நீரிழிவு நோய் - எண்டோகிரைன் அமைப்பின் செயலிழப்பால் ஏற்படும் ஒரு நோய், இதன் விளைவாக கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயலிழப்பு மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பது.
நோயியல் அவற்றின் காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளில் வேறுபடும் பல வகைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த இனங்களில் ஒன்று லாடா நீரிழிவு நோய்.
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளின் முக்கிய வகைப்பாடு
வகைப்பாட்டின் படி, நீரிழிவு பின்வரும் முக்கிய வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- வகை 1 இன்சுலின் சார்ந்த. இந்த வகை நோய் பொதுவாக பிறவி என்று கருதப்படுகிறது மற்றும் குழந்தை பருவத்திலும் இளமை பருவத்திலும் கண்டறியப்படுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயின் ஒரு தனித்துவமான பண்பு கணைய திசுக்களின் அழிவு காரணமாக போதிய அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி ஆகும். இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க அளவில் பராமரிப்பது ஹார்மோன் உள்ளடக்கத்தை தொடர்ந்து ஊசி மூலம் நிரப்புவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- இன்சுலின் அல்லாத சுயாதீன வகை 2. இந்த வகை நோயியல் ஹார்மோனுக்கு செல்லுலார் ஏற்பிகளின் பதில் இல்லாததன் பின்னணியில் உருவாகிறது, மேலும் உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை இல்லை.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய் நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்படுகிறது, உடல் பருமனுக்கு ஆளாகக்கூடியது மற்றும் உடல் செயல்பாடு இல்லாத ஒரு செயலற்ற வாழ்க்கை முறை. துணை சிகிச்சை என்பது உணவை கடைபிடிப்பது, உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிப்பது மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மற்றும் ஏற்பி உணர்திறனை மேம்படுத்தும் மருந்துகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
பல்வேறு வேறுபாடு:
- மோடி-நீரிழிவு ஏ-வகுப்பைச் சேர்ந்தது மற்றும் கணையத்தின் நோயியல் நோய்களுடன் ஏற்படுகிறது.
- மருந்து பி-வகுப்பைச் சேர்ந்தது மற்றும் மருந்துகளை உட்கொள்வதன் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது.
- சி-வகுப்பு, நாளமில்லா கோளாறுகளின் பின்னணியில் உருவாகிறது;
- லாடா, ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை 1 மற்றும் 2 வகைகளின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, முதல் வகைக்கு மாறாக, அறிகுறிகள் பின்னர் தோன்றும்.
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் முக்கிய அறிகுறிகள்:
- சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் மற்றும் கணிசமான அளவு சிறுநீரின் வெளியீடு;
- தாகம் மற்றும் பசியின் அதிகரித்த உணர்வுகள்;
- உலர்ந்த வாய் உணர்வு;
- விரைவான சோர்வின் பின்னணிக்கு எதிரான செயல்திறன் குறைந்தது;
- அதிகரித்த குளுக்கோஸ், சோம்பல், குளிர் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன்.
முன்னேற்றம், நோயியல் கொழுப்பு செல்களைப் பிரிக்கும் செயல்முறையைத் தூண்டுகிறது, இது கீட்டோன் உடல்கள் உருவாவதற்கும் கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது, இது அத்தகைய வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது:
- தீராத தாகம்;
- மொழியில் பிளேக்கின் தோற்றம்;
- அசிட்டோன் சுவை மற்றும் வாசனையின் உணர்வு;
- வாந்தியெடுத்தல்.
மீறல் வகையைப் பொறுத்து, அறிகுறிகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உச்சரிக்கப்படலாம், நோயின் ஆரம்பத்தில் தோன்றும் (வகை 1 உடன்), அல்லது நோய் நீண்ட காலத்திற்கு அறிகுறியாக இருக்காது (வகை 2).
நோயின் பிற வடிவங்களிலிருந்து லடா-நீரிழிவு நோய்க்கான வேறுபாடுகள்
லாடா நீரிழிவு நோய்க்கும் பிற வகை நீரிழிவு நோய்க்கும் என்ன வித்தியாசம்? இந்த வகை வகை 1 நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவமாகும், இது வகை 2 நோயின் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப தொடர்கிறது.
