீல் / எல் கீழே இருந்தால், நீங்கள் மற்றொரு 1.5 எக்ஸ்இ பயன்படுத்த வேண்டும், 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரையை அளவிடும்.
காட்டி அதிகரிப்பு இல்லாத நிலையில், இரத்த குளுக்கோஸ் காட்டி கட்டாய சோதனை மூலம் சிற்றுண்டியை மீண்டும் செய்ய வேண்டும். சர்க்கரையின் கட்டுப்பாட்டு அளவீடுகளுடன் மாற்று தின்பண்டங்கள் மீட்டரில் பெறப்பட்ட மதிப்பு 3.9 மிமீல் / எல் தாண்டாத வரை இருக்க வேண்டும்.
ஒரு நபர் இனி சுயாதீனமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள முடியாமல் மயக்கமடைந்துவிட்டால், நீங்கள் அவரை அவரது பக்கத்தில் வைத்து ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். இந்த நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு பானம் அல்லது உணவை வழங்குவது ஆபத்தானது, ஏனெனில் அவர்கள் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படக்கூடும். மருத்துவக் குழுவின் வருகைக்கு முன்னர், நோயாளியின் உறவினர்கள் அவருக்கு குளுக்ககோனின் தோலடி கரைசலை செலுத்தலாம், இது மருந்தகங்களில் ஒரு சிறப்பு கிட்டில் விற்கப்படுகிறது. இது ஒரு உயிரைக் காப்பாற்ற உதவும்.
உள்நோயாளி சிகிச்சை
மயக்கமடைந்த அல்லது கோமா நிலையில் உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சை பின்வரும் திட்டத்தின் படி ஒரு மருத்துவமனையில் மருந்து சிகிச்சையை நடத்துவதில் அடங்கும்:
- ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசல் (40%) குளுக்ககோன் மருந்துடன் 40-60 மில்லி அளவிலான நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் அளவு இன்னும் இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால், நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவு பெறும் வரை அதே மருந்தின் 5% கரைசலுடன் ஒரு துளிசொட்டி இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
- ஒரு அட்ரினலின் ஊசி சுவாசம் மற்றும் படபடப்பை மீட்டெடுக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- பெருமூளை வீக்கத்தைத் தடுக்க, மெக்னீசியாவின் ஊசி செய்யப்படுகிறது.
- ஆழ்ந்த கோமா தொடங்கியவுடன், 150 மி.கி ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் நோயாளிக்கு உள்நோக்கி வழங்கப்படுகிறது.
எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளுக்கு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நபருக்கு நனவு திரும்பவில்லை என்றால், இது பெருமூளை வீக்கத்திற்கான அதிக வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது, இது இயலாமைக்கு மட்டுமல்ல, மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.
உடலுக்கான விளைவுகள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்கள் அனைத்து உள் உறுப்புகளின் வேலையையும் மோசமாக பாதிக்கின்றன.
முக்கிய விளைவுகள்:
- இரத்த நாளங்களின் ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சி;
- இதய நோய்க்குறியியல் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது;
- மூளை தொந்தரவு;
- ஒரு பக்கவாதம் மற்றும் பெருமூளை எடிமா உருவாகலாம்;
- நோயாளியின் முன்னேற்றத்தில் நீரிழிவு சிக்கல்கள்;
- கோமா வருகிறது.
கோமாவில் நீண்ட நேரம் தங்கியிருப்பது மூளை செல்கள் இறப்பதை ஏற்படுத்தி மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
ஆபத்தான நிலையை எவ்வாறு தடுப்பது?
தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தி நோயியல் நிலைமையின் அபாயத்தை நீங்கள் குறைக்கலாம், இதில் பின்வரும் பரிந்துரைகள் அடங்கும்:
- இந்த நிலையை நிறுத்தி அதன் அறிகுறிகளை அகற்றும் முறைகளை அறிந்து கொள்ளுங்கள்;
- XE இன் திட்டமிட்ட அளவிற்கு ஏற்ப இன்சுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும்;
- நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோனின் அளவைத் தாண்டக்கூடாது;
- உணவைக் கண்காணித்து ஊசி அட்டவணையைப் பின்பற்றுங்கள்;
- முக்கிய உணவைத் தவிர்க்க வேண்டாம், அத்துடன் திட்டமிடப்பட்ட தின்பண்டங்களும்;
- காலை கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்துங்கள், அத்துடன் குளுக்கோமீட்டருடன் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு குளுக்கோஸில் ஏற்படும் மாற்றம்;
- மது அருந்த வேண்டாம்;
- முதல் வெளிப்பாடுகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்த சர்க்கரை க்யூப்ஸ், மாத்திரைகளில் குளுக்கோஸ் அல்லது எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எப்போதும் கொண்டு செல்லுங்கள்;
- குளுக்கோஸ் காட்டினை அவற்றின் கூறுகள் எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதை அறிய எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க மறக்காதீர்கள்;
- உடல் வேலைகளைத் தொடங்குவதற்கு அல்லது விளையாட்டுகளை விளையாடுவதற்கு முன்பு கூடுதல் சிற்றுண்டிகளைச் செய்யுங்கள்.
இரத்த சர்க்கரை ஏன் கூர்மையாக குறைகிறது:
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறிகளில் சரியான நேரத்தில் சிற்றுண்டி அதன் வெளிப்பாட்டின் கடுமையான வடிவத்தைத் தடுக்க உதவும், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளல் இனி சாத்தியமில்லை.
ஒரு மூச்சுத்திணறலில் இருக்கும் ஒரு நபருக்கு உதவுவது கடினம், குறிப்பாக அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு அவரது நோய் பற்றி தெரியாவிட்டால். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்ப்பது அதன் அறிகுறிகளை நீக்குவதை விட மிகவும் எளிதானது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.