LADA உடன், உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகளை வெளிப்படுத்தியதன் விளைவாக கணைய செல்கள் முற்றிலும் அழிக்கப்படுகின்றன.
அதாவது, வளர்சிதை மாற்ற தோல்வி பொறிமுறையானது இன்சுலின் சார்ந்த வகை நோய்க்கு ஒத்ததாகும். ஆனால் மீறல்கள் ஏற்கனவே பெரியவர்களில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு அதிக சிறப்பியல்பு.
இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்தியின் முழுமையான நிறுத்தம் நோயின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்திலிருந்து குறுகிய காலத்தில் நிகழ்கிறது. 1-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஹார்மோன் உற்பத்திக்கு காரணமான அனைத்து பீட்டா செல்கள் இறக்கின்றன.
ஹார்மோன் பற்றாக்குறையால், குளுக்கோஸ் குவிந்து, இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் உடல் கொழுப்பு செல்கள் உடைவதன் மூலம் ஆற்றல் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்கிறது, இதன் விளைவாக கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது.
நோயியல் ஏற்படுவதற்கு காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- பரம்பரை முன்கணிப்பு;
- குறைந்த உடல் செயல்பாடு;
- உடல் பருமன் பல்வேறு டிகிரி;
- பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி;
- அதிக கார்போஹைட்ரேட் உணவு துஷ்பிரயோகம்;
- அதிகப்படியான உணவு;
- இணக்கமான ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் அல்லது அத்தகைய நோய்களின் வரலாறு;
- பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் சுய மருந்து;
- நீடித்த நரம்பு திரிபு;
- காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை;
- சுற்றுச்சூழல் காரணி.
வளர்சிதை மாற்ற செயலிழந்த சில மாதங்களுக்குப் பிறகு நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கலாம், இது விரைவாக நோயறிதலைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் தவறாக கண்டறியப்படுகிறார்கள் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்க வேண்டிய நேரத்தில் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
கண்டறியும் முறைகள்
பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளின்படி லாடாவைக் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- இரத்த உயிர் வேதியியல்;
- இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை;
- இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொது மருத்துவ பகுப்பாய்வு.
கூடுதலாக, பின்வரும் குறிகாட்டிகளின் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள்;
- இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள்;
- குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் ஆன்டிபாடிகள்
;
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்;
- மைக்ரோஅல்புமின்;
- லெப்டின்;
- பிரக்டோசமைன்;
- சி-பெப்டைட்;
- கணைய பெப்டைட்;
- குளுகோகன்.
இத்தகைய காரணிகளின் முன்னிலையில் ஆட்டோ இம்யூன் சோதனைகளின் நேர்மறையான குறிகாட்டிகள் முக்கிய கண்டறியும் அளவுகோல்கள்:
- நோயாளிகளுக்கு உடல் பருமன் இல்லாத நிலையில் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்;
- 45 வயதுக்கு குறைவான வயது;
- அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவு மூலம் இன்சுலின் குறைபாடு ஈடுசெய்யப்படுகிறது;
- நோய் தொடங்கி 1-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்பட்ட இன்சுலின் சார்பு;
- வரலாற்றில் அல்லது உறவினர்களிடையே தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்;
- அதிகரித்த தாகம், விரைவான சிறுநீர் கழித்தல், செயல்திறன் குறைந்தது.
மருத்துவ படத்தின் இரண்டு வகைகளைக் காணலாம்.
இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு அறிகுறிகளுடன் லாடா:
- இளம் நோயாளிகளுக்கு இந்த நோய் உருவாகிறது;
- வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு எச்.எல்.ஏ மரபணு வகைகள் மற்றும் ஹாப்லோடைப்கள் உள்ளன;
- வெற்று வயிற்றில் இரத்த பரிசோதனையில், குறைந்த அளவு சி-பெப்டைட் காணப்படுகிறது.
இரண்டாவது விருப்பம் அத்தகைய வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- வகை 2 நோயின் அறிகுறிகள்;
- உடல் பருமன் மாறுபட்ட அளவிலான வயதான நோயாளிகள்;
- எச்.எல்.ஏ மரபணு வகைகள் மற்றும் ஹாப்லோடைப்கள் கவனிக்கப்படவில்லை;
- டிஸ்லிபிடெமியா.
கணையத்தை அழிக்கும் ஆன்டிபாடிகளின் அதிகரிப்புடன் மறைக்கப்பட்ட நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவானது. மீதமுள்ள செல்கள் இன்சுலின் தீவிரமாக ஒருங்கிணைக்கத் தொடங்குகின்றன, இது சுரப்பியை மேலும் குறைக்கிறது. சுரப்பி சேதத்தின் மற்றொரு காட்டி வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்களின் குறைந்த அளவு.
அதாவது, குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால் குறைக்கப்பட்ட சி-பெப்டைட்களின் கலவையால் நோய் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. ஆன்டிபாடிகள் இல்லாவிட்டால் நோயறிதல் விலக்கப்படுகிறது. சி-பெப்டைட்களின் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க அளவில் ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால் கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவைப்படும்.
முக்கிய நோயறிதல் சிரமங்கள் மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு நிதி பற்றாக்குறை, இதன் விளைவாக ஆட்டோ இம்யூன் ஆய்வுகளுக்கு தேவையான உபகரணங்கள் இல்லை. இது சம்பந்தமாக, நோயாளிகள் பரிசோதனைக்காக பணம் செலுத்திய தனியார் கிளினிக்குகளுக்கு செல்ல வேண்டும், எனவே இதுபோன்ற ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை பெரும்பாலும் கேள்விக்குரியது.
சிகிச்சை முறைகள்
லாடா நோயாளிகளுக்கு சாதகமான முன்கணிப்புக்கு, சரியான நோயறிதல் மற்றும் திறமையான சிகிச்சை மிகவும் முக்கியம். இருப்பினும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையைப் போலவே சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, சல்போனிலூரியா மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இத்தகைய நியமனங்கள் கணைய செல்கள் இன்னும் பெரிய அழிவுக்கு வழிவகுக்கும், இது இந்த வகை நோயால் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.
போதுமான சிகிச்சையானது சுரப்பியின் உற்பத்தித்திறனை அதிகபட்சமாக பாதுகாப்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் இதுபோன்ற சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:
- குளுக்கோஸ் அளவை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எல்லைக்குள் வைத்திருங்கள், ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கவும்;
- உடலில் இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்தியை நீடிக்க;
- கணையத்தை இறக்கி, ஹார்மோன் உற்பத்தியின் தேவையை குறைத்து, அதன் குறைவைத் தடுக்கிறது.
இலக்குகளின் சாதனை பின்வரும் மருத்துவ பரிந்துரைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- இன்சுலின் சிகிச்சை. இரத்த பிளாஸ்மாவில் சர்க்கரையின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயாளிகளுக்கு நீண்டகாலமாக செயல்படும் ஹார்மோனின் சிறிய அளவுகளை செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் மட்டுமல்லாமல், இரவிலும் தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
- உணவு மாற்றம். விரைவாக உறிஞ்சப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை உட்கொள்வதைக் குறைப்பதன் அடிப்படையில் உணவு ஊட்டச்சத்து இருக்க வேண்டும். மெனுவிலிருந்து விலக்கப்பட்டவை பாஸ்தா, பேஸ்ட்ரிகள், மாவுச்சத்துள்ள காய்கறிகள், இனிப்புகள் மற்றும் கோதுமை மாவு பொருட்கள். நீர் சமநிலையை பராமரிப்பது ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை. 1.5-2 லிட்டர் தண்ணீரை தினமும் பயன்படுத்துவது இரத்தத்தை மெல்லியதாகவும் நீரிழப்பைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
- அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு. தினசரி விளையாட்டு சுமைகள் எடையைக் குறைத்தல், ஆற்றல் செலவினங்களை அதிகரித்தல், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை விரைவுபடுத்துதல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. கூடுதலாக, உடற்கல்வி இதய தசை மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களை வலுப்படுத்தும், இது இருதய நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்.
லடா நோய் பற்றிய வீடியோ பொருள் - உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஆலோசனை:
அனைத்து பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்குவது குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளை உறுதிப்படுத்தும் மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் மற்றும் கெட்டோஅசிட் கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்.